Science医学:减肥新方法

哈佛大学的科学家们有可能为那些努力与肥胖做斗争的人带来新希望 在与麻省总医院的研究人员协作开展的一项新研究中,他们发现小鼠在接受胃旁路手术(gastric bypass surgery)后,肠道微生物发生了显著的改变。将这些微生物转移到无菌小鼠体内可导致它们体重快速减少。这项研究发布在3月27日的《科学转化医学》(Science Translational Medicine)杂志上。 论文的资深作者之一、哈佛大学文理学院系统生物学中心Peter Turnbaugh说:“仅仅通过将改变的微生物群落移植到小鼠体内,小鼠就能够维持较低的身体脂肪含量和减重——如果它们接受手术体重则可减轻达20%。” “我们的研究表明,胃旁路术对于微生物的特殊影响是它能够造成体重丧失的部分原因,找到一些途径操控微生物群模拟这些效应,有可能成为解决肥胖问题的一个有价值的新工具,”论文的资深作者之一、麻省总医院肥胖、代谢和营......阅读全文

一例胃旁路减肥术后全身皮肤松垂整形术分析

 患者男性,23岁,因全身大面积皮肤松弛下垂及折叠摩擦、弹性差3年于2014年2月10日入院行形体塑形。患者3年前因肥胖症行腹腔镜Roux-en—Y分流胃旁路(Rouxen-Y gastric bypass,RYGP)减肥手术治疗,体重由170 kg降至76 kg,并保持1年无改变。 既往有哮喘病史

RouxenY胃旁路术的远期并发症病例分析

病例资料患者女性,47岁。主因上腹痛、恶心和非胆汁性呕吐1天于急诊就诊。腹痛部位主要发生在上腹部并伴有多次非胆汁性、非血性呕吐。患者曾于此次就诊前一天排便、排气,除7年前行腹腔镜胃旁路手术外,无其他既往病史。患者入院时生命体征平稳,体温36.7 ℃,心率67次/分钟,血压155/86 mmHg,呼吸

操纵体内微生物真的可以帮助减肥么?

  肥胖已经被认为是一种全球流行病,而且还在持续增加。根据美国疾病控制中心(Centers for Disease Control)的数据,超过40%的美国人被认为患有肥胖症。  与肥胖相关的不良健康影响范围很广,包括2型糖尿病、冠状动脉疾病、中风、睡眠呼吸暂停和某些癌症等严重疾病。患者常常会感到抑

安全有效的减肥手术之通关秘籍

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)作为一种减肥手术,最早于1994年开始进行。在随后的几十年中,LRYGB技术不断得以完善改善和完善。因此,与RYGB相关的死亡率已从世纪之交的2.6%降至当代实践的0.12%。LRYGB已成为衡量其他减肥手术的黄金标准。LRYGB比可调节的胃束带及袖式胃

Cell子刊:益生菌有望替代减肥手术

  我们都知道,减肥需要控制进食和增加运动。既不愿节食又懒得运动,那就只有靠减肥手术了。减肥手术的目的主要是限制胃容量,不过Cell Metabolism杂志上的最新研究表明,减肥手术通过改变肠道菌起到减重的效果。由此看来,靶标肠道菌群有望成为更简单也更安全的减肥途径。  研究人员发现,两种减肥手术

减肥手术或可有效降低肥胖个体患2型糖尿病的风险

  近日,一篇发表于国际杂志The Lancet Diabetes & Endocrinology上的报告中,来自英国帝国理工学院的研究人员表示,相比标准疗法而言,诸如胃旁路术或胃囊带术的减肥手术可以有效降低大约80%肥胖个体患2型糖尿病的风险。  过重或肥胖是个体患2型糖尿病的主要可调风险因子,据

NEJM研究“灵魂拷问”:管住嘴和减肥手术一样有用?

  胃旁路手术是代谢外科手术(减肥手术)中常用的一种术式,可以帮助患者限制食物摄入并减少营养吸收,从而促进体重减轻。同时,由于术后2型糖尿病缓解率也较高,胃旁路手术通常被认为具有独立于减重机制的代谢益处,而且不少研究也在探索造成这种代谢效应的机制。  前不久,我们刚介绍了这类手术治疗益处的重要研究结

减肥手术可以降低某些癌症风险,但却使结肠癌风险翻倍

  一项发表在《British Journal of Surgery》上的最新分析显示减肥手术也许会影响人患癌的风险。  这项基于英国全国人群的研究使用了英国1997至2012年间医院统计数据库中的数据。总计8794名肥胖病人进行了胃旁路、胃束带或袖胃切除术,同时使用了8794名未进行过减肥手术的肥

