诊断心内膜弹性纤维增生症的简介

1.1岁以内婴儿多数于2~6月时突然出现心力衰竭; 2.X线胸片显示心脏扩大以左心室大为主,心搏减弱; 3.心脏听诊多无明显杂音; 4.心电图表现为左室肥厚,或V5、6导联T波倒置。 5.超声心动图表现为左室扩大,心内膜回声增粗,收缩功能降低。 6.组织学上确诊须行心内膜心肌活栓。......阅读全文

诊断心内膜弹性纤维增生症的简介

  1.1岁以内婴儿多数于2~6月时突然出现心力衰竭;  2.X线胸片显示心脏扩大以左心室大为主,心搏减弱;  3.心脏听诊多无明显杂音;  4.心电图表现为左室肥厚,或V5、6导联T波倒置。  5.超声心动图表现为左室扩大,心内膜回声增粗,收缩功能降低。  6.组织学上确诊须行心内膜心肌活栓。

治疗心内膜弹性纤维增生症的简介

  主要治疗是控制心力衰竭。急性心力衰竭需应用利尿剂、静脉注射西地兰等,并应长服用地高辛维持量,可达2~3年或数年之久,至心脏回缩至正常,过早停药可导致病情恶化。可予开搏通长期口服,对改善心功能有一定效果。危重病例加用多巴胺、多巴酚丁胺及皮质激素治疗。宜用抗生素控制肺部感染。对于心脏重度扩大,射血分

关于心内膜弹性纤维增生症的简介

  心内膜弹性纤维增生症(EFE)又名心内膜硬化症,其病因尚未明了。为小儿原发性心肌病中较为常见的一种,又称原发性心内膜弹力纤维增生症。先天性心脏病如主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣闭锁等并发的心内膜弹力纤维增生症,称继发性心内膜弹力纤维增生症,其临床意义决定于原发的心脏畸形。

关于心内膜弹性纤维增生症的鉴别诊断介绍

  本病须与婴儿期出现心力衰竭、无明显杂音及左室增大为主的心脏病鉴别:  1.急性病毒性心肌炎  有病毒感染的历史,心电图表现以QRS波低电压、Q-T间期延长及ST-T改变为主;而心内膜弱力纤维增生症则为左室肥厚,V5、6导联R波电压高,T波倒置。  2.左冠状动脉起源于肺动脉畸形  因心肌缺血,患

关于心内膜弹性纤维增生症的病因分析

  本病可能为宫内感染发生胎儿心内膜炎所致。至今病因仍未明,曾提出以下几种看法:  1.病毒感染  胎儿期或出生后病毒感染引起心肌炎症反应所致。认为柯萨奇B组病毒、腮腺炎病毒及传染性单核细胞增多症病毒感染与本病有关。曾从心内膜弹力纤维增生症死亡患儿的心肌中分离出柯萨奇B组病毒,组织学上也见到心肌炎的

关于心内膜弹性纤维增生症的检查介绍

  1.X线检查  以左心室增大为主,心影普遍增大,近似主动脉型心影。在透视下见左心缘搏动减弱,特别是在左前斜位观察时左心室搏动消失而右心室搏正常者,更有诊断意义。左房常增大。肺纹理增多,肺淤血明显。  2.心电图检查  多数呈左心室肥大,ST段及T波改变。长期心力衰竭,致肺动脉压力增高时,可出现右

概述心内膜弹性纤维增生症的临床表现

  2/3病儿的发病年龄都在1岁以内。新生儿期发病者较少,偶有在宫内即发生心力衰竭者,出生后数小时即死亡。临床表现以充血性心力衰竭为主,常在呼吸道感染之后发生。  1.一般症状  可按照症状的轻重缓急,发为三型:  (1)爆发型 起病急骤,突然出现呼吸困难、呕吐、拒食、口周发绀、面色苍白、烦躁不安、

简述心内膜弹性纤维增生症的并发症

  少数患儿呈现心源性休克,可见烦躁、面色灰白、四肢湿冷及脉搏加速而微弱等症状。本病最常并发肺炎,且病情严重,病死率高,严重威胁患儿生命。另外可以并发脑栓塞。由于心内膜的损伤,心脏扩大,血液缓慢淤滞,极易形成附壁血栓。附壁血栓脱落,阻塞脑血管,引起局部脑组织缺血缺氧,形成脑栓塞。

