治疗糖尿病性昏迷的简介
糖尿病性昏迷的治疗主要是采取补液、吸氧、小剂量胰岛素治疗，同时注意纠正电解质及酸碱失衡、补钾，消除或控制诱因和防治并发症，监测生命体征。另外，糖尿病低血糖昏迷还需补充葡萄糖、给予高蛋白食品、少量多餐等对症治疗。......阅读全文
治疗糖尿病性昏迷的简介
糖尿病性昏迷的治疗主要是采取补液、吸氧、小剂量胰岛素治疗，同时注意纠正电解质及酸碱失衡、补钾，消除或控制诱因和防治并发症，监测生命体征。另外，糖尿病低血糖昏迷还需补充葡萄糖、给予高蛋白食品、少量多餐等对症治疗。
治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷的简介
1.补液 补液是至关重要的一步，对预后起着决定性作用。患者的失水程度比DKA严重，估计可达体液的四分之一或体重的八分之一以上。 （1）补液总量多在6～10L，入院后4小时内补充总量的三分之一，入院后24小时内补足总量。由于补液量大，应尽可能通过胃肠道内补液，胃肠内补液可以白开水为主，一方面可
关于糖尿病性昏迷的简介
糖尿病性昏迷是糖尿病主要急性并发症，包括低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷、乳酸酸中毒昏迷。 1.糖尿病酮症酸中毒（DKA）昏迷 1型糖尿病患者有自发DKA倾向，2型糖尿病患者在某些应激情况下诱发DKA。 2.高渗性非酮症糖尿病昏迷 发病机制复杂，未完全阐明，可能与以下因素有关
关于非酮性高渗性糖尿病昏迷的简介
非酮性高渗性糖尿病昏迷简称糖尿病高渗性昏迷，是由于应激情况性体内胰岛素相对不足，而胰岛素反调节激素增加及肝糖释放导致严重高血糖，因高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。见于中、老年病人，有或未知有糖尿病史者，病死率较高。 非酮性高渗性糖尿病昏迷多见于老年人，有轻型糖尿病或糖耐量
治疗非酮性高渗性糖尿病昏迷的方法介绍
1、立即送重病监护室 开放静脉，急查血糖、电解质、血气分析、血尿常规、尿酮、心电图以及胸片和脑CT等。 2、补液 输液量按体重的12%估算：如无心、肾功能障碍，最初1～2小时内可快速补充生理盐水1000～2000ml，继以2～4小时500～1000ml的速度静滴，至血压回升，尿量增加。但老
关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的简介
糖尿病高渗性昏迷（HNDC）是糖尿病一种较少见的严重急性并发症，多见于老年无糖尿病病史或2型糖尿病轻症患者，也可见于1型糖尿病患者。患者原有胰岛素分泌不足，在诱因作用下血糖急骤上升，促进糖代谢紊乱加重，致细胞外液呈高渗状态，发生低血容量高渗性脱水，常常出现神经系统异常（25%～50%的患者出现昏
用药治疗老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的简介
高渗性非酮症糖尿病昏迷是内科急症，病死率很高，必须迅速抢救。其治疗原则如下： 1.常规治疗 (1)补液：迅速补液，扩充血容量，纠正血浆高渗状态，是治疗本症的关键。 ①补液的种类和浓度，目前多主张治疗开始即输等渗液，好处是：大量输入等渗液不会引起溶血反应；有利于恢复血容量和防止因血浆渗透压下
药物治疗肝昏迷的简介
由于氨中毒是肝性脑病的主要原因，因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。 （1）减少肠道氨的生成和吸收①乳果糖（lactulose，β-半乳糖果糖）是一种合成的双糖，口服后在小肠不会被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素
关于糖尿病性昏迷的检查介绍
1.糖尿病酮症酸中毒昏迷 （1）尿糖、尿酮体强阳性，可有蛋白和管型尿。当肾功能不全时肾糖阈值调高，可使尿糖和酮体减少，与血糖、血酮数值不相称。 （2）血糖多在16．7～33．3mmol/L，血酮体多在4．8mmol/L以上，pH
诊断糖尿病性昏迷的标准介绍
