治疗肾血管性疾病的简介

动脉狭窄者可采用药物治疗、经皮腔内肾动脉成形术及外科血管重建手术治疗,若肾动脉狭窄达到70%~75%时,可采用经皮腔内肾动脉成形加支架植入术。对高凝状态、血栓栓塞性疾病,可采用抗血小板治疗、抗凝治疗,常用药物如肝素、华法林等,也可采取手术切除、血管介入切除及肾动脉腔内给药溶栓等治疗。胆固醇结晶栓塞者可使用他汀类、糖皮质激素类药物等,以稳定粥样硬化斑块、降低血脂及拮抗炎症。......阅读全文

治疗原发性肾素增多症的简介

  1. 手术治疗  肾脏球旁细胞瘤需手术治疗。  2. 对症治疗  若血压过高或血钾过低需对症处理,如应用巯甲丙脯酸及补钾。术前降压可用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),如卡托普利、依那普利、西拉普利、苯那普利、培垛普利、雷米普利等;血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物,如氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙

肝肾综合征的治疗方式简介

  患者肾脏本身并无器质性病变,其治疗关键在于改善肝功能。限制液体、钠、钾及蛋白的摄入;应用血管活性药物,可持续静滴多巴胺,以增加肾血流量,也可应用卡托普利(巯甲丙脯酸),其他如8-鸟氨酸加压素及钙通道阻滞药如维拉帕米(异搏定)、吲哚美辛(心痛定)、尼莫地平等也可试用;对合适的病例可早期应用透析治疗

血管内支架成形术治疗肾血管性高血压的介绍

  可应用于动脉粥样硬化的开口病变或应用于PTRA失败的补救。关于动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的介入治疗适应证还存在争议。原则上对于有血液动力学意义的重度狭窄,血运重建作为首选治疗方法,而对于血压易控,肾功稳定患者的轻中度肾动脉狭窄首选药物治疗和严密随访。目前已有的随机对照大型临床试验因存在各种瑕疵,结

浅谈肾血管性高血压的外科手术治疗

关于肾血管性高血压的外科治疗也是经历一个非常坎坷的过程。在1934年Goldblatt用钳子钳夹动物的肾动脉造成肾动脉狭窄以后,动物的血压会升高,然后把肾动脉狭窄的肾切除以后,则动物的血压会恢复正常。在这个基础上衍生了用切肾来治疗高血压的方法,并且风靡一时。但是随后发现有些患者的血压并不能降低,或者

关于原发性小血管炎性肾损害的简介

  原发性小血管炎性肾损害,由原发性小血管炎(主要见于显微镜下多动脉炎和韦格内肉芽肿)所致的节段性坏死性肾小球肾炎是常伴肾功能不全的一种疾病,多数患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。

治疗恶性肿瘤治疗过程中的肾损害的简介

  需结合不同类型的肾损伤给予相应的治疗。  1.对怀疑由化疗药物引起的急性肾损伤,在病情允许下停用可疑药物。  2.肾病综合征可给予糖皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗。  3.对造血干细胞移植者可考虑增加抗排斥反应药物的剂量。  4.慢性肾脏病的治疗可给予血管紧张素酶转换酶抑制药、糖皮质激素、肝素及

治疗舒血管肠肽瘤的简介

  1.手术治疗  术前纠正水、电解质紊乱半数胰霍乱系良性胰岛或神经节肿瘤引起故应全胰切除探查胰腺正常时先行胰腺部分切除待病理证实有非β细胞增生则行全胰切除如已有转移的恶性肿瘤行肿瘤切除也可缓解症状。手术探查阴性时应再在其它部位寻找。  2.非手术治疗  适于不能切除的恶性肿瘤,可用大剂量肾上腺皮质

手术治疗结肠血管扩张症的简介

  手术治疗应严格掌握适应证,手术的选择仅应局限于:  ① 反复下消化道出血或有慢性贫血,肠系膜血管造影检查确诊系结肠血管扩张症引起的出血,且病变部位明确,非手术治疗无效或反复再次出血者;  ② 有反复下消化道出血或慢性缺铁性贫血病史,但一切检查结果正常,可以除外肿瘤、憩室炎等引起的出血,血管造影或

治疗疣状血管瘤的简介

  外科手术是治疗疣状血管瘤的首选方法。对于早期的疣状血管瘤应进行彻底手术切除,而对于皮损范围广泛,体积巨大的疣状血管瘤,由于伴有皮下组织的血管增生和浅静脉的大范围畸形,一般很难完全切除病灶,术后往往很快复发。国外最新报道Nd:YAG1064纳米激光联合CO2激光或脉冲染料595纳米激光治疗疣状血管

治疗第ⅡⅢ型脊髓血管畸形的简介

  髓内血管畸形的治疗常需血管内疗法与显微外科手术相互配合。当脊髓后动脉的分支有多根动脉供应时,血管内治疗最为有效。脊髓前动脉的注射造影因为有可能损害正常的脊髓血流而变得复杂,特别是在脊髓前动脉不终止于血管畸形处鵻的情况下更是如此,暂时性球囊阻塞、异戊巴比妥试验和体感诱发电位有助于血管内治疗病例的选

