诊断多中心网状组织细胞增生症的简介

主要根据皮肤单发性或多发性丘疹和结节,伴以对称性多关节炎,早期呈急性改变伴有红、肿、热、痛,以后有骨质破坏并引起畸形,结合病理有大量形态奇异的组织细胞和巨细胞,但无有丝分裂和核深染现象,即可确诊本病。......阅读全文

单发性网状组织细胞瘤病例分析

1 临床资料 患者女, 8 岁,右侧腹部皮肤鲜红色结节2 个 月。患者2 个月前无明显诱因右侧腹壁出现米粒大 小鲜红色丘疹,无局部瘙痒、疼痛等不适,就诊于当 地医院诊断为“皮肤血管瘤”,未予特殊处理。1 个 月后红丘疹体积逐渐增大至豌豆大小,表面可见少 量鳞屑,无明显不适,自行外用药物( 具体不详)

全身性发疹性组织细胞增生症的简介

  全身性发疹性组织细胞增生症(General;Eruptive;Histiocytosis,GEH)为一种丘疹性、非脂质性、自愈性组织细胞增生症,主要发生于成人。1963年由Winkelmann和Muller首先报告1例成人;1987年Paputo等曾报告一系列儿童病例。本病极罕见,文献报告约有3

朗格汉斯细胞组织细胞增生症的简介

  肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症(pulmonary Langerhans’cell histiocytosis, PLCH)是一类相对罕见的肺脏疾病,通常在青年人发病,与吸烟密切相关,大多表现为良性和迁延的病程。肺组织病理以以朗格汉斯细胞增生和浸润为特征,形成双肺多发的细支气管旁间质结节和囊腔。

关于朗格罕斯组织细胞增生症的鉴别诊断介绍

  颌骨嗜酸性粒细胞肉芽肿伴有其他骨骼损害时易于诊断,体格检查、血液学检查、X线检查常可提示病变的范围和程度,但确诊依赖于病理学诊断。本病的特点是:  (1)可同时侵犯多处骨骼,疑为本病时,应摄颅骨、肋骨、长骨X线片及胸片。  (2)多侵犯下颌骨,约一半以上的病例牙槽突首先破坏,造成多个牙松动。原因

小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症的诊断

  发热贫血、肝脾肿大、耳流脓伴典型皮疹时,要考虑郎格罕细胞性组织细胞增生症Ⅰ型。突眼、尿崩症、颅骨缺损是Ⅱ型综合征典型表现,应疑及本病。典型的骨X线变化可判断骨嗜酸细胞肉芽肿。  皮疹印片或活检、骨病变处的病理检查见到典型的郎格罕细胞是诊断的依据。实验室检查S-100蛋白染色阳性,电镜找到Birb

全身性发疹性组织细胞增生症如何诊断

  可发生于任何年龄,皮损由无症状性圆形或卵圆形丘疹或结节构成,呈黄或暗蓝色,性质坚实,大小3~10mm。皮损成群连续出现,数目可多达数百。成人皮损,对称分布于躯干和四肢,偶可侵犯黏膜。儿童皮损不规则分布于全身,黏膜不受侵犯。成人及儿童均不累及内脏。皮损持续数年后,可逐渐消退。

先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症的简介

  先天自愈性朗格汉斯组织细胞增生症(Congenital Self-Healing langerhans Histiocytosis,CSLH)又名先天性自愈性网状组织细胞增生症(Congenital self-healing reticulohistiocytosis)本病于1973年由Hash

小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症的简介

  郎格罕细胞性组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH),发病率为1/20万~1/200万。主要发生在婴儿和儿童,也见于成人。郎格罕细胞组织细胞增生症是一种单克隆起源的树突状细胞增生性疾病,临床表现多样,病变可为局灶性或播散性,是一组发病缓急、临床症状和病

关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的简介

  肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症(pulmonary Langerhans’cell histiocytosis, PLCH)是一类相对罕见的肺脏疾病,通常在青年人发病,与吸烟密切相关,大多表现为良性和迁延的病程。肺组织病理以以朗格汉斯细胞增生和浸润为特征,形成双肺多发的细支气管旁间质结节和囊腔。

多骨性纤维异常增生症的简介

  多骨性纤维异常增生症(polyostotic fibrous dysplasia)又称Albright综合征或McCune-Albright综合征(MAS)。该病最早由McCune(1936)和Albright(1937)描述,是一种骨生长发育性病变,临床以骨骼损害、性早熟和皮肤色素沉着为本病3

