关于军团菌性肺炎的症状介绍

⑴一般症状:典型病例前驱期可有疲劳、全身不适、淡漠、肌痛、头痛等。90%以上者有骤起的发热,常达39.5~40℃,半数以上病人持续高热≥40℃。3/4病人同时伴有寒战。 ⑵呼吸道症状:患者上呼吸道症状一般不明显,有时早期可有轻度干咳,3~4天后出现少量非脓性痰,痰可为浆液性,亦可以呈明显血性,稠厚黄脓痰很少见。1/3病人有胸痛,症状进展很快,可出现进行性呼吸困难。 ⑶消化道症状:军团菌肺炎病人早期常有无痛性腹泻,水样便,无脓血及污秽气味。l/4患者有恶心、呕吐。 ⑷神经系统症状:有精神状态异常者约占30%,主要表现为精神错乱、谵妄、情绪不稳、幻觉、定向力丧失、嗜睡等,其他有共济失调、构音障碍、震颤与眼球震颤。头痛是常见症状,多位于前额部,程度较重,且不常与其他中枢神经系统症状同在。另外,尚可有定向力障碍、小脑机能障碍等,亦可引起周围神经、颅神经病变。 ⑸其他系统:病变亦可侵及心血管系统,引起心内膜炎、心肌炎、心包炎,......阅读全文

关于军团菌性肺炎的症状介绍

  ⑴一般症状:典型病例前驱期可有疲劳、全身不适、淡漠、肌痛、头痛等。90%以上者有骤起的发热,常达39.5~40℃,半数以上病人持续高热≥40℃。3/4病人同时伴有寒战。  ⑵呼吸道症状:患者上呼吸道症状一般不明显,有时早期可有轻度干咳,3~4天后出现少量非脓性痰,痰可为浆液性,亦可以呈明显血性,

关于军团菌性肺炎的预后介绍

  军团菌常经供水系统、空调和雾化吸入治疗等引起呼吸道感染,因此,宜特别注意在这些传播途径上消毒灭菌。本病与其他肺炎不同的是全身症状明显,如腹痛、呕吐、腹泻、迅速呈衰竭状态。该病死率较高,免疫功能低下者则高达82%,常见死因是呼吸衰竭或休克,因此对高度可疑病人,可不等待确诊先给阿奇霉素或红霉素治疗,

关于军团菌性肺炎的体征介绍

  ⑴体格检查早期常有中毒性面容、高热、呼吸增快、相对缓脉、肺部啰音,少数患者有胸膜摩擦音,病情进展后可有肺部实变体征。  ⑵大多数病人肾脏受累较轻。25%~50%患者有蛋白尿,30%有血尿。另尚可有轻度氮质血症。病变严重时可见急性肾小管坏死、间质性肾炎、快速进行性肾小球肾炎伴新月体形成。  ⑶军团

关于军团菌性肺炎的检查方式介绍

  1、普通实验室检查:  大部分患者外周血白细胞增多,并伴有核左移,淋巴细胞减少。严重者可有白细胞及血小板减少。半数患者有低血钠、低血磷。其他改变包括Pa02降低、尿素氮、肌酐升高,轻微血尿、蛋白尿和肝功能异常。  2、病原学检测  ⑴呼吸道分泌物涂片染色检查:痰革兰染色军团菌常不着色,或呈G-小

关于军团菌性肺炎的简介

  军团菌肺炎(legionnairespneumonia)是由嗜肺军团杆菌引起、以肺炎表现为主、可能合并肺外其他系统损害的感染性疾病,常经供水系统、空调和雾化吸入治疗等引起呼吸道感染,是重要的院内感染之一。

军团菌性肺炎的鉴别诊断介绍

  1.非军团菌细菌性肺炎:军团菌肺炎的肺部及肺外表现,在其他细菌性肺炎中亦很常见,而细菌性肺炎的种类很多,表现形式多种多样,老年人肺炎更不典型,更为复杂,相互间误诊就不足为奇。临床上可以凭经验及早采取相应的治疗措施,要确诊就必须采用特殊的检测方法。  2.支原体肺炎:某些轻症军团菌肺炎,全身中毒症

军团菌性肺炎的相关概述

  是军团病的一种临床类型。军团菌肺炎因1976年在美国费城退伍军人年会时发生暴发流行而得名。该病好发于夏末秋初季节,可散发,也可呈小的暴发流行。其临床表现多样,轻者仅有流感样症状(Pontiac热),重者则表现为以肺部感染为主的全身多脏器损害。军团菌肺炎的潜伏期为2~10天,有前驱症状,如乏力、嗜

关于小儿细菌性肺炎的症状体征介绍

  常有受寒、劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基础疾病,三分之一患者病前有上呼吸道感染史。多数起病较急。部分革兰阴性杆菌肺炎、老年人肺炎、医院内肺炎起病隐匿。发热常见,多为持续高热,抗生素治疗后热型可不典型。咳嗽、咳痰甚多,早期为干咳,渐有咳痰,痰量多少不一。痰液多呈脓性,金葡菌肺炎较典型的