1.糖尿病酮症酸中毒昏迷 临床接诊不明原因的昏迷、失水、酸中毒、休克患者时，均要考虑到DKA的可能性。通过尿糖、血糖、尿酮、血酮、血气分析等检查，一般可确诊。 2.高渗性非酮症糖尿病昏迷 （1）老年糖尿病患者若出现进行性意识障碍，或出现嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样震颤
非酮性高渗性糖尿病昏迷的检查
1.血糖 常>33.6mmol/L（600mm/dl），尿糖强阳性。 2.血酮体 正常或轻度升高，尿酮阴性或弱阳性。 3.电解质 血钠>150mmol/L，血钾：正常或降低。 4.血浆渗透压 >330mOsm/L。有效血浆渗透压可通过公式计算：有效血浆渗透压（mOsm/L）=2[血
非酮性高渗性糖尿病昏迷的诊断
凡中老年患者，无论有无糖尿病历史，如发生原因不明的进行性意识障碍与明显脱水表现，而不能用其他疾病解释的，均应考虑本病的可能，应及时检查血糖、尿糖和酮体及血电解质。如已诊断糖尿病的患者，特别是中老年2型糖尿病患者，如未经饮食控制和正规治疗，具有上述诱因于近期内发生多饮、多尿症状突然加重，精神萎靡、
诊断老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的简介
应注意与其他病症的鉴别和并存： 1.糖尿病酮症酸中毒 可与高渗性昏迷并存。此时，不仅血糖高、血钠高和血浆渗透压高，而且血酮也高，血pH和CO2结合力降低，尿酮体强阳性。 2.糖尿病乳酸性酸中毒 高渗性昏迷同时并发乳酸性酸中毒的占50%。 3.脑血管意外 一般糖尿病并发脑血栓形成者以较小动脉
关于老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的简介
高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmotic nonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征)。高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症，其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒，患者常有意识障碍或昏迷。本病病死率高，应
简述糖尿病性昏迷的临床表现
1.糖尿病酮症酸中毒（DKA）昏迷 多数患者在DKA发生前数天内有糖尿病症状加重的表现，随后出现消化道症状，如恶心、食欲减退、呕吐等，常伴头痛、烦躁、呼吸深快，呼出气体中有烂苹果味。病情发展后出现严重脱水表现，如尿量减少、眼球下陷、皮肤弹性差等。少数DKA患者以腹痛为首发症状，酷似急腹症，易误
关于糖尿病乳酸性酸中毒昏迷的简介
糖尿病病人乳酸性酸中毒常见于合并心、肺、肝、肾严重疾病的患者错误地使用双胍类药物降糖灵的病例。降糖灵等可增加糖的无氧酵解，使乳酸生成增加，当乳酸增加的数量超过了肝脏和肌肉的摄取以及肾脏的排泄极限时，就会发生乳酸性酸中毒。症见恶心，呕吐，腹痛，腹胀，倦怠，乏力，呼吸加深加快，逐渐陷入昏迷状态。治疗
治疗糖尿病性白内障的简介
1.发病早期积极治疗糖尿病，晶体混浊可能部分消退，视力可有不同程度改善，滴用治疗白内障滴眼液； 2.白内障明显影响视力时，可在血糖控制情况下施行白内障摘出术，如无增殖性糖尿病性视网膜病变，可植入后房型人工晶状体； 3.术后积极预防感染和出血。
关于粘液性水肿昏迷的简介
粘液性水肿昏迷（myxedema coma）是甲减病情加重的严重状态，多为感染及使用镇静剂等诱发。粘液性水肿昏迷是甲状腺功能低减症未能及时诊治，病情发展的晚期阶段。其特点除有严重的甲状腺功能低减表现外，尚有低体温、昏迷，有时发生休克。本症常发生于老年女性患者，虽然发生率不高，但有较高的病死率，其
非酮性高渗性糖尿病昏迷的临床表现
1.诱因 各种急性感染、剧烈呕吐及腹泻、急性心肌梗死、脑血管病、急性胰腺炎、脑外伤、烧伤、颅脑手术以及利尿剂、腹膜透析及输入过多葡萄糖液。 2.起病缓慢渐进 早期口渴、多尿、乏力，食欲减退加重，逐步出现明显的烦渴、多尿，脱水征。 3.高渗脱水症状 烦渴、唇舌干裂、皮肤干燥、弹性差、眼球
