治疗小儿房缺的基本介绍
根据房缺的大小和左向右分流量的多少需采取不同的治疗对策。 1、有较大量左向右分流的患儿在施行手术之前常合并肺炎和心力衰竭等内科疾病,此时需进行内科治疗,如积极用抗生素控制肺炎、呼吸道感染;有心力衰竭者应进行抗心衰治疗,使用地高辛,利尿剂及扩张血管药物等。 2、对有较大量左向右分流的房缺患儿,又无内科合并症时则需手术治疗。一般采用体外循环下修补房缺。尤其近30年来我国心脏外科发展迅速,技术日趋成熟,对房间隔手术矫正畸形疗效满意。手术适宜年龄为4~5岁。 3、近年我国开展了用不开胸的方法治疗房缺的新技术,通过使用心导管关闭房缺,也就是心导管用微型折伞关闭房缺已获成功,给房缺患儿带来了福音。 4、对无症状的房缺,即在医学上称小型块损者,因无明显血液动力学改变(左至右分流量少),多不需手术治疗,但必须定期到医院检查心脏。......阅读全文
治疗小儿房缺的基本介绍
根据房缺的大小和左向右分流量的多少需采取不同的治疗对策。 1、有较大量左向右分流的患儿在施行手术之前常合并肺炎和心力衰竭等内科疾病,此时需进行内科治疗,如积极用抗生素控制肺炎、呼吸道感染;有心力衰竭者应进行抗心衰治疗,使用地高辛,利尿剂及扩张血管药物等。 2、对有较大量左向右分流的房缺患儿,
关于小儿房缺的基本信息介绍
小儿房缺又称小儿房间隔缺损,小儿房缺约占先天性心脏病的7%~15%,女孩较多见,为心房间隔在胚胎发育过程中因某些因素造成发育不良,如吸收过度或发育障碍,导致左,右心房间出现通道。房间隔缺损的大小不等,多数为单个缺损,部分可为多个或呈筛孔状缺损。
关于小儿房缺的鉴别诊断介绍
小儿房缺应与功能性杂音、肺动脉瓣狭窄、肺静脉异位引流、室间隔缺损等鉴别。 1.功能性杂音其收缩期杂音较短,无固定性第二音分裂以及心电图、X线检查和心脏超声可帮助鉴别。 2.肺动脉瓣狭窄杂音响亮、呈喷射性,常伴震颤,P2减低或缺如,X线可见肺纹理稀少,肺野清晰,右心导管检查可发现右心室与肺动脉
诊断小儿房缺的概述
小儿房缺的患儿,在心房水平有左向右分流,由于右心血流量增加,所以肺循环血流量增加,逐渐导致右心房,右心室扩大。患儿常见的症状有运动后心跳气短,易感乏力,容易发生呼吸道感染。而当房缺较小,左向右分流量少时,患儿可长期无症状。据医学统计资料报告,约有半数房缺患儿在确诊时并无症状,貌似正常小儿,往往在
简述小儿房缺的症状表现
房间隔缺损的大小不等,多为单个,部分可为多个或筛孔状。房间隔缺损的症状随缺损大小而有区别,小型缺损,左向右分流量少者可长期无症状,小儿活动量正常。大型缺损患儿左向右分流量大,症状发生较早,并随年龄增长会更明显,可表现为活动后气急、乏力等,生长发育多落后于同龄正常小儿,并易患呼吸道感染、肺炎等内科
简述小儿房缺对孩子发育的影响
房间隔缺损患儿,如果缺损较大时分流量也大,导致体循环血流量不足而影响身体智力发育,表现为体形瘦长、面色苍白、乏力、多汗,活动后气促。因此,较大缺损的房间隔缺损患儿应及早进行房间隔缺损手术。 房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为
治疗小儿慢性胃炎的基本介绍
慢性胃炎尚无特殊疗法,无症状者毋须治疗。首先明确病因,针对病因治疗为主。 1.饮食 宜选择易消化、无刺激性食物,少吃冷饮与调味品。 2.清除Hp 对Hp引起的胃炎,尤为活动性胃炎,应给予抗Hp治疗。选用的药物有:①枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋,CBS)。②抗生素:阿莫西林(羟氨苄青霉素)、
治疗小儿洋地黄中毒的基本介绍
1.急诊标准 (1)患者情况严重 ①室性纤颤者应心肺复苏或电除颤。②使用抗心律失常药,必要时心外起搏器。③给予抗洋地黄治疗,抗体Fab段先做皮试,阴性后用5%右旋糖酐于30分钟内静脉点滴,需要时可重复应用。其适应证为:每公斤体重进入0.3mg以上的地高辛;地高辛的血浆药物浓度≥614nmol/
治疗小儿多囊肾的基本信息介绍
