关于晶状体毒性色素膜炎的鉴别诊断介绍

晶状体相关的葡萄膜炎应与眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎、交感性眼炎、特发性葡萄膜炎、强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎、Reiter综合征伴发的葡萄膜炎、牛皮癣性关节性关节炎伴发的葡萄膜炎、炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎、幼年型慢性关节炎伴发的葡萄膜炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜性葡萄膜炎等相鉴别。 1、眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎 眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎有2种类型,一种为急性术(伤)后眼内炎,常发生于术(伤)后2~7天,表现为眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降、眼睑肿胀、结膜水肿、角膜水肿及浸润、前房内有大量炎症细胞、前房积脓或纤维素性渗出、玻璃体混浊、视网膜静脉周围炎、视网膜坏死等;另一种类型为迟发型术(伤)后眼内炎,发生于白内障术后或眼球穿透伤后数周或数月,症状较轻,可有眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降等,可出现羊脂状KP、前房闪辉和前房炎症细胞。根据上述表现,外伤后或术后急性眼内炎一般不难与晶状体相关的葡萄膜炎相......阅读全文

关于盆腔腹膜炎的鉴别诊断介绍

  1.急性阑尾炎穿孔  急性阑尾炎多无盆器感染史,以转移性右下腹痛的发病经过为多见。体温升高多在腹痛之后出现,疼痛部位以麦氏点处最为明显。腰大肌及结肠充气试验阳性,穿孔后以腹肌紧张及反跳痛为主要体征,直肠指诊右侧有触痛,妇科检查则多无异常所见。  2.胆囊炎  症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热

关于髋关节滑膜炎的鉴别-诊断介绍

  1.Perthes病(股骨头骨骺炎)  此病虽有跛行,髋部疼痛,但病史较长,X线片可见股骨头骨骺的变形和压缩现象。  2.儿童风湿性关节及风湿热  该病也常见于儿童,也有髋部疼痛、肌肉痉挛、跛行等症状,但其病情常呈逐渐性进行性发展,实验室检查白细胞数及血沉可有升高,且本病多累及多个关节。  3.

关于急性前葡萄膜炎的鉴别诊断介绍

  急性前葡萄膜炎的鉴别诊断:  1.急性结膜炎:呈急性发病,有异物感、烧灼感,分泌物多,检查见眼睑肿胀,结膜充血。与本病的畏光、流泪、视力模糊,睫状充血及前房炎症反应有明显不同。  2.急性闭角型青光眼:呈急性发病,视力突然下降,头痛、恶心、呕吐,角膜上皮水肿,前房浅,房水闪辉但无炎症细胞,瞳孔呈

关于系统型脂膜炎的鉴别诊断介绍

  1、系统型脂膜炎的鉴别诊断—结节性红斑:皮损累及真皮和皮下组织,是由皮肤坏死性血管炎所引起,好发于双侧小腿。红斑消退后仅留有轻度色素沉着,不留有局部凹陷,皮损的组织学改变为血管炎。而不是脂肪组织炎症改变。  2、系统型脂膜炎的鉴别诊断—硬红斑:皮损好发于双侧小腿屈侧,无发热等全身症状,组织病理为

关于急性鼓膜炎的鉴别-诊断介绍

  急性鼓膜炎的鉴别诊断:  急性鼓膜炎应与急性非化脓性中耳炎相鉴别,急性非化脓性中耳炎的症状如下。  1、早期鼓膜淡红或周边轻度充血,鼓膜混浊,鼓膜内陷。病程长,鼓膜肥厚,色暗。  2、听力检查呈传导性聋。  3、声导抗检查,声顺变化多偏于负压。

关于黑色素瘤的鉴别诊断介绍

  1、良性色素痣  色素痣是由于皮肤的黑色素细胞良性增多引起。以下指征有助于鉴别:  形态:良性痣的形状通常对称规则,呈圆形或椭圆形;边界清楚光滑。恶性黑色素瘤形态不规则或不对称;边缘不完整,色素与周围皮肤分界不清。  颜色:良性痣一般为棕黑色或褐黑色,颜色均一。恶性黑色素瘤往往颜色更深或有杂色,

