看个高血压为啥要做那么多检查？
经常听到患者抱怨：“大夫，我只是来看个高血压，您给我开点药就行，我不想做检查。”对呀，血压高不高，简简单单测个血压就知道，大夫为什么让您做检查呢？下面咱们就来简单讲讲这其中缘由吧。 导致高血压的原因并不相同 其实，血压高只是一种现象，但具体引起血压高的原因可是不尽相同的。高血压分继发性高血压和原发性高血压，患者初诊高血压首先得除外继发性高血压，然后才能考虑诊断原发性高血压，高血压原因的不同决定了我们治疗手段的不同。 那什么叫继发性高血压呢？继发性高血压就是由一些确定的疾病或者病因引起的血压升高现象，这样当原发疾病治愈后，作为继发症状的高血压也会随之下降恢复正常或较前明显降低。因此对于这类高血压，尽早明确病因及时对原发病进行治疗是非常重要的。 这些常见疾病让血压飙升 继发性高血压种类繁多，分布范围广泛，一般按其发生部位分类比较多见。比如： 相关肾脏病肾实质性高血压、肾血管性高血压等，相应的我们就需要做尿常规化验、肾......阅读全文
脑梗死伴高血压3级
【一般资料】患者，男，67岁，农民【主诉】主因头晕伴左侧肢体麻木、无力15小时入院。【现病史】患者于入院前15小时无明显诱因出现头晕症状，伴有左侧肢体麻木无力，左上肢尚能持物，左下肢尚能负重行走，右侧肢体无明显活动障碍，无头痛、口角歪斜、言语不利症状，无恶心、呕吐，无意识障碍，无饮食水呛咳及吞咽困难
小儿高血压的临床表现
单就高血压本身无论是原发性还是继发性，临床表现相似。高血压所引起的症状依高血压发生的急缓、血压增高的程度及靶器官受累的程度而临床症状差异较大。儿童原发性高血压多见于青少年，多为轻度高血压，常无明显症状，仅于体检或运动员筛查时发现，常伴有中、轻度肥胖。继发性高血压的血压升高可从轻度到重度。一般无症
恶性高血压的临床表现
多见于中青年人，血压突然显著升高，收缩压，舒张压均增高，常持续在26.6/17.3kPa（200/130mmHg）以上，病情进展迅速，可发生剧烈头痛，往往伴有恶心，呕吐，头晕，耳鸣等，视力迅速减退，眼底出血，渗出或视盘水肿，肾功能急剧减退，持续性蛋白尿，血尿和管型尿，氮质血症或尿毒症，可在短期内
小儿高血压的病因学
高血压继发于其他病因者属继发性高血压、病因不明者归为原发性高血压。近年来发现原发性高血压并不少见，多为轻型高血压，而严重高血压在儿童期绝大多数是继发性，应积极寻找病因，争取去除病因，以求根治。 缕发性高血压中肾脏实质病变最常见，约占80%左右。其中尤以各种类型的急、慢性肾小球肾炎（包括各种结缔
难治性高血压诊治七问
作者：Michael A Weber（医学博士，纽约州立大学） 尽管对于高血压最佳控制目标还有一些争议，但大多数指南推荐：多数成年人血压
肺动脉高血压的诊断检查
诊断：肺动脉高压早期临床症状不典型，常被误诊或漏诊。为及早获得诊断必须密切结合临床表现、体征和实验室检查，根据不同情况选用无创伤或有创伤的检查方法，首先肯定有无肺动脉高压，然后确定其严重程度，最后确定是原发性还是继发性。 1.警惕早期自觉症状 疲乏、劳力性呼吸困难及晕厥不能认为是慢性病非特异性
简述白色高血压的治疗方法
“白色高血压”的治疗，主要是病因治疗，如饮食疗法，纠正水和电解质紊乱及酸碱平衡失调，控制感染，透析以及中医中药治疗等，同时辅以降压药。肾血管性高血压和肾性高血压中的肾素依赖型高血压，用巯甲丙脯酸、心得安、长压定往往效果较好；肾性高血压中的容量依赖型高血压，用适当的利尿剂，可收到较好疗效。同时，还
高血压的原因是什么？
遗传因素：高血压可能与家族遗传有关。如果您的父母或近亲有高血压病史，那么您患高血压的风险可能会增加。 年龄：随着年龄的增长，血管逐渐变得僵硬和窄小，从而导致血压升高。 生活方式因素：不健康的生活方式也是导致高血压的重要因素。这包括高盐饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟和饮酒等。 其他疾病和药物：一
妊娠高血压中医诊疗技术（二）
经验方 1.术芪砂仁汤 [药物组成] 党参、炙黄芪各24克，焦白术15克，甘草6克，苏梗9克，冬瓜皮24克，砂仁、生姜皮各5克。 [适应症] 主治脾虚妊娠水肿。 [用法用量] 水煎服，每日一剂。 2.地参滋阴方 [药物组成] 生地黄20克，沙参12克，枸杞子1
