简述脓疱性银屑病的临床表现
1.泛发性脓疱性银屑病 (1)皮损为密集分布的针尖至粟粒大小的黄白色脓疱,自觉瘙痒和疼痛,成批出现,反复发作,多发生于炎性红斑基础上,部分脓疱可融合,呈红皮病样改变,几日后脓疱结痂。脓疱消退后可转归为寻常型或红皮病型银屑病。皮损可遍布躯干、四肢,包括掌跖,但以四肢屈侧及皱褶部位多见,面部常不受累。起病急,数周内皮损遍布全身。 (2)脓疱发作时往往伴高热,亦可有关节肿胀不适,严重者可出现充血性心力衰竭、继发感染等。 2.掌跖脓疱病 皮损局限于手掌及足跖,对称分布,掌部好发于大小鱼际,可扩展至掌心、手背和手指,跖部好发于跖中部及内侧。皮损为成批发生在红斑基础上的小脓疱,1~2周后脓疱破裂结痂脱屑,新脓疱在鳞屑下出现,时轻时重,经久不愈。甲常受累,可有点状凹陷、横沟、纵嵴、甲浑浊、甲剥离及甲下积脓等。......阅读全文
脓疱性细菌疹的发病原因及病理改变
发病原因 目前争论较大,Sachs等认为此病与匐行性皮炎是同一疾病或同病异型。有人认为本症是机体对湿疹或银屑病的一种特殊反应,或者是银屑病的湿疹化。但Andrews认为本症常发生于中年人,以往无银屑病表现的病史,且有扁桃体、牙齿、副鼻窦或其它部位的感染性病灶,当使用抗生素或除去此种病灶后,皮损
一例掌跖脓疱病伴眼睑及结膜炎症病例分析
患者,女,73岁,因左眼上睑红肿、疼痛于2014年5月在大连医科大学附属第一医院眼科就诊。患者无高血压、糖尿病或心脏病史,否认银屑病病史及家族史。患者3个月前左眼睑上缘出现1个米粒大的脓疱,反复揉搓后脓疱破溃,局部红肿(图1A),伴疼痛及分泌物增多。1周后双手大鱼际及拇指出现红斑及多个米粒大的黄色脓
掌跖脓疱病的病因分析
掌跖脓疱病是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病,以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱,伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50~60岁,女性多见于男性。对治疗反应差。 掌跖脓疱病的病因尚不明确。部分患者有个人或家族银屑病史,或将来发展成寻常型银屑病。部分患者的发病与感染相关,扁桃体发炎的患者经抗生素
关于新生儿暂时性脓疱性黑变病的简介
新生儿暂时性脓疱性黑变病(transient neonatal pustular melanosis)为发生于新生儿的一种暂时性无菌性脓疱疮,消退后留下色素沉着。 发生于新生儿,皮损位于颊、额、颈、背下部和臀部呈脓疱或水疱脓疱疹,周围无红晕,直径0.1~0.3cm,脓疱破裂后周围可见领口状鳞屑
新生儿暂时性脓疱性黑变病的检查方法
1、实验室检查: 脓液中有中性粒细胞,培养无细菌生长。 2、其他辅助检查: 组织病理:脓疱位于角层内或角层下,含较多中性粒细胞,少数嗜酸性粒细胞及角质形成细胞碎屑。色素沉着处见角化过度,基底层色素增加。真皮内无噬黑素细胞,有灶性淋巴细胞和浆细胞浸润。
关于嗜酸性脓疱性毛囊炎的鉴别诊断介绍
本病需要与以下疾病相鉴别。 1.脓疱病 脓疱细菌培养呈阳性,组织病理检查为脓疱及水疱在角质层下,疱内含大量中性粒细胞。本病多见于幼儿及儿童,多发生暴露部位,早期为红斑、小水疱,后为脓疱,溃破后成红色糜烂面,上附黄痂伴瘙痒,淋巴结肿大。 2.体癣 皮损皮屑真菌镜检和真菌培养呈阳性。皮损为环
关于嗜酸性脓疱性毛囊炎的检查诊断介绍
一、检查 1.血液检查 多数患者外周血白细胞轻度增多,嗜酸性粒细胞不同程度升高。 2.脓液细菌培养 一般呈阴性。 3.病理活检 可见毛囊内形成脓肿,内含大量嗜酸性粒细胞和中性粒细胞。 二、诊断要点如下。 1.典型症状 本病好发于青壮年男性,脂溢部位有毛囊性丘疹、脓疱,轻度瘙痒。
临床药师参与妊娠期泛发性脓疱型银屑病会诊病例分析1
银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发、免 疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病, 典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛 分布[1]。银屑病在中国的发病率为 0.47%[2]。脓疱 型银屑病是银屑病的一种少见而严重的特殊类型, 在所有银屑病患者中所占比