关于非酮性高渗性糖尿病昏迷的检查介绍
1、非酮性高渗性糖尿病昏迷的血糖检查：常>33.6mmol/L（600mm/dl），尿糖强阳性。 2、非酮性高渗性糖尿病昏迷的血酮体检查：正常或轻度升高，尿酮阴性或弱阳性。 3、非酮性高渗性糖尿病昏迷的电解质检查：血钠>150mmol/L，血钾：正常或降低。 4、血浆渗透压：>330mOs
非酮性高渗性糖尿病昏迷的病因有哪些
本病多见于老年人，有轻型糖尿病或糖耐量减低者，在下列因素存在时易诱发：严重的应激状态如急性感染、急性心梗、脑血管病、急性胰腺炎、尿毒症、烧伤、颅脑手术等。噻嗪类药物、甘露醇、山梨醇、高渗糖及含钠液以及腹膜透析等可能加重高渗状态。糖皮质激素、β受体阻滞剂，苯妥英钠，二氮嗪，西咪替丁等可能导致胰岛素
简述非酮性高渗性糖尿病昏迷的诊断标准
凡中老年非酮性高渗性糖尿病昏迷患者，无论有无糖尿病历史，如发生原因不明的进行性意识障碍与明显脱水表现，而不能用其他疾病解释的，均应考虑本病的可能，应及时检查血糖、尿糖和酮体及血电解质。如已诊断糖尿病的患者，特别是中老年2型糖尿病患者，如未经饮食控制和正规治疗，具有上述诱因于近期内发生多饮、多尿症
关于高渗性非酮症性昏迷治疗的介绍
(1) 高渗性非酮症性昏迷— 纠正高渗性失水、电解质丧失：立即静滴生理盐水，在开始2h内用2～3L，以后亦可从胃管中注入相当量温开水；若血容量恢复，血压升至正常，而渗透压不降，特别是高血钠时，可输低渗溶液(0.45%或0.6%氯化钠)500～1500ml/d；待血糖下降至16.7mmol(300
关于糖尿病昏迷的乳酸性酸中毒治疗介绍
(1) 糖尿病昏迷— 积极抗休克，改善微循环灌注，纠正组织缺氧。 (2) 糖尿病昏迷— 积极纠正酸中毒，可予静滴1.5%或5%碳酸氢钠，用量较大，一般用5%碳酸氢钠200～1000ml，力争在8h内将血pH提高到正常，初24h内可用100mmol。注意避免低血钾。老年、有心肾功能不全者须用透
治疗糖尿病性视网膜病变的简介
主要应控制糖尿病和血压.糖尿病的控制和并发症检查证实强度胰岛素疗法可延缓IDDM病人糖尿病性视网膜病变，肾病和神经病变的发作和减慢其进展.视觉症状有视力模糊，一眼或两眼视力突然减退，视野内出现黑点或闪光感者，皆应随时请眼科医师会诊. 广泛视网膜光凝术可减轻或消除增生型视网膜病变和虹膜新生血管形
治疗糖尿病性神经病的简介
1.应控制饮食，控制血糖，纠正体内代谢紊乱。 2.可使用B族维生素、叶酸等药物促进神经功能的恢复。 3.对于糖尿病性脑血管病可按脑血管病治疗。 4.对高渗性昏迷、酮中毒昏迷及低血糖性昏迷，应积极进行抢救。
糖尿病性心脏病的治疗简介
首先应积极治疗糖尿病这一原发病，严格控制血糖，纠正糖代谢紊乱；其二，生活方式干预，包括戒烟、节制饮酒、限制钠盐、适当锻炼等，其三，服用适当的维生素、抗氧化剂、血管活性药物、抗栓药物。其四，控制危险因素，对高血压、肥胖、高脂血症等进行预防和处理。某些糖尿病性心脏病导致心绞痛反复发作，内科治疗无效者
治疗糖尿病性胃轻瘫的简介
1.原发病的治疗 血糖水平的高低与胃排空的关系十分密切。应积极使糖尿病患者血糖控制在理想水平，可部分改善糖尿病性胃轻瘫的胃排空延迟。 2.饮食治疗 进食以少量多餐为好，低脂饮食能减轻患者胃轻瘫的症状。应避免进食不消化蔬菜，以预防形成植物胃石。 3.药物治疗 必须定时使用胃动力药物，应在
简述非酮性高渗性糖尿病昏迷的临床表现
1、非酮性高渗性糖尿病昏迷的诱因 各种急性感染、剧烈呕吐及腹泻、急性心肌梗死、脑血管病、急性胰腺炎、脑外伤、烧伤、颅脑手术以及利尿剂、腹膜透析及输入过多葡萄糖液。 2、非酮性高渗性糖尿病昏迷起病缓慢渐进 早期口渴、多尿、乏力，食欲减退加重，逐步出现明显的烦渴、多尿，脱水征。 3、高渗脱水
简述粘液性水肿昏迷的治疗措施
1．替代治疗：左旋甲状腺素（L-T4）每千克体重2μg，慢速静注5~10min内注完，以后每日静注100μg，患者清醒后改为维持量口服。一般在用药24h内血压、脉搏、体温和精神状态可明显改善。开始先给T3效果更好，静注10μg，每4~6小时1次，病情改善后改用L-T4。也可用甲状腺片，先鼻饲80