小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症的鉴别诊断

  1、与其他组织细胞增生症相鉴别  (1)窦性组织细胞增生症伴块状淋巴结肿大:常表现为双侧颈淋巴结无痛性肿大,其他部位肿大淋巴结及结外病变如皮肤、软组织和骨损害可见于近半数患者。皮肤病变为黄色或黄色瘤样,骨病变为溶骨性损害,因此临床表现及X线表现均与LCH难以鉴别。SHML的组织学改变为组织细胞呈

关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的诊断介绍

  中青年吸烟者,胸部HRCT表现为双肺弥漫的结节和囊腔影,以上中肺野为著,不累及肋膈角,结合BALF中CD1a阳性的朗格汉斯细胞大于5%,可以临床诊断为PLCH。由于TBLB取得的组织块小,诊断阳性率低,对于临床不能明确诊断的病例,通常需要采取外科肺活检。肺脏组织病理显示典型的以细支气管为中心的星

关于淋巴结病和窦性组织细胞增生症的简介

  淋巴结病和窦性组织细胞增生症的特点是发热、白细胞增多,颈淋巴结肿大。病理所见为淋巴结包膜下及髓窦组织细胞增生。可有暂时性免疫功能低下。光镜下很似LCH,但电镜下不见Birbeck颗粒,CD1a阴性。病程中多不侵犯骨骼、或肝、脾、肺、皮肤等组织,而只局限于淋巴结。本症非恶性肿瘤。预后较好。仅须对症

全身性发疹性组织细胞增生症容易与哪些疾病混淆

  1.幼年性黄色肉芽肿 根据本病皮损颜色及组织病理象见泡沫细胞和Touton细胞,可以鉴别。  2.丘疹性黄色瘤 同幼年性黄色肉芽肿。  3.多中心网状组织细胞增生症 本病伴发关节炎,组织象以大量多核巨细胞为特点。  4.良性头部组织细胞增生症 本病损害局限于头面部,仅在儿童中发病,可与GEH区别

如何诊断多骨性纤维异常增生症?

  具有下列第1项或第2项则诊断可成立,如具有第3项应高度考虑MAS诊断的可能。  1、多骨性纤维异常增生症具有骨损害、皮肤色素沉着和性早熟3大主征。  2、多骨性纤维异常增生症具有骨纤维结构不良的X线表现,皮肤Cafe-au-lait点,年龄在30岁以下,伴有内分泌或非内分泌的异常。  3、多骨性

朗格汉斯组织细胞增生症多系统累及影像学分析2

2.讨论 1)概述和发病机制 LCH是一种罕见的树突状细胞的髓样瘤变疾病,在15岁以下的儿童中发病率为二十万分之一,在成年人中发病率更低。LCH的病因尚不清楚,有研究人员认为LCH是一种真正意义的恶性肿瘤,还有人认为其是一种反应性免疫疾病。LCH可单系统累及(如孤立的皮肤或骨骼疾病),也可以累及多系

朗格汉斯组织细胞增生症多系统累及影像学分析1

朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhan scell histiocytosis,LCH)是一种罕见的组织细胞病,病因不明,多发生于儿童。病变可单独累及皮肤或骨骼疾病,也可以表现为多系统、多器官受累。笔者回顾性分析1例中枢、消化、皮肤等多系统受累的成人LCH患者的诊治过程,对其各系统影像学特征

网状青斑的诊断

  根据特有的皮肤紫红色或紫蓝色、持续性网状花斑及遇寒冷明显,遇热减轻或消失的典型临床症状,即可诊断,原发性无全身不适,继发性则同时伴随某一种疾病的表现。

简述小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症的诊断标准

  1987年组织细胞协会协作组提出了诊断本病的可信的三级标准,这一标准已被国际上广泛采用  1.初步诊断  临床、实验室、影像学及光镜下病理形态学特征而定。  2.明确诊断  病变处的病理检查形态学特征加下述4种染色两项以上阳性者,①S-100蛋白染色;②α-D-甘露糖苷酶;③ATP酶;④花生凝集

小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症的诊断及检查

  诊断  发热贫血、肝脾肿大、耳流脓伴典型皮疹时,要考虑郎格罕细胞性组织细胞增生症Ⅰ型。突眼、尿崩症、颅骨缺损是Ⅱ型综合征典型表现,应疑及本病。典型的骨X线变化可判断骨嗜酸细胞肉芽肿。  皮疹印片或活检、骨病变处的病理检查见到典型的郎格罕细胞是诊断的依据。实验室检查S-100蛋白染色阳性,电镜找到

