简述发作性睡病的诊断标准
1、有嗜睡主诉或突发肌无力; 2、几乎每日反复发生白天小睡或进入睡眠,至少3个月; 3、情绪诱发的突然双侧姿势性肌张力丧失(cataplexy); 4、伴随特征:睡眠麻痹、睡前幻觉、自动行为、夜间频繁觉醒; 5、多导睡眠图(PSG)显示下面1个或多个特征:睡眠潜伏期<10min;REM睡眠潜伏期<20min; 多次睡眠潜伏期试验(MSLT)平均潜伏期<5min;出现≥2次的睡眠始发的REM睡眠; 6、HLA分型显示DQBI*0602或DR2阳性; 7、临床症状不能用其它躯体、精神疾病解释; 8、可能存在其它睡眠障碍,如PLMD或中枢性睡眠呼吸暂停,但不是症状的主要原因。 上述8项中符合第2、3项或符合1、4、5、7项,均可诊断。......阅读全文
简述冠状动脉硬化的诊断标准
心电图呈T波低平、倒置及ST段下移,特别是水平型和下斜型下移更有意义,B超可有左室室壁节段性运动障碍。平板运动试验常阳性,同位素心肌扫描(ECT)可出现心肌缺血性改变,24小时心电图(Holter)监测运动时出现缺血性改变,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,必要时可检查血脂、血糖。应与心肌炎、肥
简述广泛性发育障碍的诊断标准
1.通常发病于5岁以内。 2.社会功能明显受损,尤其人际交往存在明确的损害,对集体活动缺乏兴趣,自娱自乐,情感交流、行为交流,以及与社会场合之间的整合能力明显降低。 3.言语障碍明显,理解能力明显受损,经常重复使用与环境无关的言词或不时的发出怪声。 4.发育障碍还以行为、兴趣和活动的局限、
简述奥迪括约肌功能障碍的诊断标准
1.上腹或右上腹中、重度胆源性或胰源性疼痛,持续时间达20分钟以上,反复发作至少3个月,或者反复发作急性胰腺炎。 2.血清转氨酶、直接胆红素和碱性磷酸酶暂时性升高。胆管或胰管扩张。 3.经过影像学检查及内镜逆行胰胆管造影检查排除了其他器质性病变。 目前将SOD分为3型,I型SOD:即乳头狭
简述慢性TNT中毒诊断及分级标准
(1) 观察对象:具有下列表现之—可列为观察对象: 1) 三硝基甲苯作业者出现乏力、食欲减退、恶心、厌油、肝区痛等症状,肝大质软、压痛、叩痈不明显,肝功能试验正常。 2) 肝病症状不明显,肝大、质度无改变,肝功能试验正常但已出现三硝基甲苯白内障。 3) 临床症状不明显,肝不大,但多次肝功能
简述肌萎缩侧索硬化诊断标准
1994年世界神经病学联盟提出了E1 Escorial诊断标准,1998年又对这一诊断标准进行了补充和修订。 诊断肌萎缩性侧索硬化依据: 1.临床、肌电图或神经病理学检查有下运动神经元损害的证据; 2.临床检查有上运动神经元损害的证据; 3.症状或体征在一个部位内进行性扩展或扩展到其他部
简述心梗后综合症的诊断标准
尚无统一标准,下列可供参考. 1、Welin L:1983年心肌梗死后1周以上发生下列症状: ①胸膜心包疼痛; ②发热37.5℃以上; ③ESR>40mm/h.若有上述2条可诊断为PMIS. 2、Dressle:1985年 ①肯定的AMI或陈旧性心肌梗死; ②于AMI后1~2周出现
简述颈内动脉闭塞综合征的诊断标准
中年以上高血压及动脉硬化患者突然发病,一至数日出现脑局灶性损害症状体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性脑梗死可能,CT或MRI检查发现梗死灶可以确诊。有明确感染或炎症性病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。
简述胎粪吸入综合征的诊断标准
根据足月儿或过期产儿有羊水胎粪污染的证据,初生儿的指趾甲、脐带和皮肤被胎粪污染,生后早期出现的呼吸困难,气管内吸出胎粪及有典型的胸部X线片表现时可作出诊断。如患儿胎龄小于34周,或羊水清澈时,胎粪吸入则不太可能。
简述慢性再生障碍性贫血的诊断标准
