急性脑血管病的诊断检查

1.神经检查 注意意识状态、精神状态、记忆力、计算力、定向力及言语功能、瞳孔大小、对光反应、眼底病变,合作患者应作视野检查;注意眼球运动及位置,有无同向偏斜;观察中枢性面、舌、肢体瘫痪、感觉障碍、病理反射及脑膜刺激征、失语症。 2.检验 血、尿常规,血小板,出血、凝血时间,凝血酶原时间,纤维蛋白原及其他血流变学项目,并根据需要查血沉、血糖、血脂、血钾、血钠、血氯、肝功及尿素氮。 3.脑脊液检查 怀疑蛛网膜下腔出血或为鉴别脑出血与脑缺血时,可施行腰椎穿刺。测脑脊液压力并送常规、生化测定。 4.特殊检查 或有条件宜首选脑CT检查,以便及时明确诊断脑出血还是脑梗死;血肿或梗死的位置和范围;若为了解血管狭窄或闭塞的情况,蛛网膜下腔出血的病因,并准备进行介入治疗或手术治疗者,可作脑血管造影或数字减影脑血管造影(DSA),也可作MRI或MRA检查。必要时可行局部脑血流量(rCBF)测定。 5.急性脑血管病诊断要点(全国第......阅读全文

急性脑血管病的诊断检查

  1.神经检查  注意意识状态、精神状态、记忆力、计算力、定向力及言语功能、瞳孔大小、对光反应、眼底病变,合作患者应作视野检查;注意眼球运动及位置,有无同向偏斜;观察中枢性面、舌、肢体瘫痪、感觉障碍、病理反射及脑膜刺激征、失语症。  2.检验  血、尿常规,血小板,出血、凝血时间,凝血酶原时间,纤

急性乳突炎的诊断检查

  应注意和外耳道疖鉴别。后者无急性化脓性中耳炎史,全身症状轻。外耳道疖位于外耳道口后壁时,虽也可有耳后沟肿胀,但无乳突区压痛。检查鼓膜正常,可见到疖肿或疖肿破溃口。

急性脑血管病的概述

  急性脑血管病是指一组起病急骤的脑部血管循环障碍的疾病,它可以是脑血管突然血栓形成,脑栓塞致缺血性脑梗塞,也可以是脑血管破裂产生脑溢血,常伴有神经系统症状,肢体偏瘫,失语,精神症状,眩晕,共济失调,呛咳,严重者昏迷及死亡,临床上又称脑血管意外,卒中或中风。  急性脑血管病按临床表现及其病理改变可分

胃急性扩张的诊断检查

  诊断:腹部手术后2~3天或大量进餐后出现上腹部膨胀、频繁大量的呕吐,或从胃管吸出大量胃液,即应考虑有胃急性扩张的可能。立位X线腹部平片可发现充满气体和液体的扩张胃腔,有巨大的胃内液平面,严重者胃腔可达盆腔内。吞服少量钡剂可以勾画出扩大的胃轮廓,钡剂在胃内排空延缓甚至完全潴留,有时十二指肠水平有受

急性脑血管病的症状体征

  1.病史  包括有无头晕、头痛、呕吐、视听减退、言语失利、意识不清、突然跌倒、肢体麻木、抽搐发作及瘫痪等。注意询问起病时间、缓急、当时情况(活动或安静时)、进展形式(短暂、持续、加重)、症状一侧或两侧,过去有无类似情况。  2.一般体检  注意意识状态、呼吸、脉搏、血压、皮肤及眼结膜有无出血点,

关于急性脑血管病的简介

  急性脑血管病按临床表现及其病理改变可分为:  (1)短暂缺血性发作(TIA),  (2)脑血管血栓形成或血管栓塞引起的脑梗塞,  (3)脑出血,包括脑内出血,蛛网膜下腔出血,硬膜外出血,硬膜下出血,  (4)高血压脑病,  (5)脑动脉炎,  (6)静脉窦和脑静脉血栓形成,  (7)外伤引起的脑

急性脑血管病的基本介绍

  急性脑血管病是指一组起病急骤的脑部血管循环障碍的疾病,它可以是脑血管突然血栓形成,脑栓塞致缺血性脑梗塞,也可以是脑血管破裂产生脑溢血,常伴有神经系统症状,肢体偏瘫,失语,精神症状,眩晕,共济失调,呛咳,严重者昏迷及死亡,临床上又称脑血管意外,卒中或中风。

急性脑血管病的内科处理

  急性脑血管病的处理分为一般处理和特殊治疗两大类。    一、急性脑血管病的一般处理    (一)绝对卧床休息,尽量少搬动病人    一旦发现病人,应当立即在小心、谨慎的护送下,尽早送到医院诊治。出血性脑血管病的急性期,原则上以就地抢救为宜,对脑出血病人来说固然重要,对蛛网膜下腔出血病人尚不满6周

