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简述巴西芽生菌病的发病机制

巴西芽生菌病病原菌经口、皮肤及黏膜损伤处侵入人体是本病的诱发因素。当身体抵抗力减弱而又有病原菌入侵时,不但局部发生病变,且可很快侵入淋巴和血液循环,引起内脏器官的病变。中年男性多见,但人与人间尚未见有直接传染者。 皮肤粘膜损害有些区域呈肉芽肿性浸润,有上皮样细胞及巨细胞,伴急性炎性浸润及脓肿形成。在巨细胞内外可见无芽、单芽甚至多芽的真菌孢子。后者的横切面有如“驾驶盘”,直径可达60μm,无芽或单芽孢子的直径仅5~20μm。 原发性肺部感染多由吸入孢子引起。大部分患者无症状或亚临床症状,可自愈。少部分出现乏力、发热、咳嗽、痰中带血丝、胸痛和呼吸困难。病原菌直接感染或经淋巴、血行播散。皮损为小肉芽肿或溃疡,愈后遗留瘢痕,造成畸形。原发感染经血行播散至肝、脾、小肠以及泌尿生殖系统、中枢神经系统和肌肉、骨骼、脏器,引起肉芽肿和化脓性结节,全身淋巴结亦可受累肿大。以化脓性肉芽肿为主,有中性粒细胞浸润,在脓液的巨细胞中有菌体孢子,多......阅读全文

简述巴西芽生菌病的发病机制

  巴西芽生菌病病原菌经口、皮肤及黏膜损伤处侵入人体是本病的诱发因素。当身体抵抗力减弱而又有病原菌入侵时,不但局部发生病变,且可很快侵入淋巴和血液循环,引起内脏器官的病变。中年男性多见,但人与人间尚未见有直接传染者。  皮肤粘膜损害有些区域呈肉芽肿性浸润,有上皮样细胞及巨细胞,伴急性炎性浸润及脓肿形

简述巴西芽生菌病的辅助检查

  X线检查损害常位于肺的下野,多为双侧。损害可呈结节状、浸润性或条纹状。结节可以分散,也可融合。浸润可以局限,也可弥散。一般肺部病变未见有钙化现象。

关于巴西芽生菌病的简介

  巴西芽生菌病原称南美芽生菌病或副球孢子菌病,系由副球孢子菌或巴西(南美)芽生菌引起的一种慢性化脓性肉芽肿性疾病,好侵犯黏膜、皮肤、肺和淋巴系统。南美洲较为多见,我国尚未见正式报告。本病的感染来源还不清楚。多发生在30岁~50岁之间的中年人,男性多于女性,约19:1,人与人间尚未见有直接传染者。

概述巴西芽生菌病的治疗方式

  1、磺胺药  自1940年始,磺胺药便用于治疗巴西芽生菌病。早期报道显示 60%以上的病人治疗成功。磺胺嘧啶的用法为每6小时给药1次,成人每天的总量为3~5g,儿童0.2g/kg。也可选磺胺甲氧嗪(长效磺胺)每12小时1次,成人每天总量为1g。治疗应至少持续3年,过早中止治疗可致治疗失败和对磺胺

关于巴西芽生菌病的鉴别诊断介绍

  皮肤黏膜淋巴管炎型应与皮肤结核、肿瘤、皮肤利什曼病、雅司等相鉴别;播散型应与黑热病、结核病、肿瘤等鉴别。另外还应与其他深部真菌病如皮炎芽生菌病、放线菌病、隐球菌病、球孢子菌病、孢子丝菌病和组织胞浆菌病等相鉴别。

关于巴西芽生菌病的病理病因分析

  巴西芽生菌病由副球孢子菌引起,副球孢子菌又名巴西副球孢子菌,或巴西芽生菌,培养为双相型,真菌学分类为有丝孢菌,属于子囊菌门-爪甲团囊菌目-爪甲团囊菌科。在37℃培养为酵母样菌落,在温室培养则为丝球状菌落,实验室中可使菌型相互转化,自然界尚未分离出此菌。  本菌为自然界腐生菌,可能经呼吸道、消化道