关于高血压的鉴别诊断介绍
初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等，大多数继发性高血压可通过原发病的治疗或手术得到改善。
关于儿童高血压的基本介绍
儿童高血压（Children of hypertension）诊断标准尚不统一，通常认为高于该年龄组血压百分位数值，或高于平均值加二个标准差。 如新生儿大于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，婴幼儿大于13.3/8.0kPa(100/60mm Hg)，学龄前儿童大于14.7/9.33
高血压的个体化治疗
高血压是我国心脑血管病最主要的危险因素，2005年中国高血压防止指南公布的高血压患病人数为1.6亿，成人高血压患病率18.8%,2006年中国心血管病报告指出，全国高血压现患人数2.0亿，每年以1千万的速度在增长。提高高血压的三率（知晓率、治疗率、控制率）是摆在我们面前的重要任务。本文简要介
糖尿病和高血压的检查
依据情况考虑以下检查： 1.空腹血糖的测定：口服葡萄糖耐量试验。 2.糖化血红蛋白测定：糖化红细胞膜测定。 3.糖尿病血液流变学测定。 4.肝，肾功能检查。 5.血总胆固醇，血脂的测定，血肌酐的测定。 6.尿常规检查。 7.动态血压水平检查观察血压变化。 8.胸部X线检查，心电图
免疫细胞或是对付高血压的关键
据英国爱丁堡大学官网近日消息，该校科学家公布的一项新研究表明，免疫系统中一种特殊的白细胞——巨噬细胞可能是治疗高血压的关键，这一发现有望改善现有治疗高血压的方法。 巨噬细胞是人体免疫系统的核心。在最新研究中，科学家们发现了这种免疫细胞的一项新功能：它会寻找并“蚕食”一种名为内皮素的强效激素分
我国高血压流行趋势、特点及思考
高血压是心脑血管疾病极高的危险因素。目前，高血压无论患病率及其死亡率和致残率都快速地增长，其发展趋势令人十分担忧。2012年中国心血管病报告指出，我国十五岁及以上的人口高血压患病率高达24%,估计高血压患者已达2.66亿。特别值得提出的是，高血压患者的年龄呈年轻化。流行病学调查表明，25岁到
关于高血压性肾病的基本介绍
高血压肾病（hypertensive renal disease），系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。 高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性肾小动脉硬化并伴有相应临床表现的高血压
老年高血压的临床用药原则
高血压是老年人的常见病。老年人高血压发病率高，其临床症状及特点与中青年高血压明显不同。在治疗中应注意老年人血压升高的病理、生理特征及机制，做到临床合理用药。现就老年高血压的临床用药原则探讨如下。 1 注意长期化用药原则 除非高血压患者发生心肌梗死、脑卒中等心脑血管病后血压可不再升高，
小儿高血压的发病机制及病因
发病机理 原发性高血压发病机理尚不清楚。通过大量实验研究及临床观察证实原发性高血压与遗传密切相关。父母一方患原发性高血压其子女就有较大机率发生高血压，而且高血压家族儿童无论有无高血压在钠负荷试验中均较无高血压家族史儿童血压增高反应明显，提示摄入食盐过多有利于高血压的发生。近年来的研究发现原发性
高血压性肾病的临床表现
重度水肿：水肿常为首发症状，呈全身性明显水肿，指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水，当胸水、腹水较多时可引起 呼吸困难、 脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。 大量蛋白尿：大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现， 尿蛋白定性多为++ ～ ++++，成人每日尿蛋白排泄≥3．5g/
糖尿病和高血压的症状
1.糖尿病本身的临床表现：可症状不典型或具有多饮，多尿，多食，乏力，困倦，消瘦等特征性改变以及糖尿病合并其他并发症时的相应表现。 2.高血压的临床表现：早期可无症状或有头痛，头晕，视物模糊，眼花，食欲不振，耳鸣，失眠等，症状与血压水平可不一致，体检可有主动脉瓣第二心音亢进，长期高血压可出现左心
