治疗感染性动脉瘤的简介
治疗原则包括控制出血、去除感染、重建血运。除抗感染治疗外,感染性动脉瘤尚无标准的治疗方案。有动脉瘤破裂或有破裂高风险的患者可行手术切除或血管内栓塞。应根据患者情况,制定理想的治疗方案。......阅读全文
治疗感染性动脉瘤的简介
治疗原则包括控制出血、去除感染、重建血运。除抗感染治疗外,感染性动脉瘤尚无标准的治疗方案。有动脉瘤破裂或有破裂高风险的患者可行手术切除或血管内栓塞。应根据患者情况,制定理想的治疗方案。
治疗肠系膜动脉瘤的简介
由于肠系膜动脉瘤易并发出血或栓塞远端动脉引起肠供血障碍,因此,一旦确诊,应尽早手术。 手术治疗原则是切除动脉瘤,重建肠系膜血管,恢复肠道血供。 肠系膜上动脉主干动脉瘤因其解剖及生理特点,治疗颇为棘手,动脉瘤切除、血管再重建为最佳手术方式。仅有1/3的肠系膜上动脉瘤病例采用动脉瘤近远端血管结扎
关于感染性腹主动脉瘤的简介
感染性腹主动脉瘤(infectious abdominal aneurysm)是由腹主动脉的细菌感染所引致,1885年由Whillian Osler报道,与动脉硬化性腹主动脉瘤相比,具有急剧增大倾向,易于破裂,不易早期诊断。
治疗感染性腹主动脉瘤的相关介绍
感染性腹主动脉瘤是一种暴发性感染过程,必须积极早期治疗以免破裂,单纯的抗生素治疗并不能减少破裂的发生应在积极手术的同时使用有效的抗生素。手术方式是切除感染性动脉瘤,彻底清除邻近的感染坏死组织,采取解剖或非解剖途径的人工血管移植术。 1.手术方法 采用腹部正中切开,切开后腹膜,可见囊状腹主动脉瘤
如何诊断感染性动脉瘤?
根据病史、临床表现、检查等进行诊断。影像学检查可见动脉瘤,感染性腹主动脉瘤术前诊断率不及50%,由于瘤体常迅速增大并可突然破裂致死,早期诊断对提高疗效至关重要。
局部治疗真菌感染性口炎的简介
鹅口疮的治疗,主要是用碱性药物及制霉菌素局部治疗,因为口腔的碱性环境可抑制白色念珠菌的生长繁殖,一般用2%碳酸氢钠清洗口腔后,局部涂抹2%甲紫或冰硼散,1~2次/d,数天后便可痊愈。若病变广泛者可用制霉菌素10万U,加水1~2ml涂患处,3~4次/d。
治疗感染性皮肤病的简介
专家介绍 休息,抬高患处。局部用50%硫酸镁湿热敷,或用青敷膏外敷。全身应用磺胺药或青霉素,并在全身和局部症状消失后仍继续应用3-5日,以免丹毒再发。对下肢丹毒,如同时有足癣,应将足癣治好,以避免丹毒复发。还应防止接触性传染。
介入栓塞治疗肺吸虫感染性颅内动脉瘤病例分析
肺吸虫主要侵及肺部,其次为脑组织。脑型肺吸虫临床并不少见,主要引起脑实质损害,治疗上以抗寄生虫药物及外科手术切除占位性病灶为主。因肺吸虫感染导致颅内动脉瘤形成临床少见,对其进行血管内介入治疗的相关报道较少。笔者报道1例采用介入治疗的肺吸虫感染性颅内动脉瘤患者的临床资料,并复习文献,以提高对该病的认识
关于感染性动脉瘤的检查介绍
1.X线平片 少数动脉瘤在正、侧位X线平片能显示瘤体壁呈蛋壳状钙化阴影。 2.动脉造影 可显示动脉瘤的部位、大小,了解动脉受累的具体范围和侧支循环情况。动脉造影不但能明确诊断,且对拟定手术方案具有一定参考依据。如动脉瘤内有附壁血栓时,动脉造影可显示正常动脉管腔。 3. 超声检查 B型超
关于感染性动脉瘤的病因分析
动脉内膜在损伤的基础上受到各种微生物的直接侵袭可引起感染性动脉瘤。动脉粥样硬化是重要的病理基础,病原菌以沙门氏菌属常见。结核、细菌性心内膜炎或脓毒血症时,病菌也可侵袭动脉管壁,导致动脉壁薄弱形成感染性动脉瘤。常见的血管外感染性动脉瘤常由动脉穿刺或者邻近血肿所致,其次为感染性吻合口动脉瘤。血管内感
