足细胞病的临床表现

原发性足细胞病常以微小病变、局灶节段性肾小球硬化以及膜性肾病的表现形式而发病。而继发性足细胞病常见于感染相关性、药物相关性、金属类药物相关性、自身免疫性、肿瘤相关性、肾移植相关性膜性肾病。 1.以微小病类型发病的临床表现。 ⑴发病特点:该类型发病常见于儿童,发病高峰年龄为2至6岁;性别比,男女比为2至2.5比1。如成人发病,以30至40岁多见,男女比约为2比1。 ⑵发病率:人群发病率为万分之二,占儿童肾病综合征的75%至90%以上。成人发病率为万分之一,占16岁以上原发性肾病综合征患者的15%至20%。 ⑶前驱病:约三分之一患者病前有上呼吸道感染或其他感染。 ⑷起病大多较急,典型病例首发症状多为明显的肾病综合征,血压正常。 ⑸血尿:20%患者可见不同程度的镜下血尿,随着年龄增大,镜下血尿发病率也增加,特别是在60岁以上的患者中,由于肾间质炎症、纤维化、血管病变,镜下血尿的发病率更高,但肉眼血尿罕见。 ⑹蛋白尿:......阅读全文

足细胞病的概述

  足细胞病是肾脏中肾小球内的足细胞出现异常的疾病。足细胞(podocyte)是位于肾小球毛细血管基底膜外侧的脏层上皮细胞,因其胞浆在基底膜表面形成伪足样突起而得名。足突之间的裂孔膜(split mernbrane)是肾小球滤过的最后一道屏障,因此足细胞损伤将导致蛋白尿出现。[1]  肾小球内有三种

足细胞病的发病机理

  足细胞是肾小囊脏层上皮细胞,附着于肾小球基底膜(GBM)的外侧,连同GBM和毛细血管内皮一起构成了肾小球血液滤过屏障。足细胞特殊的解剖性质,使得其体内研究较为困难;又由于正常成年人体的肾脏足细胞是一种终末分化细胞,体外培养的原代细胞不能增殖,所以过去的足细胞体外研究工作开展得很少。直到20世纪9

足细胞病的临床表现

  原发性足细胞病常以微小病变、局灶节段性肾小球硬化以及膜性肾病的表现形式而发病。而继发性足细胞病常见于感染相关性、药物相关性、金属类药物相关性、自身免疫性、肿瘤相关性、肾移植相关性膜性肾病。  1.以微小病类型发病的临床表现。  ⑴发病特点:该类型发病常见于儿童,发病高峰年龄为2至6岁;性别比,男

【糖尿病足】病因分析

1.溃疡    糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。其中感觉神经病变合并过高的机械应力,是引起足部溃疡和感染的主要始动因素。炎症与组织损害是一定程度的反复应力作用于一个特定的失去感觉的区域的结果。来自地面、鞋子或其他邻近足趾的压力或剪切力导致溃疡形成,由于缺乏

反足细胞的作用特点

反足细胞在原生质结构经历剧烈变化的过程中不断输出其内含物,哺育邻近游离核胚乳的增殖、生长,承担着转运与供应营养的双重职责。胚乳-反足细胞分界壁上缺乏胼胝质的淀积,有利于反足细胞内含物中的溶质向胚乳输出。但是,反足细胞原生质组分中的一部分,其结构解体的程度是有限的;以大分子结构物的形式经共质体途径而转

反足细胞的作用机制

反足细胞在原生质结构经历剧烈变化的过程中不断输出其内含物,哺育邻近游离核胚乳的增殖、生长,承担着转运与供应营养的双重职责。胚乳-反足细胞分界壁上缺乏胼胝质的淀积,有利于反足细胞内含物中的溶质向胚乳输出。但是,反足细胞原生质组分中的一部分,其结构解体的程度是有限的;以大分子结构物的形式经共质体途径而转

怎样预防糖尿病足溃疡?

