关于ErdheimChester病的检查方式介绍
1.实验室检查 部分患者可有血沉及C-反应蛋白轻度升高。 2.影像学检查 (1)X线:双侧对称性病变,病变位于长骨的干骺端和骨干,并不侵犯骨骺。病变呈中心性,骨髓呈斑片状或大片状硬化,约有1/3的患者合并有小灶性溶骨改变。 (2)CT:显示骨髓腔内的硬化改变,可发现伴有溶骨改变。 (3)核素扫描:Tc扫描显示病变区域放射性浓聚。 3.组织病理学检查 病变组织有弥漫性组织细胞浸润,组织细胞内因充满脂质呈泡沫状,泡沫状组织细胞集周围的纤维组织、淋巴组织、浆细胞、Touton巨细胞共同构成肉芽肿性病变。骨组织病灶周围有大量反应性的骨硬化带。 4.免疫组织化学检查 免疫组织化学检查显示泡沫细胞为单核巨噬细胞系统来源,表达CD68、CD163,不表达CD1α。......阅读全文
关于ErdheimChester病的检查方式介绍
1.实验室检查 部分患者可有血沉及C-反应蛋白轻度升高。 2.影像学检查 (1)X线:双侧对称性病变,病变位于长骨的干骺端和骨干,并不侵犯骨骺。病变呈中心性,骨髓呈斑片状或大片状硬化,约有1/3的患者合并有小灶性溶骨改变。 (2)CT:显示骨髓腔内的硬化改变,可发现伴有溶骨改变。 (3
关于ErdheimChester病的基本介绍
Erdheim-Chester病(ECD)是一种罕见的非朗格汉斯细胞组织细胞增生症,亦称为脂质肉芽肿病。本病好发于中老年人,男女发病率无明显差异。病变可累及骨骼系统和全身多个脏器,最常累及的部位是长骨的干骺端及骨干,尤以下肢多见。 2018年5月11日,该疾病被列入国家卫生健康委员会等5部门联
关于ErdheimChester病的鉴别诊断介绍
Erdheim-Chester病需要与其他组织细胞增生性疾病相鉴别,比如Rosai-Dorfman病(RDD)和朗格汉斯细胞组织增生症(LCH)。Rosai-Dorfman病和Erdheim-Chester病可根据典型的临床表现、骨扫描的特征及组织病理进行鉴别诊断。朗格汉斯细胞组织增生症中CD1
关于Whipple病的检查方式介绍
1.PCR技术检测 对脑脊液(CSF)、粪便以及其他活组织中的Troph2eryma whippelii菌检测的阳性率达100%,与其他方法相比更具特异性和敏感性,是CNS病变者确诊的金标准。 2.小肠镜检 空肠是最常见的取材部位。小肠镜下可见到小肠黏膜肿胀、苍白或散在黄色斑块及糜烂灶;光
关于Graves病的检查方式介绍
1.血总甲状腺素(总T4)测定 在估计患者甲状腺激素结合球蛋白(TBG)正常情况下,T4的增高(超过12ng/dl)提示甲亢。如怀疑TBG可能有异常,则应测定I125-T3结合比值(正常时为0.99±0.1,甲亢时为0.74±0.12)并乘以T4数值,以纠正TBG的异常,计算出游离甲状腺指数(
关于ErdheimChester病的病因分析
本病病因不明。临床发现多数患者的病变组织中有BRAF基因突变,丝裂原活化蛋白激酶信号通路的其他基因突变也有报道。组织细胞可能因信号传导通路基因突变出现异常增生,累及不同组织器官而造成相应的临床表现。
治疗ErdheimChester病的相关介绍
目前缺乏对本病治疗的随机对照研究。糖皮质激素和免疫抑制剂对部分患者有效。有BRAF突变的患者可以应用BRAF抑制剂治疗,没有BRAF突变的患者也有使用其他激酶抑制剂有效的报道。干扰素-α被广泛用于本病的治疗;近来也有报道TNF-α拮抗剂、IL-6拮抗剂、IL-1拮抗剂等药物有效。部分患者可能需要
关于川崎病的检查方式介绍
1.实验室检查 血清学检查如白细胞计数升高、血小板增加、C反应蛋白升高、血沉加快等等,同时注意是否伴有肝肾功能损害和D-二聚体的升高。 2.辅助检查 尤其要注意心超和心电图的表现,提示是否存在心血管并发症如冠状动脉扩张和心肌损害。
关于库鲁病的检查方式介绍
