简述胃次全切除结肠后胃空肠吻合术的适应症
胃、十二指肠溃疡大多可以经中西医结合非手术疗法治愈，仅在发生以下各种情况时，才考虑采取手术治疗： 1.溃疡病大量或反复出血者。 2.瘢痕性幽门梗阻者。 3.急性穿孔，不适于非手术治疗，一般情况又能耐受胃切除术者。 4.胃溃疡并有恶性变者。 5.顽固性溃疡，经内科合理治疗无效者。......阅读全文
手术治疗胃窦腺癌的简介
（1）根治性手原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结，重建消化道。 （2）姑息性手术原发灶无法切除，为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
贲门癌的治疗手段
疾病治疗 一、手术治疗 1. 手术适应症：迄今为止，手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌，放射治疗几乎无效，化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应症： ①经X线、细胞学及内镜确诊； ②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹
空肠溃疡的病因
空肠溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致，低的可达1.5%，高的可达30%，如此大的差异，说明与手术者技术或切断不完全有关。提高手术者技巧与经验是防止或减低迷走
胰头部病变手术治疗方案总结
胰十二指肠切除术是一种复杂，高风险的外科手术。胰头部的切除主要用于肿瘤，并且需要同时行十二指肠切除。也可能需要胰十二指肠切除术来治疗胰腺或十二指肠创伤和慢性胰腺炎。胰头切除适应症最常见适应症是胰腺的恶性或恶变前的肿瘤或其他壶腹周围结构中的一个（胆管，壶腹，或十二指肠）的病变。某些类型的肿瘤可能适合局
胃近端部分切除的术前准备介绍
1.全身情况及营养状况差的病人应在手术前改善全身情况，纠正营养不良、贫血及低蛋白血症。应给予高蛋白及足量维生素的饮食，必要时输血或输血浆提高血红蛋白及血浆蛋白的水平。 2.有脱水及电解质紊乱的病人应在术前适当输液及补充电解质，纠正水及电解质紊乱。 3.伴幽门梗阻的病人应在术前2～3d开始禁食
成人肥厚性幽门狭窄症的治疗
症状不明显者可先行内科保守治疗如给抗分泌药等，大部分病例须手术探查确定诊断并予相应治疗。幽门肌切开效果不确定，且技术难度大，局限性胃切除后再行胃空肠或胃十二指肠吻合术较适宜。
浅析功能保留性胃切除术
虽然我国的早期胃癌检出率与日本、韩国等国家还有很大的差距[1]，但是随着我们国家人们健康意识的提高和内镜诊断技术的不断进步，我国胃癌的早期诊断率有持续的上升。由于早期胃癌淋巴结、血行等转移率低，所以在根治性切除的前提下，如何保留胃的功能，减少患者术后的并发症，改善患者的生活质量，成为一些学者研究的热
边缘溃疡的病因
边缘溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致，低的可达1.5%，高的可达30%，如此大的差异，说明与手术者技术或切断不完全有关。提高手术者技巧与经验是防止或减低迷走
关于假性肠梗阻的外科治疗介绍
本病一旦确诊，原则上不施行手术，但是对症状持续存在而不能完全除外机械性肠梗阻时，剖腹探查是必要的。术中若未发现机械性肠梗阻原因时，应进行病变肠段全层切除，行组织学检查以明确性质。对不同部位病变采用不同的手术方法，当食管症状为主时，可行气囊扩张术；以胃的症状为主时，可行迷走神经切断加胃窦切除，胃空
治疗十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄的简介
术前放置鼻胃管减压，纠正脱水与电解质失衡，适量补充血容量，保暖，给予维生素K和抗生素。 术时必须仔细探查有无其他先天性畸形，如肠旋转不良和环状胰腺，闭锁远端需注入生理盐水使之扩张，顺序检查全部小肠，有无多发性闭锁与狭窄。根据畸形情况选择术式，隔膜型闭锁应用隔膜切除术，作切除时须慎防损伤胆总管入
