关于肺叶切除术的基本介绍
适合于病变局限于一个肺叶内的肺癌。肺叶切除能将肿瘤所在的肺叶连同引流的叶支气管周围的淋巴结及纵隔淋巴结一同切除。既能彻底切除肿瘤组织,又能最大限度地保留正常肺组织,患者一般都能耐受手术。手术并发症和死亡率明显低于全肺切除术,是目前肺癌外科治疗的首选手术方式。 双叶肺切除是指同时切除右侧的上叶和中叶,或者右侧的中叶和下叶。前者适合于周围型肺癌跨叶裂生长,后者主要适合于中叶或下叶的中央型肺癌,病变位于中、下叶开口附近,只有行双叶肺切除才能完整切除肿瘤组织。少数情况下行双叶肺切除的原因是肺叶间血管或淋巴结的侵犯所致。 袖式肺叶切除术,包括支气管袖式及血管袖式肺叶切除术,是将患病肺叶同相连的一段主支气管或肺动脉干一并切除,再将支气管或血管对端吻合的成形术。如此可以保留有用的肺组织,避免行全肺切除术。主要适用于上叶中央型肺癌累及上叶支气管开口,或(和)肺动脉干时。袖式肺叶切除在完整切除肿瘤及清扫淋巴结上,不及全肺切除术干净彻底,对......阅读全文
关于肺叶切除术的基本介绍
适合于病变局限于一个肺叶内的肺癌。肺叶切除能将肿瘤所在的肺叶连同引流的叶支气管周围的淋巴结及纵隔淋巴结一同切除。既能彻底切除肿瘤组织,又能最大限度地保留正常肺组织,患者一般都能耐受手术。手术并发症和死亡率明显低于全肺切除术,是目前肺癌外科治疗的首选手术方式。 双叶肺切除是指同时切除右侧的上叶和
关于肺叶切除术的术前准备介绍
1.通过X线检查,确定病变部位,了解健肺情况。 2.合并感染、分泌物较多者,给予抗感染治疗及控制痰量。 3.吸烟者应忌烟2周以上。 4.行肺功能检查和血气分析测定。 5.纠正心脏功能,改善全身营养等。
关于肺叶切除术的手术步骤介绍
右肺上叶切除术 1.将上叶向后牵开,打开纵隔胸膜,显露出上叶肺门血管。先游离出肺动脉的尖支和前支,分别结扎、切断。然后处理肺上静脉的尖支、前支和后支。 2.打开水平裂及斜裂的上半部。在两肺裂相交处的深面,可找到上叶动脉的后支,予以结扎、切断。 3.游离出上叶支气管,缝牵引线后切断支气管,缝
关于肺叶切除术的简介
肺叶切除术适用于周围性肺癌、局限于肺叶内的不可逆病变。在全麻的情况下在肋骨间作切口,暴露肺脏;检查胸腔后摘除病叶,并放置引流条引流胸膜腔内的空气、积液和积血;然后关闭胸腔,缝合皮肤。
关于肺叶切除术的术后处理介绍
1.充分供氧。 2.保持呼吸道通畅。 3.控制静脉输液速度。 4.观察心脏体征,防治心律失常。 5.观察胸腔引流情况,注意气管位置,听诊肺呼吸音。
关于大脑切除术的基本介绍
大脑切除术(decerebration) ,即摘出大脑或从中枢神经的低位部分切断,使神经作用不能达到下部的手术。 这样的动物也称为去脑动物(decerebrate animal),用来研究脑上位的作用和下部神经系统的机能。对脊椎动物一般是在间脑与中脑间切断,获得中脑动物(midbrainani
关于小梁切除术的基本介绍
小梁切除术是在角膜缘建立一条新的房水引流通道,将房水由前房引流至球结膜下间隙由周围组织吸收。巩膜板层覆盖引流口,限制房水过多流出,在一定程度上减少术后低眼压浅前房以及伴随而来的并发症。小梁切除术长期降眼压效果取决于滤过道纤维化的程度和发生时间。
关于阑尾切除术的基本介绍
阑尾切除术用于急性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎等治疗。在一般情况下手术操作较容易,但有时也很困难,如异位阑尾。因此,绝不能认为阑尾切除术是小手术。必须予以重视,以提高治疗效果,避免或减少术后并发症和后遗症的发生。
全喉切除术后行电视胸腔镜下肺叶切除术病例分析
单肺通气(OLV)下的电视胸腔镜手术(VATS)具有创伤小、恢复快等优点,适用于年老体弱、心肺功能不佳的患者。目前OLV的方法主流上以双腔气管插管和支气管封堵器为主,支气管封堵器通常与单腔气管导管配合使用,操作简单,对气道损伤小,患者平卧位、侧卧位时均可放置,近年来大量应用于OLV。 双腔气管插管和
关于肺叶切除术后病人行神经外科坐位手术时发生疑似...