  1.足部的自我检查:  ①每天要进行双足检查,观察足部皮肤颜色、温度改变,注意看趾甲、趾间、足底部皮肤有无胼胝、鸡眼、甲沟炎、甲癣、红肿、青紫、水泡、溃疡、坏死等,应及时找有经验的足医或皮肤科医师诊治,并说明自己患有糖尿病,不要自行处理足部疾患。  ②用大头针钝的一端触碰足部皮肤,以皮肤凹陷为度

【糖尿病足】治疗与预防

治疗    1.溃疡的治疗    根据糖尿病足损伤的6个分级,0级伤口如果足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗,并进行患者教育,定期随访。一旦出现皮肤开裂,则必须进行积极的干预,以免损伤进一步发展。缓解1级伤口所受外来压力的方法有,穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具

间充质干细胞治疗糖尿病足溃疡,大有可为

  糖尿病血糖控制不良,可引起多种急、慢性并发症。据媒体报道,褚时健就是在患糖尿病多年后出现了严重并发症,医治无效后去世的。  而糖尿病足是糖尿病常见的并发症。国际糖尿病联盟资料表明,70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上。糖尿病足发展到后期可能会形成溃疡,糖尿病足溃疡已经成了一个全球公共卫生问题,仅

关于无足细胞的基本介绍

  无足细胞 amacrine cell亦称无轴突细胞。在脊椎动物视网膜内网从层水平,进行横向神经联系的细胞。核位于内核层的最内层,突起均向内侧伸出,之后便横向展开,与双极细胞、神经等细胞或其它无足细胞形成复杂的突触联系。它的光信息处理机制还有许多不清楚之点。在视细胞、双极细胞、水平细胞均不见峰形放

反足细胞的定义和特点

反足细胞 antipode,antipodal cell是被子植物从胚囊细胞分裂产生的构成胚囊的一种细胞,胚囊三次分裂形成卵细胞,助细胞和极核等,其中位于合点端的三个单倍体细胞称反足细胞。

关于糖尿病足的治疗介绍

  (1)溃疡的治疗: 糖尿病足溃疡的治疗需要多科室协作,在控制血糖、改善微循环、营养支持的基础上,根据足损伤的程度,可采用减压、清创、伤口敷料、控制感染、血管重建、截肢等多种措施予以治疗。  (2)Charcot关节病的治疗大多数Charcot神经关节病可以行保守治疗。手术固定不会加速愈合,相反,

糖尿病足的相关治疗介绍

  (1)溃疡的治疗 糖尿病足溃疡的治疗需要多科室协作,在控制血糖、改善微循环、营养支持的基础上,根据足损伤的程度,可采用减压、清创、伤口敷料、控制感染、血管重建、截肢等多种措施予以治疗。  (2)Charcot关节病的治疗大多数Charcot神经关节病可以行保守治疗。手术固定不会加速愈合,相反,手

《PNAS》:四足行走病研究获新突破

The model of the ATP8A2 flippase transport mechanism developed by the researchers is shown  几年前,有研究人员曾描述过一个土耳其家庭,其家庭成员以四足行走,因为他们缺乏平衡感。这种情况是由罕见的神经系统疾病C

概述糖尿病足溃疡的治疗

  治疗糖尿病足感染需要细心的创口处理、良好的营养、使用适当的抗菌药物、良好的血糖控制,以及维持液体和电解质平衡。虽然严重感染需住院接受外科急会诊、抗菌治疗并稳定病情,但大多数轻度感染和许多中度感染在门诊处理并密切随访即可。当轻度或中度感染患者在家不能控制好血糖,不能得到或依从正确的伤口护理或减压,

关于糖尿病足的基本介绍

  足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。实际上类似的病理改变也可以发生在上肢、

反足细胞的结构和功能特点

反足细胞 antipode,antipodal cell是被子植物从胚囊细胞分裂产生的构成胚囊的一种细胞,胚囊三次分裂形成卵细胞,助细胞和极核等,其中位于合点端的三个单倍体细胞称反足细胞。

靶向治疗糖尿病足溃疡的介绍

  如果伤口培养已妥当送检,则回示后应根据培养和药敏试验结果调整抗生素治疗方案。但是,不一定需要覆盖培养分离出的所有微生物。抗菌治疗一定要覆盖毒力较强的菌种,如金黄色葡萄球菌和链球菌(A组或B组),但多重菌群感染时,毒力较弱的病菌(如凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌)可能不太重要。此外,如果经验性治疗的疗