关于感染性动脉瘤的基本介绍
感染性动脉瘤又称霉菌性动脉瘤、细菌性动脉瘤,占0.5%~2.0%,指因外界细菌侵入或由血管内、血液自身感染引起的动脉瘤。感染性动脉瘤易破裂,常累及重要脏器,诊断较难。虽不多见,但致残率和死亡率很高。
治疗小儿病毒感染性口炎的简介
对单纯性疱疹没有特效药治疗,采用局部治疗,减少患儿痛苦。 1.康复新液漱口,每日四次。 2.西瓜霜口腔喷雾剂。 3.1%雷氟奴尔湿敷后涂擦鱼肝油软膏。 4.思密达(蒙脱石散剂)调成糊状涂在溃疡面上。 5.口服清热解毒的中药。
治疗主动脉窦动脉瘤破裂的简介
主动脉窦动脉瘤无论破裂与否均应手术切除。急性破裂者需先短期积极治疗心力衰竭,如不能控制,则尽早手术。在体外循环心停搏下切开右心室或右心房。从裂口两侧分别剪开瘤壁至距入口3mm处,于颈部环形剪除瘤壁,然后沿纤维瓣环作褥式或8字缝合,两侧垫衬心包片或涤纶片,再连续缝合加固。如合并室间隔缺损,需一并缝
关于颅内动脉瘤非手术治疗的简介
主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛等,适用于下述情况: ①患者病情不适合手术或全身情况不能耐受开颅; ②诊断不明确需进一步检查; ③患者拒绝手术或手术失败; ④作为手术前后的辅助治疗手段。
简述感染性动脉瘤的临床表现
主要临床表现有发热、伴疼痛(胀痛、跳痛或触痛)及搏动性肿块。疼痛多为持续性。瘤体压迫局部神经可出现麻木、放射性疼痛;压迫静脉可见远端肢体肿胀。除发热外,可有白细胞计数增多、红细胞沉降率增快、C反应蛋白水平上升等全身感染表现。约70%患者血培养阳性。
用药治疗小儿真菌感染性口炎的简介
1.局部治疗 鹅口疮的治疗,主要是用碱性药物及制霉菌素局部治疗,因为口腔的碱性环境可抑制白色念珠菌的生长繁殖,一般用2%碳酸氢钠清洗口腔后,局部涂抹2%甲紫或冰硼散,1~2次/d,数天后便可痊愈。若病变广泛者可用制霉菌素10万U,加水1~2ml涂患处,3~4次/d。 2.全身药物治疗 (1)
用药治疗小儿细菌感染性口炎的简介
1.消炎控制感染 可给予抗生素和磺胺类药物。最好做药物敏感实验,选用对致病菌敏感的抗生素。 2.一般治疗 患者要多休息,多饮水,适当补充维生素C及B族维生素。 3.中药 可选用清热解毒的药物,方药可选用银翘散、导赤丹、清胃散和清瘟败毒饮等。 4.局部用药 口腔局部止痛用1%普鲁卡因饭前含漱
抗生素治疗细菌感染性腹泻的简介
不同病原菌所使用抗生素不同,耶尔森菌感染的轻症患者多为自限性,不必用抗生素治疗,重症或并发败血症者根据药物敏感实验选用,疗程2~3天,该菌一般对氨基糖甙类抗生素、氯霉素、磺胺类和氟喹诺酮类等敏感。肠侵袭性、致病性或产肠毒素性大肠杆菌引起的腹泻一般可选用氟喹诺酮类药物口服,疗程 3~5天。 艰难
治疗人免疫缺陷病毒感染性肾病的简介
1.HIVAN治疗 HIVAN目前缺乏有效的治疗措施,主要治疗包括抗病毒治疗、ACEI或ARB降蛋白尿。FSGS引起肾病综合征或其他类型肾病,对皮质激素均无效。有人提出试用Azidthymidine治疗HIVAN,可以阻止或减少HIVAN患者的FSGS的进展,但应在仅有少量蛋白尿患者肾功能尚未
用药治疗胸腹主动脉动脉瘤的简介
1.非手术治疗 适用于:①高龄;②直径<5cm无症状性胸腹主动脉瘤;③有伴随疾病,限制短期内手术的病例;④患其他疾病而致生存期较短者。选择非手术治疗的病人,应积极使用β受体阻滞剂,控制血压并戒烟治疗。 2.手术治疗 (1)手术适应证: ①症状:有症状的动脉瘤不考虑动脉瘤大小均应手术治疗。
如何诊断感染性腹主动脉瘤?