关于小儿病毒性肺炎的基本症状介绍

  流感病毒肺炎有一般流感症状,如起病急,并伴有咳嗽、咽痛,发热、头痛、肌痛、不适,症状持续进展,出现高热不退、气急、发绀、阵咳、咯血,痰量很少,但可带血;继发细菌感染常发生于发病2周内,表现为高热或症状一度减轻后又复加重,痰转为脓性,出现细菌性肺炎的症状、体征等。

关于社区获得性肺炎的肺外症状介绍

  肺炎除直接导致呼吸道症状外,还可出现肺外症状,如肺尖部病变可反射性引起肩臂痛,后部病灶可刺激后胸膜表现为腰背部疼痛,少数下叶肺感染刺激横膈可出现上腹疼痛并向肩部放射,可同时有嗳气和呃逆。全身毒血症可在某一个系统表现更为突出,如剧烈头痛、恶心、呕吐频繁及重症患者的神志障碍和精神症状显著等。以上肺外

简述军团菌性肺炎的治疗原则

  首选红霉素,疗效最为可靠。此外,强力霉素、利福平、磺胺类药及氟喹诺类药物亦可选用。轻症患者,可口服红霉素,中重度患者应静脉给药,病情缓解后可改为口服,疗程为14~21天。对并发空洞及肺化脓性病变者,疗程可适当延长至4周或更长。在危重病例,可加用利福平,或加用氟喹诺酮类药物,如环丙沙星、氧氟沙星、

简述军团菌性肺炎的诊断依据

  1.可有爆发性流行病史,也可散发。症状有乏力、头痛、肌痛,24~48小时后可出现高热(呈稽留热型)、寒战,咳嗽,咳脓性痰或血痰,并有胸痛,部分患者早期可有腹泻症状。严重病例有嗜睡、谵妄、昏迷和精神错乱,甚至呼吸衰竭、肾功衰竭或休克。  2.体征:呼吸增快、相对缓脉,肺部有湿啰音,病情进展后可有肺

关于军团菌的疾病范围介绍

  (1)无症状血清变化;  (2)自限性无肺炎的流感样病态,有时叫做庞提阿克热(Pontiac fever);  (3)军团人员病为最严重和最常见到的肺炎类型;  (4)局限性,罕见的软组织感染。

关于军团菌病的基本介绍

  军团菌病是由军团菌属细菌引起的临床综合征。1976年美国费城召开退伍军人大会时暴发流行而得名。病原菌主要来自土壤和污水,由空气传播,自呼吸道侵入。根据2007年世界卫生组织(WHO)指南,军团菌病分为3种亚型:  ①肺炎型军团菌病(LD) 以肺炎为主要临床表现的军团菌感染,又称军团菌肺炎;  ②

关于军团菌肺炎的检查介绍

  1.X线检查  X线显示片状肺泡浸润,继而肺实变,尤其多数见于下叶,单侧或双侧。病变进展迅速,还可伴有胸腔积液。免疫功能低下的严重患者可出现空洞或肺脓肿。肺部病变的吸收常较一般肺炎为慢,临床治疗有效时,其X线表现病变仍呈进展状况。20%患者2周后病变始明显吸收,1~2个月阴影才完全消散,少数患者

关于军团菌肺炎的基本介绍

  军团菌肺炎是嗜肺军团菌引起的以肺炎表现为主,可能合并肺外其他系统损害的感染性疾病,是军团菌病的一种临床类型。现国内发现的病例日渐增多,已受到普遍关注。军团菌肺炎是非典型肺炎中病情最重的一种,未经有效治疗的病死率高达45%。夏末秋初是本病好发季节,男性发病多于女性,孕妇、老年、免疫功能低下者为高发

关于军团菌的发现历史介绍

  1976年,美国费城退伍军人协会会员中曾爆发急性发热性呼吸道疾病,是已知的首次爆发;221人感染疾病,其中死亡34人。由于大多的死者都是军团成员,因此称为军团病或退伍军人症。  此后,军团病在全球共发生过50多次,近几年在欧洲、美国、澳大利亚等国家和地区均有流行。  经研究,发现一种细菌命名为嗜

关于军团菌感染的基本介绍

  军团菌感染由军团杆菌所致的感染。可散发成局部流行。军团杆菌系需氧革兰氏阴性杆菌,以嗜肺军团菌最易致病。  临床有两种类型:  ①庞蒂亚克热。为轻型,症状似感冒,无肺炎,多在短期内恢复。  ②军团菌肺炎。病情较重,病初有乏力、肌痛、干咳和发热,1~2天后症状加重,有高热、反复寒战、胸痛、相对缓脉等

关于军团菌的存在环境介绍

  军团菌是隐藏在空调制冷装置中的致病菌,随冷风吹出浮游在空气中,吸入人体后会出现上呼吸道感染及发热的症状,严重者可导致呼吸衰竭和肾衰竭。军团菌最早是由于部队室内密闭作业,导致群体发生上呼吸道感染而得名。军团病是一种非常严重的、有时可以致命的肺炎。军团病是由军团杆菌引起,这种细菌产生在自然环境中,在