治疗鼻咽血管纤维瘤的简介

  鼻咽纤维血管瘤的治疗除了改善营养、治疗贫血等一般疗法外,还有放疗、局部注射硬化剂、动脉栓塞、冷冻等,但均无根治效果。目前治疗仍以手术切除为主。因肿瘤位于鼻咽腔,易向鼻腔、鼻窦、翼上颌间隙侵入,由于位置深在,不易暴露,常有猛烈出血,使手术操作有一定的困难和危险,有时因切除肿瘤不彻底而复发。因此,手

治疗慢性肠系膜血管闭塞缺血的简介

  1.一般治疗  少量多餐,静脉补充部分营养等。  2.药物治疗  给予血管扩张药,静脉滴注低分子右旋糖酐,可防止血液浓缩,降低血黏度、改善微循环。但是大量使用可引起凝血障碍,使出血时间延长;右旋糖酐分子吸附在细胞、血小板及血管内膜,影响血型鉴定;偶有过敏反应,甚至休克;每次用量超过1500 ml

治疗新生儿肾静脉血栓的简介

  近20年已摒弃了外科治疗而采取保守治疗。  1.阻断血栓形成  补液、扩容、供氧和抗休克以阻断血栓形成。  2.抗凝及溶栓药物  尽管抗凝剂可引起继发性出血和溶血,尤以体重1500克以下极低体重儿的颅内出血多发,但近年来的文献均趋向于用肝素治疗新生儿RVT。也有用链激酶或尿激酶等溶栓药物治愈新生

肾血管造影的相关疾病

  肾移植,肾血管畸形与压迫,肾静脉血栓,肾淀粉样变性,肾髓质坏死,特发性急性小管间质性肾炎,过敏性急性小管间质性肾炎,感染性急性小管间质性肾炎,产后泌尿道感染,肾细胞癌

关于血栓性微血管病肾损害的治疗介绍

  不同病因引起的TMA治疗及预后差异很大,仔细寻找病因和发病机制是指导治疗的关键。因抗补体调节蛋白抗体引起的非典型HUS,可选择血浆置换、糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,如治疗效果差,可考虑使用利妥昔单抗(抗CD20单克隆抗体)及抗C5单抗(依库珠单抗)。TTP患者应在确诊和(或)疑诊的24~48小时

心肾交集性疾病的临床诊疗现状

  随着社会老年化趋势和糖尿病发病率日益增加,心血管疾病和肾脏疾病在同一患者同时存在以及心、肾功能障碍并存的现象日益普遍,后者又被称之为“心肾综合征”。大量研究已证实,心、肾功能障碍并存增加治疗的复杂性、增加患者死亡和致残的风险,是当前心血管和肾脏病领域共同关注的重要问题。然而,尽管已有专家建议

Bone-Research:靶向血管生成治疗炎症性疾病骨折不愈合

  萎缩性骨折不愈合是一个重要的临床问题,治疗干预有限。在这项研究中,作者利用血清转移诱导的类风湿性关节炎(RA)建立了一种独特的临床相关性高的骨不连模型。关节炎小鼠骨折不愈合,骨折痂消失,血管生成减少,纤维化瘢痕组织形成导致生物力学性能失效,是临床萎缩性骨折不愈合的主要表现。机制上,作者证明了在R

用药治疗小儿药物性肾损害的简介

  1.停用引起肾损害的药物 一旦疑诊药物性肾损害,应立即减量甚至停药,患儿肾功能常可迅速恢复,尿改变逐渐消失。  2.饮水利尿 磺胺、抗肿瘤药物形成结晶损害肾脏时可以采用大量饮水、呋塞米(速尿每次2mg/kg)来清除阻塞肾小管的结晶。但表现为肾功能衰竭的患儿则不宜大量饮水,以免增加容量负荷。  3

治疗IgG4相关性疾病的简介

  以药物治疗为主。糖皮质激素是治疗本病的一线药物,可控制异常免疫炎症反应。一般使用中等剂量,症状严重者可以加大剂量,病情控制后逐渐减量,以小剂量长期维持。传统免疫抑制剂联合治疗有助于糖皮质激素减量及维持疾病的稳定。对糖皮质激素禁忌或无效的患者可给予利妥昔单抗。

肾实质或肾血管疾病相关性急性肾损伤

  1. 肾血管性疾病:血管炎,恶性高血压,硬皮病,TTP/ HUS,DIC,肾动脉机械闭塞(手术,栓子,血栓栓塞),肾静脉血栓形成。  2. 肾小球肾炎:感染后、膜增生性、急进性肾炎(特发性,系统性红斑狼疮,PAN,韦格纳氏综合征,MPA,肺出血肾炎综合征,过敏性紫癜,药物)。  3. 间质性肾炎

