概述ShyDrager综合征的临床表现
1.自主神经功能障碍为常见的表现 (1)早期表现多有发作性晕厥。 (2)男性勃起功能障碍为突出的早期表现。 (3)体位性低血压为早期而显著的体征,当从卧位10分钟后变为坐位或直立位时,血压收缩压降低20mmHg以上或舒张压降低10mmHg以上,并缺乏反应性的心率增快,心脏自主神经功能障碍导致心律失常或心输出量的改变等。 (4)胃肠道功能异常,出现腹泻、便秘、腹痛或大便失禁。 (5)排尿功能障碍包括排尿频、尿急或失禁等。 (6)泌汗异常。 (7)瞳孔异常(小而光反应迟钝)。 2.可有运动功能障碍 (1)小脑受损:肢体共济失调或躯干平衡障碍等。 (2)锥体束受累:肌张力增高、肌无力、腱反射亢进或病理反射等。 (3)锥体外系病变:肌强直、运动迟缓或震颤等类似帕金森综合征的各种运动障碍。 (4)脊髓前角损害肌肉萎缩或肌束震颤等。......阅读全文
概述ShyDrager综合征的临床表现
1.自主神经功能障碍为常见的表现 (1)早期表现多有发作性晕厥。 (2)男性勃起功能障碍为突出的早期表现。 (3)体位性低血压为早期而显著的体征,当从卧位10分钟后变为坐位或直立位时,血压收缩压降低20mmHg以上或舒张压降低10mmHg以上,并缺乏反应性的心率增快,心脏自主神经功能障碍导
ShyDrager综合征的概述
Shy-Drager综合征,又称Shy-Drager氏直立性低血压综合征,是指无明确病因和基础疾病的“特发性直立性低血压”。
治疗ShyDrager综合征的概述
1.防治体位性低血压 (1)由于进行性的病程,注意因体位性低血压导致各种意外。 (2)物理治疗和使用弹力长袜对体位性低血压有一定帮助。 (3)抑制前列腺素合成:吲哚美辛或布洛芬对某些患者可能有效。 (4)盐皮质激素以及拟交感药物对恢复体位性血压反射有一定意义。 (5)育亨宾为一种α2受
ShyDrager综合征的临床表现
特征为直立体位时出现眩晕、晕厥、视力模糊、全身无力等。卧位血压正常,但站立时收缩压及舒张压可下降3~5kpa(20~40mmHg)或更多。轻者直立较长时间出现症状,垂直立时即出现晕厥,需长时卧床。 中年发病,男性多见,缓慢起病。男性病人早期症状为阳痿、性欲丧失、排尿困难、女性病人为易倦、眩晕感
简述ShyDrager氏综合征的临床表现
特征为直立体位时出现眩晕、晕厥、视力模糊、全身无力等。卧位血压正常,但站立时收缩压及舒张压可下降3~5kpa(20~40mmHg)或更多。轻者直立较长时间出现症状,垂直立时即出现晕厥,需长时卧床。 中年发病,男性多见,缓慢起病。男性病人早期症状为阳萎、性欲丧失、排尿困难、女性病人为易倦、眩
ShyDrager综合征的检查
1.神经影像学检查 CT或MRI示小脑萎缩,MRI显示壳核部位的异常信号在多系统萎缩中具有重要诊断价值。 2.正电子发射断层扫描 研究脑血流量和代谢状况,发现有低代谢状况。
ShyDrager综合征的鉴别诊断
(一) 单纯性晕厥(simple syncope) 本病多有明显诱因,如疼痛、恐惧等,晕厥时有短时前驱症状,如头晕、恶心、苍白、出汗等。晕厥最常发生于直立位或坐立位,无明显直立体位改变的特殊关系,恢复较快,无明显后遗症。 (二)排尿性晕厥(micturition syncope) 发生排尿
ShyDrager综合征的并发征
并发症 可并发脑萎缩、阳痿、低血压和共济失调等。 鉴别诊断 (一) 单纯性晕厥(simple syncope) 本病多有明显诱因,如疼痛、恐惧等,晕厥时有短时前驱症状,如头晕、恶心、苍白、出汗等。晕厥最常发生于直立位或坐立位,无明显直立体位改变的特殊关系,恢复较快,无明显后遗症。 (二
预防ShyDrager综合征的简介
平时注意适当体力劳动,给予高盐及富含酪胺的饮食,培养积极开朗的性格,保证足够的睡眠,老人及体质虚弱者,应避免长期卧床,做些力所能及的体力活动,以保持肌肉的张力,对扩张血管药、镇静剂、利尿剂等应慎用,患者起床或站立时,动作应缓慢,重症低血压者须有人护理搀扶,以防晕倒,鼓励和指导老年人及慢性患者的康
关于ShyDrager综合征的简介
Shy-Drager综合征,又称Shy-Drager氏直立性低血压综合征,是指无明确病因和基础疾病的“特发性直立性低血压”。 Shy-Drager综合征为一种较少见的、病因未明的、发生于中老年人的进行性神经系统变性病,主要特征为逐渐发展的发作性晕厥、体位性低血压、性功能障碍、无汗等自主神经功能
关于ShyDrager综合征的病因分析
