简述心内膜下心肌梗死的诊断标准

急性心内膜下心肌梗塞的诊断标准,尚未统一,有人认为下列几条可作为诊断标准: (1)心肌缺血性胸痛持续30分钟以上; (2)心电图示ST段下降和/或T波倒置,持续时间48小时以上,无病理性Q波; (3)血清心肌酶及其同功酶升高,且符合急性心肌梗塞酶谱的动态改变,并能除外其它原因引起的血清酶水平升高。......阅读全文

简述心内膜下心肌梗死的诊断标准

  急性心内膜下心肌梗塞的诊断标准,尚未统一,有人认为下列几条可作为诊断标准:  (1)心肌缺血性胸痛持续30分钟以上;  (2)心电图示ST段下降和/或T波倒置,持续时间48小时以上,无病理性Q波;  (3)血清心肌酶及其同功酶升高,且符合急性心肌梗塞酶谱的动态改变,并能除外其它原因引起的血清酶水

关于心内膜下心肌梗死的简介

  心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction),指梗死仅累及心室壁内侧1/3的心肌,并波及肉柱和乳头肌,心电图一般无病理性Q波。心电图上常出现的是ST段压低>=0.1mv,但aVR导联(有时还有V1导联)ST段抬高,出现高大的T波。心内膜下心梗,又称

心内膜下心肌梗死的心电图特征分类介绍

  1、ST段型心肌梗死,  A、ST段压低为主,特点是:除avR外,ST段广泛压低,ST段压低大于等于0.1mv,ST段时间大于等于0.08秒,可伴有和不伴有T波变化。  B、ST段抬高为主,ST段呈单向曲线,抬高0.1-0.2mv以上,持续24-48小时以上,并有动态演变,但可恢复正常。  2、

关于心内膜下心肌梗死的机制介绍

  非ST段抬高的心梗比不稳定型心绞痛病人患病动脉的不完全阻塞更严重、时间更长久,造成心肌血流暂时减少而致MI。非ST段抬高的MI与ST段抬高的MI相比,前者缺血区的血流常在发病后几分钟到几小时内就重建了,这是由于:完全阻塞的血栓早期溶解;原有的斑块破裂较快痊愈;血管痉挛缓解;在完全阻塞时有广泛的侧

非ST段抬高心肌梗死的诊断标准

  ①ST-T的动态衍变持续时间较长往往超过24h(一过性心肌缺血发作的ST-T改变常在数小时恢复);  ②胸痛持续至少半小时以上符合心梗的胸痛特点;  ③血清酶学的改变符合心梗的变化规律和(或)血清肌钙蛋白T或I升高≥正常值的2倍以上;  如有①或②和③两条即可诊断为非ST段抬高的心梗。

简述高脂血症的诊断标准

  当符合以下空腹静脉血浆检查指标≥1项,可诊断高脂血症:  1、总胆固醇(TC)≥6.2mmol/L;  2、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.1mmol/L;  3、甘油三酯(TG)≥2.3mmol/L;  4、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.0mmol/L时。  5、TC≥5.2mm

心肌梗死的诊断

  心肌梗死指急性、持续性缺血、缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴白细胞增高、发热、血沉加快,血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命。    急性心肌梗死的诊断主要依靠

简述急性心肌梗死并发心源性休克的诊断依据

  1.目前尚无诊断心源性休克敏感特异的实验室指标。  2.心率增加、脉搏细弱。  3.血压降低,收缩压低于90mmHg或原有高血压者收缩压下降幅度超过30mmHg,脉压20mmHg、心脏指数(CI)低于2L/(min·m2)。6.在合并心源性休克的患者中,造影结果显示,这类患者左前降支狭窄、多支病

心肌梗死的诊断与鉴别诊断

  根据典型的临床表现,特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化,可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死;心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死(过去称非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常,也要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗死

简述糖耐量实验的诊断标准

  目前国内常用的糖耐量试验及妊娠糖尿病的诊断标准为:   1. 空腹静脉血浆血糖≥6.1mmol/L。   2. 口服葡萄糖75g,1小时后≥10.0mmol/L。   3. 2小时≥8.5mmol/L。   4. 3小时≥8.0mmol/L。其中两项高就考虑糖尿病。   5. 正常范围

