ShyDrager综合征的临床表现
特征为直立体位时出现眩晕、晕厥、视力模糊、全身无力等。卧位血压正常,但站立时收缩压及舒张压可下降3~5kpa(20~40mmHg)或更多。轻者直立较长时间出现症状,垂直立时即出现晕厥,需长时卧床。 中年发病,男性多见,缓慢起病。男性病人早期症状为阳痿、性欲丧失、排尿困难、女性病人为易倦、眩晕感、不耐热等。逐渐发展为直立性低血压,直肠萎缩,眼外肌麻痹,肌强直,震颤,共济失调,肢体远端肌萎缩,偶有吞咽困难,腱反射亢进和病理反射阳性,无感觉障碍和智力障碍。植物神经试验(出汗试验、皮肤划痕试验、Vaisalva动作试验等)阳性。肌电图和肌活检提示神经元性病变。......阅读全文
ShyDrager综合征的临床表现
特征为直立体位时出现眩晕、晕厥、视力模糊、全身无力等。卧位血压正常,但站立时收缩压及舒张压可下降3~5kpa(20~40mmHg)或更多。轻者直立较长时间出现症状,垂直立时即出现晕厥,需长时卧床。 中年发病,男性多见,缓慢起病。男性病人早期症状为阳痿、性欲丧失、排尿困难、女性病人为易倦、眩晕感
概述ShyDrager综合征的临床表现
1.自主神经功能障碍为常见的表现 (1)早期表现多有发作性晕厥。 (2)男性勃起功能障碍为突出的早期表现。 (3)体位性低血压为早期而显著的体征,当从卧位10分钟后变为坐位或直立位时,血压收缩压降低20mmHg以上或舒张压降低10mmHg以上,并缺乏反应性的心率增快,心脏自主神经功能障碍导
简述ShyDrager氏综合征的临床表现
特征为直立体位时出现眩晕、晕厥、视力模糊、全身无力等。卧位血压正常,但站立时收缩压及舒张压可下降3~5kpa(20~40mmHg)或更多。轻者直立较长时间出现症状,垂直立时即出现晕厥,需长时卧床。 中年发病,男性多见,缓慢起病。男性病人早期症状为阳萎、性欲丧失、排尿困难、女性病人为易倦、眩
ShyDrager综合征的概述
Shy-Drager综合征,又称Shy-Drager氏直立性低血压综合征,是指无明确病因和基础疾病的“特发性直立性低血压”。
ShyDrager综合征的检查
1.神经影像学检查 CT或MRI示小脑萎缩,MRI显示壳核部位的异常信号在多系统萎缩中具有重要诊断价值。 2.正电子发射断层扫描 研究脑血流量和代谢状况,发现有低代谢状况。
治疗ShyDrager综合征的概述
1.防治体位性低血压 (1)由于进行性的病程,注意因体位性低血压导致各种意外。 (2)物理治疗和使用弹力长袜对体位性低血压有一定帮助。 (3)抑制前列腺素合成:吲哚美辛或布洛芬对某些患者可能有效。 (4)盐皮质激素以及拟交感药物对恢复体位性血压反射有一定意义。 (5)育亨宾为一种α2受
ShyDrager综合征的鉴别诊断
(一) 单纯性晕厥(simple syncope) 本病多有明显诱因,如疼痛、恐惧等,晕厥时有短时前驱症状,如头晕、恶心、苍白、出汗等。晕厥最常发生于直立位或坐立位,无明显直立体位改变的特殊关系,恢复较快,无明显后遗症。 (二)排尿性晕厥(micturition syncope) 发生排尿
ShyDrager综合征的并发征
并发症 可并发脑萎缩、阳痿、低血压和共济失调等。 鉴别诊断 (一) 单纯性晕厥(simple syncope) 本病多有明显诱因,如疼痛、恐惧等,晕厥时有短时前驱症状,如头晕、恶心、苍白、出汗等。晕厥最常发生于直立位或坐立位,无明显直立体位改变的特殊关系,恢复较快,无明显后遗症。 (二
预防ShyDrager综合征的简介
平时注意适当体力劳动,给予高盐及富含酪胺的饮食,培养积极开朗的性格,保证足够的睡眠,老人及体质虚弱者,应避免长期卧床,做些力所能及的体力活动,以保持肌肉的张力,对扩张血管药、镇静剂、利尿剂等应慎用,患者起床或站立时,动作应缓慢,重症低血压者须有人护理搀扶,以防晕倒,鼓励和指导老年人及慢性患者的康
关于ShyDrager综合征的简介
Shy-Drager综合征,又称Shy-Drager氏直立性低血压综合征,是指无明确病因和基础疾病的“特发性直立性低血压”。 Shy-Drager综合征为一种较少见的、病因未明的、发生于中老年人的进行性神经系统变性病,主要特征为逐渐发展的发作性晕厥、体位性低血压、性功能障碍、无汗等自主神经功能
