简述慢病毒脑炎的影像学检查

头颅CT可见逐渐进展的脑萎缩。头颅MRI是目前CJD患者的重要的无创性检查。散发性CJD病例MRI的DWI及FLAIR相可见尾状核头及壳核高信号,并可见大脑皮质“缎带样”高信号。变异型CJD患者MRI的T2加权像和质子密度像检查可以见到丘脑枕核对称性高信号,称为“枕征”以及在丘脑背内侧核也常可见到高信号,其影像如同“曲棍球棒”。 上述影像征象对CJD诊断颇有意义。......阅读全文

简述慢病毒脑炎的影像学检查

  头颅CT可见逐渐进展的脑萎缩。头颅MRI是目前CJD患者的重要的无创性检查。散发性CJD病例MRI的DWI及FLAIR相可见尾状核头及壳核高信号,并可见大脑皮质“缎带样”高信号。变异型CJD患者MRI的T2加权像和质子密度像检查可以见到丘脑枕核对称性高信号,称为“枕征”以及在丘脑背内侧核也常可见

简述慢病毒脑炎的诊断标准

  诊断可采用以下标准:  ①在2年内发生的进行性痴呆;  ②肌阵挛、视力障碍、小脑症状、无动性缄默等四项中具有其中两项;  ③脑电图周期性同步放电的特征性改变:  具备以上三项可诊断为很可能(probable)CJD;  仅具备①②两项,不具备第三项诊断可能(possible)CJD;如患者脑活检

简述慢病毒脑炎的治疗及预后

  迄今为止尚未发现对本病有效的治疗方法,有所治疗和护理手段均按常规对症处理。对肌阵挛发作可应用氯硝西泮或丙戊酸钠等对症治疗。   本病预后极差,90%病例于病后1年内死亡,5%死于l-2年,偶有患者可存活长达5年之久。最常见的直接死亡原因是肺炎。

简述慢病毒脑炎的临床表现

  80%-90%的CJD呈散发型。发病年龄25-78岁,平均58岁,男女均可罹患。  文献报道,CJD意外传播给人类而致病的潜伏期为1.5~2.0年。而其他病例潜伏期可长达30年。  散发型CJD患者多隐匿起病,缓慢进行性发展,临床可分三期:  ①初期:表现乏力、易疲劳、注意力不集中、失眠、抑郁和

关于慢病毒脑炎的脑电图检查介绍

  对CJD的诊断非常有帮助。在病程早期,脑电图通常正常或只出现散在θ波。随着病情进展逐渐出现周期性高波幅3相复合波或双相尖波,这种时程

关于慢病毒脑炎的简介

  慢病毒脑炎是一类具传染性的侵袭中枢神经系统(CNS)的变性疾病。自1995年英国发现疯牛病(mad cow disease,MCD)以来,迄今已在许多国家流行,由于该类疾病具有传染性,具有相似的神经病理学改变,也称为可传播性海绵状脑病(transmisslble spongiform encep

关于慢病毒脑炎的病理介绍

  大体可见脑呈海绵状变,皮质、基底节和脊髓萎缩变性;显微镜下可见神经元丢失、星形胶质细胞增生、海绵状变性,即细胞胞浆中空泡形成和感染脑组织内可发现异常PrP淀粉样斑块,无炎症反应。变异型CJD的病理学改变为海绵状变性以丘脑最为明显,且海绵状区域出现的PrP阳性的淀粉样斑块与传统的类型不同。

关于慢病毒脑炎的分类介绍

  CJD分为散发型、医源型(获得型)、遗传型和变异型等四种类型。   Creutzfeldt-Jakob病(CJD)是最常见的人类朊蛋白病,主要累及皮质、基底节和脊髓,故又称皮质-纹状体-脊髓变性(corticostriatospinal degeneration),也称为亚急性海绵状脑。临床以

关于慢病毒脑炎的对症护理介绍

  1、痴呆的护理  痴呆患者容易发生跌倒、伤害自己或他人等意外事件,要积极采取各种安全防护措施。卧床病人床边随时留人,加放床档。防止坠床,必要时适当使用约束带。如病人能起床活动,外出时身边要有人陪伴,以防跌倒、碰伤或走失。应主动与患者进行语言交流,提问一些简单的问题,促发患者的思维能力,强化记忆和