概述巴西芽生菌病的临床表现

  巴西芽生菌病多发生在中年人,男多于女。皮肤及黏膜损伤是本病的诱发因素。当身体抵抗力减弱而又有病原菌入侵时,不但局部发生病变,且可很快侵入淋巴和血液循环,引起内脏器官的病变。口腔黏膜是常见的最先被感染的部位,其次是肺部,近位淋巴结可肿大。根据临床症状的不同将其分为皮肤黏膜型、肺型和播散型。  皮肤

关于巴西芽生菌病的诊断方式介绍

  根据临床表现、真菌学检查,亦可结合组织病理发现特征性病原菌可确定诊断。  1.巴西芽生菌病为地方真菌病,病人常有流行区的居留史。  2.肺部感染者,伴有经久不愈的皮肤溃疡和淋巴结肿大,或多系统受累时需考虑本病的可能。  3.皮肤巴西芽生菌病的诊断比较容易,主要是找到病原菌。

关于巴西芽生菌病的流行病学介绍

  巴西芽生菌病于手工业者发病较多,发病地区有从农村转向城市的倾向。在南美,除智利及圭亚那外,各国都有报道。我国迄今未见报道。本病的感染来源还不清楚。发病年龄多在30岁~50岁之间,男性多于女性,约19:1。

关于巴西芽生菌病的实验室检查介绍

  1.真菌学检查  (1)直接镜检:痰、分泌物或黏膜刮取物、淋巴结抽取物可以KOH作直接镜检。镜下可见直径约10~60μm大的单芽或多芽性厚壁孢子。  (2)真菌培养:阳性。在沙堡琼脂上室温下生长缓慢,菌落呈褐色扁平状,有皱褶,表面覆短绒毛状气生菌丝。镜下见菌丝两侧有不典型的小分生孢子。  2.血

简述着色芽生菌病的临床表现

  损害好发于身体暴露部位,最常见于小腿、足部和前臂。身体其他部位如手、面胸部有时也发生,多单侧。潜伏期多在2个月左右,也有长达1年者,接种部位开始为粉红色小丘疹,逐渐扩大为突出的结节,融合成斑块,高出皮肤之上。表面疣状或乳头瘤样增生,呈污秽状,常有溃疡并结褐色的痂,压之有少量脓液溢出。皮损表面常有

简述南美芽生菌病的症状和体征

  皮肤粘膜感染最常发生在脸部,特别是鼻和口的皮肤粘膜边缘,整个缓慢扩展的颗粒状溃疡底部的点状病损区内,可见大量酵母菌。区域性淋巴结肿大,坏死,然后坏死物经皮肤排出。淋巴系统感染主要包括无痛性颈,锁骨上或腋下淋巴结肿大。内脏感染以主要引起肝,脾,腹淋巴结肿大的灶性病变为特征,有时可伴有腹痛。混合型感

关于芽生菌病的简介

  芽生菌病又称北美芽生菌病,是由皮炎芽生菌引起的一种以肺、皮肤和骨骼为主的慢性化脓性肉芽肿性病变。主要流行于北美洲。患者以往都有居住在美国或接触过本菌污染物的病史。该病任何年龄均可发病。孢子进入肺泡后被巨噬细胞吞噬,引起炎症反应包括多形核白细胞浸润,而后形成肉芽肿。临床表现为原发性肺芽生菌病,慢性

简述瘢痕型芽生菌病的临床表现

  本病好发于小腿、躯干和腰部,其他部位如耳轮、手臂、面颈和臀部也有报道。可能由于皮肤外伤,病原菌沿伤口进入皮肤,在侵入处产生结节,棕色或紫红色,表面光滑富有弹性,周围无红晕,损害常集中于一处。随着进一步自身蔓延或自我接种,损害逐渐增大,自觉症状微痒不痛,类似良性肿瘤或瘢痕疙瘩。少数病例可有破溃渗液

