关于感染性腹主动脉瘤的检查介绍

实验室检查: 血常规常提示白细胞计数升高,可见血沉加快、C症反应蛋白水平上升等炎症反应;血细菌学培养(尤其是从瘤体远端的下肢动脉取血)阳性率虽不及50%,但可支持诊断 其它辅助检查: 1.B超检查 腹部B超可显示主动脉周围非正常的低回声区及主动脉囊状动脉瘤,瘤壁通常缺乏钙化表现。心脏M型超声可能发现感染性心内膜的赘生物或动脉导管末闭等先心病改变。 2.CT扫描 较有价值,常可见:①局限性不规则的主动脉扩张而缺乏瘤壁钙化表现;②分叶状囊状动脉瘤;③多灶性囊状动脉瘤;④囊状动脉瘤周围可被造影剂增张的软组织肿块影(图1)。 3.MRI检查 对钙化不敏感,但便于显示病灶细节,并可区分炎性组织与血肿,在T1加权像上前者表现为低信号,后者则为高信号。 4.主动脉造影 可见特征性的分叶状囊状动脉瘤,且通常为多发性或连续性,主动脉壁可有或无动脉硬化表现,瘤栓可因血栓或周围组织的覆盖而不规则,血栓充满瘤腔时......阅读全文

关于感染性腹主动脉瘤的检查介绍

  实验室检查:   血常规常提示白细胞计数升高,可见血沉加快、C症反应蛋白水平上升等炎症反应;血细菌学培养(尤其是从瘤体远端的下肢动脉取血)阳性率虽不及50%,但可支持诊断   其它辅助检查:   1.B超检查 腹部B超可显示主动脉周围非正常的低回声区及主动脉囊状动脉瘤,瘤壁通常缺乏钙化表现

关于感染性腹主动脉瘤的预后介绍

  Brown等人统计了51例感染性腹主动脉瘤,其中61%行Dacron血管的解剖学重建术,死亡率32%再感染率为16%,非解剖学重建8例,其死亡率为13%。但随着高效抗生素的应用,根据术中情况选择血运重建方式Crawford等人报道了感染性腹主动脉瘤的术后生存率为80%只有1例感染复发。因此早期的

关于感染性腹主动脉瘤的简介

  感染性腹主动脉瘤(infectious abdominal aneurysm)是由腹主动脉的细菌感染所引致,1885年由Whillian Osler报道,与动脉硬化性腹主动脉瘤相比,具有急剧增大倾向,易于破裂,不易早期诊断。

关于感染性腹主动脉瘤的病因分析

  致病微生物直接或间接感染主动脉是导致感染性腹主动脉瘤的主要原因。在抗生素未广泛应用前,a-溶血性链球菌、肺炎球菌、结核杆菌乃至梅毒螺旋体为主要病原微生物。随着腹主动脉贯穿性损伤增多,血管外科手术的开展,葡萄球菌感染的比例有所增高,因金黄葡萄球菌与沙门杆菌感染而致病者最常见,分别占约40%和20%

治疗感染性腹主动脉瘤的相关介绍

  感染性腹主动脉瘤是一种暴发性感染过程,必须积极早期治疗以免破裂,单纯的抗生素治疗并不能减少破裂的发生应在积极手术的同时使用有效的抗生素。手术方式是切除感染性动脉瘤,彻底清除邻近的感染坏死组织,采取解剖或非解剖途径的人工血管移植术。  1.手术方法 采用腹部正中切开,切开后腹膜,可见囊状腹主动脉瘤

如何诊断感染性腹主动脉瘤?

  感染性腹主动脉瘤术前诊断率不及50%由于瘤体常迅速增大并可突然破裂致死故早期诊断对提高疗效至关重要。因此对囊状腹主动脉瘤患者,如有长期不明原因的发热、反复的菌血症、瘤体增大较快、瘤壁缺乏钙化等表现时应考虑感染性腹主动脉瘤。B超检查、CT扫描、动脉造影等可助于早期诊断。

关于炎症性腹主动脉瘤的检查介绍

  1、炎症性腹主动脉瘤的实验室检查  可有血沉增快和贫血等,此外应做血BUN、Cr及肾功能检查。  2、炎症性腹主动脉瘤的其他辅助检查  (1)X线平片腹部正、侧位片 可发现动脉瘤壁的蛋壳状钙化影,且常见炎症性腹主动脉瘤有椎体浸蚀征象。  (2)B超检查 可发现腹主动脉瘤壁显著增厚,其前方和侧方有

腹主动脉瘤的检查方式介绍

  1.腹部X线片  若有典型的卵壳形钙化阴影,诊断多可确立。  2.彩色多普勒超声  对腹主动脉瘤的诊断很有价值,探查动脉瘤的准确性高,可发现腹主动脉的管腔增粗,清晰地显示其外形及附壁血栓等,为目前优选的诊断方法。  3.CTA  是腹主动脉瘤最常用的检查手段,与超声检查相比,可以更清晰地显示腹主