小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症的检查及鉴别诊断

  检查  1.血象  多无特征性改变。一般以正细胞正色素性贫血为多见。重症者可有血小板减少或白细胞减少。  2.骨髓检查  LCH患者骨髓增生程度多正常,少数可有增生减低。骨髓内很少发现pLCs,因此骨髓细胞学检查缺乏特异性,一般在血象异常时方作为常规检查。  3.肝肾功能  肝肾功能检查异常提示

关于网状组织细胞肉芽肿的检查介绍

  1.组织病理检查  根据皮肤损害时期的不同,细胞成分也不同,早期真皮内有大量体积较大的单核组织细胞浸润,多核巨细胞较少,并有大量淋巴样细胞、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞的混合浸润。皮损后期出现较多大且形状多样的巨核细胞,胞质呈“毛玻璃”样外观,是一种特征性表现。  2.免疫组织化学染色  

网状青斑的鉴别诊断

  1.雷诺病  此病多见于女性。多始发于手部,始发足部者罕见。发病时手、足冰冷,肤色具有苍白,青紫和潮红三相变化,常伴有麻木针刺感,发作间隙期指(趾)可有疼痛和酸、麻及烧灼感。由于长期反复发作,营养障碍,指(趾)端出现浅表性坏死或溃疡,疼痛比较剧烈。尤其是皮肤颜色的改变与网状青斑病不同。  2.手

关于良性头部组织细胞增生症的概述

  1、描述  本病首先由Gianotti等在1971年报告,又称头部丘疹性组织细胞增生病或具有胞质内蚯蚓样颗粒的组织细胞增生病为局限性的皮肤自愈性、非脂质组织细胞增生病。  2、病理生理变化  为局限于真皮上、中部的细胞浸润,浸润细胞以组织细胞为主,间有不等量淋巴细胞及少量嗜酸性粒细胞,多数组织细

诊断心内膜弹性纤维增生症的简介

  1.1岁以内婴儿多数于2~6月时突然出现心力衰竭;  2.X线胸片显示心脏扩大以左心室大为主,心搏减弱;  3.心脏听诊多无明显杂音;  4.心电图表现为左室肥厚,或V5、6导联T波倒置。  5.超声心动图表现为左室扩大,心内膜回声增粗,收缩功能降低。  6.组织学上确诊须行心内膜心肌活栓。

关于伴巨大淋巴结病的窦状组织细胞增生症的简介

  伴巨大淋巴结病的窦状组织细胞增生症(SHML)又称罗萨伊-多尔夫曼病(RDD),是以颈部巨大淋巴结病为特点, 但也会出现独立于淋巴结外的病变。约3%的患者仅有皮肤损害的表现,称为皮肤窦状组织细胞增生症或皮肤罗萨伊-多尔夫曼病(CRDD),属于良性自限性疾病。  SHML的病因未明,推测与病毒感染

关于多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断介绍

  多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断:  多骨性纤维异常增生症主要与变形性骨炎和神经纤维瘤病(von Recklinghausen病)鉴别。  1、变形性骨炎  MAS骨病不典型时易与变形性骨炎相混淆,但变形性骨炎无性早熟,亦无色素沉着的Cafe-au-lait斑点,而血ALP明显升高,可资鉴别。  

关于网状内皮系统的简介

  网状内皮系统是在1913--1914年Ashoff在给活体动物注射一些染料后发现整个机体的细胞中一部分着色,一部分不着色,他把着色的细胞统称为网状内皮系统,但经过研究证明网状细胞和内皮细胞之间互不依赖,其性质和功能也不相同。简称RES系统。  一、网状内皮系统的解释:  将一些能摄入活体染料的网

关于全身性发疹性组织细胞瘤的诊断检查介绍

  本病临床上应与色素性荨麻疹、汗管瘤、血管瘤、痣样基底细胞瘤综合征、结节病、皮肤良性淋巴细胞浸润、淋巴瘤相鉴别。组织学上虽不易与最早期幼年性黄色肉芽肿或播散性黄瘤区别,但本病有自然消退、再发生等特征。由于本病组织细胞无“毛玻璃”状胞质及巨细胞,故可与多中心网状组织细胞增生症相鉴别。

良性淋巴网状内皮细胞增生症的临床表现

  临床表现是多种多样的,包括有低热、头痛、寒战、全身乏力、厌食、恶心或呕吐等症状的一种或几种。一般来说,猫抓热发病后都可在颌下、颈部、腋下及腹股沟等处出现直径约1~8厘米的淋巴结肿大。  在临床上可分为贫血性和发疹性两型:  (一)贫血型:发病突然,主要为进行性溶血性贫血的表现,如发热、寒战、头痛