关于泛耐药肺结核的发病与治疗

2006年早些时候,在世卫组织和美国疾病预防控制中心联合调查之后首次 [2-7]使用了广泛耐药结核的名称。2006年9月5日,世界卫生组织(WHO)已对出现剧毒耐药结核菌株表示担忧,并且正在呼吁加强和实施措施以便预防致命结核菌株的全球传播。之前,研究显示新查明的结核威胁即广泛耐药结核的程度,使用所有的抗结核药物事实上无法治疗患者(包括许多感染艾滋病毒的患者)。 人群中抗结核药物的耐药性是主要由于对结核治疗管理不当产生的一种现象。问题包括提供者不正确的开药物处方行为、药物质量低劣或药品供应无保障以及还包括患者缺乏依从性。......阅读全文

关于泛耐药肺结核的发病与治疗

  2006年早些时候,在世卫组织和美国疾病预防控制中心联合调查之后首次 [2-7]使用了广泛耐药结核的名称。2006年9月5日,世界卫生组织(WHO)已对出现剧毒耐药结核菌株表示担忧,并且正在呼吁加强和实施措施以便预防致命结核菌株的全球传播。之前,研究显示新查明的结核威胁即广泛耐药结核的程度,使用

泛耐药肺结核的发现与治疗

2006年早些时候,在世卫组织和美国疾病预防控制中心联合调查之后首次 ? ? ? ? ? ?使用了广泛耐药结核的名称。2006年9月5日,世界卫生组织(WHO)已对出现剧毒耐药结核菌株表示担忧,并且正在呼吁加强和实施措施以便预防致命结核菌株的全球传播。之前,研究显示新查明的结核威胁即广泛耐药结核的程

关于泛耐药肺结核的病因分析

  耐药性结核病的产生主要是在治疗过程中人为因素造成。国家结核病控制规划(NTP)的覆盖率、可及性及其服务体系中各环节的质量(特别是抗结核药物的质量、使用的合理性及治疗过程的有效管理)决定该国耐药性结核病的流行状况。我国2010年的结核病控制规划(NTP)的覆盖率已达95%。  1. 结核病控制规划

关于泛耐药肺结核的基本介绍

  泛耐药结核/广泛耐药肺结核(XDR-TB,Extensive Drug Resistant TB or Extreme Drug Resistance) 耐多药结核描述至少对两种主要一线抗结核药物  -异烟肼和利福平具耐药性的结核杆菌菌株。广泛耐药结核(也称为极端耐药肺结核)是也对6类二线药物中

泛耐药肺结核的证据

哪些是目前广泛耐药结核的证据?最近世卫组织和美国疾病预防控制中心对2000-2004年资料开展调查的最近结果发现,世界上所有地区都存在着广泛耐药结核,但是在前苏联和亚洲国家最频繁发生。在美国,4%的耐多药结核病例符合广泛耐药结核的标准。在耐多药结核发生率最高之一的国家拉脱维亚,19%的耐多药结核病例

预防泛耐药肺结核的相关介绍

  广泛耐药结核造成严重的公共卫生威胁,尤其在艾滋病毒患病率高的人群中和在卫生保健资源少的地方。在世卫组织耐药结核病规划管理指南中概述的建议包括:  加强基本的结核治疗以预防出现耐药性  确保及时诊断和治疗耐药病例以便治愈现有病例和预防进一步传播  加强艾滋病毒与结核控制规划之间的合作,以便向合并感

耐药性肺结核的手术治疗

  在现代化疗条件下,肺结核需外科治疗比例越来越少。 但由于原发性和继发性耐药的原因,仍有约2%-5%的肺结核病人内科保守治疗失败,需外科手术治疗。我院自1990年-1998年共收治各型肺结核7000例,实施外科治疗270例,其中对耐药的肺结核实施肺切除术36例。现对其作一分析。    临床资料

泛耐药与多重耐药有何根本区别

  多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性,其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、B-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。  泛耐药菌(pan resi

多重耐药与泛耐药有何根本区别

多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性,其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、B-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。泛耐药菌(pan resistan

关于肺结核的发病过程

  Dannenberg等将结核菌感染和发病的生物学过程可分为起始期、T细胞反应期、共生期和细胞外繁殖传播期。侵入呼吸道的结核菌被肺泡巨噬细胞吞噬。细菌在肺泡巨噬细胞内存活和复制,便扩散至邻近非活化的肺泡巨噬细胞和形成早期感染灶。否则若被杀灭,则不留任何局部证据。在T细胞反应期,结核菌在巨噬细胞内的