简述感染性腹主动脉瘤的发病机制

  Finseth等人根据感染性腹主动脉瘤的发生原因和机制分类如下:  1.原发性感染性动脉瘤 是由邻近的感染病灶直接或通过淋巴途径感染腹主动脉壁引起的,发生率不高。  2.栓塞感染性动脉瘤 源于远隔部位感染灶的感染栓子附着于动脉壁,形成感染病灶及造成动脉壁的感染性损害而形成动脉瘤,其中细菌性心内膜

关于腹主动脉瘤的鉴别诊断介绍

  1、肾绞痛  腹痛、休克、腰背痛是腹主动脉瘤破裂最常见的表现,在休克症状缺如时,剧烈的腰痛、肾区明显叩击痛、镜下血尿等表现常易误诊为尿路结石、肾绞痛。  2、腹腔疾病  腹主动脉瘤破裂产生类似肠道出血及破裂、乙状结肠憩室炎、肠梗阻、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等这些疾病的症状,可能与腹主动脉消化道瘘、

关于腹主动脉瘤的治疗方式介绍

  腹主动脉瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和腔内治疗,手术治疗为主要治疗方式,但随着腔内治疗材料和技术的进步越来越多的腹主动脉瘤倾向于腔内治疗。  1、药物治疗  控制血压、心率、血脂,戒烟等措施可一定程度上控制动脉瘤直径的增加。  2、手术治疗  腹主动脉瘤切除、人工血管置换术,目前仍是治疗此

关于腹茧症的检查方式介绍

  1.实验室检查  腹膜透析者可有肾功能受损表现,结核所致者可有红细胞沉降率、C-反应蛋白升高等。  2.B超声检查  对于有腹部肿物表现,超声检查可见腹部肿物为肠管团。  3.CT检查  可看到明确的肠梗阻表现,有些可以看到肠袢被增厚的腹膜包裹,这些表现对本病诊断可能有提示作用。  4.胃肠钡餐

关于壶腹癌的检查方式介绍

  1.粪便和尿液检查  大多数患者粪便潜血试验持续阳性,多有轻度贫血,尿胆红素阳性而尿胆原阴性。  2.血液检查  血清胆红素增高多在256.5~342μmol/L,碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶增高,转氨酶轻至中度增高,癌胚抗原CA19-9和CA125均可升高。  3.十二指肠引流液检查  十二指

腹主动脉瘤的病因分析

  腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女之比为10:3,尤其是吸烟者,吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。  常见的病因有动脉粥样硬化,其他少见病因包括动脉中层囊性变性、梅毒、先天性发育不良、创伤、

关于炎症性腹主动脉瘤的病因分析

  炎症性腹主动脉瘤的概念于1972年首先被人提出。其特征是伴有动脉瘤周围组织的慢性炎症和明显纤维化。常与十二指肠、输尿管、左肾静脉、下腔静脉等紧密粘连。  腹主动脉瘤的存在是炎症过程的始动因素,几乎所有动脉硬化性腹主动脉瘤均有不同程度的炎症反应,临床上切除炎症性腹主动脉瘤后,其炎症反应会消退。有人

关于主动脉瘤的检查方式介绍

  1、胸、腹部X线照像:可以看到动脉瘤的钙化轮廓,但25%病人没有钙化,X线平片看不到。  2、超声波:可描绘出动脉瘤的横径和长度以及附壁血栓。  3、CT血管造影(CTA)和磁共振血管造影(MRA)检查:可确定瘤体大小和部位,成为诊断的金标准。  4、动脉造影:为外科手术或腔内治疗术前评价动脉瘤

关于升主动脉瘤的检查介绍

  1.X线平片检查  可显示钙化瘤壁。  2.动脉造影  要明确动脉瘤部位、范围、大小等情况,有助于明确诊断及拟定手术方案。  3.超声检查  可测定动脉瘤的大小、搏动及杂音。  4.反应性充血试验  观察患肢侧支循环是否已充分建立。

关于腹外疝的检查和诊断介绍

  检查  胸部透视了解有无肺部疾病。疑有膈疝者,应摄正、侧位胸片,并做钡餐、钡灌肠等检查以确定诊断。  诊断  1.病史  询问发病时间,有无慢性咳嗽、经常呕吐、便秘、脱肛、尿道狭窄、包茎、膀胱结石、排尿困难、腹部手术、外伤等病史,既往有无疝嵌顿史。  2.体检  注意腹部有无异常膨隆或凹陷、腹水

腹主动脉瘤的临床表现

  多数患者无症状,常因其他原因查体而偶然发现。典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块,半数患者伴有血管杂音。少数患者有压迫症状,以上腹部饱胀不适为常见。症状性腹主动脉瘤多提示需要手术治疗,其症状主要包括:  1.疼痛  为破裂前的常见症状,多位于脐周及中上腹部。动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰

