治疗肝小静脉闭塞症的相关介绍
1.急性期 急性期的综合治疗方案: 对早期可疑病例,应及时停止接触、摄取和应用肝毒性物质。在急性期采用以下综合治疗方案: (1)支持疗法急性期可采用极化液静脉滴注及应用支持治疗; (2)特殊治疗主要是抗凝、祛聚疗法:联合应用纤溶酶原激活剂和肝素治疗可以使大约30%的患者获益,但是对于已经出血、肾脏和肺功能衰竭的患者并不能获益。出现脑和肺部出血的患者不适合此项治疗。同时应用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)静脉滴注,以改善肝、肺和肾脏的微循环。 (3)其他对症治疗措施包括腹水量多且较顽固时,可出现腹腔间隔室综合征,应在血液净化中心的配合下,进行腹水超滤净化后静脉回输。腹水时配合利尿药物使用,腹痛时给予止痛药物治疗等。 (4)防治感染对合并感染者应用广谱抗生素。 (5)间断吸氧有条件者给予高压氧治疗,对重症患者更有裨益。它能促使消除循环系统中的低氧血症,减轻肝脏水肿,改善全身能量代谢过程,尤其是肝细胞线粒体的再生过程。......阅读全文
治疗肝小静脉闭塞症的相关介绍
1.急性期 急性期的综合治疗方案: 对早期可疑病例,应及时停止接触、摄取和应用肝毒性物质。在急性期采用以下综合治疗方案: (1)支持疗法急性期可采用极化液静脉滴注及应用支持治疗; (2)特殊治疗主要是抗凝、祛聚疗法:联合应用纤溶酶原激活剂和肝素治疗可以使大约30%的患者获益,但是对于已经
肝小静脉闭塞症的分类
这是一种特殊的肝损害形式,是由某些原因引起的肝脏小静脉闭塞性的疾病。特点起病急,腹痛、肝肿大、腹水等。引起VOD原因很多,现如今有4类:(1)植物已知有狗舌草又称千里光(Senecio)牙买加人当茶饮发病多。类似有猪屎豆(Crotalaria),芥菜(Heliotropium),某些中草药如菊三
关于肝小静脉闭塞症的基本介绍
肝小静脉闭塞症(HVOD),又称窦状隙梗阻综合征,为肝循环的非血栓性梗阻,伴有小叶中心性窦状隙纤维化及常见肝小静脉的纤维化狭窄或者闭塞。临床出现肝脏肿大、疼痛、腹水等,半数以上患者可以康复,20%的患者死于肝衰竭,少数患者发展为肝硬化门脉高压。
关于肝小静脉闭塞症的预后介绍
与病情严重程度有关系,轻度患者一般不需要特殊治疗可以自行恢复;中度患者需要一般和对症支持治疗,多数也能顺利康复;但是重度患者死亡率极高,往往死于肾脏和心肺功能的多器官衰竭。预后不良的因素包括转氨酶水平超过750U/L,肝静脉压力梯度较高,门静脉血栓形成,血肌酐超过正常值的2倍,血氧饱和度下降等。
治疗肝小静脉闭塞病的方法介绍
本病当前尚无特效疗法,以支持对症治疗为主。由于急性重症VOD病情危重,常并发多脏器功能衰竭,病死率高。 1.支持治疗 包括静脉输注白蛋白或血浆,补充维生素,纠正水、电解质及酸、碱平衡紊乱,以维持有效循环血容量、肾血流灌注量及内环境的稳定。 2.对症治疗 有水钠潴留引起的周围水肿和腹水者,
如何诊断肝小静脉闭塞症?