关于中毒性巨结肠的鉴别诊断介绍

  1.巨大的结肠  由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。有遗传倾向。  2.结肠膨胀溃疡性  结肠炎(ulcerativecolitis,UC),简称溃结,原因不明的直肠或结肠炎性疾病。主要累及

关于氟中毒性骨病的鉴别诊断介绍

  1.原发性骨质疏松:X线所见有骨质疏松表现,但一般并无硬化表现。如果X线即见到骨质疏松,又见到骨质硬化,则不符合原发性骨质疏松(包括老年性骨质疏松)。再者,原发性骨质疏松见于老年患者,无高氟摄入史,血与尿氟不增多,均可供鉴别。  2.骨质软化症:骨质软化症的病因是多种多样的,大多数是由于维生素D

关于病毒性脑膜脑炎的鉴别诊断介绍

  1.流行性乙型脑炎:夏季发病,儿童多见,乙脑补体结合试验或血凝抑制试验阳性。  2.流行性脑脊髓膜炎:好发于冬、春季节,儿童多见,脑膜刺激征明显,早期即可出现皮肤瘀斑、瘀点,取标本涂片检查可找到脑膜炎双球菌。脑脊液检查压力明显升高,外观混浊,细胞数增多明显,以中性粒细胞为主,蛋白增高,糖及氯化物

关于晶状体溶解性青光眼的鉴别诊断介绍

  晶状体溶解性青光眼应与肿胀期白内障所致青光眼、晶状体蛋白过敏性青光眼以及原发性急性闭角型青光眼相鉴别。  1.肿胀期白内障所致青光眼  系由于晶状体肿胀、体积增大、前后径加大所致。前房极浅,瞳孔开大呈固定状态,对光反应消失,晶状体前囊与瞳孔缘紧贴,房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素;而晶状

关于晶状体过敏性青光眼的鉴别诊断介绍

  1、肿胀期白内障所致青光眼  肿胀期白内障所致青光眼系由于晶状体肿胀,体积增大,前后径加大所致。前房极浅,瞳孔开大呈固定状态,光反应消失,晶状体前囊与瞳孔缘紧贴,房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素。而本病前房深,房角开放,瞳孔轻度或中度散大。房水和虹膜角膜角有灰白色或褐黄色点状物漂浮或沉着

关于暴露性角膜炎的鉴别诊断介绍

  1.匐行性角膜炎  由毒力较强的细菌引起,如肺炎球菌、溶血性或绿色链球菌、淋球菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌等均可致病。发病前有角膜外伤史,或有异物入眼,全身营养不良,衰弱亦易于发病;慢性泪囊炎患者易罹此病。  2.绿脓杆菌性角膜炎  系绿脓杆菌直接侵入角膜引起感染所致,绿脓杆菌毒力很强,但侵袭力

关于卡他性结膜炎的鉴别诊断介绍

  巨乳头性结膜炎:该病多见于佩戴角膜接触镜(尤其是佩戴材料低劣的软性角膜接触镜)或义眼的患者,以及有角膜手术病史(未埋线)或视网膜脱离手术史(填充物暴露)的患者。表现为接触镜不耐受及眼痒,也可出现视朦(因接触镜沉积物所致)、异物感及分泌物等。检查最先表现为上睑结膜轻度乳头增生,之后被大乳头(>0.