胃瘫的临床特征及发病机制
临床特征 病人多于术后数日内停止 胃肠减压、进食流质或由流质饮食改为半流质饮食后出现上腹饱胀不适、 恶心、呕吐及 顽固性呃逆等 症状，一般 疼痛不明显，食后吐出大量胃内容物，可含有或不含有 胆汁，吐后症状暂时 缓解，胃肠减压抽出大量液体，每日1000-3000ml。胃瘫发生时，小肠及 结肠动力
简述胃扭转的鉴别诊断
1.高位小肠扭转 本病最易和胃扭转发生混淆，但高位小肠梗阻的呕吐较胃扭转急剧、频繁，且量较多，并含有胆汁，同时小肠扭转所致的腹痛较胃扭转剧烈，呈持续性，有肠鸣音亢进，腹部X线片表现也不同，可鉴别。 2.急性胃扩张 本病以上腹胀痛为主，腹痛不严重。有恶心及频繁无力的呕吐；呕吐物含胆汁，量多。
复发性溃疡的发病原因
复发性溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 1.迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致，低的可达1.5%，高的可达30%，如此大的差异，说明与手术者技术或切断不完全有关，提高手术者技巧与经验是防止或减低
空肠溃疡的病因及临床表现
病因 空肠溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关，也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致，低的可达1.5%，高的可达30%，如此大的差异，说明与手术者技术或切断不完全有关。提高手术者技巧与经验是防止或
关于成人肥厚性幽门狭窄的治疗和预防介绍
1、治疗 症状不明显者可先行内科保守治疗如给抗分泌药等，大部分病例须手术探查确定诊断并予相应治疗。幽门肌切开效果不确定，且技术难度大，局限性胃切除后再行胃空肠或胃十二指肠吻合术较适宜。 2、预后 由于病例较少，目前尚无统一定论。 3、预防 如为继发性病因而引起，如胃的局部炎症，溃疡等，
手术治疗十二指肠血管性压迫综合征的简介
上述治疗失败后，采用手术治疗。手术的方法不外乎以下三种：①游离十二指肠悬韧带；②十二指肠空肠吻合术；③十二指肠复位术。 第一种方法收效甚微，仅适於十二指肠悬韧带过短而造成十二指肠受压的病例，但临床上已很少应用。 第二种方法虽被广泛采用，但效果常不能满意。将横结肠向上翻转后切开横结肠系膜，就可
简述胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗原则
在确诊为十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻后，应进行有效的处理措施，通常包括：禁食，胃肠营养供给，输血，胃肠减压，纠正电解质平衡，使用医用氯化钠溶液清洗胃部从而缓解水肿，在确定患者达到手术要求后可进行手术治疗。手术方式常采用胃大部切除术、胃空肠吻合术等，同时为患者纠正体内的水、电解质平衡，对患者的胃腔进
手术切除胃休息肉诊治病例分析
【一般资料】女，28岁，职员【主诉】上腹部隐痛3天【现病史】患者为已婚女性。患者于2018-5-25日出现上腹部隐痛，吃完饭后出现腹胀，后2天加重，今日患者持续上腹部不适来我院就诊，给予患者行胃镜检查示胃休息肉，拟以胃休息肉收入院。患者自诉发量稍减少，皮肤有皲裂，无腹痛，无恶心，无呕吐，无发热，无咳
空肠近端巨大粪石性肠穿孔病例分析
男，64岁。2年前行胃大部分切除手术，术后恢复较好，于2月前无明显诱因下出现明显纳差乏力，伴有恶心呕吐，外院对症治疗后症状无好转。1周前开始腹痛，伴肛门停止排便排气5天。 查体：腹软，腹部正中见一长约15 cm的陈旧性疤痕，局部压痛明显，无反跳痛，左下腹可触及一3 cm包块，活动可，肠鸣音未闻及。于
治疗壶腹癌的方法介绍
本病一旦确诊，应行胰十二指肠切除术，这是目前最有效的治疗方法。因手术范围广，创伤大，加之患者长期黄疸、肝肾功能损害，消化吸收功能低下，营养不良，故必须做好术前准备，给予必要的营养支持，并给予胆盐、胰酶等助消化药，给予维生素K，必要时术前输血、血浆、白蛋白以纠正贫血及低蛋白血症。如癌肿已侵及门静脉
