简述汉坦病毒肺综合征的临床表现
HPS典型病程分3期:前驱期、心肺期和恢复期。 1.前驱期 患者发病多急骤,发病前驱症状:如畏冷、发热、肌痛、头痛、乏力等中毒症状。亦可伴有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠症状。发热一般为38℃~40℃,以上症状持续短者12小时,平均3~6日。 2.心肺期 多数2~3天后迅速出现咳嗽、气促和呼吸窘迫而进入呼吸衰竭期,此期为非心源性肺水肿。通过体检可见:呼吸增快,心率增快,肺部可闻及粗大或细小湿啰音,少数患者出现胸腔积液或心包积液。重症患者可出现低血压、休克、心力衰竭以及窦性心动过缓或窦性心动过速等心律失常。仅少数患者发现睑结膜充血、球结膜水肿、皮肤黏膜出血点或出血斑。 3.恢复期 能渡过呼吸衰竭期的患者逐渐进入恢复期,此时呼吸平稳,缺氧纠正,惟少数患者仍可见持续低热,体力尚有段时间恢复。但亦有部分患者无肺综合征表现。......阅读全文
关于汉坦病毒心肺综合征的病因分析
美国CDC 等单位的科研人员应用IFA 和ELISA 方法从患者血清中检出可以和汉坦病毒抗原起反应的IgM 和IgG 抗体。后应用普马拉病毒(Puumala virus)和汉坦病毒(Hantavirus)的核苷酸序列设计的引物,应用反转录聚合酶链反应的方法(RT-PCR),从患者的肺及其他器官组
汉坦病毒心肺综合征的并发症
重症患者可出现低血压、休克、心力衰竭以及窦性心动过缓或窦性心动过速等心律失常。仅少数患者发现睑结膜充血、球结膜水肿、皮肤黏膜出血点或出血斑。
概述汉坦病毒心肺综合征的症状体征
至于本病的潜伏期。Young 等对自然感染HPS 的病例进行潜伏期的测定,他们对来自美国30 个州200 例患者中的11 例进行细致再检查和分析,包括对接触的啮齿类动物进行病毒分离等。最后认为HPS 的潜伏期是9~33 天,平均14~17 天。本病病程分为叁期,即前驱期、呼吸衰竭期和恢复期。患者
概述汉坦病毒心肺综合征的治疗方案
鉴于本病起病后病情进展迅速,病死率极高,因此对临床拟诊病例,应仔细监护,认真观察呼吸、心率和血压等情况。由于本病在阿根廷暴发流行时,流行病学研究曾提示存在着人与人之间传播,因此患者应严密隔离。发病后应早期卧床休息,适当补充水分,可静脉滴注平衡盐注射液和葡萄糖盐水,高热患者以物理降温为主,亦可给予
诊断汉坦病毒心肺综合征的基本介绍
1.临床诊断 主要根据有发热、肌痛、头痛、乏力等中毒症状和迅速出现咳嗽、气促、呼吸频率和心率明显增快,缺氧等呼吸窘迫症,亦可存在血压偏低或休克。实验室检查白细胞计数升高,核左移,并可见异型淋巴细胞。血红蛋白和红细胞升高,血细胞比容增大,血气分析动脉氧分压降低,X 线胸片示间质性肺水肿。 2.特
简述嗜酸粒细胞性肺浸润的临床表现
本症可无症状,仅在X线检查时偶被发现,多数患者有轻微咳嗽,少量粘痰,可有乏力、头痛、纳差、低热和胸闷等,类似感冒。X线表现常为密度较淡、边界不清的片状阴影,分布于单侧或双侧肺部,呈短暂游走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出现,时间多数不超过1个月。 周围血白细胞可正常或稍增高,嗜酸粒细胞明
简述特发性肺间质纤维化的临床表现
1.进行性呼吸困难为本病特征。 2.刺激性乾咳或伴少量粘痰,少数有黄痰及血痰。 3.乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。 4.肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音(称Velcro罗音),吸气末听到,表浅粗糙、调高。可有肺气肿及右心衰竭,50%以上病人有杵状指(趾)。
简述肺组织细胞增多症的临床表现
肺朗格汉斯组织细胞增生症可发生于任何年龄。多器官和多系统的朗格汉斯组织细胞增生症通常在婴儿和儿童,但肺部受累通常不是主要临床表现。相反,仅累及肺脏的肺朗格汉斯组织细胞增生症多发生于20~40岁年龄组,无明显性别差异。肺朗格汉斯组织细胞增生症临床表现差异很大,约25%的病人无临床症状,仅在体检时偶
简述肺嗜酸性粒细胞增多症的临床表现