关于慢病毒脑炎的鉴别诊断介绍

  CJD的精神和智力下降需与Alzheimer病、进行性核上性麻痹、遗传性进行性舞蹈病相鉴别,前者病情进展迅速,有其他局灶性损害表现,而后几种疾病多进展缓慢,脑电图检查无典型的周期性三相波。  锥体外系损害需与橄榄脑桥小脑萎缩、肝豆状核变性、帕金森病鉴别。这些病无肌阵挛,脑电图检查中无典型周期性三

关于慢病毒脑炎的基础护理介绍

  1、观察病情变化  该病的发展呈进行性,应注意观察病人的生命体征及病情进展,如精神、行为异常、认知能力、肌阵挛及抽搐发作等情况。  2、营养支持与留置胃管护理  因患者消耗大,可联系营养科配制营养餐,以保证营养的摄入,宜应用高热量、高维生素、高蛋白质的流质,少量多餐。不能由口进食的患者及时给予留

关于慢病毒脑炎的CSF检测介绍

  除轻度蛋白增高外基本正常。部分CJD患者的CSF中应激蛋白14-3-3(14-3-3蛋白是一种正常神经元蛋白,在发生神经元受损时反应性的释放人CSF中)升高,其敏感性和特异性分别为94%和84%。但因CSF14-3-3蛋白阳性也可见于其他疾病,例如急性脑卒中、病毒性脑炎、缺氧性脑病等疾病,故送检

慢病毒脑炎的基本信息介绍

  新的人类海绵状脑病变异型的发现再次引起了国际医学界的极大重视。近年来发现其致病与朊蛋白(prion protein,PrP)有关,因此又将这一组疾病命名为朊蛋白病(prion病)。它是一种人畜共患、中枢神经系统慢性非炎症性致死性疾病。这组疾病具有潜伏期长,临床表现多种多样,致死率非常高等特点。 

关于慢病毒脑炎的辅助检测介绍

  1、PRNP基因的检测  可以协助诊断散发性CJD和家族性CJD。  2、PrPsc的检测  是诊断CJD和其他人类朊蛋白病的唯一特异性方法。人类脑组织活检检测到PrPsc即可诊断CJD。

简述风湿病的影像学检查

  (1) X-线平片:一般常用正,侧位,大小关节皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各关节;根据不同疾病及部位,还可有不同的要求,对骨骼受损或增生病变一般显示清楚,但由于影像重叠,早期细小病变不易看清;对滑膜,关节囊,软骨,半月板,韧带则不显示。  (2) 计算机体层显像 (CT):可以在一个横断面上准确的

简述恶性肿瘤的影像学检查

  (1)X线检查 包括透视与平片,如部分外周性肺癌、骨肿瘤可以在平片上出现特定的阴影;造影检查,如上消化道造影可能发现食管癌、胃癌等,钡灌肠可以显示结肠癌等;特殊X线显影术,如钼靶摄影用于乳腺癌的检查。  (2)超声检查 简单、无创,广泛用于肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺、乳腺等部位的检查,并可在超声

简述肺不张的影像学检查

  (1)X线检查 肺不张的X线表现分直接X线征象和间接X线征象两种。①肺不张的直接X线征象 不张的肺组织透亮度降低,均匀性密度增高,恢复期或伴有支气管扩张时可密度不均(囊状透亮区)。不同程度的体积缩小,亚段及以下的肺不张可因有其他侧枝的通气而体积缩小不明显。叶段性肺不张一般呈钝三角形,宽而纯的面朝

关于慢病毒脑炎的预防与防护介绍

  目前尽管不认为CJD是接触传染或传染病,但该病毕竟是可以传播的。并且朊病毒可以抵抗常规灭活措施,消毒朊病毒的最优条件尚有争议。因此为了预防医源性传播,应从以下几个方面进行预防:  患者的防护  应选择相对独立的房间,以方便其治疗护理。定时开窗通风,保持空气流通。患者分泌物、排泄物、患者使用的衣服

慢病毒脑炎和脑病的相关介绍

  已知者有:亚急性硬化性全脑炎、进行性多灶性白质脑炎、皮质纹状体脊髓变性、Kuru病。  慢病毒感染的特点为:感染与发病的潜伏期长,由数月到数年甚至数十年。亚急性或慢性发病。患者有免疫缺陷,主要为细胞免疫缺陷。中枢神经系统病变比较弥散呈多灶性。