临床药师参与妊娠期泛发性脓疱型银屑病会诊病例分析2
3 临床药师会诊分析 3.1 阿维 A 对胎儿的致畸作用 阿维 A 胶囊是治疗 GPP 的首选药[1]。该药最为 严重的不良反应是致畸,主要影响头部神经嵴的 发育,多表现为小脑、脑积水、无耳、小耳、面 部无眼、颌面发育异常等。1985 年,Lammer 等[7] 较早地报告维 A 酸类药物口服可引
简述脓毒性休克的临床表现
除少数高排低阻型休克(暖休克)病例外,多数患者有交感神经兴奋症状,患者神志尚清,但烦躁、焦虑、神情紧张,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷。可有恶心、呕吐。尿量减少。心率增快,呼吸深而快,血压尚正常或偏低、脉压小。眼底和甲微循环检查可见动脉痉挛。随着休克发展,患者烦躁或意识不清,呼吸浅
简述脓毒血症的临床表现
1. SIRS的表现,指具有2项或2项以上的下述临床表现: (1)体温>38℃或90次/分; (3)呼吸频率>20次/分或PaCO 212×109 /L或10%。 2. 脓毒症患者一般都会有SIRS的一种或多种表现。最常见的有发热、心动过速、呼吸急促和外周血白细胞增加。但2001年“国际脓
关于新生儿暂时性脓疱性黑变病的诊断介绍
应与新生儿脓疱病,新生儿中毒性红斑鉴别诊断。 1.新生儿中毒性红斑 常发生于生后1~2天,发于躯干,很少累及面部,损害为弥漫性红斑,无色素沉着斑,皮损内嗜酸性粒细胞为主。 2.新生儿脓疱病 脓液细菌培养及涂片阳性。
治疗脓疱型牛皮癣的相关介绍
脓疱型银屑病内用药的治疗,从身体内部机能出发,清除体内郁积的毒素成分,是治愈的关键。而常见的脓疱型银屑病内用药有多种,如口服维甲酸类药物特别是依曲替酯或依曲替酸治疗脓疱型银屑病效果就比较好。而脓疱型银屑病虽然不是细菌感染所致,但某些抗生素如四环素、甲砜霉素、美满霉素等可通过稳定溶酶体膜或抑制炎症
糖皮质激素治疗脓疱型银屑病引起重度脂肪肝病例报告
病例资料患者,女,47岁,2000年5月始因全身出现散在红斑伴脱屑、瘙痒,就诊于本院,诊断为银屑病,给予相关治疗后,病情好转。此后皮损时有复发,多于“感冒”后加重。2014年1月始患者全身红斑面积增大,脱屑增多,随后在红斑基础上出现密集针尖大小脓疱,就诊于当地医院,予以相关检查(肝功能、血糖、血脂、
一例嗜酸性脓疱性毛囊炎病例分析
嗜酸性脓疱性毛囊炎(EPF)的治疗手段多样,系统用药包括非甾体类消炎药、糖皮质激素、四环素类药物等,外用药包括糖皮质激素、他克莫司等,其他还有物理治疗如紫外线照射等。系统应用吲哚美辛被认为是目前经典型EPF的一线治疗方案。四环素类药物(多西环素或米诺环素)是经典型及免疫抑制相关型EPF的二线治疗方案
新生儿脓疱病的基本介绍
新生儿脓疱病又称新生儿大疱性脓疱病或新生儿天疱疮,为新生儿常见的一种以大疱为主的急性传染性、化脓性皮肤病,发病急剧,传染性强。大多为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染所致,好发于臂部、四肢、手足、颜面等部。
新生儿脓疱病的病因分析
新生儿脓疱病多从带菌医护人员或患儿母亲身上感染。由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌接触传染所致。由于婴儿皮肤稚嫩,抵抗力弱,同时初次接触细菌,对细菌特别敏感,再加上营养不良、气候湿热、过度保暖、皮肤多汗浸渍等诱发原因,而给化脓菌的侵入和繁殖造成了良好条件。在婴儿室、哺乳室中,一旦发现此
关于脓疱型牛皮癣的简介
脓疱性牛皮癣分泛发性及局限性。泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有潜在的密集针尖大小小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见,在双手
关于脓疱疮的检查和治疗介绍
一、检查 脓液、脓痂中可分离培养出金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。皮损组织病理检查提示角质层与颗粒层之间有脓疱形成,疱内含大量中性粒细胞、纤维蛋白和球菌。 二、诊断 根据典型临床表现,诊断不难。必要时完善脓液细菌培养、组织病理检查等帮助确诊。应与丘疹性荨麻疹、水痘等相鉴别。 三、治疗 1
怎样预防新生儿脓疱病?
