关于感染性腹主动脉瘤的病因分析
致病微生物直接或间接感染主动脉是导致感染性腹主动脉瘤的主要原因。在抗生素未广泛应用前,a-溶血性链球菌、肺炎球菌、结核杆菌乃至梅毒螺旋体为主要病原微生物。随着腹主动脉贯穿性损伤增多,血管外科手术的开展,葡萄球菌感染的比例有所增高,因金黄葡萄球菌与沙门杆菌感染而致病者最常见,分别占约40%和20%余为厌氧菌等感染,并有少数耐药葡萄球菌菌株致病的报道。特别需要强调的是,沙门菌具有亲血管性可引起正常动脉壁的结构破坏而形成假性动脉瘤。 增加本病易患性的危险因素包括:贯穿性动脉创伤(包括扎吸毒品误伤动脉)并发菌血症与败血症感染性心内膜炎先天性心脏病、由于患恶性肿瘤或应某些药物使免疫力低下等。除常见致病菌外,弯曲杆菌、假单胞杆菌、布氏杆菌、克雷白杆菌、白色念珠菌等亦可致病。 感染性动脉瘤可隐匿性存在中国医科大学附属第一医院曾收治1例女性感染性腹主动脉瘤发生破裂,其细菌培养为葡萄球菌在动脉瘤破裂抢救成功后的半年又发生颈总动脉瘤其细菌培......阅读全文
关于感染性腹主动脉瘤的病因分析
致病微生物直接或间接感染主动脉是导致感染性腹主动脉瘤的主要原因。在抗生素未广泛应用前,a-溶血性链球菌、肺炎球菌、结核杆菌乃至梅毒螺旋体为主要病原微生物。随着腹主动脉贯穿性损伤增多,血管外科手术的开展,葡萄球菌感染的比例有所增高,因金黄葡萄球菌与沙门杆菌感染而致病者最常见,分别占约40%和20%
腹主动脉瘤的病因分析
腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女之比为10:3,尤其是吸烟者,吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。 常见的病因有动脉粥样硬化,其他少见病因包括动脉中层囊性变性、梅毒、先天性发育不良、创伤、
关于感染性腹主动脉瘤的简介
感染性腹主动脉瘤(infectious abdominal aneurysm)是由腹主动脉的细菌感染所引致,1885年由Whillian Osler报道,与动脉硬化性腹主动脉瘤相比,具有急剧增大倾向,易于破裂,不易早期诊断。
关于炎症性腹主动脉瘤的病因分析
炎症性腹主动脉瘤的概念于1972年首先被人提出。其特征是伴有动脉瘤周围组织的慢性炎症和明显纤维化。常与十二指肠、输尿管、左肾静脉、下腔静脉等紧密粘连。 腹主动脉瘤的存在是炎症过程的始动因素,几乎所有动脉硬化性腹主动脉瘤均有不同程度的炎症反应,临床上切除炎症性腹主动脉瘤后,其炎症反应会消退。有人
关于感染性腹主动脉瘤的检查介绍
实验室检查: 血常规常提示白细胞计数升高,可见血沉加快、C症反应蛋白水平上升等炎症反应;血细菌学培养(尤其是从瘤体远端的下肢动脉取血)阳性率虽不及50%,但可支持诊断 其它辅助检查: 1.B超检查 腹部B超可显示主动脉周围非正常的低回声区及主动脉囊状动脉瘤,瘤壁通常缺乏钙化表现
关于感染性腹主动脉瘤的预后介绍
Brown等人统计了51例感染性腹主动脉瘤,其中61%行Dacron血管的解剖学重建术,死亡率32%再感染率为16%,非解剖学重建8例,其死亡率为13%。但随着高效抗生素的应用,根据术中情况选择血运重建方式Crawford等人报道了感染性腹主动脉瘤的术后生存率为80%只有1例感染复发。因此早期的
如何诊断感染性腹主动脉瘤?