关于肺叶切除术后病人行神经外科坐位手术时发生疑似空气栓塞的围术期处理 1.病人资料 男,76岁,体质量83kg,因“右侧肢体活动障碍9月余”入院,入院诊断:1、颅内占位;2、左上肺腺癌;3、左上肺切除术后;4、前列腺增生。拟在全身麻醉下行开颅探查+占位切除并视情况行去骨瓣减压术,既往因左上肺腺癌行左
关于经颅垂体腺瘤切除术的基本介绍
近20多年来,经蝶窦入路垂体瘤切除术的普及,使经颅手术的比例逐渐减少,但由于垂体瘤生长与扩展方向的不同,这两种入路终难互相取代而各有其存在的价值。据Guiot(1973)报道,在其个人手术的563例垂体瘤中,只有28%的病人绝对适于经蝶窦入路,10.5%绝对适于经颅入路,其余61.5%的病人采用
关于区域性胰腺切除术的基本介绍
1935年Whipple首次报道胰十二指肠切除术,此手术便成为治疗早期的胰腺头部癌、胆总管下端癌、乏特壶腹周围癌等肿瘤的经典手术。然而由于胆总管下端、胰腺、十二指肠所处的位置,使手术很难整块切除肿瘤及其邻近组织和区域淋巴引流,所以手术后能达到5年治愈者为数甚少。为提高胰腺癌的手术切除率和扩大整块
关于大脑半球切除术的基本信息介绍
大脑半球切除术(Hemisperectomy),指大骨瓣开颅后,将整个大脑半球皮质及其下方的白质和部分基底节一同切除,仅保留丘脑和下丘脑的一门技术。 这一概念,在1886年就被提及,历史上第一次脑半球切除是在1888年,由德国生理专家Friedrich Goltz完成的,对象是一条狗。到192
关于肺段切除术的基本信息介绍
适用于心肺功能较差,病变位于肺周边,且病灶较小局限于某一肺段的肺癌患者。尽管从理论上讲,任何一个肺段均可行肺段切除术,但以上叶各段及下叶背段采用该术式的较多。舌叶的切除包含两个肺段,也归入肺段切除的范畴。1973年Jensik等第一次报道大宗的肺段切除治疗肺癌的病例,123例中5年、10年生存率
关于全肺切除术的基本信息介绍
当肺叶切除术无法完整切除病变时,可考虑行全肺切除术。通常适合于以下情况:中央型肺癌累及主支气管;肺实质内巨块型的癌肿跨叶裂生长或侵犯叶间血管及淋巴结;转移淋巴结累及主支气管。全肺切除术(尤其是右全肺切除术),可导致一半以上的肺功能和肺血管床减损,手术风险和并发症较肺叶切除术大,手术死亡率大约是肺
气管狭窄切除重建联合胸腔镜下肺叶切除术麻醉处理...
气管狭窄切除重建联合胸腔镜下肺叶切除术麻醉处理病例报告1 病例资料 1.1 一般资料 男,46岁,因“头部外伤术后1年,反复呼吸困难半年,再发加重1月”入院。患者1年前头部外伤行手术治疗,术后反复发作癫痫,规律口服卡马西平治疗,并多次行气管球囊扩张术,近来癫痫控制尚可。 体查:左前额见陈旧性手术瘢
关于周边虹膜切除术的介绍
周边虹膜切除的目的是将周边虹膜切除少量虹膜组织,使后房房水直接经此切口流入前房,达到解除瞳孔阻滞以及瞳孔阻滞所导致的周边虹膜向前膨隆和房角关闭。该手术对眼组织损害轻,手术并发症较少。
远端胰腺次全切除术的基本介绍
远端胰腺次全切除术用于慢性胰腺炎、胰腺体尾部囊肿、胰腺体尾部假性动脉瘤的手术治疗。慢性胰腺炎临床表现为复发性或持续性腹痛,可伴有胰内、外分泌功能不全。顽固性疼痛往往是慢性胰腺炎手术治疗的指征。手术的方法选择往往取决于严重病变的范围和有无明显胰管扩张。
关于阑尾切除术的术后护理介绍
1.根据不同麻醉,选择适当卧位。 2.观察生命体征。 3.术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开。 4.术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。 5.老年患者术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。
关于小儿脾切除术的病理介绍