简述重症肺炎的诊断标准

  符合下列1项主要标准或≥3项次要标准者可诊断为重症肺炎。  1.主要标准:  ①需要气管插管行机械通气治疗;  ②脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗。  2.次要标准:  ①呼吸频率≥30/min;  ②氧合指数≤250 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);  ③多肺叶浸

简述慢性再障的诊断标准

  慢性再障常起病缓慢,病程较长,慢性再障患者多以贫血起病,并以贫血为主要表现,慢性再障患者出血和感染较轻微。  (1)临床表现:发病缓慢,贫血、感染、出血均较轻。  (2)血象:血红蛋白下降速度较慢,网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值常较急性再障为高。  (3)骨髓象:  ①3系或2系减少,

急性心肌梗死的诊断与鉴别诊断

  根据典型的临床表现,特征性心电图衍变以及血清生物标志物的动态变化,可作出正确诊断。心电图表现为ST段抬高者诊断为ST段抬高型心肌梗死;心电图无ST段抬高者诊断为非ST段抬高型心肌梗死(过去称非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常,也要想到本病的可能。表现不典型的常需与急腹症、肺梗死

简述肾乳头坏死的诊断标准

  1、有慢性间质性肾炎肾盂肾炎、集合管出口受阻、上尿路梗阻等病变。  2、尿液检查可见坏死的乳头组织。  3、ⅣP肾乳头部位有环状阴影或缺损,髓质或乳头钙化阴影肾影缩小和轮廓不规则。  在有引起肾乳头坏死的原发疾病的患者特别是在尿路梗阻或严重的小管间质性肾病的基础上出现发热、血尿、急性腰痛、尿路绞

简述阿米巴原虫病的诊断标准

  WHO专家会建议的诊断原则是:  1、从新鲜粪便标本中查到吞噬有红细胞的滋养体,或从肠壁活检组织中查到滋养体是本病确诊的可靠依据。  2、从粪便标本中仅查到1-4个核包囊或肠腔型滋养体,应报告为溶组织内阿米巴、迪斯帕内阿米巴感染。此时即使患者有症状,亦不能据此得出肠阿米巴病的诊断,应根据流行病学

简述慢病毒脑炎的诊断标准

  诊断可采用以下标准:  ①在2年内发生的进行性痴呆;  ②肌阵挛、视力障碍、小脑症状、无动性缄默等四项中具有其中两项;  ③脑电图周期性同步放电的特征性改变:  具备以上三项可诊断为很可能(probable)CJD;  仅具备①②两项,不具备第三项诊断可能(possible)CJD;如患者脑活检

简述光敏性皮炎的诊断标准

  光毒性皮炎是皮损呈局限性片状红斑,有烧灼感或疼痛。严重时可出现水肿和水疱或伴有结膜炎及全身症状,如头痛、头昏、乏力、口渴、恶心等。具有下列条件者可诊断:  1、 发病前有明确的一定量的光敏性物质职业性接触史,并受到一定强度和时间的日光照射。  2、 皮损发生在与光敏性物质接触并受到日光照射的部位

简述儿童哮喘诊断标准

  1.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激、病毒性上、下呼吸道感染、运动等有关。  2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。  3.支气管舒张剂有显著疗效。  4.除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽。  5.对于症状不典型的患

如何诊断心房心肌梗死?

  心电图是诊断心房心肌梗死的最主要的手段。但由于心房产生的电压低、心房壁薄以及心室除极波较大等原因,心房梗死的心电图表现常被忽视或不能显示出来。尽管如此,目前仍提出了诊断心房梗死的一些心电图指标,这些指标包括P-Ta改变,P波形态的改变及室上性心动过速的存在。遗憾的是,这些指标对于诊断心房梗死既不

简述腺样体炎的诊断标准

  腺样体炎因多见于儿童,又可影响儿童的生长发育,故掌握其诊断十分重要。  1.视诊:腺样体面容,口咽部常见粘液从鼻咽部流下,常见腭扁桃体肥大。  2.鼻咽镜下见腺样体肿大,有分泌物潴留。  3.触诊:鼻咽顶后壁处有软组织团块。  4.X线及CT,可判断腺样体的部位及大小。