1.单纯性肺嗜酸粒细胞增多症 临床表现较轻,多在X线检查时偶被发现,仅有轻微咳嗽,咳少量黏痰、乏力、胸闷,偶有发热,多为低热,类似感冒。 2.迁延性肺嗜酸粒细胞增多症 以中青年多见,女性多于男性。慢性起病,症状较单纯性肺嗜酸粒细胞增多症重,有发热、咳嗽、哮喘、乏力、咯血、肝脾大、胸腔积液。
简述会阴下降综合征的临床表现
主诉有直肠内梗阻的感觉,即排粪不尽感,会阴部迟钝、疼痛,粪便排出困难。有时也可有黏液血便。临床的主要特征是,排粪时肛管努挣,常可伴有明显的黏膜和痔脱出。 晚期患者有程度不同的粪便失禁和持续性会阴部疼痛,可在坐位时出现或加剧。Parks等人认为,这是因为当盆底下降时,会阴部神经及其支配肛门外括约
简述无脾综合征的临床表现
1.持续发绀 患者于出生后即有持续发绀,呼吸困难,喂养困难,生长发育迟缓,心动过速并呈现缺氧症状,酷似发绀型先天性心脏病。 2.心血管异常的症状与体征 年龄较大者可有杵状指(趾),心前区隆起,约半数病例沿胸骨左缘有弥散的收缩期杂音。 3.无脾 腹部B超发现脾脏极小甚或缺如。 4.免疫
简述腹肌缺乏综合征的临床表现
临床主要表现为腹壁薄如纸,腹内脏器依稀可见,用手触摸更为清楚,患者若不借助臂力则不能由卧位转为坐位。咳嗽时腹压不足,常有呼吸系统感染。肋骨下部皮肤发红。不完全型者腹壁正常,仅表现双侧隐睾和泌尿系统畸形。 泌尿系统畸形可表现为: ①尿道完全性梗阻,出生后便肾功能衰竭,行泌尿系统手术引流仍有少尿
简述小儿巴特综合征的临床表现
本病临床表现复杂多样,以低血钾症状为主。胎儿期表现为间歇性发作的多尿,致孕22~24周出现羊水过多,需反复抽羊水,以阻止早产。儿童型最常见症状为生长延缓,其次为肌乏力,还有消瘦、多尿、抽搐、烦渴等。较少见症状有轻瘫、感觉异常遗尿、夜间多尿、便秘、恶心、呕吐甚至肠梗阻,嗜盐、醋或酸味腌菜直立性低血
简述梅罗综合征的临床表现
复发性口面部肿胀、复发性周围性面瘫以及裂舌可能会同时出现,也可能在几个月甚至几年中先后出现。 复发性口面部肿胀主要是唇、颊、牙龈、舌、鼻部、眼脸等部位出现肿胀,但是以唇部肿胀为主,主要是肉芽肿性唇炎的表现。 复发性周围性面瘫会突然发病,与贝尔氏面瘫不易区分,面瘫可以是单侧的,也可以是双侧的,
简述灼口综合征的临床表现
一、好发群体 在更年期或绝经期妇女中发病率高,女性患者明显多于男性。 二、疾病症状 临床上有三个典型特点: 1.最常见的表现:持续症状在醒来后整个一天的时间。 2.晨起时没有或有少许的烧灼感,症状在白天随时间推移加重,晚上症状最重。 3.最不常见的表现:间歇性的症状,存在无症状日。
简述瑞特综合征的临床表现
(1)关节炎多急性发作,以下肢大关节,尤以膝关节为主,多为单一或少数关节受累,非对称性分布。此外,指(趾)小关节也会受累。 (2)泌尿生殖系统中尿道炎症状一般较轻微,尿道分泌物也较少,可伴有前列腺炎。 (3)结膜炎为最常见的眼科病变。 (4)皮肤、粘膜:小的无痛性表浅溃疡多见于
简述瑞夷综合征的临床表现
本病症状可能在患病毒性疾病期间表现出来,但更多的时候还是在一两周后出现。最初患儿通常不停地呕吐。其他早期症状包括腹泻、疲倦、精神欠佳等。 随着疾病加重,并影响到大脑,患儿可能会变得不安、过度亢奋、神志不清、惊厥或癫痫,甚至昏迷。
简述解剖功能综合征的临床表现
临床上解剖功能综合征多无特异性的症状和体征,临床表现与胆总管结石不易区别。本病多见于老年人,大多数解剖功能综合征患者有胆囊结石病史,有反复发作的胆绞痛及黄疸,并发胆管炎的患者可有典型的腹痛、黄疸、高热寒战三联征;多数患者有轻度黄疸或黄疸史,也可无黄疸。England等报道了25例解剖功能综合征病
简述不安腿综合征的临床表现
临床特征是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的痛苦的异常感觉。以腓肠肌最常见,大腿或上肢偶尔也可以出现,通常为对称性。患者常主诉在下肢深部有撕裂感、蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛或者瘙痒感。患者有一种急迫的强烈要运动的感觉,并导致过度活动。休息时出现症状,活动可以部分或者完全缓解症状。正常情况下,夜间
简述胸腔出口综合征的临床表现