关于肺芽生菌病的简介

  芽生菌病又称北美芽生菌病,是由皮炎芽生菌引起的一种以肺、皮肤和骨骼为主的慢性化脓性肉芽肿性病变。主要流行于北美洲。患者以往都有居住在美国或接触过本菌污染物的病史。该病任何年龄均可发病。孢子进入肺泡后被巨噬细胞吞噬,引起炎症反应包括多形核白细胞浸润,而后形成肉芽肿。临床表现为原发性肺芽生菌病,慢性

关于着色芽生菌病的简介

  着色芽生菌病又称为着色霉菌病,是指由多种暗色孢科真菌引起的皮肤以及皮下组织和内脏的感染性疾病,一种为皮肤着色芽生菌病,为皮肤和皮下组织的慢性巨灶性感染,真菌在组织中的形态为棕色厚壁孢子;另一种为暗色丝孢霉菌,除感染皮下组织外,还可引起系统性主要是脑的感染,组织相为棕色分隔的菌丝。

芽生菌病的检查方式介绍

  1.直接镜检  取痰、脓液、骨髓、血、脑脊液、胸腔积液、尿、活检或尸体组织标本进行直接检查,可发现特征性的宽基出芽酵母型菌体。  2.真菌培养  在沙堡琼脂上培养,25℃可观察到特征性的菌落形态,37℃可观察到出芽状态。  3.组织病理检查  可见上皮细胞样肉芽肿或慢性化脓性坏死及纤维化,可见具

简述马拉色菌病的发病机制

  马拉色菌大多菌体含脂酶,以镶嵌形式存在于富含葡聚糖的细胞壁和(或)细胞膜系统,脂酶将脂质分解为脂肪酸,以自身代谢提供必需的营养源,故主要寄生于人体皮脂腺丰富部位如胸、背、头、面和颈等部,是一种条件致病菌。高危人群有心肺疾病的新生儿、严重胃肠道疾病患者、免疫低下的儿童及成人。

关于芽生菌病的诊断治疗介绍

  诊断  对来自流行区的患者尤其是用抗结核治疗无效者,就要结合真菌检查和肺部检查等帮助确诊。对其他的肺外型患者,尤其是慢性皮肤肉芽肿患者,可结合病理及真菌检查帮助确诊。  治疗  在咬伤或针刺或撕裂部的皮炎菌病的治疗应特别注意。先用碘酊彻底清洗,再用碘仿外敷。外科手术适用于大的脓肿引流或脓胸引流,

关于着色芽生菌病的诊断介绍

  1、诊断  根据临床表现,真菌学检查和组织病理中见到硬核体及培养有暗色孢科真菌生长可确诊。  2、鉴别诊断  本病应与疣状皮肤结核、梅毒、原发性皮肤芽生菌病、原发性皮肤球孢子病、孢子丝菌病、鳞癌等疾病相鉴别。  3、预后  斑片型有中心治愈现象或呈萎缩瘢痕。肥厚瘢痕型经过极缓慢,自觉瘙痒或疼痛。

治疗瘢痕型芽生菌病的简介

  局限性或单个斑块皮损可用外科手术切除,切除必须充分,以防复发。也可采用液氮冷冻疗法或CO2激光疗法切除去掉高出皮面的结节或瘢痕疙瘩。口服氯法齐明(氯苯吩嗪),疗程12~24个月,治疗本病有效。伊曲康唑、酮康唑、氟康唑治疗效果不佳,两性霉素B对此病无效。

关于着色芽生菌病的检查介绍

  1.直接镜检  取痂皮、脓液和肉芽组织作KOH涂片,可见单个或成群的棕黄色圆形厚壁孢子,称为壁砖状体,可纵横分隔,直径10μm左右,是该病的特征性表现。  2.真菌培养  室温下,在沙堡琼脂上生长较慢,菌落呈灰绿、灰黑或棕黑色,扁平,中央堆起,表面有短绒毛状气生菌丝,菌落背面呈黑色。镜下见菌丝较