感染性腹主动脉瘤术前诊断率不及50%由于瘤体常迅速增大并可突然破裂致死故早期诊断对提高疗效至关重要。因此对囊状腹主动脉瘤患者,如有长期不明原因的发热、反复的菌血症、瘤体增大较快、瘤壁缺乏钙化等表现时应考虑感染性腹主动脉瘤。B超检查、CT扫描、动脉造影等可助于早期诊断。
治疗动脉瘤的方法介绍
不同部位的动脉瘤治疗上有所差异。主要治疗为手术治疗和动脉瘤腔内修复术及动脉瘤栓塞。手术原则为动脉瘤切除、动脉重建。重建方法包括动脉破口修补、动脉补片抑制和动脉端端吻合术等。腔内修复术采用覆膜型人工血管内支架进行动脉瘤腔内修复术,创伤小,疗效肯定,但必须严格掌握好适应证。对于一些内脏动脉瘤可使用弹
治疗真性动脉瘤的介绍
真性动脉瘤一经确诊,应早期治疗。治疗的目的是预防动脉瘤破裂。治疗方法取决于动脉瘤的部位、大小、增长的速度和患者的一般身体状况。直径5厘米的大动脉瘤通常采用外科手术或腔内修复术介入治疗。手术治疗包括动脉瘤切除和动脉重建术。动脉重建包括动脉裂口修补、动脉补片移植和动脉端端吻合术等。缺损较大时可行人工
手术治疗炎症性腹主动脉瘤的简介
炎症性腹主动脉瘤虽有动脉瘤壁的纤维化增厚,但因后壁薄弱仍可发生破裂,手术切除炎症性腹主动脉瘤是惟一的根治方法。 炎症性腹主动脉瘤的手术治疗: 同动脉硬化性腹主动脉瘤一样切除腹主动脉瘤,行人工血管置换术。术中对与动脉瘤壁粘连的输尿管的处理仍有争议。如术前已有输尿管梗阻造成肾积水,并损害肾功能者
激素治疗炎症性腹主动脉瘤的简介
有人认为炎症性腹主动脉瘤切除后应用激素可促进炎症反应和纤维化的消退,甚至提出除腹主动脉瘤径增大或先兆破裂时需手术治疗外均可用激素治疗;但也有人认为激素治疗无确切疗效,甚至可导致破裂,并延迟伤口愈合,引起吻合口动脉瘤等不良后果 临床的做法是一经诊断为炎症性腹主动脉瘤即用激素治疗使体温和C反应蛋白
简述感染性腹主动脉瘤的发病机制
Finseth等人根据感染性腹主动脉瘤的发生原因和机制分类如下: 1.原发性感染性动脉瘤 是由邻近的感染病灶直接或通过淋巴途径感染腹主动脉壁引起的,发生率不高。 2.栓塞感染性动脉瘤 源于远隔部位感染灶的感染栓子附着于动脉壁,形成感染病灶及造成动脉壁的感染性损害而形成动脉瘤,其中细菌性心内膜
关于感染性腹主动脉瘤的病因分析
致病微生物直接或间接感染主动脉是导致感染性腹主动脉瘤的主要原因。在抗生素未广泛应用前,a-溶血性链球菌、肺炎球菌、结核杆菌乃至梅毒螺旋体为主要病原微生物。随着腹主动脉贯穿性损伤增多,血管外科手术的开展,葡萄球菌感染的比例有所增高,因金黄葡萄球菌与沙门杆菌感染而致病者最常见,分别占约40%和20%
关于感染性腹主动脉瘤的检查介绍
实验室检查: 血常规常提示白细胞计数升高,可见血沉加快、C症反应蛋白水平上升等炎症反应;血细菌学培养(尤其是从瘤体远端的下肢动脉取血)阳性率虽不及50%,但可支持诊断 其它辅助检查: 1.B超检查 腹部B超可显示主动脉周围非正常的低回声区及主动脉囊状动脉瘤,瘤壁通常缺乏钙化表现
关于感染性腹主动脉瘤的预后介绍
Brown等人统计了51例感染性腹主动脉瘤,其中61%行Dacron血管的解剖学重建术,死亡率32%再感染率为16%,非解剖学重建8例,其死亡率为13%。但随着高效抗生素的应用,根据术中情况选择血运重建方式Crawford等人报道了感染性腹主动脉瘤的术后生存率为80%只有1例感染复发。因此早期的
关于脑动脉瘤的简介
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。