关于小儿原发性膀胱输尿管反流的实验室检查介绍
小便常规光镜或电镜扫描检查若见小管上皮细胞及异形红细胞增多，应考虑反流性肾病存在。蛋白尿可作为反流性肾病患者首发症状。尿微量蛋白测定(包括尿β2-微球蛋白、α1-微球蛋白、视黄醇结合蛋白，尿白蛋白)及尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)定量排出增多，对早期反流性肾病，肾瘢痕形成诊断有很大帮助，严重肾损害见肾小球滤过率下降。尿Tamm-Horsfall蛋白量减少，反映肾小管功能损害，慢性肾盂肾炎，慢性肾实质病变均见明显减少。......阅读全文
关于泌尿系感染的病因分析
泌尿系感染还经常有一些潜在病因，如泌尿系梗阻、畸形、膀胱输尿管反流等。特别是膀胱输尿管反流，由于膀胱输尿管连接部瓣膜作用不全，以至尿液自膀胱反流入输尿管、肾盂，常引起小儿反复的泌尿系感染。感染的尿液反流入肾组织，引起肾实质损害，可导致肾瘢痕形成、肾脏发育迟缓，最终可导致成人后发生高血压和终末期肾
关于小儿神经源性膀胱功能障碍的检查介绍
神经源性膀胱最常见的并发症为尿路感染，但症状多不典型，如合并膀胱输尿管反流则可能加速肾脏的损害；在新生儿或婴幼儿可能导致水电解质紊乱、酸碱平衡失调、肾功能衰竭等，威胁患儿生命。因此，进行尿常规和尿培养，尿素氮和肌酐，以及血钠、钾、氯和二氧化碳结合力等检查，对了解神经源性膀胱患儿的上尿路损害程度与
关于反流性哮喘的基本介绍
反流性哮喘(reflux asthma )属于胃食管反流病的食管外表现之一。当时达成的共识包括： (1)哮喘与GERD相互影响； (2)哮喘常为多因素的疾病过程，GERD可为其加重因素； (3)GERD较少成为哮喘的单一发病因素； (4)哮喘可能对GERD产生直接或间接影响； (5)若
关于反流的基本信息介绍
反流常指上消化道症状,在无恶心、干呕和不用力的情况下，胃内容物反流入口腔或咽部。若反流物为不消化食物即称为反食，为酸味液体则为反酸，少数情况下可有苦味的胆汁和肠液。烧心是反流的典型临床表现。
关于反流肾诊断方法的介绍
(1)大剂量静脉肾盂造影(IVP)并X线断层照片：为传统的RN诊断方法可显示肾轮廓长度皮质厚度、乳头形态与杵状肾盏对应的肾表面不规则瘢痕，后者为RN的标志 (2)核素肾扫描：99锝-二巯基丁二酸(99mTc-DMSA)肾扫描技术检测RN，对肾瘢痕诊断亦有帮助。 (3)超声波：可发现肾皮质瘢痕
关于胃食道反流的治疗介绍
凡诊断为病理性胃食管反流的患者必须及时进行治疗。包括体位治疗、 饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。 （一）体位治疗：在清醒状态下最有效的体位为直立位和坐位，睡眠时保持右侧卧位，将床头抬高20~30cm（可以使用床垫伴侣 mattress genie来辅助），以促进胃排空，减少反流频率及反流物吸
关于反流性哮喘的特点介绍
患者往往同时具各反酸、烧心、腹胀、暖气等胃食管反 流方面的临床表现， 但也有相当一部分患者 只有很轻的反酸或烧心，甚至毫无消化道症状，称为“沉默型” 胃食管反流病，这给胃食 管反流源性哮喘诊断带来很大的困难。一般来说，胃食管反流源性哮喘大多具备以下一些特点，如： ①喘憋主要为吸气困难； ②咳
关于胃食道反流的定义介绍
胃食道反流症状包括有有胸口灼热感、打嗝、恶心、呕吐、胸口闷痛，以及胃酸逆流。此外，用餐急快或过饱也会造成胃食道反流疾病。典型心灼热感症状通常发生在饭后，尤其是在躺下来或腹部用力时会特别显得严重。
关于胃食管反流的基本介绍
胃食管腔因过度接触（或暴露于）胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等；也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。
胃食管反流症状的器械检查介绍
胃食管反流疾病有许多检查方法，如钡餐。内镜、核素胃食管反流检查、食管pH监测、食管测压、酸诱发试验等，其中以食管pH测是诊断的金指标。 (一)钡餐 头低位钡餐检查可显示钡剂胃食管反流；卧位时吞咽20%硫酸钡可显示胃食管反流疾病患者的食管及食管下括约肌排钡延缓。还可显示食管某些并发症的表现，如