肾血管造影的临床意义

  肾动脉狭窄引起的高血压,其造影指征:(1) 青年人原因不明的高血压;(2) 高血压发病时间短,且进展迅速;(3) 静脉尿路造影两肾大小有明显差别;(4) 放射性核素肾图显示两肾或一侧肾功能有改变,血管段降低或排泄段延缓;(5) 听诊脐周围有血管杂音。  肾静脉造影,主要用于肾癌,了解肾静脉内有无

肾血管造影的检查过程

  (1) 取仰卧位,先照泌尿系平片。常规消毒、铺巾。在腹股沟韧带下方2、厘米,穿刺点作局部麻醉,皮肤切一小口。 左手触及股动脉搏动,右手持套管穿刺针,突然用力穿通动脉.  (2) 拔出针芯,将针鞘逐渐后退,有鲜血喷出,说明插入动脉。将导丝通过针鞘插入股动脉,拔出针鞘,用左手压迫穿刺点防止出血。用扩

肾血管造影的注意事项

  不合宜人群:有严重心血管功能不全、冠状动脉疾患、全身情况很差及对碘过敏者禁忌。  检查前禁忌:造影前准备造影前作肠道准备。术前2小时用镇静剂。术前1天开始用抗生素预防感染。术前两侧腹股沟及会阴部备皮。用静脉法作过敏试验。  检查后:术后处理卧床24小时,用抗生素三天,静脉注射5%葡萄糖1000毫

用药治疗淋巴瘤引起的肾损害的简介

  1.淋巴瘤的治疗可采用放射治疗和化学治疗 化疗目前多采用氮芥、长春新碱、丙卡巴肼(甲基苄肼)、泼尼松联合治疗,早期治疗淋巴瘤缓解者,肾脏损害多减轻。  在恶性淋巴瘤患者进行联合化疗时,尤其是在肿瘤负荷量较大患者,应注意充分水化和别嘌醇的预防性治疗,并密切监测肾功能。  2.淋巴瘤并发肾损害的治疗

用药治疗淋巴瘤引起的肾损害的简介

  1.淋巴瘤的治疗可采用放射治疗和化学治疗 化疗目前多采用氮芥、长春新碱、丙卡巴肼(甲基苄肼)、泼尼松联合治疗,早期治疗淋巴瘤缓解者,肾脏损害多减轻。   在恶性淋巴瘤患者进行联合化疗时,尤其是在肿瘤负荷量较大患者,应注意充分水化和别嘌醇的预防性治疗,并密切监测肾功能。   2.淋巴瘤并发肾损

恶性肿瘤治疗过程中的肾损害的简介

  恶性肿瘤治疗过程中的肾损害是指在肿瘤治疗的过程中,由于肿瘤自身发展或治疗药物或措施所致的急性肾损伤、慢性肾衰竭和肾小管功能异常的肾脏疾病。  1.恶性肿瘤所致肾损害  肾外恶性肿瘤侵犯肾脏、恶性肿瘤异常代谢及免疫复合物沉积都可能导致肾脏损害。  2.肿瘤治疗措施所致肾损害  非甾体抗炎药、环孢素

肾血管瘤病例分析

患者男,53岁。无痛性肉眼血尿4天。CT显示右肾上极皮髓质交界处见片状稍高密度影,边界欠清,大小约2.7 cm×2.3 cm;增强后呈不均性强化,并呈持续强化趋势,双肾灌注正常,双侧输尿管通畅,移行区未见明显异常密度。 考虑感染性病变;不排除肿瘤。血液分析:红细胞6169个/ul。膀胱镜检示:右侧输

治疗肝脏海绵状血管瘤的简介

  肝海绵状血管瘤的治疗取决于肿瘤的大小、部位和生长速度等。对于血管瘤直径小于5cm且无任何临床症状又生长于肝实质内者,可以门诊随访,B超观察瘤体的变化,无需特殊处理;而直径大于5cm或有临床症状者,因瘤体增大出现对周围脏器的压迫症状和对心血管系统的不利影响,或可能出现瘤破裂危及生命,应该进行有效的

治疗血管性帕金森综合征的简介

  临床上VP病人多伴有高血压、糖尿病或高脂血症,该病的病理变化主要为尾状核、内囊、苍白球、壳核等基底节区的广泛腔隙梗死以及额叶白质的血管性病灶。因此,需特别重视早期治疗,同时要注意整体综合治疗和个体化治疗相结合的原则,如合理的膳食、适当锻炼身体(运动操、太极拳),调节情绪。调控血压、降血糖、降血脂

关于血管扩张剂治疗小儿高血压的简介

  作用机制为直接扩张小动脉平滑肌,降低总外周阻力,从而发挥降压作用,由于扩张血管使血压下降,继发性的交感神经兴奋可引起心率增快,心肌收缩力增强及水钠潴留的副作用,故与普萘洛尔和(或)利尿剂配合应用可增强疗效。  (1)肼屈嗪(肼苯达嗪)不引起肾血流量下降,故可用于肾衰竭。常与利尿剂和β受体阻滞剂合