严禁患有化脓性皮肤病的医护人员及家属接触新生儿,非工作人员严禁进入婴儿室,发现患儿应立即隔离,注意新生儿清洁卫生,患儿尿布、衣被要经常消毒,婴儿室内注意通风散热,定期消毒。 1.在护理新生儿前必须用肥皂和流动水洗手,新生儿要勤洗澡,勤换衣服,衣服要柔软,避免皮肤损伤,而且不要让孩子过热,夏天室
简述滑膜炎痤疮脓疱病骨肥厚骨髓炎综合的症状
发病年龄以青年和中年多发。发病年龄最小10岁,最大59岁。男女比例各家报道不一。病人常有骨关节肿痛,最常累及的是胸锁关节、胸肋关节、肩关节、髂骨、耻骨等。其中胸骨为62%,其次为骶髂关节(33%),脊柱(24%),周围骨(19%),周围关节(10%)。81%的病人有两处以上病变,同时可伴有关节周
坏疽性脓皮病的临床表现
好发于30~40岁的男性,面部、肩部、背部是常见部位。初起的皮损是丘疹、水疱、血疱、脓疱及结节、相互融合形成浸润性的紫红色硬块,短期内出现坏死、溃疡,边缘仍然为紫红色,溃疡的形状不规则,其上方附有恶臭的黄绿色的浓液和结痂,溃疡中心结成瘢痕愈合的同时,边缘紫红色的斑块仍然不断地扩大,可以发展成面部
外阴银屑病的发病机制及临床表现
发病机制 1.发病机制尚未完全搞清楚,学说很多。银屑病有3个主要特征,分化异常、角质细胞过度增生、炎症。基底层角质形成细胞进入增生池较正常的明显增多,细胞增殖加速,有丝分裂周期从正常的311h缩短至37.5h。表皮通过时间从26~56天缩短至3~4天。银屑病患者外周血中增殖的单个核细胞数目明显
外阴银屑病的发病机制及临床表现
发病机制 1.发病机制尚未完全搞清楚,学说很多。银屑病有3个主要特征,分化异常、角质细胞过度增生、炎症。基底层角质形成细胞进入增生池较正常的明显增多,细胞增殖加速,有丝分裂周期从正常的311h缩短至37.5h。表皮通过时间从26~56天缩短至3~4天。银屑病患者外周血中增殖的单个核细胞数目明显
银屑病合并大疱性类天疱疮继发卡波西肉瘤病例分析
卡波西肉瘤(Kaposi’s sarcoma,KS),又名多发性特发性出血性肉瘤,是一种较少见的以梭形细胞增生和血管瘤样结构为特征的恶性肿瘤。近期瑞金医院皮肤科刘芝翠医师等报道了一例银屑病合并大疱性类天疱疮继发卡波西肉瘤患者。本例患者40余年前患有银屑病,2年前出现红斑水疱,确诊为大疱性类天疱疮。系
昆虫叮咬后急性泛发性发疹性脓疱病病例分析
急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)是一种少见的 泛发性全身无菌性脓疱病。昆虫皮炎引起的 AGEP 报 道少见。现将我科诊治 1 例昆虫引起 AGEP 报告如下。1 病历摘要 患者女, 33 岁。全身红斑伴发热 4 d,于 2016 年 6 月 14 日来我院就诊。4 d 前患者自觉左侧肩部被虫咬 伤
白细胞介素36受体拮抗剂缺陷-解开无菌性脓疱病病因之谜
白细胞介素(IL)36受体拮抗剂(IL36Ra)由IL36RN基因编码,属于IL-1家族,可通过竞争性拮抗IL-36受体,抑制IL-36促炎症作用。研究发现,IL36Ra缺陷(DITRA)与多种无菌性脓疱病的发生有关。图片来源于网络 一、IL36Ra在皮肤炎症反应中的作用 IL36α、IL3
治疗新生儿脓疱病的相关介绍
1.注意新生儿的皮肤清洁卫生,发现患儿应立即隔离,并对婴儿室、患儿的衣物等进行消毒。 2.尽早应用有效抗生素,常用药物有青霉素、新型青霉素Ⅱ、氨苄西林、头孢唑林、头孢拉定,红霉素等。 3.加强支持疗法,多次少量输全血、新鲜血浆。 4.局部治疗,在无菌情况下,剪除已破的疱膜,湿敷或清洗创面。
新生儿脓疱病的鉴别诊断介绍
1.金葡菌性烫伤样皮肤综合征 可能是本病的严重类型。起病急,有严重的全身症状,皮损主要是大水疱,尼氏征阳性、剥脱显著,不具有大脓疱损害。 2.遗传性大疱性表皮松解症 水疱多发生在手、足部等易受外伤和摩擦的部位,大疱内容物澄清,常有家族史。
脓疱疮、毛囊炎及丹毒的治疗
皮肤及软组织感染常见的病原菌是金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌。皮肤感染较为浅表,常见的有脓疱疮、深脓疱疮即臁疮、毛囊炎、疖肿、皮肤外伤后感染等。软组织感染较为深在,常见的有蜂窝织炎、丹毒等。 脓疱疮俗称“黄水疮”,是一种常见的化脓性皮肤病,主要由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌及/或溶血性链球菌所