关于糖尿病足溃疡的病因分析

  1.溃疡  糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。其中感觉神经病变合并过高的机械应力,是引起足部溃疡和感染的主要始动因素。炎症与组织损害是一定程度的反复应力作用于一个特定的失去感觉的区域的结果。来自地面、鞋子或其他邻近足趾的压力或剪切力导致溃疡形成,由于缺乏正常

抗菌治疗糖尿病足溃疡的介绍

  经验性抗生素治疗的选择依据包括:感染的严重程度和存在耐药菌的可能性。  后期的抗生素治疗应根据培养和药敏试验的结果调整,但并不总是需要覆盖培养分离出的所有微生物。  非感染性溃疡的患者不需要抗生素治疗。但是,局部伤口护理和溃疡减压往往也会使这类患者获益。  我们的治疗方法与IDSA指南中糖尿病足

【经验】糖尿病足的预防及治疗

少截肢率,减少医疗费用,提高患者的生活质量。 糖尿病足是由于局部神经异常和下肢远端外周血管病变发生的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏,主要发生于糖尿病血糖控制不佳的患者。 感染可以累积患者足部从皮肤到骨与关节的各层组织,严重者可以发生局部或全足的坏疽,导致抗感染治疗无效

手术治疗糖尿病足溃疡的介绍

  对于重度和多数中度糖尿病足感染患者,有必要请擅长这方面治疗的外科医生会诊。感染并发脓肿、骨或关节的广泛受累、出现捻发音、坏死、坏疽或坏死性筋膜炎时,需要外科手术清创治疗,而且清创术对严重脓毒症患者感染源的控制亦十分重要。早期外科清创的应用已在一项包含112例严重糖尿病足感染患者的回顾性研究中进行

关于糖尿病足的不同症状介绍

  ①糖尿病足的早期感觉改变通常呈袜套样表现,首先累及肢体远端,然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱;运动神经病变表现为足内在肌萎缩,出现爪状趾畸形;自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失,导致局部组织柔韧性降低,形成厚的胼胝以及更易破碎和开裂。  ②糖尿病足

浅谈难愈性糖尿病足病的临诊应对

一、病例介绍本院在糖尿病足病防治中积极落实强调和贯彻多学科合作、专业化治疗及预防为主的三大原则。现从4例典型病例(图1~4)着手,介绍本院多学科合作、专业化处理挽救糖尿病肢体的体会。病例1男性,59岁,因糖尿病16年,右足红肿10d于2009年6月19日入院。无高血压、冠心病、脑梗死既往病史,吸烟3

关于糖尿病足溃疡的辅助治疗介绍

  糖尿病足感染的辅助治疗包括:负压辅助的创口闭合技术、高压氧和粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor, G-CSF)。  其中,负压辅助的创口闭合技术运用最频繁。一项纳入342例糖尿病足溃疡患者的随机试验对负压辅助的创口闭合技术进行了评价,并

创新疗法给糖尿病足带来希望

  “糖尿病足以其长病程、难治愈、高心理和高经济负担、高致残率和高致死率为特点,对糖尿病患者的生活质量和预后带来严重威胁。”在10月31日召开的“全国糖尿病足综合治疗学术研讨会”上,北京世纪坛医院副院长王江宁教授介绍说,糖尿病足的形成,往往是全身情况差的集中表现,足病越重,患者全身情况越差。糖尿病足

简述糖尿病足溃疡的临床表现

  糖尿病足的临床表现多样。  1.神经病变表现  患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失,呈袜套样改变,行走时脚踩棉絮感。  2.下肢缺血表现  皮肤营养不良、肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,皮温下降,色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失 ,患者可合并有下肢间歇跛行症状。随着病变进展,可出现

糖尿病足的神经系统检查

  糖尿病周围神经病变 (diabetic peripheralneuropathy,DPN)可以通过以下几种方法得到诊断。  1、10g尼龙丝检查法:该方法是较为简便的感觉神经检测方法,要具备一根特制的尼龙丝 (其弯曲45°能够产生10g的压力)。检查开始前,通常在患者手掌或前臂试用该尼龙丝2~3

胫骨横向骨搬移治疗糖尿病足讲解

糖尿病足是由Oakley于1956年首先提出。Catterall1972年将其定义为因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力、合并感染的足。WHO对糖尿病足的定义为:与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。糖尿病足是下肢神经或(和)血管病变伴足部组织营养障碍

电化学技术可治疗糖尿病足溃烂

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