感染性腹主动脉瘤术前诊断率不及50%由于瘤体常迅速增大并可突然破裂致死故早期诊断对提高疗效至关重要。因此对囊状腹主动脉瘤患者,如有长期不明原因的发热、反复的菌血症、瘤体增大较快、瘤壁缺乏钙化等表现时应考虑感染性腹主动脉瘤。B超检查、CT扫描、动脉造影等可助于早期诊断。
简述感染性腹主动脉瘤的发病机制
Finseth等人根据感染性腹主动脉瘤的发生原因和机制分类如下: 1.原发性感染性动脉瘤 是由邻近的感染病灶直接或通过淋巴途径感染腹主动脉壁引起的,发生率不高。 2.栓塞感染性动脉瘤 源于远隔部位感染灶的感染栓子附着于动脉壁,形成感染病灶及造成动脉壁的感染性损害而形成动脉瘤,其中细菌性心内膜
治疗感染性腹主动脉瘤的相关介绍
感染性腹主动脉瘤是一种暴发性感染过程,必须积极早期治疗以免破裂,单纯的抗生素治疗并不能减少破裂的发生应在积极手术的同时使用有效的抗生素。手术方式是切除感染性动脉瘤,彻底清除邻近的感染坏死组织,采取解剖或非解剖途径的人工血管移植术。 1.手术方法 采用腹部正中切开,切开后腹膜,可见囊状腹主动脉瘤
关于腹外疝的病因分析介绍
其发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。 1.腹壁强度减弱 属于解剖结构原因,是疝发生的基础,有先天性和后天性两种情况。先天性因素包括腹膜鞘状突未闭、腹内斜肌下缘高位、宽大的腹股沟三角、脐环闭锁不全,腹壁白线缺损等,有些正常的解剖现象,如精索穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管区,也可造
关于腹茧症的病因分析介绍
腹茧症分为原发性和继发性两种。 1.原发性腹茧症 也称为特发性腹茧症, 多发于热带或亚热带的青年女性, 原因可能与输卵管感染或月经逆行而造成的妇科感染和自身免疫反应有关。 2.继发性腹茧症 继发性腹茧症多发生于腹部结核病史、 肝硬化史、 肝移植、 肝硬化的腹膜化学疗法、 外科手术史、 肉
关于胸主动脉瘤的病因分析
约80%的胸主动脉瘤是继发于高血压病动脉粥样硬化,14%是由于梅毒引起,其他的原因包括先天新因素、马方综合征及胸部顿挫伤。大多发生于60岁以后,男女之比为10:2。胸主动脉瘤的患病率占主动脉瘤的20.3%~37%。
关于腹绞痛综合征的病因分析
由于动脉硬化及动脉炎,使腹主动脉胃肠道分支的开口处造成狭窄或阻塞。受累的动脉多发生在肠系膜上动脉。患者进食后,肠道血流量和需要量增加,造成肠道相对缺血、缺氧、肠管痉挛,产生明显的腹部绞痛。
关于腹主动脉瘤的鉴别诊断介绍
1、肾绞痛 腹痛、休克、腰背痛是腹主动脉瘤破裂最常见的表现,在休克症状缺如时,剧烈的腰痛、肾区明显叩击痛、镜下血尿等表现常易误诊为尿路结石、肾绞痛。 2、腹腔疾病 腹主动脉瘤破裂产生类似肠道出血及破裂、乙状结肠憩室炎、肠梗阻、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等这些疾病的症状,可能与腹主动脉消化道瘘、
关于腹主动脉瘤的治疗方式介绍
腹主动脉瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和腔内治疗,手术治疗为主要治疗方式,但随着腔内治疗材料和技术的进步越来越多的腹主动脉瘤倾向于腔内治疗。 1、药物治疗 控制血压、心率、血脂,戒烟等措施可一定程度上控制动脉瘤直径的增加。 2、手术治疗 腹主动脉瘤切除、人工血管置换术,目前仍是治疗此
关于小儿感染性休克的病因分析
临床上导致休克的原发疾病主要包括以下三类: 1.急性感染性或感染免疫性疾病直接导致休克。常院外起病,呈急性或暴发性经过,病情轻重差别甚大。如中毒性菌痢、流行性脑脊髓膜炎、金黄色葡萄球菌败血症、溶血尿毒综合征、瑞氏综合征。 2.慢性、先天性或肿瘤性疾病继发感染后发生休克。可以是院内条件致病菌、
关于感染性胆道出血的病因分析
由于各种原因所致的胆道感染是国内所见胆道出血的主要原因,其诱发因素有胆道蛔虫病、胆管结石和胆管性肝脓肿等。发病机制有3种: ①肝胆管在急性化脓性炎症时,黏膜面形成溃疡,有些较深溃疡,可穿透胆管壁,累及伴行血管壁,从而导致血管壁破溃,血液流入胆管内。 ②感染引起肝内急性弥漫性胆管炎、小胆管炎和
关于感染性动脉瘤的病因分析
动脉内膜在损伤的基础上受到各种微生物的直接侵袭可引起感染性动脉瘤。动脉粥样硬化是重要的病理基础,病原菌以沙门氏菌属常见。结核、细菌性心内膜炎或脓毒血症时,病菌也可侵袭动脉管壁,导致动脉壁薄弱形成感染性动脉瘤。常见的血管外感染性动脉瘤常由动脉穿刺或者邻近血肿所致,其次为感染性吻合口动脉瘤。血管内感
关于婴儿营养感染性贫血的病因分析
因一般认为本病是在各种致病因素的作用下,杨体发生的一种反应。也有人认为与体质因素有关。但诸因素中,主要是营养缺乏和 感染两大因素。 1.营养缺乏:主要是造血物质缺乏。如铁剂不足,饮食中铁的含量不够,消化道吸收的铁不足。其他营养物质如维生素B12、叶酸,维生素C及蛋白质缺乏也是引起本病的原因之一