关于急性乳突炎的检查诊断介绍

  检查  1.听力检查显示传导性听力减退。  2.乳突X线片或颞骨高分辨率CT示乳突气房高密度影,脓腔形成后房隔融合,形成一个或多个大腔,有时可见气液平面。  2.白细胞增多,多形核白细胞增加。  诊断  根据病因、临床表现和实验室检查确诊。

急性肺脓肿的检查及诊断

  检查  1.胸片及胸部CT片  吸入性者多发于上叶后段或尖后段、下叶背段和基底段,右侧多于左侧。早期呈大片浓密阴影,边缘不清,多有含液平面的空洞,内壁光整,周围有炎性浸润。血源性者早期见一侧或两侧肺周边部有多发性密度增高阴影,或圆形、椭圆形致密阴影,可形成空洞。有时并发脓胸或脓气胸。  2.实验

简述急性脑血管病的症状体征

  1、病史  包括有无头晕、头痛、呕吐、视听减退、言语失利、意识不清、突然跌倒、肢体麻木、抽搐发作及瘫痪等。注意询问起病时间、缓急、当时情况(活动或安静时)、进展形式(短暂、持续、加重)、症状一侧或两侧,过去有无类似情况。  2、一般体检  注意意识状态、呼吸、脉搏、血压、皮肤及眼结膜有无出血点,

急性缺血性脑血管病的简介

  急性缺血性脑血管病按病因可区分为血栓形成性和栓塞性两大类。临床上将局部脑缺血症状在24小时以内完全缓解者称短暂脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIAs),症状持续24小时以上而经过一定时间消失者称可逆性缺血性脑损害(reversible ischemic neu

关于急性脑血管病的特殊治疗介绍

  (1)脑出血:  ①控制脑水肿可用甘露醇,地塞米松、速尿或甘油果糖静滴。  ②应用抗生素预防或控制感染。  ③控制血压在原有水平。  ④对症治疗,高热者降温治疗,躁动不安者应用镇静剂,消化道出血者用雷尼替丁、洛赛克或高舒达等。  ⑤不能进食者静脉补液及电解质或鼻饲饮食。  ⑥钻颅血肿穿刺抽吸术:

关于急性纵隔炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.实验室检查  周围血象示白细胞和中性粒细胞计数明显增多。  2.其他辅助检查  胸部X线正位片示两侧纵隔阴影增宽,以上纵隔为明显,炎症累及周围胸膜致两侧轮廓模糊;侧位胸片示胸骨后密度增加,气管、主动脉弓的轮廓模糊。可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。还可出现

关于简述急性肠炎的诊断检查介绍

  1.有饮食不当病史。  2.腹痛、腹泻伴其他消化道、全身症状。  3.血常规:白细胞计数总数和中性粒细胞百分比轻度升高。  4.粪常规:为黄色水样便,可带少量粘液,偶见白细胞和脓细胞。培养可发现致病菌。  检查方法  1、肠镜检查:内镜观察下可见,肠黏膜充血、水肿、渗出,表面有片状黄色渗出物或黏

急性肾盂肾炎的检查及诊断

  检查  1.尿常规检查  (1)肉眼观察肾盂肾炎时尿色可清或混浊,可有腐败气味,极少数患者呈现肉眼血尿。  (2)镜下检查40%~60%患者有镜下血尿,多数患者红细胞2~10个/HPF(高倍视野),少数见镜下多量红细胞,常见白细胞尿(即脓尿),离心后尿沉渣镜下>5个/HPF,急性期常呈白细胞满视

关于急性乙醇中毒的诊断检查介绍

  1、毒物接触史:有明确的过量乙醇摄入史。  2、临床表现:  (1)乙醇中毒者呼出气中有浓厚的乙醇味,临床表现与患者的饮酒量、耐受性和血乙醇浓度有关。  (2)临床上分兴奋期、共济失调期、昏迷期三期。兴奋期表现为头痛、欣快感、健谈、情绪不稳定、易激怒,有时可沉默、孤僻或入睡。共济失调期表现为言语

急性皮肤红斑狼疮的诊断检查

  急性皮肤红斑狼疮即系统性红斑狼疮病人的皮损,典型的皮损表现为面部蝶形红斑。病人对氨苯砜治疗十分敏感,以此可与获得性大疱表皮松解症鉴别。DLE的诊断主要根据皮疹特点及皮肤病理检查。有条件可作免疫荧光带试验以助确诊。

关于急性及亚急性脑内血肿的检查诊断介绍

  1、急性及亚急性脑内血肿的检查:  急性及亚急性脑内血肿与脑挫裂伤硬脑膜下血肿相似,患者于颅脑损伤后,随即出现进行性颅内压增高及脑受压征象时,即应进行CT扫描或脑血管造影检查,以明确诊断。紧急情况下亦可根据致伤机理的分析或采用脑超声波定侧,尽早在颞部或可疑的部位钻孔探查,并行额叶及颞叶穿刺,以免

关于脑血管病的诊断介绍

  1.详细询问  发病情况、症状出现程序、过去病史、存在的脑血管病危险因素(家族史、烟酒嗜好、肥胖、避孕药等)。  2.体格检查  发现阳性神经系统体征。  3.初步判断  (1)有无脑部病变。  (2)病变的病理性质(出血、梗死、混合性病变)。  (3)病变的部位(大脑、小脑、脑干,弥漫、局限)