关于化脓性筋膜炎的鉴别诊断介绍

  1、丹毒  丹毒局部为片状红斑,无水肿,边界清楚,且常有淋巴结、淋巴管炎。有发热,但全身症状相对较轻,不具有化脓性筋膜炎的特征性表现。  2、链球菌坏死  链球菌坏死由β-溶血性链球菌感染。以皮肤坏死为主,不累及筋膜。早期局部皮肤红肿,继而变成暗红,出现水疱,内含血性浆液和细菌。皮肤坏死后呈干结

关于结节性脂膜炎的鉴别诊断介绍

  根据以上临床及组织病理学特点可以作出诊断,但需与以下几种疾病鉴别:  ( 1 )结节性红斑:亦可发生对称性分布的皮下结节,但结节多局限于小腿伸侧,不破溃, 3~4 周后自行消退,愈后无萎缩性疤痕。全身症状轻微,无内脏损害。继发于其它系统性疾病(如白塞病等)者,则伴有相关疾病的症状。病理表现为间隔

关于弥漫性筋膜炎的鉴别诊断介绍

  1、弥漫性筋膜炎鉴别硬皮病:  需与局限性硬皮病及系统性硬皮病(肢端型)鉴别。局限性硬皮病的特点是皮肤经历局限性肿胀、继之硬化、最后萎缩的3个阶段。  2、弥漫性筋膜炎鉴别成人硬肿病:  常于颈部起病,以后扩展至面部、躯干,最后方累及四肢或不累及四肢。损害范围较广,皮肤发硬呈非凹陷性肿胀,不能提

关于结节性脂膜炎的鉴别诊断介绍

  一、辅助检查  血沉显著增高,白细胞轻度增生。如肝肾受累,可有肝肾功能异常,出现血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫学上的异常如补体降低、免疫球蛋白增高和淋巴细胞转化率降低。骨髓受累可出现贫血、白细胞下降和血小板低下。  二、鉴别诊断  1.结节性红斑:春秋季好发。结节多数局限于小腿伸侧,对称分布,不

关于葡萄膜炎综合征的鉴别诊断介绍

  肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征目前尚无满意的诊断标准Mandeville等拟定了一个诊断标准,规定了急性间质性肾炎的诊断标准和葡萄膜炎的特征根据诊断的参数,将其判定为确定型肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征疑似肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征和拟肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征3种类型。  一般认为根据

关于肌筋膜炎的鉴别诊断

  在鉴别诊断方面,本病的重点是对引起疼痛的原发病因进行鉴别与诊断:  (1)急性扭伤:多有明显的转扭伤史,伤后立刻出现疼痛,活动受限, 有明显压痛点,体位不能自如转换,疼痛为痉挛性疼痛,X光片无异常。  (2) 椎间盘突出症:多有损伤史,伴伴肢体放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽、喷嚏、转头

关于疱疹病毒性脑炎的鉴别-诊断介绍

  1、其他病毒性脑炎 病毒性脑炎的病原体多样,主要包括疱疹病毒虫媒病毒和肠道病毒等。但除乙型脑炎等少数几种流行性脑炎之外,其他散发性病毒性脑炎的临床表现相对较轻,少有以颞叶及额叶显著损害为主的征象;血清及脑脊液检查出相应病毒的特异抗体有助于鉴别。  乙型脑炎病情重进展快,常以突发高热而起病,迅速出

关于病毒性出血热的鉴别诊断介绍

  发热期应与上呼吸道感染,败血症,急性胃肠炎和菌痢等鉴别。休克期应与其他感染性休克鉴别。少尿期则与急性肾炎及其他原因引起的急性肾衰竭相鉴别。出血明显者需与消化性溃疡出血,血小板减少性紫癜和其他原因所致DIC鉴别。以ARDS为主要表现者应注意与其他病因引起者区别。腹痛为主要体征者应与外科急腹症鉴别。

关于病毒性腮腺炎的鉴别诊断介绍

  1.化脓性腮腺炎  常为一侧腮腺局部红肿、压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺口流出,腮腺口位于第二磨齿相对的颊黏膜处。白细胞总数和中性粒细胞明显增高。  2.颈部及耳前淋巴结炎  肿大不以耳垂为中心,而是局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳

关于嗜酸细胞性筋膜炎的诊断和鉴别诊断介绍

  一、嗜酸细胞性筋膜炎的诊断简介:  根据皮损的临床表现、周围血液中嗜酸粒细胞增多及特征性组织病理所见,可诊断本病。  二、嗜酸细胞性筋膜炎的鉴别诊断:  1.成人硬肿病 本病有时需与成人硬肿症相鉴别,后者常起病于颈项部,随后波及面、躯干,最后累及上、下肢;皮损呈弥漫性非凹陷性肿胀、发硬;发病前常

关于小腿下部色素沉着脱屑湿疹的鉴别诊断介绍

  小腿下部色素沉着脱屑湿疹的鉴别诊断:  1、广泛红斑浸润损害伴有脱屑:广泛红斑浸润损害伴有脱屑即红皮病。红皮病又称剥脱性皮炎,是一种严重的全身性疾病,一般认为红皮病与剥脱性皮炎为同一种疾病,前者以广泛和明显红斑浸润损害伴有糠秕状脱屑为特征,而后者存在广泛性水肿性红斑,伴有大量脱屑。因本病脱屑有时

关于流行性脑脊髓膜炎的鉴别诊断介绍

  1.其他化脓性脑膜炎依侵入途径可初步区别,肺炎球菌脑膜炎大多继发于肺炎、中耳炎;葡萄球菌性脑膜炎大多发生在葡萄球菌败血症病程中;革兰氏阴性杆菌脑膜炎易发生于颅脑手术后;流感杆菌脑膜炎多发生于婴幼儿;绿脓杆菌脑膜炎常继发于腰穿,麻醉、造影或手术后。  2.流行性乙型脑炎发病季节多在7~9月,脑实质

关于结核性胸膜炎的鉴别诊断介绍

  1.细菌性肺炎  结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促,血白细胞计数增多,胸片X线表现高密度均匀阴影,易误诊为细菌性肺炎。但细菌性肺炎时咳嗽多有痰,常呈铁锈色痰。肺部为实变体征,痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主,胸部为积液体征,PPD试验可阳性。  2.类肺炎性胸腔

关于结核性腹膜炎的鉴别诊断介绍

  1.与有腹水的疾病鉴别  (1)肝硬化失代偿,患者有肝功异常、门脉高压、脾功亢进、肝病面容及蜘蛛痣等表现。  (2)癌性腹水多为血性腹水,反复腹水检查可找到瘤细胞。  (3)缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征均可产生腹水,但二者均有相应的心包和肝脏体征。  2.与腹痛为主要症状的疾病鉴别  应注意与

关于脑蛛网膜炎的鉴别诊断介绍

  1.颅后窝中线型蛛网膜炎须与该区肿瘤相鉴别  颅后窝中线肿瘤包括小脑蚓部肿瘤、第四脑室肿瘤,儿童多见,常为恶性髓母细胞瘤,症状发展快、病情严重,可出现脑干受压征及双侧锥体束征。  2.桥小脑角蛛网膜炎与该区肿瘤相鉴别  该区肿瘤多为听神经瘤,此外尚有脑膜瘤及表皮样囊肿。如听神经瘤及脑膜瘤,早期出

关于急性渗出性胸膜炎的鉴别诊断介绍

  渗出性胸膜炎须与细菌性肺炎和胸膜炎,以及恶性胸腔积液进行鉴别。  1.细菌性肺炎结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促,血白细胞增多,胸片X线表现高密度均匀阴影,易误诊为肺炎。但肺炎时咳嗽多有痰,常呈铁锈色痰。肺部为实变体征,痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主,胸部为积

如何诊断梅毒性巩膜炎?

  梅毒性巩膜炎主要根据梅毒感染史及眼部的临床表现多能明确诊断,参考全身系统检查及辅助检查阳性发现,可进一步确定病因诊断。但梅毒性后巩膜炎的诊断由于后巩膜炎的症状和体征具有多样性,病情轻重表现复杂多变,在巩膜中很少找到螺旋体,特别是三期和先天性梅毒,诊断比较困难。根据病史和体征,尤其有眼底改变时,辅