关于轴周性硬化性脑炎的影像学检查介绍

  MRI比CT更为敏感地显示大脑、脑干、视神经和脊髓的无症状性轴周性硬化性脑炎斑。80% MS病例有多发性病灶。应该指出脑室周围信号增强可见于多种病理过程,甚至见于正常人,特别是老龄人。在后者,脑室周围的改变较MS时程度较轻、边界较平滑。散在的大脑轴周性硬化性脑炎病灶并无特异的MRI表现。在T2加

简述间质性肾炎的影像学检查

  间质性肾炎的影像学检查:  急性间质性肾炎B超可显示肾脏呈正常大小或体积增大,皮质回声增强。慢性间质性肾炎B超、放射性核素、CT等影像学检查通常显示双肾缩小、肾脏轮廓不光整。影像学检查还有助于判断某些特殊病因,如尿路梗阻、膀胱输尿管反流、肾脏囊性疾病等。静脉尿路造影(IVU)可显示止痛剂肾病特征

简述浸润型肺结核的影像学检查

  胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围,有无空洞或空洞大小,洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同,通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质,并能早期发现肺结核,以及判断病情发展及治疗效果,有助于决定治疗方案。必须指出,不同病因引起的肺内病变,可能呈现相似的X线影像,故亦不能仅凭X线检查轻

关于慢病毒脑炎的病因及发病机制介绍

  人类朊蛋白病病因有两个方面:为外源性朊蛋白感染和内源性朊蛋白基因突变。  外源性朊蛋白感染  可通过角膜、硬脑膜移植,经肠道外给予人生长激素制剂和埋藏未充分消毒的脑电极等侵入人体,而新近的研究结果提示消化道也可能是朊蛋白的感染途径之一。医务工作者的身体破损处、结膜和皮肤可以接触患者的CSF、血液

麻疹后脑炎的细胞学和病毒抗原检查

  取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子或尿液沉渣的脱落细胞涂片,采用Gemsa或HE染色,在普通光镜下可见到多核巨细胞形成和分布于上皮细胞核内和胞浆内的嗜酸性包涵体。病程第1周检查阳性率可高达90%左右,对麻疹诊断有重要参考价值。如果对上述涂片标本作特异性抗体标记染色,则可进一步检查麻疹病毒抗原。

简述单纯疱疹病毒性脑炎的病原学

  HSV是一种嗜神经DNA病毒,四周包以立体对称的蛋白质衣壳,外围再包以类脂质的囊膜,病毒直径约150~200mn,在电镜下呈长方形。HSV有两种血清型,即HSV-1和HSV-2。1型主要由口唇病灶获得,2型可从生殖器病灶分离到。

简述小儿原发型肺结核的影像学检查

  进行胸部正位和侧位X线摄片,侧位片对发现肿大的淋巴结或肺门附近病灶有重要意义。  (1)原发复合征 典型表现为肺内原发病灶,肺门淋巴结肿大,连结前两者之间的淋巴管炎线状阴影,构成哑铃状双极影,肺内原发病灶大小不一,局部炎性淋巴结相对较大,而肺部原发病灶较小,是原发性肺结核的特征,婴幼儿的肺部病灶

关于小儿巨细胞病毒肺炎的影像学检查

  CMV肺炎的X线征象缺乏特异性,最常见的是双侧间质浸润性病变、毛玻璃样改变,结节样改变和网状改变,结节直径2~3.5mm,肺实质改变见于少数患儿,常在双侧,原发性CMV感染者急性病毒血症时可见粟粒样改变。有报道CMV肺炎伴有胸腔积液者占10%,个别患儿胸片正常,但活检证实CMV肺炎。对少数胸片正

影像学检查耳聋

  主要包括功能磁共振成像技术和正电子发射断层成像技术。功能磁共振成像(fMRI)技术可以观察清醒状态下人脑的活动,能直观反映事件相关脑功能变化,具有较高的空间分辨率,无辐射损害,可用于成人和儿童的感音神经性聋患者。近年,SilentfMRI技术已成为研究听觉传导通路功能的首选和主要手段,并期望为临

急腹症的影像学检查

  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一

急腹症的影像学检查

  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一