关于感染性休克的检查的介绍

  1.血象  白细胞计数大多增高,在15×109/L~30×109/L之间,中性粒细胞增多伴核左移现象。血细胞压积和血红蛋白增高为血液浓缩的标志。并发弥散性血管内凝血(DIC)时血小板进行性减少。  2.病原学检查  在抗菌药物治疗前常规进行血(或其他体液、渗出物)和脓液培养(包括厌氧菌培养)。分

关于胸主动脉瘤的检查方式介绍

  1.X线表现   (l)纵隔阴影增宽或形成局限性块影,至少在某一个体位上,与胸主动脉某部相连而不能分开。一般升主动脉瘤位于纵隔的右前方,弓降部和降主动脉动脉瘤多位于左后方。   (2)包块或纵隔增宽阴影可见扩张性搏动。   (3)瘤壁有时可有钙化。   (4)瘤体(尤其囊状)可压迫侵蚀周

关于胸腹主动脉瘤的检查方式介绍

  可酌情选择性进行以下检查:  1.X线检查  (1)胸部X线平片:胸腹主动脉瘤常可在胸片显示纵隔增宽,甚至可见到动脉瘤边缘钙化影。腹部X线平片:有时可见到动脉瘤壁钙化影。  (2)动脉造影:是目前公认的最好检查,可判断动脉瘤大小、范围,累及脏器血管,侧支循环建立以及做到胸腹主动脉分型。根据动脉瘤

关于感染性赘生物的检查介绍

  虽然本病的经典临床表现已不十分常见,且有些症状和体征在病程晚期才出现,加之患者多曾接受抗生素治疗和细菌学检查技术上的受限,给早期诊断带来困难,但原则上仍然主张对患有心瓣膜病、先天性心血管畸形或人造瓣膜置换术的患者,有不明原因发热达1周以上,应怀疑本病的可能,并立即作血培养,如兼有贫血、周围栓塞现

关于感染性发热的检查方法介绍

  要根据具体情况有选择地进行,结合临床表现分析判断。如血常规、尿常规、病原体检查(直接涂片、培养、特异性抗原抗体检测、分子生物学检测等)X线、B型超声、CT、MRI、ECT检查,组织活检(淋巴结、肝、皮肤黍膜)、骨髓穿刺等。  1.血常规  白细胞计数正常或轻度减少,淋巴细胞计数相对或绝对增多,分

关于细菌感染性腹泻的检查介绍

  1.外周血常规检查  一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴核左移。  2.粪便常规  肉眼观察粪便的外形、量、稠度及有无食物残渣、黏液、脓血等。不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等性状。如怀疑霍乱弧菌、弯曲菌感染,应用粪便悬滴检查,霍乱弧菌可见特征性鱼群样运

关于腹绞痛综合征的检查预防介绍

  1、检查  通常可做腹部X线检查、腹腔动脉造影、腹部B超、CT及磁共振检查。  2、预防  注意增加适当的体育运动,少吃高胆固醇、高脂肪含量的食物。

关于法特壶腹癌的辅助检查介绍

  胃肠钡餐及十二指肠低张造影检查  有时可见十二指肠外上方有胆囊压迹,及其第一、二段交界处有增粗的胆总管压迹,十二指肠乳头增大,黏膜呈不规则紊乱或充盈缺损。胰头癌者可见十二指肠圈扩大,十二指肠内侧壁“僵硬”受压、变形或部分性梗阻,呈“∑”形,但典型表现者少见。  B型超声检查  示胆总管或(和)肝

关于感染性动脉瘤的检查介绍

  1.X线平片  少数动脉瘤在正、侧位X线平片能显示瘤体壁呈蛋壳状钙化阴影。  2.动脉造影  可显示动脉瘤的部位、大小,了解动脉受累的具体范围和侧支循环情况。动脉造影不但能明确诊断,且对拟定手术方案具有一定参考依据。如动脉瘤内有附壁血栓时,动脉造影可显示正常动脉管腔。  3. 超声检查  B型超

关于小儿细菌感染性口炎的检查介绍

  1、实验室检查:  实验室检查白细胞总数和中性粒细胞显著增多。涂片及细菌培养可明确诊断。  组织病理改变,口腔黏膜充血水肿,上皮破坏有大量纤维素性渗出,坏死上皮细胞、多形核白细胞及多种细菌和纤维蛋白形成假膜,固有层有大量淋巴细胞浸润。  2、其他辅助检查:  一般无需特殊辅助检查。

关于细菌感染性腹泻的检查方式介绍

  1.外周血常规检查  一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴核左移。  2.粪便常规  肉眼观察粪便的外形、量、稠度及有无食物残渣、黏液、脓血等。不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等性状。如怀疑霍乱弧菌、弯曲菌感染,应用粪便悬滴检查法,霍乱弧菌可见特征性鱼群样