简述小儿军团病肾病的诊断标准

  1.呼吸道感染症状和尿检异常。  2.胸片有肺部浸润炎性阴影。  3.痰、呼吸道分泌物、血培养有军团菌。  4.血清学检测滴度升高。除1或2项外,再加3或4项之一可确诊。

简述小腿静脉曲张的诊断标准

  单纯性小腿静脉曲张诊断并不难,根据临床实践总结诊断标准如下。  1.有长期站立和使腹压升高病史,或小腿静脉曲张的家族史。  2.患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。  3.深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。  4.超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功

简述婴儿血管瘤的诊断标准

  1.皮肤表面可见位置固定的红斑性皮损,轻压后带有短暂褪色。  2.隆起于皮肤组织的肿块,按压可缩小,灌注征阳性肿瘤诊断性穿刺可获得全血或血性淋巴组织液。  3.动脉性婴儿血管瘤可有明确的动脉搏动。  4.B超及彩超检查可见特征性影像。  5.病损区X光造型检查可见扩张、畸形血管影。  6.CT及

简述利什曼病的诊断标准

  (1)为利什曼病流行区的居民,或在白蛉季节内(5~9月)曾进入流行区内居住过的人员。  (2)长期不规则发热,脾脏呈进行性肿大,肝脏有轻度或中度肿大,白细胞计数降低,贫血,血小板减少或有鼻衄及齿龈出血等症状;病程一般在2年以内者。  (3)用间接荧光抗体试验、酶联免疫吸附试验或ICT试条等方法检

简述Bartter综合征的诊断标准

  本病诊断要点为:  1.低钾血症(1.5~2.5mmol/L)。  2.高尿钾(>20mmol/L)。  3.代谢性碱中毒(血浆HCO3->30mmol/L)  4.高肾素血症。  5.高醛固酮血症。  6.对外源性加压素不敏感  7.肾小球旁器增生  8.低氯血症(尿氯>20mmol/L)。 

简述脊髓性肌萎缩的诊断标准

  (1) 对称性进行性近端肢体和躯干肌无力、肌萎缩、智力感觉正常;  (2) 家族史符合常染色体隐性遗传方式;  (3 )血CPK正常;  (4) 肌电图提示神经源性受损;  (5) 肌活检符合前角细胞病变。  具备以上1~4或1,3~5均可诊断本病。  本病需和遗传性运动感觉周围神经病(HMSN

简述神经性呕吐的诊断标准

  诊断主要依据其临床表现,诊断要点如下:  1.自发的或故意诱发的反复发生于进食后的呕吐,呕吐物为刚吃进的食物;  2.体重减轻不显著,保持在正常体重值的80%以上;  3.无怕胖的心理和减轻体重的愿望;  4.这种呕吐几乎每天发生,并至少已持续1个月;  5.无导致呕吐的神经和躯体疾病。

专家解读SCAI更新冠脉血运重建术后心肌梗死的诊断标准

  美国心血管造影与介入协会(Society of Cardiovascular Angiography and Interventions,SCAI)公布了一个新的专家共识文件,提出新的具有“临床意义”(Clinically Meaningful)的冠脉血运重建术(包括PCI 和 CABG

如何诊断右室心肌梗死?

  概括起来,右室梗死的临床体征取决于右室坏死的程度,其主要体征为:低血压;颈静脉压升高;Kussmaul’s征;颈静脉搏动图异常(Y降≥X降);三尖瓣反流;右侧第3心音和第4心音;奇脉;高度房室传导阻滞或三度房室传导阻滞。其中颈静脉压升高和Kussmaul’s征对诊断右室缺血或坏死意义较大。  1

部分性心内膜垫缺损的诊断及鉴别诊断

  诊断  有呼吸急促、多汗、喂养困难、反复的上呼吸道感染、活动量受限的病史,以及典型的心脏杂音和心电图表现,就可以做出初步诊断;并可明确其二尖瓣反流严重程度和肺动脉高压的情况。  确诊必须经过超声心动图检查。  鉴别诊断  本病应与继发孔型房间隔缺损伴有或不伴有二尖瓣关闭不全、单心房、完全性心内膜