看个高血压为啥要做那么多检查?
经常听到患者抱怨:“大夫,我只是来看个高血压,您给我开点药就行,我不想做检查。”对呀,血压高不高,简简单单测个血压就知道,大夫为什么让您做检查呢?下面咱们就来简单讲讲这其中缘由吧。 导致高血压的原因并不相同 其实,血压高只是一种现象,但具体引起血压高的原因可是不尽相同的。高血压分继发性高血压和原发性高血压,患者初诊高血压首先得除外继发性高血压,然后才能考虑诊断原发性高血压,高血压原因的不同决定了我们治疗手段的不同。 那什么叫继发性高血压呢?继发性高血压就是由一些确定的疾病或者病因引起的血压升高现象,这样当原发疾病治愈后,作为继发症状的高血压也会随之下降恢复正常或较前明显降低。因此对于这类高血压,尽早明确病因及时对原发病进行治疗是非常重要的。 这些常见疾病让血压飙升 继发性高血压种类繁多,分布范围广泛,一般按其发生部位分类比较多见。比如: 相关肾脏病肾实质性高血压、肾血管性高血压等,相应的我们就需要做尿常规化验、肾......阅读全文
肺动脉高血压的注意事项
积极预防慢性阻塞性肺部疾病是预防肺动脉高压的关键,要消除不良的生活习惯,如戒烟、改善生活环境的空气质量,防治呼吸系统的疾病。积极参加体育锻炼,增强身体素质。提高防御疾病的能力。对慢性肺部疾病要积极预防和及时治疗,防止转为慢性迁延性疾病。
原发性高血压临床用药分析(三)
【处方8】 氯沙坦 50mg,每天1次,口服。 适应症:轻度及中度高血压,尤其伴痛风或应用血管紧张素转化酶抑制药发生干咳者。 分 析:氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,它可降低血压;能改善心力衰竭,防止高血压并发的血管壁增厚和心肌肥厚;具有肾脏保护作用,增加肾血流量、肾小球滤
降压药物治疗高血压的介绍
对检出的高血压患者,应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物,特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物,具体应遵循4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化。 (1)降压药物种类 ①利尿药。 ②β受体阻滞剂。 ③钙通道阻滞剂。 ④血管紧张素转换酶抑制剂。 ⑤血管紧张素
关于高血压的基本分类介绍
临床上高血压可分为两类: 1.原发性高血压 是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。 2.继发性高血压 又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。
关于恶性高血压的鉴别诊断介绍
1.其他原因所致的左心衰竭 其早期可能血压偏高,但DBP绝不会达到140mmHg水平,也无相应的眼底改变。 2.任何原因所致的尿毒症 一般在高血压之前先有肾性,肾前或肾后病变。 3.脑肿瘤 即使出现高血压也仅是轻度,且视盘水肿一般只限于单侧。 4.其他 如头部外伤等进行鉴别。
高血压性脑出血的手术治疗
高血压性脑出血(HICH)是高血压病最严重的并发症之一,也是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。男性发病率稍高,多见于老年人,但在年轻的高血压病人也可发病。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压病人约有1/3的机会发生脑出血,而脑出血的病人有高血压的约占95%。 一、手术适应症:
什么是高血压的并发症?