治疗心内膜弹力纤维增生症的介绍

  1.治疗原则  (1)控制心力衰竭。  (2)加强心肌营养。  (3)肾上腺糖皮质激素的应用。  (4)防治感染。  2.用药原则  (1)病情急重者应以静脉应用快速起效的洋地黄,如西地兰等,强有力的利尿药如速尿及扩血管药物,辅助以其他辅助治疗。  (2)如有心源性休克者,需积极补充血容量及予多

心内膜弹力纤维增生症的基本介绍

  心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis)又名心内膜硬化症,是指心内膜弥漫性的弹力纤维增生性疾病。可伴有心肌退行性变。心脏的四个心腔都可单独或联合受累,但以左室为多。临床上分暴发型、急性型及慢性型,主要表现为充血性心力衰竭,暴发型可表现为心源性休克。暴发型及急性

关于心内膜弹力纤维增生症的病因分析

  至今病因仍未明,可能与以下因素相关:  1.病毒感染:胎儿期或出生后病毒感染引起炎症反应所致。认为柯萨奇B组病毒、腮腺炎病毒及传染性单核细胞增多症病毒感染与本病有关。  2.宫内缺氧致心内膜发育障碍。  3.遗传因素:9%病例呈家族性发病,认为本病系常染色体遗传。  4.遗传代谢性疾病:有报告心

关于心内膜弹力纤维增生症的检查方式介绍

  1.X线检查  以左心室增大为明显,心影普遍增大,近似主动脉型心影,左心缘搏动减弱,特别在透视下左前斜位观察时左心室搏动消失而右心室搏动正常者,更有诊断意义。左房常增大。肺纹理增多,肺淤血明显。  2.心电图检查  多数呈左心室肥大,ST段及T波改变。长期心力衰竭,致肺动脉压力增高时,可出现右心

概述心内膜弹力纤维增生症的临床表现

  2/3病儿的发病年龄都在1岁以内。临床表现以充血性心力衰竭为主,常在呼吸道感染之后发生。  1.一般症状  可按照症状的轻重缓急,发为三型:  ⑴暴发型:起病急骤,突然出现呼吸困难、呕吐、拒食、口周发绀、面色苍白、烦躁不安、心动过速。肺部有散在性喘鸣音或干性罗音,肝大,可见水肿,均系充血性心力衰

关于心内膜弹力纤维增生症的预后和预防介绍

  一、预后  此病预后严重,病死率20%~25%。发病年龄较大,对洋地黄治疗反应好的,预后较好,可获临床痊愈。  二、预防  此病预防应针对孕妇,主要措施包括:  1.增强体质加强体育锻炼,提高自身免疫力,这是预防病毒感染的重要措施。  2.孕妇尽量不到公共场所,避免同病毒携带者接触。  3.注意

多骨性纤维异常增生症的简介

  多骨性纤维异常增生症(polyostotic fibrous dysplasia)又称Albright综合征或McCune-Albright综合征(MAS)。该病最早由McCune(1936)和Albright(1937)描述,是一种骨生长发育性病变,临床以骨骼损害、性早熟和皮肤色素沉着为本病3

治疗心脏乳头样弹性纤维瘤的简介

  由于该类肿瘤存在威胁生命的并发症,尤其是体积较大,蒂部较细时可累及左心心脏瓣膜或左心其他部位心内膜,因此,主张早期择期手术切除。对于合并栓塞或瓣膜功能障碍引起心力衰竭时,也需尽早手术。手术切除可达到治愈的目的,对于无症状的患者可以预防灾难性的栓塞并发症。手术的原则为完全切除肿瘤以免复发或血栓形成

如何诊断多骨性纤维异常增生症?

  具有下列第1项或第2项则诊断可成立,如具有第3项应高度考虑MAS诊断的可能。  1、多骨性纤维异常增生症具有骨损害、皮肤色素沉着和性早熟3大主征。  2、多骨性纤维异常增生症具有骨纤维结构不良的X线表现,皮肤Cafe-au-lait点,年龄在30岁以下,伴有内分泌或非内分泌的异常。  3、多骨性

心脏乳头样弹性纤维瘤的鉴别诊断介绍

  在诊断中应注意与巨大鞭毛虫的赘生物相鉴别,此种赘生物可见于70%~80%的心脏病患者,主要由纤维素沉积在各心脏瓣膜的接触缘,呈簇状聚集的细丝状物,特别是此种赘生物不会发生在半月瓣的主动脉面,也不会发生在心腔壁的内膜面,这些都与乳头状弹性纤维瘤完全不同。