噬菌体疗法有助治疗泛耐药菌感染

噬菌体疗法与抗生素联用或能显著改善患有骨折相关性泛耐药肺炎克雷伯菌感染。1月19日在线发表于《自然—通讯》的一项研究发现,噬菌体疗法具有治疗耐药菌感染的潜力。    泛耐药菌(也称超级细菌)能对市面上所有的抗菌药物耐药。由于治疗手段有限,泛耐药菌正对公共卫生构成越来越大的威胁。一种替代疗法是使用

噬菌体疗法有助治疗泛耐药菌感染

噬菌体疗法与抗生素联用或能显著改善患有骨折相关性泛耐药肺炎克雷伯菌感染。1月19日在线发表于《自然—通讯》的一项研究发现,噬菌体疗法具有治疗耐药菌感染的潜力。 泛耐药菌(也称超级细菌)能对市面上所有的抗菌药物耐药。由于治疗手段有限,泛耐药菌正对公共卫生构成越来越大

泛耐药的细菌感染,如何选择治疗药物呢?

  Q1:对于同一患者同一种致病菌,不同的标本培养出的药敏结果不尽相同,该怎么理解呢?  A:未必就是同一个菌群,比如胃肠有胃肠的鲍曼不动,呼吸道有呼吸道的鲍曼不动杆菌,两者不是一个菌群很正常,比如呼吸道里有耐药的鲍曼不动杆菌,但是胃肠里的鲍曼不动可能是一个不耐药的鲍曼不动杆菌,两者都是鲍曼不动,但

什么是多耐药、泛耐药和全耐药?

“多耐药”是multi-drug resistant的中文翻译,简称“MDR”,指细菌对3类或3类以上的常用抗菌药同时耐药,有时也叫多重耐药。目前临床常见病原菌几乎都是多耐药菌。“泛耐药”是extensively drug resistant的中文翻译,简称“XDR”,指细菌对常用抗菌药几乎全部(除

泛耐药(PDR)是什么

随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药性也不断增强。在过去的20年出现了许多新的多重耐药(MDR)、广泛耐药(XDR)甚至泛耐药(PDR)的“超级细菌”,给全球公共卫生领域和临床医学带来巨大的挑战。  目前对细菌耐药性的研究不断深入,但对各类耐药细菌的概念和定义却比较混乱,至今没有一个统一的共认识,给临床

肺结核的发病机制

  结核菌的致病性和毒力  结核菌不像许多细菌有内毒素,外毒素,不存在能防止吞噬作用的荚膜,以及与致病能力相关联的细胞外侵袭性酶类。其毒力基础不十分清楚,可能与其菌体的成分有关。其他类脂质如硫脂质也与结核菌的毒力有关,它不仅增加了索状因子的毒性,且抑制溶酶体——吞噬体的融合,促进结核菌在巨噬细胞内的

耐药结核-威胁你我――关于肺结核被忽视的几个事实

  肺结核,这是一个人们感觉很熟悉的疾病,事实上我们对它仍然很“陌生”,它的新变化及其带来的危害很多人并不知晓。时值3月24日“世界防治结核病日”到来之际,列举几个值得人们关注的事实。  事实一:肺结核疫情正渐卷土重来  过去的“痨病”,是一个让人闻之色变的“白色瘟疫”。

关于小儿肺结核的分段治疗介绍

  不论传统的长程疗法或新出现的短程化疗,均要分阶段治疗,即:  ①强化阶段。选用强有力的药物联合治疗,以迅速消灭敏感菌及生长分裂活跃的细菌,并使可能存在的耐药菌有效地得到传统化疗时强化阶段一般为半年,短程化疗则为2~3个月。这是化疗的关键阶段。  ②巩固(继续)阶段。目的在于清除持存菌,巩固治疗效

泛耐药(PDR)是什么?定义、区分

  随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药性也不断增强。在过去的20年出现了许多新的多重耐药(MDR)、广泛耐药(XDR)甚至泛耐药(PDR)的“超级细菌”,给全球公共卫生领域和临床医学带来巨大的挑战。  目前对细菌耐药性的研究不断深入,但对各类耐药细菌的概念和定义却比较混乱,至今没有一个统一的共认识,给