详述原发性高血压的治疗方法
治疗原发性高血压的主要目标是最大程度地降低心血管并发症发生与死亡的总体危险。基本原则包括：高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴有其他危险因素、靶器官损害或临床疾患，需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法，大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血
简述高原高血压症的症状体征
高原高血压症的一般症状为头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、乏力、耳鸣、口干、易怒、多梦、失眠等可伴有面部及肢体麻木，消化道症状如恶心、呕吐、食欲减退也常见。而具体为： 1、移居高原一年以上， 血压仍高，伴有头痛、头昏、失眠、心悸、气短，少数患者有恶心、呕吐、浮肿等症，眼底检查视网膜动脉痉挛变细，心
情绪性高血压的缓解方法
情绪性高血压要进行积极预防，因为高血压一旦染上就很难痊愈是个长期工程，对于情绪易于激动的人来说平时要多量量自己的血压，要少激动，缓解压力。保持的与人同乐的心情。 1.合理膳食和休息。 2.适量运动。 3.戒烟限酒。 4.心理平衡许多研究表明：所有保健措施中，心理平衡是最关键的一项。保持良
妊娠期高血压及其用药（一）
妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders complicating pregnancy）包括妊娠20周后发生的妊娠期高血压、子痫前期、子痫；以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压。该病以高血压、蛋白尿为主要特征，伴有全身多器官损害，严重者发生抽搐、昏迷、
正确认识老年高血压
随着人口老龄化加剧，老年高血压问题备受关注。高血压是老年人最常见的疾病之一，可导致脑卒中、充血性心力衰竭、冠心病、肾衰竭、主动脉疾病等的发生及死亡率升高。我国高血压患病率为18.8%,60岁及以上人群高血压的患病率为49%。许多研究证明降压治疗可使老年人群获益。然而，老年人高血压在发病机制、
激肽释放酶对高血压的作用
高血压可由收缩血管物质过多或舒张血管物质缺乏引起。BK能诱导血管内皮产生舒张因子，如一氧化氮（NO）和PGI2等，从而引起扩张血管，降低外周血管阻力及调节肾脏组织对钠盐的排泄，参与机体血压的调节。BK具有强大的利尿钠效应，可使肾脏血流量增多，肾小管周围毛细血管压增高，抑制肾小管再吸收，并通过刺激
概述肾性高血压的病理改变
肾性高血压是继发性高血压的一种，主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。 本病的发生主要是由于肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足；肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突
如何使用桑白皮来治疗高血压？
桑白皮茶：将桑白皮洗净后晾干，切成小段。取适量桑白皮放入茶杯中，加入开水冲泡，盖上盖子，静置5-10分钟后即可饮用。每天可饮用2-3次。 桑白皮汤：将桑白皮洗净后晾干，切成小段。取适量桑白皮放入砂锅中，加入适量的水，先用大火煮沸，然后转小火煮30-40分钟，最后过滤出药液。每天可饮用1-2次。
高血压指南：证据相同，结论不同（二）
60-80岁高血压患者：150 vs 140 mm Hg Black博士：临床医生面对不同指南在治疗目标上存在的差异应该怎样制定治疗方案呢？在我对患者情况一无所知的情况下我是不愿意给出任何建议的。在临床工作中如何兼顾群体共性与个体差异？出现分歧时应该遵循哪个指南？ 举例来说，对>
原发性高血压临床用药分析（二）
【处方3】 尼群地平10mg，每天2次，口服。 适应症：中度高血压，尤其经济条件差者。 分 析：尼群地平为二氢吡啶类钙拮抗药，抑制血管平滑肌跨膜钙离子内流，能扩张冠状动脉，扩张周围小动脉。降压起效迅速而强力，降压疗效和降压幅度相对较强，剂量与疗效呈正相关关系，疗效的个体差