小儿多囊肾尚无特异治疗方法,控制血压和感染能有效延缓肾衰竭的进展。对症和支持治疗措施如下: 1、抗高血压药物 控制高血压等。 2、抗生素 主要用于治疗并发的急性肾盂肾炎,控制尿路感染,少数出于预防的目的。 3、治疗囊内出血 抑肽酶静脉或囊内注射对多囊肾囊内出血最有效。在没有抑肽酶的情
治疗小儿病态窦房结综合征的简介
治疗能查出病因者应针对病因治疗。改进小儿心脏手术操作方法,手术时应避免损伤窦房结、窦房结动脉和房室交界区,以防术后发生本病。药物治疗以防治心动过缓为主,对于频发阿-斯综合征、快-慢综合征药物治疗无效者,心力衰竭不能控制者应采用电起搏治疗,根据需要安装起搏器。
治疗双侧肾缺如的介绍
约40%的胎儿出生时即死胎,大多的新生儿出生后由于肺的发育不良而引起呼吸衰竭,多在24~48小时内死亡。其他的患儿其存活期的长短主要取决于肾功能的损伤程度。据报道BRA最长生存时间为39天。
关于小儿肺结核的基本治疗措施介绍
1、早期治疗 早期病变细菌处于生长繁殖状态,代谢活跃,药物最易发挥作用,且早期病变较易修复。 2、剂量适宜 既能发控最大杀菌或抑菌作用,同时病人又能耐受,毒性反应不大。如剂量不足,则不仅治疗无效,而且容易产生耐药性。 3、联合用药 这是因为:①菌群中各细菌对药物敏感性不一,有不同比例的
治疗小儿砷中毒的基本信息介绍
1、小儿砷中毒— 急性中毒 (1)洗胃催吐 口服中毒者立即进行催吐,用温水或生理盐水洗胃,以后给服新鲜配制的氢氧化铁解毒剂,使之与砷结合成不溶性的砷酸铁,每5~10分钟服1匙,直至呕吐停止给药。如无此药,可用碳悬液、牛乳或蛋清水等,再用硫酸钠或硫酸镁导泻。 (2)特效解毒剂 同时迅速选用如二
治疗小儿汞中毒的基本信息介绍
汞中毒者应立即脱离汞接触,行驱汞治疗并辅以支持对症处理。对服入汞盐者可及时洗胃,饮用生蛋清或奶类、豆浆等以保护胃黏膜并防止大量吸收,而后再行驱汞治疗。急性汞中毒多用二巯基丙醇磺酸钠(DMPS)肌内注射,每日1~2次或二巯基丁二酸钠(DMS)静脉注射,每日1次,可持续5~7日,视病情而定。但若患儿
治疗小儿黏多糖贮积症的基本介绍
小儿黏多糖贮积症是一种慢性、进行性疾病,目前无药物治疗方法,特殊治疗费用昂贵,可做一些对症处理。 1、骨髓移植 以替代黏多糖病各型酶的缺乏。黏多糖病Ⅰ-H型患者经骨髓移植治疗后智力改善,末梢组织的黏多糖消失,角膜清亮,肝脾缩小,尿排黏多糖正常;但对于已形成的骨骼畸形无法改进。如果能早期诊断和
治疗小儿神经管畸形的基本介绍
1.无脑畸形 无脑畸形患儿不能外科手术治疗,无脑畸形预后较差,绝大多数于出生时即为死胎,仅25%的患儿为活产,但极少能存活1周,多数于生后数小时死亡。 2.颅裂、脑膜膨出与脑脑膜膨出 单纯颅裂一般无需特殊治疗。 当合并脑膜膨出或脑脑膜膨出时,一般均需手术治疗。手术时间过去认为在生后6~1
治疗小儿半乳糖血症的基本介绍
1.饮食治疗 限制乳类。控制饮食至少需要3年。立刻停用乳类,改用豆浆、米粉等,并辅以维生素、脂肪等营养必需物质。有人主张8岁后可不再限制饮食,但一般认为宜终身坚持。在患儿开始摄食辅助食物以后,必须避免一切可能含有奶类的食品和某些含有乳糖的水果、蔬菜如西瓜、西红柿等。 2.支持治疗 静脉输给
治疗小儿食物变态反应的基本介绍
1.避免变应原 一旦确定了变应原应严格避免再进食,这是最有效的防治手段。但“避”应有的放矢,如鸡蛋最容易过敏的部分为蛋清,可食蛋黄部分。一般6~12个月后小儿对大部分食物抗原的敏感性消失。此外,烹调或加热使大多数食物抗原失去变应原性。 2.药物治疗 轻度急性变态反应仅需抗组胺药来减轻症状,
关于缺钾性肾炎的基本介绍
缺钾性肾炎(hypokalemic nephritis)指因严重缺钾而引起的肾组织炎性病变。绝大多数是由于钾摄入不足及胃肠道丢失钾过多所致。临床表现为肌无力、肢体瘫痪、肠麻痹及呼吸障碍等低钾症候群。主要是治疗原发病及补钾。
治疗左房恶性黏液瘤的介绍