HVOD的诊断困难,临床上遇到有上述典型表现的患者应仔细地寻找有关的病因或诱因,因本病肝组织病理有特征性表现,故HVOD的诊断主要依赖于肝组织活检。 B超检查和其他影像学检查可以发现肝脏增大、腹水,排除胆管扩张和肝脏肝脏占位性改变,早期可能观察到肝静脉血流减少,晚期可见门静脉血流减慢或者血流方
关于肝小静脉闭塞症的鉴别诊断介绍
最易与HOVD混淆的是布-加氏综合征(B-CS),以下几点有助于鉴别:①HOVD与服用草药灌木茶和草茶等含野百合碱的植物、接受放疗、化疗或免疫抑制药有关,而B-CS没有相应的病史。②B-CS的急性期虽也可有腹胀、肝区疼痛等症状,但很少有发热、呕吐和腹泻等伴随症状。急性期半数以上伴有下腔静脉高压综
关于肝小静脉闭塞症的病因分析
食入含有吡咯生物碱的植物、草药或者茶制品是最常见的发病原因。其他因素可能有: ①砷剂、汞等有毒物质; ②干细胞移植患者术前大剂量化、放疗; ③雌激素等。
简述肝小静脉闭塞症的临床表现
主要表现包括肝脏体积增大,体内液体潴留导致体重增加和高胆红素血症。发病前多数患者可有胃肠道、呼吸道和全身症状,急性期起病急骤,上腹剧痛、腹胀、肝脏迅速肿大、压痛、腹水可伴有食欲减退、恶心、呕吐等症状,黄疸,下肢水肿较少见,往往有肝功能异常。亚急性期的特点是持久性的肝脏肿大、反复出现腹水,慢性期以
肝小静脉闭塞病的简介
肝小静脉闭塞病(hepatic venOfocclusive disease,VOD)是由于某些原因所致肝小叶中央静脉和小叶下静脉等小静脉内膜炎和纤维化,而导致管腔狭窄、广泛闭塞,甚至引起肝细胞坏死、纤维化的一种血管疾病。它是造血干细胞移植常见的并发症之一。本病发病机制尚不清楚,服用含吡咯烷生物
关于肝小静脉闭塞病的检查方式介绍
1.实验室检查 根据病情轻重有程度不同的肝功能损害:如转氨酶(ALT,AST)、血清胆红素、碱性磷酸酶等升高。其中血清胆红素的升高程度被认为是判断VOD预后的一个良好指标,也用来给本病严重程度分级。 2.肝活检病理检查 ①肝小静脉阻塞;肝窦内皮严重受损。②肝小静脉管腔偏心性狭窄或硬化;③第
关于肝小静脉闭塞的病因分析
肝小静脉闭塞病,是由某种原因导致的肝内中央静脉和小叶下静脉的内皮肿胀或纤维化,从而引起管腔狭窄甚至闭塞,临床上患者急剧出现肝区疼痛肝脏肿大压痛和腹水,少数患者发展为肝硬化门脉高压。 本病主要病因为毗咯双烷生物碱(pyrroliz-idine elklids),,即野百合碱中毒,某些植物如狗舌草
肝小静脉闭塞病的病因分析
1.造血干细胞移植 本病是造血干细胞移植术的常见并发症之一,移植前应用大剂量细胞毒性药物及放疗进行预处理是导致VOD的直接原因。环磷酰胺、白消安、达卡巴嗪等与VOD的发生有着密切的联系。 2.服用含有吡咯生物碱的植物 吡咯烷生物碱在肝内脱氢形成一个或多个高反应中心的吡咯样衍生物,这种代谢产
简述肝小静脉闭塞的临床表现
肝小静脉闭塞病的临床表现非常近似肝静脉阻塞综合征,临床经过有急性期、亚急性期和慢性期,主要表现有静脉流出道梗阻而出现肝脏肿大、腹水和水肿。急性型可突然起病,上腹剧痛、腹胀迅速出现腹水、肝脏肿大、压痛,亚急性期可有持久性肝肿大,反复出现腹水,慢性期的表现同其他类型的肝硬化。 肝小静脉闭塞病的诊断
简述肝小静脉闭塞病的诊断标准
根据骨髓移植、长期饮用或食用含吡咯烷生物碱毒素物质的病史,结合典型临床表现如骨髓移植后15天左右,出现肝大、压痛,体重增加,周围性水肿和腹水及黄疸等症状以及相关检查可帮助诊断。
简述肝小静脉闭塞病的临床表现
发病前多数患者有胃肠道、呼吸道和全身症状。 1.急性期 用药后3周左右或骨髓移植后15天左右,突发右上腹或肝区剧烈疼痛,可伴有食欲减退、恶心、呕吐等症状。肝脏增大,黄疸,并出现腹胀、腹水。也可出现脾大、肝功能损害,甚至发生肝性脑病和多器官功能衰竭。 2.亚急性期 持久性肝大,反复腹水,不
两例肝小静脉闭塞病MRI诊断分析
肝小静脉闭塞病(veno-occlusive disease,VOD)是一类由于肝中央静脉非血栓性狭窄而导致的肝脏血循环障碍,伴有以肝细胞肿胀、网织纤维及胶原纤维增生、静脉内膜增厚为特征的肝血管性病变。笔者搜集2例肝小静脉闭塞病患者的MRI表现进行分析,并复习相关文献,以提高对本病的诊断及鉴别诊断水
治疗肢体动脉硬化闭塞症的相关介绍
本病以脾肾不足,内生痰湿为本;痰湿与外感化热之邪为标。中医治则应以“祛邪为先”,急则治标,缓则治本;或者标本兼治,长期补肾治痰可以延年益寿。以中医药分期论治,急性期可迅速控制感染、改善急性缺血症状,缓解期可以促进小血管增生,加快侧枝循环的建立,以代偿狭窄或闭塞的动脉血液供应。 1、急性期 内
治疗婴肝综合症的相关介绍