冠状动脉旁路移植术的治疗方法介绍

  冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择

Science医学:减肥新方法

  哈佛大学的科学家们有可能为那些努力与肥胖做斗争的人带来新希望   在与麻省总医院的研究人员协作开展的一项新研究中,他们发现小鼠在接受胃旁路手术(gastric bypass surgery)后,肠道微生物发生了显著的改变。将这些微生物转移到无菌小鼠体内可导致它们体重快速减少。这项研究发布在

吃货福音!英研发新型减肥药可制造饱腹感

  据英国《每日邮报》1月29日报道,伦敦的玛丽女王大学四年来致力于新型减肥药的研究。这种减肥药可以向人类大脑发出饱腹感的信号,起到抑制食欲的作用。研究人员计划进行新药的人体试验,如果这种方法奏效,将有望成为解决全球肥胖危机的有力武器。  玛丽女王大学的科学家将招募了40名年龄在18-75岁的志愿者

柳叶刀:肥胖2型糖尿病减肥术后5年效果仍佳

  英国伦敦国王学院和意大利卡托利卡大学的课题组最近在一项研究中指出,在肥胖患者中,手术相比于传统的2型糖尿病的治疗方法可能更利于糖尿病的治疗。  这项发表在《Lancet》上的医学研究收集了过去五年内,2型糖尿病的手术治疗相比于标准的传统治疗方法的效果。他们的研究指出,在患有糖尿病的肥胖患者中,针

两例冠状动脉旁路移植术联合颈动脉内膜剥脱术病例分析

脑卒中等围术期并发症是威胁冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)或颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)患者预后的重要因素。连续无创脑氧饱和度(regional cerebral oxygen sa

微影操控术

微影操控术(Nanolithography and Nanomanipulation)Lithography(微影) 及 manipulation(操控术)是目前相当热门的研究题目。多年以来 Lithography 应用力量及电流方式,已可在材料表面刻出或长出不同尺寸纳 米图案。目前研究上是针对(1

AFM微影操控术

微影操控术(Nanolithography and Nanoma nipulation)Lithography(微影) 及ma nipulation (操控术)是目前相当热门的研究题目。多年以来Lithography 应用力量及电流方式,已可在材料表面刻出或长出不同尺寸纳米图案。目前研究上是针对(1

Ebiomedicine:新方法有助于治疗肥胖与II型糖尿病

  近日,伦敦国王学院在EBioMedicine杂志上发表的一项新研究发现,一种经过最新测试的医疗设备可以模仿传统减肥手术对啮齿动物的影响,并在体重,脂肪肝和糖尿病控制方面产生积极的效果。  这种名为“Sleeveballoon”的设备是一种将气球与连接的套筒结合在一起的装置,该套筒覆盖了小肠的初始

微塑料改变海鸟肠道微生物群

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微塑料改变海鸟肠道微生物群

意大利科学家在最新一期《自然·生态与进化》杂志发表的一项研究指出,与摄入较少微塑料的海鸟相比,摄入高水平微塑料的野生海鸟肠道内的微生物总体上更丰富多样,但目前尚不清楚这种多样性的增加对海鸟意味着什么。微塑料是宽度小于5毫米的塑料碎片。本月发表的一项研究指出,海洋上漂浮着大约230万吨微塑料。海鸟寿命

关于胃空肠吻合术的术中注意事项

  1、结肠前胃空肠吻合术输入袢(即吻合口近端空肠)要长短合适,一般应距十二指肠悬韧带15~20cm。因为输入袢要绕至横结肠和大网膜之上与胃前壁吻合,过短会发生输入袢受压而引起胆汁、胰液和肠液的潴留,过长又会引起食物在输入袢内停滞。  2、吻合口长度一般以4~6cm为宜,过小术后常可因充血、水肿而引

美研发可植入肠胃内膜-延缓消化有助减肥

美国一家公司研发了可移动式内膜,让肥胖者无须进行手术就可恢复苗条身材。 据《联合早报》报道,明尼苏达州的GI Dynamics公司说,他们的EndoBarrier内膜是针对那些病态肥胖、但又不想接受胃旁路手术的病人。公司9月26日公布的研究结果显示,可移动式内膜能帮助肥胖者减肥和降低血糖。 只要

部分胃底折叠术治疗胃食管反流病疗效怎样?