反流性肾病的影像学检查介绍
（1）尿路造影 本病最典型的改变是与扭曲的肾盏对应的皮质局灶性瘢痕。残余小叶可代偿性肥大，呈现假性肿瘤影像，一般而言，患者尿路造影表现典型，呈现为“标准”影像。肾脏瘢痕对应扭曲且杵状膨大的肾盏、正常皮质交替。 （2）超声超声 检查显示肾外形不规则，纤维瘢痕部位表现为反射增强，代偿性肥大部位反射
简述慢性反流性肾病的实验室检查
①尿液检查尿路感染时沉渣检查可见白细胞尿或脓尿，尿细菌培养阳性；尿中可见白细胞红细胞管型以及肾小管性蛋白尿镜下血尿尿比重和尿渗透压明显下降等肾损害的表现尿NAG酶升高尿β2-m升高。浓缩功能减退和β2微球蛋白重吸收减少提示小管功能受损蛋白尿多于1g/d时，提示本病继发局灶节段性肾小球硬化。 ②
老年人胃食管反流病的实验室检查介绍
24h食管pH测定：食管pH测定可了解食管内的pH情况。应用便携式pH记录仪在生理状态下对患者进行24h食管pH连续监测，能记录到白天和夜间及24h内的pH＜4的百分比，pH＜4的次数、连续5min以上的次数、最长的持续时间等观察指标，这些参数能帮助确定在生理活动状态下有无过多的胃食管反流，目前
关于抗反流的防御机能下降引起的胃食管反流症状介绍
(一)食管下括约肌功能不全 (二)食管体部的清除下降 食管体部蠕动减弱，使其对反流物的容量清除下降，唾液分泌减少。也影响反流物的化学清除作用。 (三)胃排空延缓 约l1/2的胃食管反流性疾病患者有胃排空延缓，这在卧位时格睡前进餐或饮料)容易促发胃食管反流。 (四)食管激膜的屏障作用
关于膀胱输尿管回流现象的流行病学介绍
在成人和没有泌尿系统症状的小儿中，膀胱输尿管回流现象的发生率很低，只有0%～2%。总的发病率>10%。Sargent（2000）复习了250篇论文，认为在没有尿路感染的患儿中VUR的发病率为17.2%。而在有尿路感染的小儿中的发病率为20%～50%。发病率与年龄有关，产前检查发现VUR的发病率为
关于输尿管异位开口的检查介绍
1.尿常规 有尿路感染时尿常规检查可见白细胞，尿培养可有致病菌生长。 2.静脉尿路造影 可了解异位输尿管开口的类型及开口的位置、异位输尿管开口的相应的重复肾上肾部的发育及积水情况，还可了解并发重肾双输尿管情况。 3.CT检查 可了解患肾的大小、形态、肾皮质厚度，特别是IVP未显影的病例
关于输尿管狭窄的检查方式介绍
1.B超检查 可见狭窄段以上输尿管扩张，肾积水。了解肾皮质厚度。 2.同位素肾图 可见梗阻型肾图，了解分肾功能。 3.静脉肾盂造影（IVP） 显示肾积水程度，狭窄的部位。如果患侧上尿路不能显影，需要结合其他手段进一步检查。 4.输尿管逆行插管造影 如果输尿管导管能通过狭窄段，可确诊
双重输尿管的检查项目
诊断主要依靠静脉尿路造影和膀胱镜检查，主张应用大剂量静脉滴注尿路造影，小儿可用注射器直接将造影剂推入静脉内，以便控制注射时间，大剂量静脉滴注法可不用腹压带，对显示输尿管全程更为满意。 如重复肾的上肾段功能存在，则X射线造影上可明显看到畸形的全貌，两根输尿管汇合点越高，显示越清楚；如汇合点过低，
关于胃食管反流测定和显像的检查过程介绍
在300 ml酸性饮料中加入37-74 MBq(1-2 mCi)的99mTc-SC或99mTc-DTPA。成人受检者空腹4 h以上，腹部缚压力腹带，3 min内饮完备好的饮料，腹部从0-13.3 kPa逐级加压，每加压一次显像一次。婴幼儿显像时可不加腹压，以1帧/2 min的速度动态显像至1 h
简述小儿神经源性膀胱的并发症
由于逼尿肌收缩无力或不能持久，逼尿肌和外括约肌或膀胱颈部协同失调以及尿道阻力相对地过高，使膀胱排空不全，发生尿潴留。此时膀胱内压上升，常合并膀胱输尿管反流。新生儿期罕见反流，到10岁时50%以上合并膀胱输尿管反流，导致输尿管积水，肾积水和泌尿系感染，最终引起肾功能不全以及慢性尿毒症。神经源性膀胱
临床物理检查方法介绍膀胱造影介绍
