简述小儿多发性硬化的临床表现
发病年龄多为20~40岁,10岁以下发病者占3%~5%。起病可急可缓,儿童患者起病多较急。首发症状有视力减退(单眼或双眼)、复视或眼外肌麻痹,单肢或多肢麻痹,感觉异常,共济失调,尿、便障碍,智能或情感改变等。成人多发性硬化与儿童多发性硬化首发症状虽然相似,但首次发病期间有发热、头痛、恶心、呕吐、惊厥等可能是少数青少年多发性硬化患者特有的症状。多发性硬化发病常从某一局灶性症状开始,随后或同时出现一个或数个与前一症状无明显关系的症状,即标志着中枢神经系统内存在多个病灶,从而表现为本病的临床特征。本病的典型病程是缓解与复发交替发生。每一次复发均遗留新的、永久性神经功能损害。典型的缓解与复发患儿占2/3;少部分患儿表现为良性型,即发作次数少(1~2次),神经损害轻,恢复几乎完全;另有部分病例病情持续进展而无明显缓解,称为进展型;极少数病例起病急骤,发展迅速,常于发病数周或数月死亡,称为急性型或恶性型。......阅读全文
简述小儿多发性硬化的临床表现
发病年龄多为20~40岁,10岁以下发病者占3%~5%。起病可急可缓,儿童患者起病多较急。首发症状有视力减退(单眼或双眼)、复视或眼外肌麻痹,单肢或多肢麻痹,感觉异常,共济失调,尿、便障碍,智能或情感改变等。成人多发性硬化与儿童多发性硬化首发症状虽然相似,但首次发病期间有发热、头痛、恶心、呕吐、
简述多发性硬化症的临床表现
多发性硬化病变比较弥散,因此症状和体征也比较复杂,可出现神经炎、球后视神经炎、眼肌麻痹、肢体瘫痪、锥体束征及精神症状。病变位于小脑时出现共济失调、肢体震颤及眼球震颤。病变侵犯内侧纵束而出现眼球持续性、不规则的多种样式的不自主的眼肌阵挛。如发生不易解释的眩晕及垂直性眼震,特别是年轻患者急性眩晕及垂
如何诊断小儿多发性硬化?
1.临床确诊多发性硬化标准 (1)2次或2次以上发作,每次持续时间24小时以上。临床症状和体征提示有2个或2个以上病变部位。 (2)有2次发作,临床表现有1个病变部位,另一个为亚临床病变证据,每次持续时间24小时以上。临床确诊多发性硬化病程大于1个月,发作间期即缓解期必须大于1个月。 2.
小儿多发性硬化的基本介绍
多发性硬化为一种累及中枢神经系统白质的自身免疫性脱髓鞘性疾病,以病灶播散、多发,病程常有缓解与复发为特征。多见于青壮年,但近年来也有儿童病例的报告。由于脑和脊髓内存在着多灶的脱髓鞘斑块,临床常表现为神经系统多部位的功能障碍。
多发性硬化的临床表现
1.年龄和性别起病年龄多在20~40岁,10岁以下和50岁以上患者少见,男女患病之比约为1∶2。 2.起病形式以亚急性起病多见,急性和隐匿起病仅见于少数病例。 3.临床特征绝大多数患者在临床上表现为空间和时间多发性。空间多发性是指病变部位的多发,时间多发性是指缓解-复发的病程。少数病例在整个
治疗小儿多发性硬化的相关介绍
主要为免疫抑制剂的治疗:如皮质类固醇、环磷酰胺或血浆交换疗法等。甲基强的松龙冲击治疗加口服泼尼松是目前常用的治疗方案,可减少由视神经炎转变为多发性硬化的发生率。大剂量丙种球蛋白也可试用,但价格较贵。 同时应做好生活护理,避免感染、发热、外伤、过度疲劳,急性期应卧床休息,减少精神紧张。恢复期可进
关于小儿多发性硬化的病因分析
病因尚不明确。目前认为本病是由于病毒感染所诱发的T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病。免疫抑制功能丧失或免疫平衡失调是多发性硬化的主要发病机制。遗传因素及环境因素在本病的发病中也起着某些作用。
多发性硬化病的临床表现
1.年龄和性别起病年龄多在20~40岁,10岁以下和50岁以上患者少见,男女患病之比约为1∶2。 2.起病形式以亚急性起病多见,急性和隐匿起病仅见于少数病例。 3.临床特征绝大多数患者在临床上表现为空间和时间多发性。空间多发性是指病变部位的多发,时间多发性是指缓解-复发的病程。少数病例在整个
关于小儿多发性硬化的检查方式介绍
1.脑脊液检查 细胞数轻度升高或为正常,主要是淋巴细胞;糖和氯化物正常;蛋白质正常或轻度升高;70%~90%病例免疫球蛋白可增高;脑脊液IgG指数增高;寡克隆区带阳性;于病情复发或恶化期可测出髓鞘碱性蛋白抗体阳性。 2.电生理学检查 多数患者可有异常脑电图,如高波幅慢波,但并无特异性。视觉
小儿骨硬化病的临床表现