1.组织病理学检查 病变脑组织可见海绵状空泡、淀粉样斑块、神经细胞丢失伴胶质细胞增生,极少白细胞浸润等炎症反应。 2.免疫学检查 如免疫组织化学、免疫印记、酶联免疫吸附试验等,以用于检测组织中的PrPsc。采用抗PRP27—30抗体,可在经异硫氰酸胍及压热处理或蛋白酶K消化溶解PrPc后的
关于桥本氏病的检查方式介绍
1.甲状腺功能测定 血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。 2.血清TSH浓度测定 血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的TSH正常,甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺
关于猫抓病的检查方式介绍
1.病原体培养和分离 从患者血液、淋巴结脓液和原发皮肤损害处可分离培养出汉赛巴通体,则诊断肯定。 2.免疫学检查 (1)间接免疫荧光抗体试验(IFA) 测定患者血清中的汉赛巴通体特异性抗体,其效价≥1:64为阳性。病程早期及4~6周以上两份血清效价有4倍以上增长,对诊断也有意义
关于神经病的检查方式介绍
神经系统疾病的定向检查: 1.有无神经病损。 2.神经病损可反映是原发性神经疾病,还是其他系统疾病的并发症。 人体各个系统和器官无不受神经系统的影响与支配,大多数疾病迟早都会出现神经系统的表现或症状,如头痛、头晕、昏迷、脑死亡等。神经科与其他临床学科有广泛联系,因此,在神经疾病诊断时,应强
关于雷诺病的检查方式介绍
对于缺乏典型表现的患者,仅依据其主诉难以确定诊断。因而,需要做辅助检查和诱发动脉痉挛试验,以明确诊断和了解末梢循环情况。辅助检查方法很多,常用的方法有以下几种[3]: 1.冷水试验 根据血管对寒冷刺激反应的原理,将患者的双手浸入较低温度的水中,观察其反应。一般用水温4℃左右、浸泡1分钟,皮色
关于蛔虫病的检查方式介绍
1.病原学检查 粪便涂片法或盐水浮聚法可较容易查到虫卵。近年来常用改良加藤法。该法虫卵检出率较高。由于蛔虫产卵量大,采用直接涂片法,查一张涂片的检出率为80%左右,查3张涂片可达95%。对直接涂片阴性者,也可采用沉淀集卵法或饱和盐水浮聚法,检出效果更好。 2.血常规 幼虫移行时引起的异位蛔
关于莱姆病的检查方式介绍
外周血象基本正常,血沉轻度增快,血清中冷沉淀免疫球蛋白可阳性,转氨酶可升高。 从血、脑脊液及病变皮肤等标本中可检出螺旋体。采用免疫荧光、免疫转印等方法可在患者血中测出特异性抗体。病原体分离及特异性抗体检测具有确诊意义。聚合酶链反应(PCR)技术:检测患者血、尿、脑脊液及皮肤标本等莱姆病螺旋体D
关于炭疽病的检查方式介绍
1.周围血象 白细胞总数大多增高(10~20)×109/L,少数可高达(60~80)×109/L,分类以中性粒细胞为高。 2.涂片检查 取水疱内容物、病灶渗出物、分泌物、痰液、呕吐物、粪便、血液及脑脊液等作涂片,可发现病原菌,涂片中发现病原菌时可作革兰或荚膜染色,亦可作各种特异性荧光抗体(
关于结节病的检查方式介绍
1.血液检查 活动进展期可有白细胞减少、贫血、血沉增快。部分患者血清球蛋白部分增高,以IgG增高者多见,其次是IgG、IgM增高较少见。血浆白蛋白减少。血钙增高,血清尿酸增加,血清碱性磷酸酶增高。血清血管紧张素转化酶(SACE)活性在急性期增加,对诊断有参考意义,血清中白介素-2受体(IL-2
关于败血病的检查方式介绍
1.血液检查 白细胞总数大多显著增高,达(10~30)×10/L,中性粒细胞百分比增高,多在80%以上,可出现明显的核左移及细胞内中毒颗粒。少数革兰阴性败血症及机体免疫功能减退者白细胞总数可正常或稍减低。 2.病原学检查 血及骨髓培养阳性,如与局部病灶分泌物(脓液、尿液、胸水、脑脊液等)培
关于滴虫病的检查方式介绍
1.分泌物检查。采用涂片显微镜检查或培养的方法,取阴道分泌物、前列腺液、尿液查阴道毛滴虫。阴道分泌物常呈黄色脓性。 2.粪便检查。取大便或胆汁查人毛滴虫。 3.齿槽脓汁检查。取齿槽脓汁查口腔毛滴虫。