关于泛化性焦虑症的发病机制介绍

  易患因素  在焦虑障碍中,遗传是一个重要的易患因素。据研究,在单卵双生子(MZ)中所有焦虑障碍的发病一致性较双卵双生子(DZ)高。但大多数的研究没有发现遗传在各个焦虑障碍的发病有差别,因此在泛化性焦虑症中遗传的具体作用并不清楚。  通常被认为是泛化性焦虑症的易患因素之一,然而目前尚无确切的证据。

简述小儿肺结核的发病机理

  当含有结核杆菌的微滴核吸进人体后,即沉着在胸膜下肺小叶的边缘部分,多位于肺下2/3部位。如机体抵抗力弱,可发展为原发性肺结核病,此时结核菌虽可被肺泡巨噬细胞吞噬,但由于细胞免疫力低下,却大部不能被杀死,致使结核菌在细胞内繁殖,并可能被巨噬细胞携带至全身各处。由于对结核抗原的特异免疫发生较慢,约于

关于小儿肺结核的基本治疗措施介绍

  1、早期治疗  早期病变细菌处于生长繁殖状态,代谢活跃,药物最易发挥作用,且早期病变较易修复。  2、剂量适宜  既能发控最大杀菌或抑菌作用,同时病人又能耐受,毒性反应不大。如剂量不足,则不仅治疗无效,而且容易产生耐药性。  3、联合用药  这是因为:①菌群中各细菌对药物敏感性不一,有不同比例的

关于原发型肺结核的治疗方法介绍

  成人原发型肺结核治疗方案基本与肺结核短程化疗方案相同。儿童、青少年原发型肺结核多见,其治疗基本原则也与成人一致,但盐酸乙胺丁醇可引起视觉损害难以监测,故一般幼儿(

关于耐药结核病的发病原因分析

  1. 治疗方案不合理:包括:(1)药物联合的不合理、不恰当;(2)用药剂量不足,服药方法不当;(3)疗程不足或间断用药;(4)对失败和复发的病例处理不当。  2. 结核病控制措施的薄弱和不足是耐药结核病发生的重要因素,麻痹和盲目乐观的思想以及治疗管理不到位造成了大量结核病患者不能被发现,被发现的

关于妊娠合并肺结核的治疗方法的介绍

  1.加强产前保健。  2.播散性或纤维空洞型肺结核未经治疗者  应在孕6~8周内行人工流产术,经治疗病情稳定后再妊娠。  3.药物治疗  孕期结核病的第一线药物为异烟肼(INH)、乙胺丁醇,如再加用维生素B6则可防止INH对胎儿潜在的神经毒性。第二线药物则以利福平,氨硫脲或卡那霉素为主。利福平在

关于小儿肺结核的治疗费用参考介绍

  我们国家党和政府非常重视结核病防治工作。特别是国务院制定了《全国结核病防治规划(2001-2010年)》。在指导原则中指出:“对西部地区和贫困人群给予重点帮助;落实肺结核病患者的归口管理和督导治疗;实行肺结核病人治疗费用“收、减、免“政策。对没有支付能力的传染性肺结核病患者实行免费治疗“。这充分

关于耐多药肺结核的治疗原因分析

  不充分治疗导致的耐药突变的自然选择将会使结核分枝杆菌变成耐药菌株,随着敏感结核菌被非最佳方案杀死后,耐药突变菌株变成优势菌株。导致治疗不充分的因素包括:  1、患者没有服用全部的药物;  2、治疗方案不恰当;  3、治疗药物中断或质量不佳。

简述原发型肺结核的发病机制

  结核病的发生和发展取决于多种因素,一方面取决于感染的结核菌的菌量及其毒力,另一方面取决于机体的免疫状态,后者在结核病的发病上起着特别重要的作用。结核菌初次进入人体,到达肺部,通常在  在 20世纪初, 有学者提出把结核菌进入人体后分为3个时期: 第一期, 结核菌进入人体在肺部产生一个原发病灶,病

关于泛化性焦虑症的治疗介绍

  泛化性焦虑症的治疗通常包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要使用抗抑郁药,如选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)和苯二氮卓类药物,这些药物可以调节大脑中的化学物质,减轻焦虑症状。心理治疗包括认知行为疗法、行为治疗等,旨在帮助患者识别和改变导致焦虑的思维模式和行为习惯。  如果您或您认识的人表现出

药物治疗肺结核的介绍

  药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。  (1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗;  (2)联用 根据病情及抗结核药的作用特点,联合