1.手术治疗 目前左房恶性黏液瘤均采用低 温体外循环下阻断心脏循环的方法,在直视下切除瘤体。正确的心肺转流、精确的手术、良好的心肌保护及术后严格护理,为成功地切除肿瘤提供了保证。手术中主要问题为肿瘤碎片脱落而引起动脉栓塞。因此阻断循环前,不要搬动、挤压心脏,更不宜心内探查。在插管体外循环中,操
关于缺钾性肾炎的诊断治疗介绍
1、诊断 除了临床表现,主要依据实验室检查辅助诊断。 2、治疗 治疗要去除诱发缺钾的原因,同时补充钾盐可口服10%氯化钾液每日3~6克,缺钾纠正后肾脏浓缩功能逐渐恢复,但较缓慢,常需数月始接近正常。 3、预后 一般来讲,缺钾性肾炎患者明确诊断,及时治疗,预后较好,极少发展为肾功能衰竭。
治疗小儿马方综合征的基本介绍
主要是对症治疗。针对心血管畸形治疗,支持足弓和改善视力。本病的药物治疗,主要目的是减缓或推迟心血管病变的发生,防治室性心律失常。可用普萘洛尔(心得安)降低心肌收缩力、降低血流对病变主动脉的冲击,以防止主动脉壁层动脉瘤形成和破裂。外科手术涉及多个学科,如眼科、骨科、心脏外科和胸外科,以矫正眼部、骨
关于缺钾性肾炎的基本症状介绍
低血钾症时病人感肌肉软弱无力,行动不便,甚至四肢瘫痪,重者呼吸困难、心律紊乱,有早搏,心电图上有缺钾改变。肾脏在缺钾时肾小管细胞分泌钾离子减少,故钠离子同氢离子交换增加,尿液呈中性或偏酸性而体液则呈现碱中毒。肾小管细胞有形态学改变,出现空泡变性,以近曲小管为主。长期缺钾可发生间质纤维化。肾脏功能
缺铁性吞咽困难的基本介绍
缺铁性吞咽困难,也称Plummer-Vinson综合征,是指食管腔内的一层薄的隔膜,根据其在食管的部位不同分为上食管蹼、中食管蹼、下食管蹼,其中以上食管蹼多见。多数食管蹼病人无症状,有症状者主要表现为间隙性吞咽困难,多在吃硬食时出现。男女均可发病,国内报告罕见。
治疗小儿肝豆状核变性的基本信息介绍
1.低铜饮食 减少食物中铜的摄食为治疗的重要组成部分。 (1)含铜量高,禁止摄食的食物:肥猪肉、动物内脏(猪肝、牛肝)、小牛肉等肉类;蟹、虾、乌贼、章鱼、贝介类等鱼贝类;黄豆、青豆、黑豆、扁豆、熟荤豆等豆类;花生、芝麻、胡桃等坚果类。此外,蘑菇、牡蛎、蜈蚣、全蝎等含铜量也高。 (2)含铜量
窦房传导阻滞的基本信息介绍
窦房传导阻滞简称窦房阻滞,系因窦房结周围组织病变,使窦房结发出的激动传出到达心房的时间延长或不能传出,导致心房心室停搏。窦房传导阻滞可暂时出现,也可持续存在或反复发作。窦房阻滞患者常无症状,也可有轻度心悸、乏力感以及“漏跳”,心脏听诊可发现心律不齐、心动过缓、“漏跳”(长间歇)。
关于窦房结的基本信息介绍
窦房结系心脏自动节律性最高的起搏点。位于右心房上部,靠近右心房与上腔静脉交界处终沟的心外膜下,呈马蹄状,全长约15mm,宽约5mm,厚约2mm。窦房结中含有许多具有自动节律性的细胞,称为起搏细胞。从窦房结发出的纤维束围绕上腔静脉口,分布于心房的肌肉与房室结相联络。正常时窦房结每分钟可发出60~1
关于房性心动过速的治疗介绍
1、自律性房性心动过速 (1)洋地黄引起者①立即停用洋地黄;②如血清钾不升高,首选氯化钾口服或静脉滴注氯化钾,同时进行心电图监测,以避免出现高血钾;③已有高血钾者,可选用普萘洛尔、苯妥英、普鲁卡因胺与奎尼丁。心室率不快者,仅需停用洋地黄。 (2)非洋地黄引起者①口服或静脉注射洋地黄;②如未能
治疗小儿变应性亚败血症的基本介绍
1.肾上腺皮质激素 (1)用药的指征①全身症状显著或呈暴发型者。②并发症如心肌炎心包炎、心力衰竭及虹膜睫状体炎。③水杨酸制剂治疗无效或患者因药物反应不能耐受时。④关节炎严重。 (2)应用激素的原则①用量要足,能足以控制发热但不是大量。②不可减量太快,要遵循逐渐减量停药的原则。③疗程要够但不宜
治疗小儿流行性喘憋性肺炎的基本介绍
1、小儿流行性喘憋性肺炎普通型以中草药为主,辅以对症疗法。原则上不用抗生素和输液治疗,隔离条件差的地方可用青霉素。 (1)保证一定液体入量,尽量鼓励口服。 (2)对喘憋、烦躁者,可用氯丙嗪、异丙嗪合剂,采用肌肉注射,必要时加水合氯醛灌肠或口服。 (3)中草药以清热解毒、止咳化痰、平喘为主。