Shy-Drager综合征为多系统萎缩中较常见的一种变性病,常和遗传性小脑性共济失调或Parkinson叠加综合征不能区别。除了广泛的中枢神经系统内自主神经系统变性外,在脊髓前角、锥体束、小脑、基底神经节均有明显的退行性改变。
诊断ShyDrager综合征的标准介绍
1.中老年时期发病,缓慢进展。 2.自主神经功能障碍为主要症状,如发作性晕厥、体位性低血压、性功能障碍等,特征性的体征为当体位从卧位到直立位时血压下降,并缺乏反应性的心率增快。 3.部分患者出现运动功能障碍如肌张力增高、震颤、运动减少、共济失调或腱反射改变等。 4.神经影像学检查CT或MR
关于ShyDrager氏综合征的简介
Shy-Drager氏综合征,又称Shy-Drager氏直立性低血压综合征,是指无明确病因和基础疾病的“特发性直立性低血压”。 病因未明。Shy强调本病是神经系统的原发疾病,可能为一种原发于中枢神经系统或周围植物神经系统的功能失调。
关于ShyDrager综合征的鉴别诊断介绍
1.其他原因所致自主神经功能衰竭 表现为慢性全自主神经功能衰竭,如慢性多发性周围神经病、高颈段脊髓病、家族性Riley-Day型自主神经功能障碍及严重的破伤风等。 2.心源性晕厥 心脏因素所致的心功能失调或心排出量减少所导致的晕厥或体位性低血压需与本病进行鉴别。 3.药物性体位性低血压
概述美尼尔综合征的临床表现
1.眩晕 多为突然发作的旋转性眩晕。患者常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转,闭目时症状可减轻。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。头部的任何运动都可以使眩晕加重。患者意识始终清楚,个别患者即使突然摔倒,也保持着清醒状态。 眩晕持续时间多为数10分钟或数小时,最长者
概述Alport综合征的临床表现
Alport综合征本质上是一个遗传性的、肾脏病变为主的临床综合征,因此在临床实践中对其表现既要注意肾脏异常的特点,也要注意“肾外”表现,还要通过家族史尽量推断遗传型,因为不同遗传型的Alport综合征临床表现特征以及预后不尽相同。
概述Maffucci综合征的临床表现
病变在儿童时期开始,发现骨和软骨畸形,两性患病率无明显差异。 1.血管瘤 大多数病例于出生时即有或婴儿期开始明显的血管损害,包括血管瘤、血管错构瘤、淋巴管瘤、静脉曲张等。这些损害常常是多发的,可以单侧或双侧。曾令济报道的1例外表皮肤或皮下可见10多处血管瘤。大多数血管瘤呈海绵状,少数为毛细血
概述Reiter综合征的临床表现
典型的临床表现为结膜炎,尿道炎,关节炎三联征,多伴有皮肤损害。 ①结膜炎 最早出现,持续时间较短,常为双侧,可为球结膜也可为睑结膜受累,严重者影响全结膜,伴有结膜水肿,眶周肿胀,偶有角膜炎和虹膜炎。 ②尿道炎 尿急,尿频,尿痛,可有黏液样分泌物,重者出现血尿,脓尿,尿痛,可有黏液样分泌物,重
概述carney综合征的临床表现
CNC的临床表现复杂多样且个体差异明显,即使在同一个家族,表型变异也不少见。以下表格列出了CNC的主要特征和其预计发生率 [1] 。 皮肤损害 多数病人可见皮肤色素沉着,表现为直径为2-10mm的棕色或黑色斑点,常见部位有唇、眼睑、耳和生殖器官。此外,蓝痣和皮肤粘液瘤也是CNC常见的皮肤损害
概述hunt综合征的临床表现
1.前驱症状 全身不适、低热、头痛、食欲不振等。 2.耳痛及神经痛 首先出现耳廓、耳道内和耳后剧烈疼痛,烧灼样疼痛,有时如三叉神经痛,但无扳机点。可放射至咽部及面部。神经痛可持续数月甚至数年。 3.疱疹 耳廓(以耳甲腔为重)、耳道口、耳道及耳后皮肤出现疱疹,进而局部皮肤充血、肿胀、糜烂
概述Sipple综合征的临床表现
出现甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进为主的临床综合征症候群,其综合征的甲状旁腺功能亢进以细胞增生为主的可分为多发性内分泌腺瘤综合征ⅡA,仅有甲状旁腺功能亢进而无细胞增生的可作为多发性内分泌腺瘤综合征ⅡB。此外,患者尚可伴发有多发性神经瘤、黏膜神经瘤、巨结肠症等。Miller等报告12例
概述poems综合征的临床表现
本病少见,中位发病年龄51岁,男性多于女性,2~3:1。起病隐匿,随着疾病进展,临床表现逐渐增多,可累及多个系统。 1.多发性周围神经病变 见于所有患者,多为首发症状,特点是慢性,对称性、进行性感觉和运动神经功能障碍,从足端开始,逐渐表现为四肢针刺样或手套、袜套样感觉异常,伴肌无力。 2.