关于ShyDrager氏综合征的简介
Shy-Drager氏综合征,又称Shy-Drager氏直立性低血压综合征,是指无明确病因和基础疾病的“特发性直立性低血压”。 病因未明。Shy强调本病是神经系统的原发疾病,可能为一种原发于中枢神经系统或周围植物神经系统的功能失调。
关于ShyDrager综合征的病因分析
Shy-Drager综合征为多系统萎缩中较常见的一种变性病,常和遗传性小脑性共济失调或Parkinson叠加综合征不能区别。除了广泛的中枢神经系统内自主神经系统变性外,在脊髓前角、锥体束、小脑、基底神经节均有明显的退行性改变。
诊断ShyDrager综合征的标准介绍
1.中老年时期发病,缓慢进展。 2.自主神经功能障碍为主要症状,如发作性晕厥、体位性低血压、性功能障碍等,特征性的体征为当体位从卧位到直立位时血压下降,并缺乏反应性的心率增快。 3.部分患者出现运动功能障碍如肌张力增高、震颤、运动减少、共济失调或腱反射改变等。 4.神经影像学检查CT或MR
关于ShyDrager综合征的鉴别诊断介绍
1.其他原因所致自主神经功能衰竭 表现为慢性全自主神经功能衰竭,如慢性多发性周围神经病、高颈段脊髓病、家族性Riley-Day型自主神经功能障碍及严重的破伤风等。 2.心源性晕厥 心脏因素所致的心功能失调或心排出量减少所导致的晕厥或体位性低血压需与本病进行鉴别。 3.药物性体位性低血压
关于ShyDrager氏综合征的鉴别诊断介绍
(一)单纯性晕厥(simple syncope) 本病多有明显诱因,如疼痛、恐惧等,晕厥时有短时前驱症状,如头晕、恶心、苍白、出汗等。晕厥最常发生于直立位或坐立位 ,无明显直立体位改变的特殊关系,恢复较快,无明显后遗症。 (二)排尿性晕厥(micturition syncope) 发生排尿或排
关于多系统萎缩症—ShyDrager综合征的临床症状介绍
也称特发性直立性低血压,与前交感神经元变性有关,特征性临床表现是进行性自主神经功能异常,常合并Parkinson病、小脑性共济失调、锥体束征或下运动神经元体征如肌萎缩等。 (1)多系统萎缩症—Shy-Drager综合征:中年起病,男性较多,发病隐袭,进展缓慢。卧位血压正常,站立时收缩压下降20
八例橄榄脑桥小脑萎缩与“十字征”病例分析
橄榄-脑桥-小脑萎缩(olivopontocerebellaratrophy,OPCA)是一组以小脑共济失调和脑干功能受损为主要表现,可有自主神经损害、Parkinson综合征、锥体束征等神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病。目前病因仍不明确,可能与遗传、病毒感染、代谢紊乱等有关。主要病理改变位于橄榄
直立性低血压的病因及临床表现
病因 引起直立性低血压的原因常见为以下五种: 1、全身性疾病:脱水、肾上腺皮质功能不全; 2、单纯自律神经功能不全; 3、中枢神经系统疾病:Shy-Drager综合征、脑干病变Parkinson病、脊髓病、多发性脑梗塞; 4、周围和自律神经病变:糖尿病、淀粉样变性、骨髓痨、类肿瘤综合征
多系统萎缩的疾病分类介绍
既往MSA包括Shy-Drager综合征(Shy-Drager syndrome,SDS)、纹状体黑质变性(striatonigral degeneration,SND)和橄榄脑桥小脑萎缩(olivopontocerebellar atrophy,OPCA)三种类型。 目前MSA主要分为两种临
3甲氧基肾上腺素的临床意义是什么
异常结果(1)尿中值升高:嗜铬细胞瘤、神经嵴肿瘤、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、糖尿病、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、原发性高血压、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、慢性肾功能不全(血浆值高)等。(2)尿中值降低:Shy-Drager综合征(夏伊-德拉戈型直立性低血压),风湿热等。 需检查人