概述芽生菌病的临床表现

  1.原发性肺芽生菌病  由呼吸道吸入真菌孢子引起肺泡炎,巨噬细胞浸润、中性粒细胞浸润,形成脓肿及肉芽肿性损害。症状包括干咳、胸痛、低热和呼吸障碍。多数病例可自愈。  2.慢性皮肤及骨骼芽生菌病  好发于暴露部位如颜面、手、腕、下肢或皮肤黏膜交界区,如口、咽、舌等处,也可位于非暴露部位。起初表现为

关于着色芽生菌病的病因分析

  主要由5种暗色孢科真菌引起。分别属于4个属即嗜脂色霉、疣状瓶霉、裴氏着色真菌和卡氏枝孢瓶霉,后两者在我国较多见。暗色孢科真菌多腐生于潮湿腐烂的树木、植物和泥土中。皮肤和黏膜损伤是病原菌进入人体的主要途径,所以皮损多见于身体暴露部位,尤其是手和足。

治疗着色芽生菌病的相关介绍

  1.宜早期发现、早期治疗。早期可将皮肤损害彻底切除。  2.伊曲康唑,疗程12~36个月。  3.两性霉素B与5-氟胞嘧啶,4次分服或噻苯达嗪联合应用,至少1个月。单用5-FC易产生耐药性。  4.碘化钾、维生素D2等可配合服用。  5.局部温热疗法,使用蜡疗、热沙疗、热辐射等方法,使局部皮温升

简述肺部念珠菌病的发病机制

  白色念珠菌寄殖于人的口腔、咽喉、上呼吸道、阴道及肠道粘膜,一般不致病。当患有严重的慢性疾病,或长期应用广谱抗生素、激素或免疫抑制剂等致机体抵抗力降低时,病原体侵入支气管或肺引起疾病,故本病多为继发性感染。  支气管肺部念珠菌病的感染途径主要为吸入(原发),即定植于口腔和上呼吸道的念珠菌在机体防御

简述肺诺卡菌病的发病机制

  经常暴露于诺卡菌菌丝的人通常并不发病。中性粒细胞能抑制诺卡菌,虽然不如对通常细菌那样有效,其机制可能与溶菌酶和其他阳离子蛋白的作用有关。激活的巨噬细胞和T淋巴细胞对控制和杀灭本菌具有重要作用。诺卡菌对吞噬细胞呼吸爆发产物有抵抗力,但慢性肉芽肿病患者对诺卡菌异常敏感,提示吞噬细胞呼吸爆发对诺卡菌病

关于肺芽生菌病的检查方法介绍

  1.直接镜检  取痰、脓液、骨髓、血、脑脊液、胸腔积液、尿、活检或尸体组织标本进行直接检查,可发现特征性的宽基出芽酵母型菌体。  2.真菌培养  在沙堡琼脂上培养,25℃可观察到特征性的菌落形态,37℃可观察到出芽状态。  3.组织病理检查  可见上皮细胞样肉芽肿或慢性化脓性坏死及纤维化,可见具

关于瘢痕型芽生菌病的基本介绍

  又称洛博芽生菌病、罗佰病,是由Loboa结节孢子菌引起的一种瘢痕型、疣状、结节性甚至赘生物性斑块或肿瘤。  Loboa菌为直径9~10um的酵母细胞,迄今尚未培养成功。有感染海豚的多个报道,提示其生活史包括腐生于有水的环境中。其致病性很低,感染可能与外伤有关。

关于瘢痕型芽生菌病的检查介绍

  1.病原菌直接镜检  可见到双壁圆形排列成链状孢子,孢子之间有短桥相接。  2.组织病理  结节损害位于表皮及皮下组织间,呈肉芽肿样。纤维组织被大量巨细胞和组织细胞隔散,在较陈旧损害中,可有炎性细胞浸润,角化不全,棘层增厚无假性上皮瘤样增生及表皮内脓肿。GMS染色可清楚显示本菌为直径7~14um