概述Patau综合征的临床表现
本病主要特征为严重智能低下、特殊面容、手足及生殖器畸形,并可伴有严重的致死性畸形。 1.智能落后 绝大部分患儿都有严重的智能低下。 2.特殊面容 小头畸形,全前脑畸形,前额小,头颅发育不全,先天性头皮缺损;90%小眼球/无眼球,偶呈独眼畸形,眼距过窄,虹膜缺失,视网膜发育不良,晶体缺失,
概述West综合征的临床表现
特征为屈曲性婴儿痉挛发作、精神运动发育停滞、脑电图节律失调。 85%-90%的患儿在出生后1年内发病,发病高峰为6-8个月。发病性别无显著差异。一般起病时病情较轻,发作时间短,以后逐渐加重。表现为短促的强直性痉挛,以屈肌较显著,常呈突然的屈颈、变腰动作,也可涉及四肢。每次痉挛约1~15秒,常连
概述戒酒综合征的临床表现
1、酒精性震颤 或称之为戒酒性震颤,是最常见且最轻的戒酒综合征,常表现下列症状: (1)常见症状:伴有易激惹和胃肠道症状,特别是恶心和呕吐。这些症状常开始于连续数天嗜酒后、突然禁酒的次日早晨。恢复饮酒可很快缓解症状,再次停止饮酒后症状复发并且加重。症状持续时间差别可很大,通常持续2周。病情在
概述Gardner综合征的临床表现
主要为消化道息肉病和消化道外病变两大方面。 1.消化道息肉病 息肉广泛存在于整个结肠,数量可达100个以上;胃和十二指肠亦多见,但空肠和回肠中较少见。息肉一般可存在多年而不引起症状。通常在青壮年后才有症状出现。主要症状为腹泻、腹痛、便血、贫血和肠梗阻,如有明显症状时肠息肉常常已发生癌变。
关于ShyDrager氏综合征的鉴别诊断介绍
(一)单纯性晕厥(simple syncope) 本病多有明显诱因,如疼痛、恐惧等,晕厥时有短时前驱症状,如头晕、恶心、苍白、出汗等。晕厥最常发生于直立位或坐立位 ,无明显直立体位改变的特殊关系,恢复较快,无明显后遗症。 (二)排尿性晕厥(micturition syncope) 发生排尿或排
概述盆腔淤血综合征的临床表现
盆腔淤血综合征的主要表现,是范围广泛的慢性疼痛、极度的疲劳感和某些神经衰弱的症状。其中以慢性下腹部疼痛、低位腰痛、快感不快、极度的疲劳感、白带过多和痛经为最常见。 1.下腹部疼痛 多数为慢性耻骨联合上区弥漫性疼痛,或为两侧下腹部疼痛,常常是一侧较重,并同时累及同侧或下肢,尤其是大腿根部或髋部
概述肾病综合征的临床表现
NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、(高度)水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。 1.大量蛋白尿 大量蛋白尿是最主要的临床表现,也是肾病综合征最基本的病理生理机制,是指成人每天尿蛋白排出量大于3.5g。早期一般不易发现,往往发展到水肿,患者才去就
概述布加综合征的临床表现
单纯肝静脉血栓形成急性期病人有发热、右上腹痛、迅速出现大量腹腔积液、黄疸、肝大,肝区有触痛,少尿。数日或数周内可以因循环衰竭、肝衰竭或消化道出血死亡。单纯肝静脉血栓形成非急性期的表现是门静脉高压,肝脾大,顽固性腹腔积液,食管静脉曲张破裂出血。单纯下腔静脉阻塞,则有胸腹壁及背部浅表静脉曲张(静脉血