1、临床表现:发病缓慢,贫血、感染、出血均较轻; 2、血象:血红蛋白下降速度较慢,网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值常较急性再障为高; 3、骨髓象: ①3系或2系减少,至少1个部位增生不良,巨核细胞明显减少; ②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增加; 4、病程中如病情恶化,临床、血
简述脑动脉粥样硬化的诊断标准
目前脑动脉硬化症的诊断尚有分歧,1978年我国第二届神经精神科学术会提出如下的诊断标准。 (1)年龄45岁以上。 (2)初发高级神经活动不稳定的症状及/或脑弥漫性损害症状。 (3)有全身动脉硬化的旁证:如眼底动脉硬化Ⅱ级以上,或主动脉弓增宽及颈动脉或桡动脉触之较硬,以及冠心病等。 (4)
简述非淋球菌尿道炎的诊断标准
1、1-3周内有不洁性交史,或配偶有感染史。不洁性交史、潜伏期及症状。 2、尿道分泌物涂片及培养排除淋球菌、念珠菌及其他细菌感染。涂片有大量白细胞,10-15个以上/400倍,5个以上/1000倍显微镜检。 3、尿道分泌物或宫颈刮片,单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。标本取法:男性2h以上不排
简述小儿巨细胞病毒肺炎的诊断标准
由于CMV肺炎的临床表现和X线征象缺乏特异性,CMV肺炎的诊断首先应具备易感史、临床表现和X线征象,结合病原学和下呼吸道细胞学、组织学检查,并除外其他病原体引起的感染而确定,肺外CMV疾病的表现支持诊断。
简述HenochSchonlein紫癜的诊断标准和依据
Henoch-Schonlein紫癜尚无统一的诊断标准。 (1)美国风湿病学会1990年制定的诊断标准包括以下4条:①皮肤紫癜高于皮面,不伴血小板减少;②初发年龄≤20岁;③肠绞痛,呈弥漫性,餐后加剧,或肠缺血,通常伴血性腹泻;④组织活检,小动脉和小静脉壁有中性粒细胞浸润。 符合上述
简述消化性溃疡病的诊断标准
1、慢性病周期性发作 常与季节、精神因素、饮食不当有关;发作时有上腹灼痛、钝痛、胀痛或隐痛,服碱性药物后可缓解。典型胃溃疡疼痛部位在剑突下偏左,好发于餐后半小时到2小时;十二指肠溃疡疼痛位于上中腹偏右,好发于餐后3~4小时或半夜,进食后可缓解,常伴嗳气、反酸。 2、集中征象 X线钡餐检查可
简述无先兆偏头痛诊断标准
(1)符合(2)~(4)特征的至少5次发作。 (2)头痛发作(未经治疗或治疗无效)持续4~72小时。 (3)至少有下列中的2项头痛特征:①单侧性;②搏动性;③中或重度头痛;④日常活动(如步行或上楼梯)会加重头痛,或头痛时会主动避免此类活动。 (4)头痛过程中至少伴有下列1项:①恶心和(或)
简述轴周性硬化性脑炎的诊断标准
1.病灶 临床上有二个或二个以上中枢神经系统白质内好发部位的病灶如视神经、脊髓、脑干等损害的客观体征; 2.病程 呈缓解和复发。二次发作间隔至少一个月,每次持续24小时以上,或阶段性进展病程超过半年; 3.起病年龄 在10~50岁间; 4.其他原因的排除 如脑瘤、脑血管性疾病、颈椎病等。
简述急性出血性结膜炎的诊断标准
夏秋季节一个地区、单位集中出现多数急性结膜炎患者或医院门诊、医务室骤然出现众多潜伏期极短、急剧发病、接触传播很快的急性结膜炎患者,须高度警惕急性出血性结膜炎的流行。依据病史、接触史、流行病学史结合临床症状、体征作出AHC临床诊断。急性出血性结膜炎确切诊断须待实验室病原学证实: (一)结膜拭子涂
简述血小板减少性紫癜症的诊断标准
1.多次化验检查血小板计数减少。 2.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。 3.脾脏不增大或仅轻度增大。 4.以下五点应具备任何一点 (1)泼尼松治疗有效。 (2)切脾治疗有效。 (3)PalgG增多。 (4)PAC增多,血小板寿命缩短,排除继发性血小板减少症。 急性ITP
简述嗜麦芽窄食单胞菌的诊断标准
嗜麦芽窄食单胞菌可引起医院获得性肺炎、血流感染、腹腔感染、中枢神经系统感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等。 在烧伤患者嗜麦芽窄食单胞菌感染的诊断与其他细菌感染无明显不同,均需结合患者临床表现及细菌学检测结果进行诊断。患者肺内感染、血液感染、创面感染的诊断标准可见相关指南。 需要特别指出的是