心脏病和心血管疾病:长期高血压会导致心脏负担加重,增加心脏病、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病的风险。 脑血管疾病:高血压会损害脑血管壁,导致脑出血、脑梗死等脑血管疾病的发生。 肾脏疾病:高血压会影响肾脏的血管,导致肾功能受损,甚至出现肾衰竭。 视网膜病变:高血压会影响眼部血管,导致
高血压与慢性肾脏病(CKD)
高血压已经成为全球范围内心血管事件和心血管死亡的最重要的危险因素,与其他危险因素相比,高血压发病率高,损害器官广泛,危险权重大。全球范围内,包括终末期肾脏病(ESRD)在内的慢性肾脏病(CKD)发病呈现显著上升趋势,成年人发病率约10%左右,主要的致病因素有高血压、糖尿病、肾动脉粥样硬化、慢
抗高血压药物的合理应用
目前常用的抗高血压药有六大类,包括利尿剂、一受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张转换酶抑制剂(ACE])、血管紧张素Ⅱ一1型受体拮抗剂、a一受体阻滞剂。本文重点介绍抗高血压药物的合理应用。 1.合理的配伍 合理的用药搭配可提高降压效果,有效防止和逆转高血压所引起的心、脑、肾等器官的
《老年高血压中国专家共识》解读
陈书中,女,主任医师,天津医科大学特聘教授,现任心内科行政主任。曾任《国外医学、心血管疾病分册》特邀编委,引进新技术、新项目14项,填补区内空白。主持、参与市级、国家级科研12项。2003年获天。津市科技进步奖,撰写发表学术论文30余篇。在高血压、高脂血症、急性冠脉综合征(心肌梗死、不稳定心
关于高血压的基本信息介绍
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在
高血压的治疗目的及原则介绍
高血压治疗的主要目标是血压达标,降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。不同人群的降压目标
如何诊断妊娠高血压综合征?
根据病史、临床表现、体征和辅助检查即可做出诊断,同时注意有无并发症和凝血机制障碍。 1、妊娠期高血压 血压≥18.7/12kPa(140/90mmHg),妊娠期出现,并于产后12周内恢复正常;尿蛋白阴性;可有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊。 2、子痫前期 妊娠20周后出现≥18.7
关于新生儿高血压的简介
新生儿高血压的评定,尚缺乏统一标准。当前国际上多采用百分位法。通常认为足月新生儿的血压值>90/60毫米汞柱,早产新生儿血压高于80/ 45mmHg即为新生儿高血压。 轻度高血压,常无明显症状。血压升高显著,或呈持久的和(或)急进型高血压时,新生儿可表现为抽搐,及不能解释的烦躁,严重时出现呕吐
高血压前期是否增加患者死亡风险?
高血压前期是指收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg,JNC7指南中提出了这一概念。研究显示,高血压前期是心血管疾病的***危险因素。高血压前期是否增加患者的死亡率呢?2014年2月,《Am Heart J》发表的一项Meta分析对这一问题进行了研究。 研究启示
JNC8高血压管理指南要点
由于艰难而漫长的孕育过程,美国预防、检测、评估和治疗高血压委员会(JNC)第8次报告被业界称为“JNC Late”.12月18日,《美国医学会杂志》(JAMA)在线发表了JNC 8专家组成员报告《2014成人高血压管理指南》。这部新指南究竟是何面貌? 推荐意见 推荐意见1 在≥
争议:轻度高血压不急于治疗
全球有40%的成年人患有高血压,约半数为轻度(140--159 / 90--99 mm Hg),超过50%的轻度高血压患者在接受药物治疗。近日,Stephen A. Martin博士(Massachusetts大学医学院)等在BMJ发表文章指出,药物治疗轻度高血压获益并不明确,可能会增加不必要的
EuroIntervention:难治性高血压,试试超声RSD
近日公布于《欧洲介入治疗》杂志的一项研究发现,对于射频肾交感神经去除术治疗无反应的难治性高血压患者而言,超声肾交感神经去除术似乎一项安全有效的治疗选择。 研究者评估了24例进行过超声肾交感神经去除术(2013年10月至2015年4月)的难治性高血压患者,受试者对射频肾交感神经去除术无反应。难治