脾脏是一个重要的免疫及造血器官。在胎儿时期,脾脏造血功能活跃,出生后造血功能渐为骨髓所代替。脾脏仍担负着制造淋巴细胞和单核细胞的功能。但在大量失血及骨髓功能发生障碍时,脾脏仍然产生红细胞。 脾脏是血运极其丰富的器官,又是最大的淋巴组织,直接和血液循环相联系,结构上有类似海绵样组织的特点。平时贮
关于小梁切除术的术后护理介绍
1.控制炎症:术眼滴糖皮质激素类眼药水和抗生素眼液。 2.预防感染。根据术眼前房反应轻重程度决定是否给予结膜下抗生素和激素。 3.每日或隔日测量眼压。 4.每日行裂隙灯检查。 5.术后7~10天拆除结膜缝线。 6.如果前房形成,眼内反应轻微,视力部分恢复,眼压在15mmHg以下,可出院
关于小儿脾切除术的术前准备介绍
1.选择性脾切除病例,应在脾切除前详细全面查体,以便做好全面的术前准备工作。 2.外伤性脾破裂,先行积极的非手术疗法,包括输血、输液,维持必要的血容量并进行抗休克治疗等。在可能的情况下,进行必要的术前检查,如胸部X线检查、腹部CT检查等,尽量在术前估计有无多发伤的存在。 3.术前备一定量血液
关于阑尾切除术的注意事项介绍
1.保持良好的饮食、卫生及生活习惯,餐后不做剧烈运动。 2.及时治疗胃肠道炎症或其他疾病。 3.术后早期下床活动,防止肠粘连。 4.自我监测,发生腹痛或不适及时就诊。
关于侧脑室肿瘤切除术的手术介绍
在侧脑室前部和体部者,多为室管膜瘤,在三角部、颞角和枕角区者,多为乳头状瘤或脑膜瘤。侧脑室周围、丘脑和脑室室管膜下生长的胶质瘤,也可长入脑室内。其他如上皮样囊肿或皮样囊肿等也偶可见到。侧脑室内脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的2.5%~6.3%,以女性较多,年龄多在30岁左右,且好发于左侧侧脑室。室管膜瘤则
关于侧脑室肿瘤切除术的准备介绍
1、术前准备 除按常规做术前准备外,在做手术预案时,重点应根据检查资料综合分析,确定肿瘤位置、大小,确定手术入路和皮质切口,以免术中损伤皮质功能区。 2、麻醉和体位 以气管内插管全身麻醉为主要麻醉方法,结合病人实际情况选择最有利的麻醉。一般以病变侧在上,健侧在下的卧位为主。前角肿瘤可采用病
关于淋巴结活检切除术的介绍
1.适应征:淋巴结肿大患者经淋巴结穿刺涂片不能确诊,怀疑淋巴瘤白血病、恶组、免疫母细胞性淋巴结病、结核、肿瘤转移或结节病,应选择淋巴结活检。 2.活检部位:一般取肿大的淋巴结,周身淋巴结均肿大者应尽量少取腹股间淋巴结。 3.摘除的淋巴结应立即用10%甲醛或95%乙醇固定送检。
一例3D胸腔镜肺叶切除术心包周围组织电刀操作诱发...
一例3D胸腔镜肺叶切除术心包周围组织电刀操作诱发室颤病例报告患者,男性,61岁,身高178 cm,体重78 kg,诊断为左肺癌,拟在全身麻醉下行左肺上叶切除术和纵膈淋巴结清扫术。2型糖尿病史3年,口服拜糖苹降糖治疗,血糖控制情况尚可。实验室各项检查指标均在正常范围内,心电图未见异常,超声心动图示左室
我科学家提出三位一体亚肺叶切除术精确指征
复旦大学附属肿瘤医院胸部肿瘤多学科综合诊治团队准确描述并定义了周围型肺腺癌的术中冰冻病理诊断,同时以此提出了兼具微创、精准和疗效三位一体亚肺叶切除手术方式的精准指征。相关成果日前在线发表于《临床肿瘤学杂志》。 据上述团队首席专家陈海泉介绍,团队中的放射介入医师在CT的精确引导下,为每一例肺小结
关于小儿脾切除术的适应症介绍
1.脾破裂 国内外对小儿脾破裂均主张采取非手术疗法为主。据加拿大的一组报道,75例儿童脾破裂,87%非手术治疗成功;手术治疗的7例仅3例做了脾切除,4例做了脾修补术。作者认为无并发症的脾破裂可经非手术治疗而治愈,主张对儿童脾破裂血红蛋白在80g/L以下时输血。单纯脾破裂一般输血20ml/kg后病
关于小儿脾切除术的术后处理介绍
小儿脾切除术术后做如下处理: 1.预防术后腹胀,应保留胃管行胃肠减压,待肠蠕动恢复后拔除。 2.争取及早经口进食。经口进食后可使胃部扩张,缩小脾窝的间隙,有利于局部的止血。 3.术后定时测量血压、脉搏、呼吸,有条件的可进入监护室。如血压下降、脉搏加快,应注意有无内出血的征兆。如疑有内出血,