关于军团菌的鉴定方法介绍

  1. 细菌培养法  军团菌为革兰氏阴性杆菌,专性需氧,胞内寄生菌。军团菌最初是从以军团菌病人肺组织感染的豚鼠中分离出来的。这种方法虽然有较高的可靠性,但非常昂贵,而且费时费力,不久就被平板培养法所取代 [3] 。目前标准培养基为活性碳酵母浸膏琼脂平板,也称军团菌生长平板(BCYE)。接种在 BC

社区获得性肺炎的前驱症状介绍

  社区获得性肺炎的前驱症状较医院内获得性肺炎发生率高,常出现在肺炎发病初期,相当一部分病人有明确的受凉或过度疲劳的诱因,其前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状,如鼻塞、鼻流清涕、喷嚏、咽干、咽痛、咽部异物感、声音嘶哑、头痛、头昏、眼睛热胀、流泪及轻度咳嗽等。并非每一个社区获得性肺炎患者都会

关于小儿军团菌病的基本介绍

  军团菌病(legionnaires' disease)即军团菌肺炎,是由革兰阴性嗜肺军团菌所引起。该细菌是一种新型的致病菌,能引起肺炎和庞提阿克热两种感染。  本病的病原菌为军团菌,军团菌含有多种外毒素与内毒素,几种毒素的共同作用才引起疾病。嗜肺军团菌通过空气传播进入肺部,细菌进入肺组织

关于小儿军团菌病的预后介绍

  由于本病临床特点不特异、不典型,诊断困难,死亡率高,尚无疫苗可供预防,因此早期诊断,合理治疗,以及患儿的免疫状态是决定预后的重要因素。常见的死亡原因有呼吸衰竭、肾衰竭、感染性休克、DIC和脑病。

关于军团菌病的诊断治疗介绍

  诊断  军团菌病杆菌感染的临床诊断比较困难,仅凭其临床表现很难与其他病原所致的胸部感染鉴别,所以必须进行血清学或病原学检查方可确诊。  治疗  首选大环内酯类或氟喹诺酮类,四环素类、利福平等也有效。青霉素类、氨基糖甙类、头孢菌素类对本病无明显疗效。  此外,维持水和电解质的平衡、呼吸衰竭时人工呼

关于军团菌的基本信息介绍

  军团杆菌,系需氧革兰氏阴性杆菌,以嗜肺军团菌最易致病。现已提出了超过30种军团杆菌,至少19种是人类肺炎的病原。其中最常见病原体为嗜肺军团菌(占病例的85%~90%),其次是L.micdadei(占5%~10%),再次是L.bozemanii和L.dumoffii.此类细菌形态相似,具有共同的生

关于军团菌病的检查方式介绍

  1.实验室检查  外周血象白细胞计数升高,多在(10~20)×109/L之间,中性粒细胞增多,可见核左移;呼吸道分泌物(痰液或气管内吸取物)革兰染色不能发现大量占优势菌群、仅见少量中性粒细胞。  2.血清学检查  (1)间接荧光抗体法 双份血清抗体效价增高4倍以上,且≥1:128,或者恢复期单份

关于军团菌的消杀方法介绍

  温度杀菌:水加热三分钟到至少70°。  化学杀菌:大多用氯,二氧化氯,氯化钠,次氯酸钙溶剂杀菌,在使用化学品之前必须先清洗水管。  紫外线杀菌:照射紫外线短波,波长254纳米可以使病菌无法活跃,但可能存在于变形虫里。为更有力的除菌可以在附加使用超声波。  薄膜技术:越来越多的使用薄膜来去除微生物

放射性肺炎的症状

  症状详细描述  轻者无症状,多于放射治疗后2~3周出现症状,常有刺激性、干性咳嗽、伴气急、心悸和胸痛,不发热或低热、偶有高热。气急随肺纤维化加重呈进行性加剧、容易产生呼吸道感染而加重呼吸道症状。并发放射性食管炎时出现吞咽困难。若放射损伤肋骨,产生肋骨骨折,局部有明显压痛。体检见放射部位皮肤萎缩、

恙虫病性肺炎的症状

  恙虫病的肺部表现多种多样,瞿氏的31例中咳嗽20例,大多为轻咳,咳痰16例,多为咳少量的黏痰,呼吸困难7例,发绀4例,肺部啰音15例,其中湿啰音14例,1例为干湿音,曾氏等的报道中还有咯血者4例。  从胸片可见到病变的类型及范围,瞿氏的30例资料中双下肺间质炎症改变14例(伴斜裂增厚1例,双肋膈

关于小儿军团菌病的检查方式介绍

  1.血常规和生化检查  大部分患儿血白细胞计数>10×10/L,中性粒细胞核左移,白细胞减少者愈后差。蛋白尿、镜下血尿、肝功能异常,低钠血症也是本病特征之一。脑脊液检查常为阴性,少数压力增高,单核细胞升高至(25~100)×10/L。  2.特殊实验室检查  (1)病原菌检查若待检标本为痰,则需