英发现治疗高血压的新途径
英国剑桥大学等机构的研究人员10月7日报告说,他们探明了导致高血压的一种激素的生成机制,这将有助于研发治疗高血压的新药。 剑桥大学和诺丁汉大学研究人员在新一期《自然》杂志上报告说,过去人们知道一种名为血管紧张素的激素会使血管收缩,从而引起高血压,但对于这种激素的生成机制认识
引起H型高血压的因素介绍
1、引起H型高血压的原因有: (1)遗传因素; (2)饮食,高钠低钾膳食有关; (3)精神应激,长期处于紧张、高压状态; (4)肥胖; (5)口服避孕药等。 2、引起Hcy升高的原因主要有: (1)维生素B6、B12与叶酸摄入不足,尤以叶酸摄入不足导致的同型半胱氨酸生物合成代谢中蛋
儿童高血压防控警钟须敲响
日前召开的第二届中国儿童肥胖和高血压学术会议透露,1985年~2010年,我国儿童肥胖患病率从0.13%上升至4.95%,增长了30余倍。中国营养与健康调查资料显示,我国6岁~17岁儿童青少年的高血压患病率从1991年的7.6%上升到2009年的13.8%,增长近一倍。北京市儿童成人慢性病防治办
AJOJ:锻炼可改善妊高血压症
近日,研究人员表明,在怀孕期间进行中等强度运动可以预防孕妇妊娠高血压症(妊高症)和新生儿体重超标。 马德里理工大学和西安大略大学(加拿大)的一组研究人员对马德里三所公立医院的健康孕妇进行了一项随机临床试验,目的是为了确定体育锻炼对孕妇妊娠期和胎儿的影响。这项研究是由Rubén Barakat教
抗氧化剂治疗高血压
高血压影响超过7000万美国人,是中风,心脏衰竭等肾脏和心血管疾病的主要危险因素。近日,休斯顿大学研究人员大学正在研究抗氧化途径在缓解高血压的作用。 药理学教授Mustafa F. Lokhandwala正在研究肾激素受体,其负责尿钠排泄,被称为排钠的条件,维持血浆钠成分和调节血液压力。 肾
急进性恶性高血压的辅助检查
1.眼底视网膜出血、渗出视盘水肿;K-W眼底分级程度常为Ⅲ~Ⅳ者多预后不良。 2.血压监测常持续在26.6/17.3kpa(200/130mmHg以上)。
H型高血压诊治的中国经验
“H型高血压”是指伴有血浆同型半胱氨酸(Hcy)升高(Hcy≥10斗μmol/L)的高血压,这一概念最早由中国学者于2008年提出。而后,2011年发布的《中国高血压防止指南2010》中血浆Hcy水平升高也被纳入其中,作为影响高血压患者心血管预后的—种新的重要因素。此后,H型高血压作为具有中
老年单纯收缩期高血压的简介
所谓单纯性收缩期高血压,是指舒张压不高,仅仅收缩压超过正常范围。1993年3月,世界卫生组织在轻度高血压自理准则会议简报中,重新规定了单纯收缩期高血压标准为收缩压为160mmHg以上,舒张压90mmHg以下。如果收缩压在140-160mmHg之间,称临界单纯收缩期高血压。但一些心排出量增多的疾病
概述肾性高血压的发病机理
1、容量依赖性高血压 大约90%的肾实质性高血压是由于水钠潴留和血容量扩张所致。当肾实质性病变使肾脏失去排泄饮食中所含的适量(不是过量)水、盐时,就会造成水、钠在体内潴留,进而使血容量过多引起高血压。只要存在轻度的肾功能不全就会出现此机制。这类患者体内的血浆肾素和血管紧张素Ⅱ(AⅡ)的水平通常
关于儿童高血压的防治措施介绍
防治儿童高血压主要措施有三点 ⑴掌握治疗原则:及早发现儿童高血压,进行早期防治,对其一生健康至关重要。及时治疗发病原因。合理营养平衡膳食,少吃洋快餐和动物脂肪,饮食注意清淡,多参加体力活动或运动,控制体重,不做肥胖儿,纠正迷恋电子游戏的不良习惯等。早发现和积极干预可有效控制病情的进展,绝大多数
高血压损害大脑时间或早于预期
发表在《柳叶刀―神经病学》期刊上的一项新研究称,不受控制的高血压最早在中年早期就能破坏患者大脑的结构和功能。这项研究首次识别了年龄低至40岁的人因为高血压而导致的大脑结构损伤。 正常的血压是收缩压――高压――低于120,而舒张压――低压――低于80。前高血压范围是高压在120到139之间,
高血压性脑出血的基本介绍
高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