(1)臂丛神经受压:臂丛神经以跨越第1肋骨的下干最易受压,上干受压的较少,主要表现是臂丛神经下干受压的症状。病人主要表现为患侧肩部及上肢疼痛,无力,发病早期疼痛为间歇性,可向前臂及手部尺侧放射,肩外展及内旋时疼痛加剧。严重者可出现前臂及手部尺侧的感觉异常,甚至出现肌肉瘫痪,肌肉瘫痪及萎缩以小鱼际
简述Adie氏综合征的临床表现
多发生于30岁以下的女性。以瞳孔紧张及膝腱反射消失为主要症状。表现为一侧瞳孔散大,光反应及调节反应消失。但强光持续照射半分钟以上可出现缓慢地瞳孔缩小;双眼会聚五分钟亦可显示瞳孔缓慢地收缩。此现象也称Adie氏瞳孔或强直性瞳孔。Adie氏将本综合征如下分类: (一)完全型 定型的瞳孔强直与膝腱反
简述卵巢残余综合征的临床表现
由于卵巢残余综合征多发生于困难的盆腔手术后,其临床表现也比较复杂,归纳如下: 1.卵巢残余综合征最常见的临床表现是下腹痛伴盆腔包块。常发生在进行困难的双侧卵巢切除术后数周及数年内,多发生在术后5年内。下腹疼痛约占65%,盆腔肿块约占75%。 2.疼痛表现多种多样,持续性或间歇性,一侧或双侧下
简述羊水吸入综合征的临床表现
MAS患儿的临床表现按缺氧损害的严重程度和胎粪污染羊水吸入的量及粘滞度而不同 1、若患儿在宫内暴露于胎粪污染的羊水时间>4~6h出生时全身皮肤指趾甲和脐带被染成黄绿色或深绿色 2、呼吸窘迫 主要表现为气促(>60次/min)鼻扇呼吸三凹征和青紫由于胎粪污染羊水的严重程度不一呼吸窘迫的程度亦可
简述戈登综合征的临床表现
戈登综合征的生化紊乱开始于出生时,而高血压多发于成人期。高血钾、高血氯酸中毒,而血浆肾素活性低下,肾小球滤过率正常,有或无高血压,应考虑为戈登综合征。 戈登综合征的并发症与高血压的并发症相似,可并发脑卒中、左室衰竭、高血压性视网膜病、高血压肾病。患者往往对慢性高血钾有耐受性。高血钾严重时,可有
简述低通气综合征的临床表现
除原发病的表现外,低通气综合征患者由于高碳酸血症和低氧血症还可出现一系列其他临床表现。由于PaCO2升高,可引起脑血管扩张,患者可有晨起头痛,白天乏力、困倦、精神恍惚,甚至智力受损。低氧血症可引起继发性红细胞增多,而出现紫绀症状。长期肺泡低通气、缺氧可造成肺血管痉挛,严重者可发生肺动脉高压、右心
简述海绵窦综合征的临床表现
1、肿瘤 引起海绵窦外侧壁受压,逐渐出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(第1支)颅神经麻痹,即睑下垂,眼睑和结膜水肿,眼球突出以及眼外肌麻痹,在三叉神经麻痹时,面部相应支配区有剧痛。有时有三叉神经上颌支麻痹。 2、海绵窦血栓形成 多由口、鼻、额窦之局部感染引起海绵窦之血栓性静脉炎。急性发热起病,眼窝和咽部
简述亨特氏综合征的临床表现
典型的表现是一侧周围性面瘫,伴有耳廓疱疹。 由于病变在面神经的膝状神经节,这里正是管理泪腺分泌的地方,所以70%以上的患者有患侧泪液减少甚至消失,这对于已经合不上的患眼无疑是雪上加霜,患者会出现干眼症,如不及时处理,轻者可导致结膜炎,重者可以产生角膜损伤变性,导致永久性视力下降。 多
简述僵人综合征的临床表现
僵人综合征起病隐袭,常为慢性波动性,病前常有感染史,病程为5日到4月不等。初期腹部、躯干、肌肉阵发性酸痛,有紧束感,呈非特异性和一过性,继而累及四肢。随着病情进展,常见躯干、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬,腹肌呈板样或石头样坚实,主动肌和对抗肌同时受累。关节固定,随意活动受限,严重时关节固定为
简述霍纳综合征的临床表现
见于交感神经损害的同侧。 1.瞳孔缩小 由于虹膜之瞳孔开大肌麻痹所致,但对光反应,辐辏反应均存在, 2.眼睑下垂 系睑板肌麻痹所致,由于眼睑下垂,眼裂稍小,但眼睑仍可自行启闭, 3.眼球内陷 与眼球后之球张肌麻痹有关, 4.同侧面部少或无汗 系腺体分泌功能紊乱,见面部干燥,无汗,
简述浓缩胆汁综合征的临床表现
1.溶血症状 贫血多在出生后1~2周内逐渐加重,与黄疸程度不成比例,肝脾肿大,网织红细胞增多,一部分患者Coombs试验呈阳性,或母婴间Rh因子不合。 2.梗阻性黄疸 一般在出生后2天出现,持续3周,程度轻重不一,呈梗阻性,粪便陶土色。