关于脑囊虫病的检查方式介绍
癫痫发作或/和多灶、多样的中枢神经系统症状,伴有便绦虫节片史,或皮下结节并经活检证实为囊虫,以及脑脊液的血清学阳性,均为本病的重要诊断依据,囊虫结节的病理学诊断与头颅CT、磁共振的典型囊虫影像,为确诊依据。有助诊断的实验室检查有: 1.脑脊液 脑脊液细胞学检查可见嗜酸性粒细胞显著增高。还可见
关于肺曲菌病的检查方式介绍
1、胸部X线检查 过敏型示肺纹理增多或肺部浸润;侵袭型示支气管肺炎改变。曲霉菌球常位于空洞内,空洞呈半月形气影,球体似钟摆样随体位改变而移动。 2、检验 (1)痰涂片镜检可见菌丝和孢子; (2)反复痰培养阳性者对诊断有帮助; (3)过敏型患者痰中可见大量嗜酸性粒细胞、血总IgE增高;
关于军团病肺炎的检查方式介绍
1.X线检查 X线显示片状肺泡浸润,继而肺实变,尤其多数见于下叶,单侧或双侧。病变进展迅速,还可伴有胸腔积液。免疫功能低下的严重患者可出现空洞或肺脓肿。肺部病变的吸收常较一般肺炎为慢,临床治疗有效时,其X线表现病变仍呈进展状况。20%患者2周后病变始明显吸收,1~2个月阴影才完全消散,少数患者
关于艾滋病的检查方式介绍
1、机体免疫功能检查 主要是中度以上细胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴细胞耗竭,外周血淋巴细胞显著减少,CD4
关于小儿烟雾病的检查方式介绍
一、实验室检查: 发病时一般常规实验室检查均无异常。脑脊液检查除蛛网膜下腔出血的患儿外,个别患儿脑脊液可有蛋白轻度增高,细胞数及生化均正常。为明确病因,应常规做血及脑脊液病毒免疫学抗体等检查。 二、其他辅助检查: 1.脑电图检查 改变系非特异性,可在病灶侧出现慢波,此点有助于确定病变侧。
关于糖原贮积病的检查方式介绍
1.实验室检查 空腹血糖测定;血总胆固醇、三酰甘油测定;血乳酸测定、尿酸测定;胰高糖素试验;肝功能转氨酶测定。 2.其他辅助检查 依据病情应选做骨骼X线检查、腹部B超、心电图、超声心动图等。必要时做组织或器官病理活检。
关于糖尿病眼底病的检查方式介绍
眼底荧光血管造影检查是一种特殊的眼底照相技术,它可以显示用普通方法看不到的眼底视网膜血管的病变情况,帮助医生选择最佳的治疗方案,降低由于糖尿病视网膜疾病导致视力丧失的发生率。同时对眼底血管病变的评估,也可以一定程度的反映全身血管的病变情况,帮助患者更好的防治糖尿病全身并发症。
关于皮肤病麻风病的检查方式介绍
试验方法和结果判断在前臂屈侧皮内注射粗制麻风菌素0.1毫升,形成一个直径约6~8毫米的白色隆起,以后观察反应结果。早期反应:注射后48小时观察判断结果,注射处有浸润性红斑直径大于20毫米者为强阳性(+++),15~20毫米者为中等阳性(++),10~15毫米者为弱阳性(+),5~10毫米者为可疑
关于血色病性心肌病的检查方式介绍
实验室检查 :血清铁增多(>32µ;mol/L或>180µ;g/dl)转铁蛋白饱和度>80%血清铁蛋白水平增高(>161µ;mol/L或>900µ;g/ml)。 其它辅助检查: 1、胸部X线有心功不全者常显示心脏球形增大症状不明显者心脏可以正常; 2
关于姜片虫病的检查方式介绍
1.各种虫卵浓缩法 可提高检出率,但诊断为姜片虫病还需考虑寄生的虫数和临床表现,前者可用计卵法得到粗略的印象,患者红细胞计数和血红蛋白常轻度下降,白细胞计数稍增高,嗜酸性粒细胞可增高至10%~20%,偶达40%,粪便隐血试验偶呈阳性反应,取粪便用直接涂片法或沉淀集卵法可找到姜片虫卵,前者对轻度
关于子宫腺肌病的检查方式介绍
1.影像学检查 是术前诊断本病最有效的手段。 2.阴道超声检查 敏感性达80%,特异性可达74%,较腹部探头准确性高。 3.MRI 可在术前客观的了解病变的位置及范围,对决定处理方法有较大帮助。 4.血清CA125 部分子宫腺肌病患者血清CA125水平升高,这在监测疗效上有一定价值