一、一般治疗 1.护肝退黄 茵桅黄5-10ml/次,加于50ml葡萄糖液中,每日静注一次;大黄0.5g/kg,每日泡服;白蛋白按每次1g/kg静注,每1-2日1次。 2.出血倾向防治 可先用维生素K、新鲜血静注,或凝血酶原复合物(凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)溶于5ml注射用水中静注。 3.营养
治疗肝动脉闭塞的简介
1.一般治疗 积极治疗原发病,一旦发生本病时,应积极治疗,绝对卧床休息持续吸氧,增加肝脏供氧,急事补充有效循环血量,纠正休克,供给充足营养。 2.药物治疗 怀疑肝动脉闭塞时,应予以大量青霉素或其他抗生素治疗,预防继发感染。及时处理各种并发症。 早期发现者可迅速采取经导管给溶栓药治疗,可以
关于肝静脉闭塞病的检查治疗介绍
1、检查 包括彩色多普勒超声检查、CT和磁共振成像检查,但静脉血管造影术为最后确诊和治疗前的必须检查方法。 2、诊断 患者有肝血窦扩张、肝脾大、腹水及门静脉高压的表现,最后确诊和治疗前必须行静脉血管造影术检查。 3、治疗 治疗目的是为了解除梗阻,保持肝脏静脉回流畅通。内科治疗的效果不明
治疗肾动脉闭塞的相关介绍
1.急性肾动脉闭塞 急性肾动脉闭塞治疗的关键是尽早恢复肾脏血流,治疗包括抗凝及溶栓治疗。抗凝治疗用普通肝素、低分子肝素和口服华法林等。溶栓治疗包括全身性溶栓和肾动脉内溶栓,全身性溶栓出血风险相对较高,通过介入直接选择肾动脉腔内注射溶栓药物。溶栓治疗完成后可对残留的肾动脉狭窄行球囊扩张及支架植入
治疗四肢动脉硬化闭塞症的相关介绍
中西医结合治疗,特色中药六味通脉胶囊和还生系列草药口服,具有强大的疏经通脉的作用,血管内灌注通过动静脉联合给药,短时间内打通血管,使药物直接到达患处,提高药物浓度,从根本上解决患肢缺血症状。干细胞移植治疗动脉硬化闭塞症,不存在免疫排异反应,不涉及胚胎干细胞伦理问题,手术损伤小、无风险、远期效果明
肝动脉闭塞的并发症
患者往往并发麻痹性肠梗阻,少尿、氮质血症、昏迷,且于短期内死亡。同时或相继发生多脏器动脉栓塞偶可见到。
药物治疗肝性紫质症的相关介绍
(1)急性间歇型:急性期须迅速缓解症状。葡萄糖和羟高铁血红素能抑制-ALAase,使病情迅速缓解。葡萄糖每天给予400g左右。如病不能进食,可予10%或25%葡萄糖溶液静脉滴注,每小时输入10~20g;必要时加用胰岛素。羟高铁血红素可予每千克体重3~4mg,溶于生理盐水中,静脉缓慢注射:时间不少
关于慢性动脉闭塞症的治疗介绍
一、非手术疗法 包括控制饮食,适当锻炼,忌烟,保暖;应用降血脂药物、血管扩张剂及中医药;肢体负压治疗等。以上治疗也可用于手术前后。 二、手术疗法 根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况,可选用以下手术方法: 1、动脉旁路手术 应用人工血管或自体静脉,在闭塞动脉的近、远端,作桥式端侧吻合
肝囊肿的治疗相关介绍
1、囊肿较小而无症状,一般无需处理,定期随访即可。 2、囊肿较大压迫症状明显者,主要行囊肿开窗术治疗。 3、对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者可行开窗术后置管引流。 4、若病情局限在肝一叶,可考虑做肝叶切除。 5、广泛的多囊肝可做肝移植。 6、年老体弱或重要器官功能不全者不宜手术。
治疗动脉硬化闭塞症的方法介绍
1.一般治疗 动脉硬化是一种全身性疾病,应整体看待和治疗,包括控制血压、血糖、血脂,严格戒烟等,并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼,促进侧支循环形成;并注意足部护理,避免皮肤破损、烫伤等。针对下肢动脉硬化性闭塞症的药物治疗,主要用于早、中期患者,或作为手术及介入治疗的辅助。
治疗外伤后颈内动脉闭塞的相关介绍
外伤后颈内动脉闭塞的治疗:轻症者颈内动脉闭塞不完全、侧支循环较好的病人可试行内科疗法,适量给予激素和血管扩张药如罂粟碱、碳酸氢钠、尼莫地平、低分子右旋糖酐加丹参溶液、含5%二氧化碳的氧吸入及颈交感神经封闭等治疗。必要时可酌情采用抗凝疗法。此外,为减轻脑水肿降低脑耗氧量,可以给予降温及巴比妥药物疗
治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的相关介绍
治疗目的是缓解瘙痒症状,恢复肝功能,降低血胆酸水平,重点是胎儿宫内状况的监护,及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。 1.一般处理 适当卧床休息,取左侧卧位,以增加胎盘血流量,给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂,既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。 2.药