皮下急性蜂窝织炎的诊断检查介绍

  诊断:详细询问病史和仔细观察体征,诊断多不困难。化验血常规,注意白细胞过多或减少和有无贫血。有脓性物时涂片检查菌类。病情较重时,应取血和脓作细菌培养和药物敏感试验,并监测意识状态、呼吸、循环等的变化。  对下列病例需重视鉴别诊断:  (1)新生儿皮下坏疽有皮肤质地变硬时,应与硬皮病区别。后者皮肤

急性脊髓炎的检查及诊断依据

  检查  优先选择的检查为脊髓MRI和脑脊液检查。  1.脊髓MRI  典型MRI显示病变部脊髓增粗,病变节段髓内多发片状或斑点状病灶,呈T1低信号、T2高信号,强度不均,可有融合。但有的病例可始终无异常。  2.脑脊液检查  脑脊液压力正常或增高,若脊髓严重肿胀造成梗阻则压颈试验异常。脑脊液外观

急性眼眶蜂窝织炎的诊断及检查

  诊断  1全身症状:炎症初起病急体温升高恶寒呈急性病容畏寒发热头痛恶性呕吐甚至昏迷惊厥等全身中毒症状。  2眼部症状:眼睑水肿眼球突出眼球运动受限且固定不动球结膜高度水肿并突出于睑裂之外眶内疼痛明显转动或压迫眼球时疼痛加剧炎症若侵犯视神经时引起视乳头水肿充血视力减退甚至失明炎症若向结膜或皮肤穿破

关于急性鼓膜炎的检查诊断介绍

  一、急性鼓膜炎的检查:  1、耳镜检查初期可见鼓膜周边、松弛部以及沿锤骨柄等处充血;后期鼓膜呈弥漫性充血为红色或淡红色,正常标志不清。急性期后鼓膜上皮增生,色浊。  2、听力检查无显著变化。  二、急性鼓膜炎的诊断:  1、急性鼓膜炎是鼓膜的普通急性炎症,多为外耳道急性感染蔓延波及到鼓膜所致。 

急性细菌性痢疾的诊断检查介绍

  1、检验 血尿常规。大便常规及培养,1/d,3次,停药后再2次。并作药敏试验。必要时以PCR法查大便志贺菌。大便镜检注意原虫(阿米巴原虫、隐孢子虫)、肠滴虫、各种寄生虫虫卵、霉菌菌丝。各种肠毒素测定。如大肠埃希菌肠毒素(LT、ST),难辨梭状芽胞杆菌毒素。厌氧菌培养(空肠弯曲菌、难辨梭菌)。电镜

关于急性腰扭伤的检查和诊断介绍

  一、检查  本病的辅助检查方法主要是X线检查。  1.损伤较轻者  X线平片无异常表现。  2.损伤严重者  X线表现一般韧带损伤多无异常发现,或见腰生理前突消失。棘上、棘间韧带断裂者,侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突,关节突骨折。  二、诊断  患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声。

蛔虫性急性胰腺炎诊断检查

  诊断:根据患者典型的临床表现和实验室检查,加上B超发现胰管内可见条状强回声光带,可作出蛔虫性胰腺炎的诊断。  实验室检查:  1.白细胞计数有白细胞增多和中性粒细胞核左移。  2.淀粉酶测定正常人血液中有两型淀粉酶即唾液型和胰型,急性胰腺炎时升高的淀粉酶主要为胰型,目前临床所用的快速拭子可抑制血

关于急性脑血管病的一般处理介绍

  ①保持静卧,避免不必要的检查。维持呼吸道畅通,侧卧防舌后坠,吸痰,间断给氧。分泌物过多及咽喉麻痹者宜及早作气管切开。  ②维持营养,水和电解质平衡:头二天从静脉补充营养及水分,适当限制钠盐(每天5g左右),2天后鼻饲饮食。  ③控制高热,体温升高者用冰袋,或乙醇擦浴加风扇,或室温调节,或冬眠疗法

急性缺血性脑血管病的溶血栓治疗

  链激酶和尿激酶可作为激活纤维蛋白溶解酶原的药物,以达到溶解纤维蛋白的目的。尿激酶每日5000~20000??μ?静脉滴注或颈动脉直接注射,但疗效不肯定。精制蝮蛇抗栓酶具有抗凝、溶栓、抗纤、降低粘度、改善微循环的作用,并可抑制血小板聚集,临床应用广泛,剂量0 75~1 0??μ?加生理盐水250毫

急性缺血性脑血管病的抗凝治疗

  在缺血性脑血管病的急性期,是否适用抗凝治疗,认识也不一致。但有些学者认为,在严密观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间的条件下,可用超小剂量肝素1000~1500??u?/小时连续静滴,持续72小时,然后口服双香豆素,首次300毫克,维持量150毫克,还可能会有益的。但若不具备化验条件,抗凝剂最