膀胱造影介绍： 膀胱造影是将导管插入膀胱，注入3%-6%碘化钠溶液100-200ml，以使膀胱显影的方法。主要用于诊断膀胱瘤、膀胱憩室、外在压迫，如前列腺肥大等疾病。膀胱造影正常值： 膀胱造影可见膀胱底部有弧形压迹，或者看到肿物影向上突入，其边缘常光滑整齐，也可略成为叶状。后尿道受压变形，表现为
输尿管末端异常的相关介绍
（一）膀胱输尿管反流 原发先天性膀胱输尿管反流是由于输尿管开口过高和过侧，宽松地附着于发育不全的膀胱三角区所致。 （二）输尿管开口异位 在正常情况下，输尿管开口于膀胱三角区的左右底角。如胚胎发育异常，可发生输尿管开口于膀胱之外，在男性可开口于后尿道、射精管、精囊、输精管和直肠等处，在女性则可开
关于小儿原发性腹膜炎的其他辅助检查介绍
应作B超和X线检查，X线腹部平片可见到肠麻痹(结肠同时胀气)及多数散在的低张力液平面，同时可见腹水现象，注意有无游离气体，必要时做CT等其他检查，以明确诊断。
关于胆汁反流性胃炎的基本介绍
胆汁反流性胃炎（bile reflux gastritis）亦称碱性反流性胃炎，是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，减弱胃黏膜的屏障功能，引起H+弥散增加，而导致胃黏膜慢性病变。 胆汁反流性胃炎的预防：注意调整饮食
关于反流性咳嗽的临床诊断介绍
诊断应结合病史、食管pH值监测及治疗反应综合考虑。 诊断标准： 1.慢性咳嗽，以白天咳嗽为主； 2.食管24小时pH监测Demeester积分>14.70；3.排除咳嗽变异性哮喘（CVA）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）鼻后滴漏综合征（PNDS）4.抗反流治疗后咳嗽明显减轻或消失。 抗反流
关于反流性咽炎的基本症状介绍
慢性咽炎是在各种外来刺激因素作用下所致的咽部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的一种慢性炎症，引起慢性咽炎的原因很多，但很多的患者在治疗时往往忽视了一种原因引起的咽炎，就是胃食管反流引起的咽炎，这种咽炎单纯进行咽喉部的治疗一般疗效不佳，仍然会反复发作的，还应该针对病因胃食管反流进行治疗。 胃食管反流是
关于胃食管反流症状的机理介绍
胃食管交界的解剖结构有利于抗反流，这些包括食管下括约肌月肌和隔食管韧带、食管和胃之间锐角等。其中最主要的是食管下括约肌。它具有括约肌的功能，长约1.5-2.5cm，静息时为一高压区其压力(LESP)达1.33-4.4kPa(10-30mmHg)火吞咽时食管下括约肌松弛，使食团通过，进人胃内正常人
关于胃食管反流的诊断方式介绍
胃食管反流临床表现复杂且缺乏特异性，仅凭临床表现难以区分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必须采用综合诊断技术。凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到胃食管反流存在的可能性，必须针对不同情况，选择必
关于反流性咳嗽的基本症状介绍
1.咳嗽：咳嗽持续的时间可从数周到数年。 2.咳痰：以干咳为主，部分患者可以咳痰，多为白色黏夜痰，咳痰与反流刺激的反射机制有关，并不代表有感染的存在； 3.胃食管反流症状：典型反流症状表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等。有微量误吸的GERD患者，早期更易出现咳嗽症状及咽部症状。临床上也有
关于胃食管反流的药物治疗介绍
如果通过改变生活方式不能改善反流症状者，应开始系统的药物治疗。 （1）H2受体阻滞剂 H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合，抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用，减少胃酸分泌，从而降低反流液对食管黏膜的损害作用，缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