关于炎症性腹主动脉瘤的检查介绍
1、炎症性腹主动脉瘤的实验室检查 可有血沉增快和贫血等,此外应做血BUN、Cr及肾功能检查。 2、炎症性腹主动脉瘤的其他辅助检查 (1)X线平片腹部正、侧位片 可发现动脉瘤壁的蛋壳状钙化影,且常见炎症性腹主动脉瘤有椎体浸蚀征象。 (2)B超检查 可发现腹主动脉瘤壁显著增厚,其前方和侧方有
感染性腹泻的病因分析
感染性腹泻是由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体感染引起的腹泻。常见细菌:霍乱弧菌、痢疾杆菌、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌、沙门菌、弯曲菌、气单胞菌和类志贺邻单胞菌、腊样芽胞杆菌、产气荚膜梭菌、小肠结肠炎耶尔森菌等。病毒:诺如病毒、B组轮状病毒及腺病毒、星状病毒、某些呼吸道病毒等。寄生虫:贾第鞭毛
关于小儿细菌感染性口炎的病理病因分析
在正常人口腔内存在一定数量的各种细菌,在一般情况下并不致病。但当内外环境发生变化,身体防御能力下降时,如感冒发热、感染、滥用抗生素和(或)肾上腺皮质激素;化疗和放疗等,口腔内细菌增殖活跃,毒力增强,菌群关系失调,就可发病。致病菌主要包括链球菌,金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等。
关于小儿病毒感染性口炎的病因分析
疱疹性口炎又称疱疹性龈口炎,由单纯性疱疹病毒Ⅰ型引发的急性口腔黏膜感染,主要通过飞沫、消化道和接触传染。一年四季均可发病。发热性疾病、呼吸道感染、消化道疾病、过度疲劳等都可能成为诱因。
腹主动脉瘤的检查方式介绍
1.腹部X线片 若有典型的卵壳形钙化阴影,诊断多可确立。 2.彩色多普勒超声 对腹主动脉瘤的诊断很有价值,探查动脉瘤的准确性高,可发现腹主动脉的管腔增粗,清晰地显示其外形及附壁血栓等,为目前优选的诊断方法。 3.CTA 是腹主动脉瘤最常用的检查手段,与超声检查相比,可以更清晰地显示腹主
腹主动脉瘤的临床表现
多数患者无症状,常因其他原因查体而偶然发现。典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块,半数患者伴有血管杂音。少数患者有压迫症状,以上腹部饱胀不适为常见。症状性腹主动脉瘤多提示需要手术治疗,其症状主要包括: 1.疼痛 为破裂前的常见症状,多位于脐周及中上腹部。动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰
关于感染性溶血性贫血的病因分析
能引起溶血性贫血的病原微生物有原虫、产气荚膜杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肠炎杆菌属(沙门菌属)、霍乱弧菌、结核杆菌、螺旋体属、肺炎支原体。病毒感染有巨细胞病毒、肝炎病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、风疹病毒和EB病毒。
腹型癫痫的病因
腹型癫痫的病因不是很明确,有专家认为是皮质自主神经功能障碍发作而出现异常放电所致,也有人认为是由于各种因素引得起的神经血管性水肿导致。
感染性关节炎的病因分析
1、急性感染性关节炎 可由细菌或病毒感染引起。 (1)成年人常见的是奈瑟淋球菌作为病原体。它从感染黏膜表面(子宫颈,直肠,咽)扩展到一些手小关节,肘、膝关节和踝关节。中轴骨骼关节较少累及。 (2)非淋球菌性关节炎多由金黄色葡萄球菌、链球菌及革兰阴性菌,如肠杆菌、绿脓杆菌、沙雷杆菌引起。
关于细菌感染性腹泻的病因介绍
常见细菌有沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、弯曲菌、耶尔森菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、艰难梭菌等,现介绍几种近年来较受重视的病原菌。 1.大肠埃希菌 属于埃希菌属,肠杆菌科,短杆状革兰阴性菌,无芽胞,大多有鞭毛,运动活跃。在15~46℃均能生长,最适宜温度为37℃,在水中可存活数周至数月
关于细菌感染性腹泻的病因介绍
常见细菌有沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、弯曲菌、耶尔森菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、艰难梭菌等,现介绍几种近年来较受重视的病原菌。 1.大肠埃希菌 属于埃希菌属,肠杆菌科,短杆状革兰阴性菌,无芽胞,大多有鞭毛,运动活跃。在15~46℃均能生长,最适宜温度为37℃,在水中可存活数周至数月