Davison综合征的临床表现
Davison综合征发病多急骤,常常数小时至数天内症状发展至高峰。此病常有根性疼痛或麻木,提示病变的上界。常见的病变区域多在颈或胸脊髓。其次位于腰段,位于延髓者较少见。 颈段脊髓前动脉血栓形成 根痛位于颈部或肩部。若位于颈膨大则根痛在上肢,继而出现手肌萎缩。脊髓受损后出现四肢瘫痪,初呈弛缓性
马方综合征的临床表现
1、骨骼肌肉系统 主要有四肢细长,蜘蛛指(趾),双臂平伸指距大于身长,双手下垂过膝,上半身比下半身长。长头畸形、面窄、高腭弓、耳大且低位。皮下脂肪少,肌肉不发达,胸、腹、臂皮肤皱纹。肌张力低,呈无力型体质。韧带、肌腱及关节囊伸长、松弛,关节过度伸展。有时见漏斗胸、鸡胸、脊柱后凸、脊柱侧凸、脊椎
Mirizzi综合征的临床表现
临床上Mirizzi综合征多无特异性的症状和体征,临床表现与胆总管结石不易区别。本病多见于老年人,大多数Mirizzi综合征患者有胆囊结石病史,有反复发作的胆绞痛及黄疸,并发胆管炎的患者可有典型的腹痛、黄疸、高热寒战三联征;多数患者有轻度黄疸或黄疸史,也可无黄疸。在Mirizzi综合征患者胆囊可
代谢综合征的临床表现
1、腹部肥胖或超重; 2、致动脉粥样硬化血脂异常[高甘油三酯(TG)血症及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]低下; 3、高血压; 4、胰岛素抗性及/或葡萄糖耐量异常; 5、有些标准中还包括微量白蛋白尿、高尿酸血症及促炎症状态(C-反应蛋白CRP)增高及促血栓状态(纤维蛋白原增高和纤溶酶原
siadh综合征的临床表现
1、有原发病症状或用药史。 2、低钠血症表现: 临床症状的轻重与ADH分泌和水负荷的程度有关。多数病人在限制水份时,可不表现典型症状。但如予以水负荷,则即可出现水中毒及低钠血症表现,可有进行性软弱无力,倦怠,血钠
雷诺综合征的临床表现
多发生在20~40岁,女性多于男性。起病缓慢,开始为冬季发作,时间短,逐渐出现遇冷或情绪激动即可发作。一般多为对称性双手手指发作,足趾亦可发生。 发作时手足冷,麻木,偶有疼痛。典型发作时,以掌指关节为界,手指发凉、苍白、发紫、继而潮红。疾病晚期,逐渐出现手指背面汗毛消失,指甲生长变慢、粗糙、变
X综合征的临床表现
1.主要症状 X综合征的主要临床表现为发作性胸痛,既可表现为典型劳力性心绞痛又可表现为非典型胸痛,既可表现为稳定型心绞痛,也可表现为不稳定性心绞痛,持久的静息型胸痛。对含服硝酸甘油无效,胸痛持续时间可长达1~2小时之久,相当一部分患者诱发体力活动的阈值不恒定,可于凌晨痛醒,也有些患者表现为持续
赖特综合征的临床表现
赖特综合征多见于男性,发病年龄20~40岁,常有不洁性交或腹泻病史,典型病人具有关节炎、尿道炎、结膜炎三联症。病人大多急性发病,关节炎呈多发性、不对称性、轻重不等,以下肢居多,最常见的是膝、踝、跖趾关节,指、趾小关节也可累及,呈红、肿、热、痛。受累关节附近的肌肉会出现萎缩,关节炎持续1~3个月自
马方综合征的临床表现
1、骨骼肌肉系统 主要有四肢细长,蜘蛛指(趾),双臂平伸指距大于身长,双手下垂过膝,上半身比下半身长。 马方综合征 马方综合征 长头畸形、面窄、高腭弓、耳大且低位。皮下脂肪少,肌肉不发达,胸、腹、臂皮肤皱纹。肌张力低,呈无力型体质。韧带、肌腱及关节囊伸长、松弛,关节过度伸展。有时见漏斗胸、
白塞氏综合征的临床表现
1.好发人群:该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。 2.口腔溃疡:患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色,可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮“),包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转,但常反复发作,严重者疼痛剧