大多自婴儿期即开始出现病态,可见苍白,方颅,前囟饱满,眼距宽,失明,骨折等,病儿骨骼虽然粗厚,但较软弱,易于骨折,骨折后愈合多无困难,但容易发生畸形,因髓腔消失而致生血功能低下,出现进行性贫血,淋巴结与肝,脾可见增大,在较重病例中,白细胞和血小板亦可明显减少,易招致感染及出血症状,有时在末梢血液
概述小儿肝硬化的临床表现
绝大多数患儿并无急性发病过程,临床表现少且不典型,多数呈亚临床经过。肝硬化代偿期仅有食欲不佳、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。主要体征为肝肿大,脾脏亦可增大。失代偿期临床表现逐渐明显,患儿逐渐消瘦、乏力,出现门脉高压、腹水、脾功能亢进、有出血倾向。亦可见肝掌、蜘蛛痣,但婴幼儿期较少。患儿面色
简述小儿肝硬化的抽血检查
全血细胞计数减少证实脾功能亢进的存在及程度。血清转氨酶水平是肝病的重要依据(虽然在肝硬化代偿期可能是正常的),肝硬化代偿期,血清胆红素,ALT,凝血酶原时间均可正常,血清白蛋白水平轻度下降是肝功障碍的早期指征。血清碱性磷酸酶,胆固醇及磷脂增高,ALT中等或轻度增高;而白蛋白降低,球蛋白增高,白/
简述骨质硬化的临床表现
本病大多隐匿,进展缓慢。许多病人常于症状出现数月或数年后才确诊。最多见的为疲乏、体重减轻及巨脾压迫引起的各种症状。起初,全身情况尚好,逐渐出现脾增大、代谢亢进、贫血加重的症状,晚期可有出血症状。其临床表现主要有: 1、脾、肝肿大脾大是最重要的临床表现,发生率几乎100%。偶尔病人自己发现左上腹
简述肝硬化腹水的临床表现
1.症状 腹水可突然或逐渐发生,腹胀是主要症状。许多患者由于腹围增大才发现腹水,可伴有足背水肿。其他常见症状有乏力、食欲缺乏以及营养状况差。当腹部膨隆明显、横膈抬高、胸廓活动受限时,可出现呼吸困难,也可能与肝性胸腔积液、肝肺综合征、本身肺部或心脏疾病有关。极少部分肝硬化患者,其腹水的发生可能合
简述早期肝硬化的临床表现
1.代偿期(一般属Child-Pugh A级) 可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。 2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级) 有肝功损害及门脉高压症候群。 (1)全身症状 乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。 (2)
简述老年肝硬化的临床表现
通常肝硬化起病隐匿,病程发展缓慢,病情较轻微可潜伏3~5年或10年以上,常分如下几期。 ①代偿期:可无症状或症状不典型,缺乏特异性。以乏力,食欲减退出现较早,且较突出,可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈间歇性,经休息或治疗可以缓解。患者营养状态一般,肝轻度大,质地结实或偏
简述多发性硬化伴发的葡萄膜炎的预后
多发性硬化伴发的葡萄膜炎不同的患者病程可能有很大不同,但基本上表现为复发-缓解型、原发性持续进展型、继发性进展型和进展-复发型4种类型,患者也可最初表现为一种类型,以后又进展为另一种类型。一旦患病,即终身难愈,一般于患病10年左右即可出现完全的肢体瘫痪。 视力的预后主要取决于受累的眼组织和炎症
简述小儿呕吐-的临床表现
小儿呕吐仅是一种症状,给患儿带来很大痛苦。呕吐前面色苍白、上腹部不适(幼儿常说腹痛)、厌食、进食进水均吐。突出物有时从口和鼻腔喷出。呕吐严重时,患儿出现口渴尿少,精神萎靡不振,口唇红,呼吸深长脱水酸中毒的临床表现。其病因多样,同时伴有原发病的症状。
简述小儿多囊肾的临床表现
50岁前有症状的,存活时间较长,常有家族史,症状分为两方面,一方面与囊肿有关,另一方面与肾功能受损有关。与囊肿有关的症状为不适,腰痛,腰部肿物,血尿,急性感染,以及当血尿或并发结石通过输尿管时可发生绞痛。病变进展时,肾组织受压,肾功能受损则有慢性肾功能不全,最终出现尿毒症,肾衰竭出现前,常有尿浓
简述小儿气胸的临床表现
气胸的症状与起病急缓、胸腔内气量多少、原先肺部病变范围大小、气胸的类型等有关。 一般而言气胸大多是突然发生,症状较凶险,气胸症状及体征依胸腔内气量大小及是否张力性而异。多在原有疾病基础上突然恶化,出现呼吸加快及窘迫,因缺氧小儿表情惶恐不安。婴幼儿气胸发病多较急重,大都在肺炎病程中突然出现呼吸困