心脏乳头样弹性纤维瘤的检查诊断介绍

  1.可经二维超声心动图明确诊断。  2.经食管二维或彩色多普勒超声心动图可获确诊。  3.心内膜心肌活检可确立诊断。  除了解患者的症状与体征外,有价值的诊断方法是二维超声心动图检查,经胸或经食管二维彩色血流多普勒超声心动图检查更为确切;也有通过心内膜心肌活检来确立诊断的,但获取肿瘤组织的操作有

关于心脏乳头样弹性纤维瘤的简介

  心脏乳头样弹性纤维瘤(cardiac papillary elastofibroma)系原发性良性心脏肿瘤,瘤体自瓣膜的内膜发生,主要以心内膜的纤维组织、弹力纤维,平滑肌细胞及黏多糖基质组成乳头的轴心,外膜被以增生的心内膜细胞,故称乳头样弹性纤维瘤(papillary elastic fibro

关于心内膜心肌纤维化的简介

  心内膜心肌纤维化(EMF)又称闭塞或缩窄型心肌病,是一种原因不明的地方性限制型心肌病,多见于儿童和青少年,好发于热带地区,流行于中部非洲,温带地区散发,我国北方病例稀少,临床上容易误诊和漏诊。可能是机体对病毒或寄生虫感染产生超敏反应所致。

关于多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断介绍

  多骨性纤维异常增生症的鉴别诊断:  多骨性纤维异常增生症主要与变形性骨炎和神经纤维瘤病(von Recklinghausen病)鉴别。  1、变形性骨炎  MAS骨病不典型时易与变形性骨炎相混淆,但变形性骨炎无性早熟,亦无色素沉着的Cafe-au-lait斑点,而血ALP明显升高,可资鉴别。  

弹性蛋白的简介

  结缔组织尤其腱和动脉的弹性组织中的一种主要的硬蛋白。为一种水不溶性、高交叉度的水解蛋白。弹性蛋白分子中非极性氨基酸占95%,甘氨酸含量接近总量的1/3,脯氨酸占10%,羟脯氨酸占1%。

诊断佩吉特病样网状细胞增生症的简介

  结合组织病理与免疫组化检查,诊断不难。局限性亚型应与肥大性扁平苔藓或Bowen瘤鉴别。播散性Paget样网状细胞增生症的斑块,类似其他淋巴瘤或白血病的斑块和结节。由于临床上缺乏湿疹性损害,可排除MF。

诊断多中心网状组织细胞增生症的简介

  主要根据皮肤单发性或多发性丘疹和结节,伴以对称性多关节炎,早期呈急性改变伴有红、肿、热、痛,以后有骨质破坏并引起畸形,结合病理有大量形态奇异的组织细胞和巨细胞,但无有丝分裂和核深染现象,即可确诊本病。

二维超声心动图的相关疾病介绍

  小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,小儿阿姆斯特丹型侏儒,二尖瓣狭窄,心脏内粘液瘤,二尖瓣环钙化,心内膜弹性纤维增生症,小儿马方综合征,小儿先天性侏儒痴呆综合征,心尖肥厚型心肌病,二尖瓣和主动脉瓣的疾患。

心内膜心肌纤维化的定义

心内膜心肌纤维化(EMF)又称闭塞或缩窄型心肌病,是一种原因不明的地方性限制型心肌病,多见于儿童和青少年,好发于热带地区,流行于中部非洲,温带地区散发,我国北方病例稀少,临床上容易误诊和漏诊。可能是机体对病毒或寄生虫感染产生超敏反应所致。

心内膜炎的简介

  心内膜炎(infective endocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病,常累及心脏瓣膜,也可累及室间隔缺损处、心内壁内膜或未闭动脉导管、动静脉瘘等处。心内膜炎可由细菌、霉菌、立克次氏体及病毒致病。[1]

儿童弹性纤维假黄瘤病例分析

1病例介绍患儿男,9 岁,颈部和腹部丘疹 3 年,于 2016 年 8 月 15 日来我科就诊。 3 年前患儿无明显诱因颈部和腹 部出现少许粟粒至米粒大淡黄色或肤色丘疹,无融合, 后丘疹逐渐增多、变大,融合成片,形成网状、条纹状斑 块,斑块表面出现皮肤松弛。 病程中无瘙痒,无视力障 碍,

心内膜心肌纤维化的治疗方法

内科治疗效果差,外科手术是其主要治疗手段。对病变较轻的EMF患者行心内膜切除加瓣膜成形或置换术可获得良好的效果,对病变重的病例应行心脏移植。