概述老年消化道出血的症状体征
1、 呕血 （1）可见于食管出血、胃出血、十二指肠出血、胃—空肠吻合术后的空肠出血。以上部位出血伴呕吐、反流或梗阻等因素时会呕血。（2）颜色：食管静脉屈张破裂出血常呈暗红色，若与胃液混合再呕出则呈咖啡色，胃或十二指肠出血呕出者呈咖啡色，若量大未及与胃液充分混合则为暗红或鲜红色。 2、 便血
手术治疗胰腺假囊肿的简介
（1）手术切除 胰腺假性囊肿囊壁由炎症纤维结缔组织构成，与周围脏器紧密粘连，勉强分离易导致出血和周围脏器损伤，施行切除指征仅限于： ①慢性胰腺炎 诱发的交通性且伴胰管梗阻的慢性胰腺假性囊肿。此类囊肿外引流往往无效内引流复发率又高； ②胰尾部多房性胰腺假性囊肿 内外引流均效果不佳；
手术治疗胰腺假性囊肿的介绍
（1）手术切除 胰腺假性囊肿囊壁由炎症纤维结缔组织构成，与周围脏器紧密粘连，勉强分离易导致出血和周围脏器损伤，施行切除指征仅限于：①慢性胰腺炎 诱发的交通性且伴胰管梗阻的慢性胰腺假性囊肿。此类囊肿外引流往往无效内引流复发率又高；②胰尾部多房性胰腺假性囊肿 内外引流均效果不佳；③对于胰头部的囊肿
复发性溃疡的症状体征及发病原因
症状体征 复发性溃疡发生的时间，多在术后半年后至数年内发生，但有的病人可在术后短期内或迟至十几年后才发生，疼痛仍是复发性溃疡的主要表现，疼痛较重但部位常与术前不同，可在中腹，左，上，下腹，背部，节律性消失，食物或抗酸剂缓解作用不明显，国外也有报道疼痛只有40%的病例中出现，常伴有恶心，呕吐等症
简述远端胰腺次全切除术的注意事项
若患者出现上腹胀不适、腹痛、发烧、胃肠功能恢复慢、呃逆等症状时，应行床旁的B型超声检查，以发现有无小网膜囊内积液、假性胰腺囊肿。检查应包括上腹部，左、右膈下区，左、右侧胸腔。
盲襻综合征的病因
正常人近半数小肠内特别是小肠上部是无菌的。在肠蠕动正常的情况下，小肠内容物持续向远侧流动，以消化间隔期的移动性肌电复合运动来清理食物残渣。胃酸局部免疫球蛋白以及回盲瓣防止结肠内容物的逆流等作用，均足以防止食糜滞留和细菌异常繁殖。任何导致这些机制被破坏的因素，均可以引起细菌过度繁殖导致盲襻综合征健
手术－治疗胃扭转的相关介绍
手术治疗分为开腹手术和腹腔镜手术，前者具有手术暴露清晰、易于操作等优点，后者具有手术创伤小、恢复快等优点，最终选择视患者具体状况而定。 （1）手术适应证 ①急性完全性胃扭转；②发现引起胃扭转病因（溃疡、肿瘤、食管裂孔疝等）需要手术者，可同时手术解决胃扭转；③经保守复位后反复发作者。 （2）手
简述胃扭转的临床表现
急性型胃扭转起病较突然，发展迅速，其临床表现为上腹部（膈下型）或左胸部（膈上型）疼痛。膈下型胃扭转患者上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软；而膈上型胃扭转患者出现胸部症状而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、颈部并伴随呼吸困难，故常被误诊为心肌梗死。患者常有持续性的干呕而呕吐物甚少，很少出现呕
简述二期胰十二指肠切除术的手术步骤
⑴切口 由原切口入腹，需切除原切口瘢痕。 ⑵探查、分离、切除及消化道重建等手术步骤与一期胰十二指肠切除术相同。 ⑶若第一期手术系施行胆囊空肠吻合术，第二期手术中可保留该吻合口，仅将胆囊管与肝总管汇合处以远1.5cm处切断总胆管，断端加以缝扎。 ⑷依次把胆囊空肠吻合口近侧段空肠断端上提，首先
胆汁反流性胃炎的病因
胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除、胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常和慢性胆道疾病，细菌（尤其是幽门螺杆菌）感染、胃酸、胆汁等损害胃黏膜造成炎症，增加胃泌素释放，影响胃十二指肠动力，导致胃-幽门-十二指肠协调运动失调，引起十二指肠逆蠕动增加、幽门关闭功能减弱、胃排空延迟,使得十二指肠内容物过量