  研究背景  食管胃交界区域功能的恢复是胃食管反流病(GERD)有效治疗的关键。当前,GERD患者通常服用质子泵抑制剂(PPIs)控制症状,防止食管粘膜因反流引起损伤。作为替代疗法,现已存在一种成熟的治疗方案,即腹腔镜抗反流手术。据报道,腹腔镜抗反流手术在主客观上疗效均优于PPIs。相比PPI治疗

胃空肠吻合术的术前准备

  幽门梗阻病人,由于胃内容物潴留,细菌容易繁殖,以致粘膜充血、水肿,有碍术后吻合口的愈合。术前应禁食,术前晚洗胃,使胃尽量排空,以减少炎症。  应适当补液、输血,并纠正水、电解质平衡失调。  进手术室前应放胃管抽空胃内容物,以免在麻醉过程中发生呕吐,引起窒息及肺部并发症。

JAMA-Surgery:减肥术治疗2型糖尿病

  近日,发表在《JAMA Surgery》的一项研究表明, Annemarie G. Hirsch博士和他的同事们研究了DiaRem得分(经过验证的分数是来自比较易得的数据),DiaRem得分可以用于预测经过减肥手术的病人是否会促使2型糖尿病治愈。这个分数可以用来预测减肥手术是否会促使短期缓解糖尿

JCI:胖子的免疫T细胞们

  近年来,肥胖和2型糖尿病发病率呈上升趋势。在这些人群的脂肪组织中,免疫细胞的累计引起了慢性炎症。另外,肠道中的微生物群也有所改变。通过节食或者胃旁路手术减轻体重,可以改善2型糖尿病症状,改变肠道菌群。  近日,Agnès Lehuen博士和他的同事们在国际临床研究杂志《Journal of Cl

质疑:肥胖真的与微生物组有关么?

  我们体内生活着不计其数的微生物,它们组成的生态系统就是微生物组。近几年人们发现微生物组对人体健康有着重要的影响,微生物组研究因此受到了极大的重视,甚至被称为是人体的“第二基因组”。  研究者们普遍认为微生物组参与了许多重要的生理活动,比如消化食物、合成营养物质和抵御疾病。包括肥胖在内的许多人类疾

左心室辅助装置下不停跳冠状动脉旁路移植术诊疗分析

病例资料:患者男,45岁。间断胸闷1年多,加重伴水肿半个月。入院体检:心尖部第1心音弱,2/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肝肋下10cm,双下肢重度水肿。超声心动检查示:左心室射血分数0.14。冠状动脉造影示:右冠状动脉中段闭塞,左前降支近端次全闭塞,回旋支近端90%狭窄。积极治疗2个月后心功能改善,左心室

冠脉旁路移植术与PCI在血运重建方面各有所长

  研究背景:    在全世界的大多数地区,缺血性心脏病是造成患者死亡的主要原因。Kolesov和Favaloro于20世纪60年代首次开展冠脉旁路移植术手术,该治疗方式很快成为多支冠状动脉病变的患者微创治疗的主要方式。10年后,Gruntzig开创了另一种微创治疗方式,且侵入性更低——经皮冠状

一粒药覆盖整个肠道,成功实现“酒肉穿肠过”

  在近期的《自然-材料》上,哈佛大学的科学家们提出了一个代替减肥手术的高招:用一种口服药片,迅速建立消化道与营养物质之间的临时屏障,就能大幅降低血糖等营养物质的吸收,把减肥手术的奥义用“贴膜”的方法实现了!  在减肥手术当中,胃旁路手术是应用最广泛也相对最安全的。这种手术先把胃分成两部分,食物只从

关于胃空肠吻合术的基本介绍

  一般作结肠前胃空肠吻合术。适用于不能切除的胃幽门部肿瘤、胃溃疡引起幽门梗阻、十二指肠溃疡并发幽门梗阻不能耐受胃大部切除术病人。这一手术操作简便,需时较短,一般作结肠前胃空肠吻合术。这一手术操作简便,需时较短,适用于不能切除的胃幽门部肿瘤和不能耐受切除术的溃疡病幽门梗阻病人。

小儿胃内异物取出术麻醉病例报告

患儿,女,3岁2个月,身高90cm,体质重12kg。因饭后4h、进食水果1.5h后误吞金属磁性棒入院,拟行气管插管全身麻醉下胃内异物取出术。术前禁食3h,放射科X线光机定位确认胃内异物。麻醉诱导:在麻醉诱导室开放外周静脉,同时将七氟烷挥发罐调至8%、新鲜气流量5L/min预充回路。 将患儿抱入手术间