简述小儿生长激素缺乏症的诊断标准
典型的生长激素缺乏症应符合以下几点: 1.身高较同龄、同性别均值低-2SD以上。 2.每年身高增长速率
简述动脉阻塞或狭窄视网膜病变的诊断标准
根据病史、眼部检查和颈动脉检查,如一过性黑蒙、低压性视网膜病变、对侧偏瘫颈动脉搏动减弱和听诊杂音等体征,诊断并不困难。但应注意高度颈动脉狭窄杂音明显,完全阻塞则杂音消失。
简述诺如病毒急性胃肠炎的诊断标准
1、临床诊断病例:主要依据流行季节、地区特点、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染: (1)潜伏期24~48h; (2)50%以上发生呕吐; (3)病程12~60h; (4)粪便、血常规检查无特殊发现;
关于发作性睡病的简介
发作性睡病(narcolepsy)是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点,多于儿童或青年期起病。往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪症、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。发作性睡病一词,由Gelineau于1880年首创,因此本病又称Gelineau综合征。
预防发作性睡病的简介
1、日常生活中采取一系列防治措施减少发作是十分必要的,病人应有意识地把生活安排得丰富多彩,多参加文体活动,干些有兴趣的工作,尽量避免从事单调的活动。白天可适当饮点茶或咖啡以增加大脑兴奋性。 2、保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心,避免忧郁、悲伤,但也不宜过于兴奋。因为兴奋失度可诱发猝倒发作。
简述色素膜脑膜炎综合征的诊断标准
1.无眼睛外伤或手术史。 2.以下任何3项表现: (1)双侧虹膜睫状体炎; (2)后色素膜炎,包括渗出性视网膜脱离、视盘充血或水肿、黄斑水肿、晚霞样眼底(视网膜色素脱失); (3)神经性耳鸣,颈强直,脑神经或中枢神经症状,或脑脊液淋巴细胞增多; (4)皮肤发现,如脱发、白发症或白斑。
简述突发性主动脉炎的诊断标准
(1)发病年龄≤40岁。出现与突发性主动脉炎相关的症状或体征时的年龄小于40岁。 (2)肢体间歇跛行:活动时一个或多个肢体出现肌肉疲劳加重及不适,尤以上肢明显。 (3)臂动脉搏动减弱:一侧或双侧臂动脉搏动减弱。 (4)两上臂收缩压差>10mmHg(1.33kPa)。 (5
简述慢性自身免疫性胰腺炎的诊断标准
AIP的诊断较为困难,下列临床特征有助于AIP的诊断: 1.见于老年患者以男性居多,症状轻微,可有无痛性黄疸,伴或不伴轻微腹痛。 2.有高淀粉酶血症,高丙种球蛋白血症和IgG水平升高,特别是IgG4。 3.自身抗体阳性,尤其是CAII抗体阳性。 4.胰腺外分泌功能可逆性受损,胰液分泌量、
简述原发性巨球蛋白血症肾病的诊断标准
1.血清蛋白异常,鉴定其M成分为IgM。 2.骨髓象以浆细胞样淋巴细胞为主的多形性图像,活检证实浆细胞样淋巴细胞浸润。 3.尿中出现浆细胞样肿瘤细胞和IgM可确诊。 4.能排除继发性巨球蛋白血症,特别是淋巴瘤与慢性白血病等。 发病年龄大,血清中单克隆IgM>10g/L,骨髓中浆细胞样淋巴
简述心内膜下心肌梗死的诊断标准
急性心内膜下心肌梗塞的诊断标准,尚未统一,有人认为下列几条可作为诊断标准: (1)心肌缺血性胸痛持续30分钟以上; (2)心电图示ST段下降和/或T波倒置,持续时间48小时以上,无病理性Q波; (3)血清心肌酶及其同功酶升高,且符合急性心肌梗塞酶谱的动态改变,并能除外其它原因引起的血清酶水
简述自发性脑室内出血的诊断标准
自发性脑室内出血的诊断,由于自发性脑室内出血的临床表现可轻可重,变化不一。凡突然发病,有急性颅内压增高,意识障碍,脑膜刺激症等表现者均应考虑到有脑室内出血的可能。自发性脑室内出血单靠临床查体确诊困难,应及时行特殊检查,尤其是CT扫描检查和数字减影脑血管造影检查,这对于明确病因是十分必要的,即使如