简述小儿胃炎的临床表现
1.急性胃炎 多急性起病,大都有比较明显的致病因素。常有上腹疼痛、恶心、嗳气、呕吐和食欲减退等,其临床表现常轻重不等。由药物和应激因素引起的胃炎,常仅表现为呕血和黑便,一般为少量,呈间歇性,可自止,但也可发生大出血。可伴有脱水、电解质紊乱、休克。细菌感染者伴全身中毒症状或伴急性肠炎。 2.慢
简述小儿肠炎的临床表现
1.轻型 起病可急可缓,以胃肠道症状为主,食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多(3~10次/日),无脱水及全身中毒症状,多于数日内痊愈,大便常规可见少量白细胞。 2.重度 急性起病,或由轻度腹泻转变而来。常有较为严重的胃肠道症状,尚可伴有较为明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状,严重者可
简述肾硬化症的临床表现
动脉性肾硬化的病人可见全身性动脉粥样硬化的表现,如心、脑及外周血管硬化的表现,伴或不伴高血压。原发性高血压良性期的表现有体重过重、头痛、眩晕、心悸、气短、精神紧张及心前区疼痛等。恶性期的表现有头痛及高血压脑病,体重减轻,视力障碍。肾硬化早期见腰酸、腰痛、水肿、血尿、夜尿多等,晚期见肾功能衰竭的表
简述膀胱颈口硬化的临床表现
1.症状 主要为进行性排尿困难表现为排尿延迟尿流变细排尿费力尿滴沥并逐渐出现剩余尿尿潴留和充溢性尿失禁等。 2.膀胱颈部触诊 经阴道触摸膀胱颈部可感到颈部组织有不同程度的增厚特别是尿道内留置导尿管时颈部组织的增厚感更为明显。
简述胆汁性肝硬化的临床表现
1.早期 症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,伴数患者有肝肿大,约25%有脾肿大,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是惟一的阳性发现,日轻夜重的瘙痒可作为首发症状。患者可先有疲乏感,并可引起抑郁症,之后出现瘙痒。少数患者黄疸作为首发表现,此类患者常有肝脾肿大,可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣,抓痕
简述妊娠合并肝硬化的临床表现
有肝炎史或血吸虫病史、慢性酒精中毒、营养不良等病史。 1、妊娠合并肝硬化的肝功能代偿期 症状较轻,可有乏力、食欲减退、腹胀不适等,经休息后缓解。肝脏常肿大,部分患者脾大,出现蜘蛛痣和肝掌。 2、妊娠合并肝硬化的肝功能失代偿期 食欲减退、恶心呕吐、体重减轻、疲倦乏力、上腹部疼痛或腹胀、牙龈
简述心源性肝硬化的临床表现
充血性心力衰竭伴肝脏被动淤血患者,多为心脏严重衰竭所致的症状和体征,而肝脏受累表现则居次要地位。可有轻度右上腹不适、黄疸。体格检查可有充血性心力衰竭表现,包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,大多数患者肝大,少数可高度肿大,部分患者肋缘下超过5厘米,有继发性三尖瓣关闭不全者可触及膨胀性肝脏搏动,随
简述眼底动脉硬化的临床表现
动脉硬化一般包括老年性动脉硬化、动脉粥样硬化、小动脉硬化等。眼底所见的视网膜动脉硬化,为老年性动脉硬化和小动脉硬化。在一定程度上,反映了脑血管和全身其他血管系统的情况。 1.视网膜动脉 弥漫性变细、弯曲度增加,颜色变淡,动脉反光带增宽,血管走行平直。 2.动静脉交叉处 可见静脉隐蔽和静脉
简述早期性肝硬化的临床表现
早期肝硬化是指临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。国内外研究均已证实,早期肝硬化患者,肝内各种胶原含量均有所增加,其中以Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积增多为主。
简述耳硬化症的临床表现
1.耳聋:双耳或单耳渐进性听力下降是本病的主要症状。 2.耳鸣:约20%-80%的病人伴有耳鸣。耳鸣多为低频性、持续性或间歇性,后期可出现高频性耳鸣。 3.韦氏误听现象:患者在一般环境中分辨语音困难,在嘈杂环境中听辨能力反而提高,这种现象称为韦氏误听。 4.眩晕:少数病人在头部活动时出现短