关于胰腺体尾部切除术的禁忌和术前准备介绍

一、禁忌症 1.全身脏器有严重疾病不能耐受手术者。 2.诊断不清应尽量避免盲目胰腺体尾部切除术。 二、术前准备 1.给予足够的水分和盐类,保持水电解质和酸碱平衡。 2.避免低血糖现象发生,手术前晚可开始静脉滴注5%或10%的葡萄糖液及适量生理盐水。......阅读全文

关于胰腺体尾部切除术的禁忌和术前准备介绍

  一、禁忌症  1.全身脏器有严重疾病不能耐受手术者。  2.诊断不清应尽量避免盲目胰腺体尾部切除术。  二、术前准备  1.给予足够的水分和盐类,保持水电解质和酸碱平衡。  2.避免低血糖现象发生,手术前晚可开始静脉滴注5%或10%的葡萄糖液及适量生理盐水。

关于胰腺体尾部切除术的简介

  胰腺体尾部切除术用于胰岛素瘤的手术治疗。  胰腺体尾部切除术适用于:  1.胰腺体尾部多发腺瘤或增生性胰岛素瘤。  2.胰岛素瘤直径>3cm,且靠近胰腺体尾部的主胰管。  3.胰腺体尾部胰岛细胞增生。  4.胰腺体尾部胰岛细胞癌。  5.伴有MEN-Ⅰ型的胰腺体尾部胰岛细胞瘤。

关于胰腺体尾部切除术的手术步骤介绍

  1.切口 上腹正中切口,若切除胰尾部困难,可加左侧横切口。体型宽的病人,可选用上腹部横切口。   2.胰腺的显露和探查同胰岛素瘤剜出术。   3.胰腺体尾部切除的范围,肿瘤在肠系膜上动脉和静脉左侧者为75%,在其右侧者为90%。一般胰腺体尾部切除术是指的前者。   4.游离胰腺体尾部 切开

关于胰腺体尾部切除术的术后处理介绍

  胰腺体尾部切除术术后做如下处理:  1.同胰岛素瘤剜出术。由于手术创伤比剜出术大,加之切除脾脏,术后并发症的发生率较高,危险性更大。故术后应密切观察病情,防止并发症的发生更为重要。  2.药物治疗对有转移的胰岛素癌、胰岛素瘤术后症状仍然存在的病人都是必需的。在临床上曾试用胰高糖素、肾上腺皮质激素

关于胰腺体尾部切除术的术中注意要点介绍

  1.避免副损伤。  2.彻底止血。  3.尽量避免过多损伤胰腺组织,主胰管结扎要牢靠,胰腺残端缝合要严密,减少胰腺炎及胰瘘发生机会。  4.检查手术是否彻底,但是很难用肉眼观察就能肯定切除的包块一定是胰岛细胞瘤。冷冻切片快速病理检查对确定诊断有帮助。术中监测周围血中葡萄糖值和局部血中胰岛素值,对

胰十二指肠切除术的术前准备

  (1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。  (2)胸部X线摄片。  (3)提高凝血酶原活动度。  (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。  (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。  (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服胆盐制剂。  (7)术前晚服雷尼替丁以降低胃酸。  (

关于肺叶切除术的术前准备介绍

  1.通过X线检查,确定病变部位,了解健肺情况。  2.合并感染、分泌物较多者,给予抗感染治疗及控制痰量。  3.吸烟者应忌烟2周以上。  4.行肺功能检查和血气分析测定。  5.纠正心脏功能,改善全身营养等。

关于小儿脾切除术的术前准备介绍

  1.选择性脾切除病例,应在脾切除前详细全面查体,以便做好全面的术前准备工作。  2.外伤性脾破裂,先行积极的非手术疗法,包括输血、输液,维持必要的血容量并进行抗休克治疗等。在可能的情况下,进行必要的术前检查,如胸部X线检查、腹部CT检查等,尽量在术前估计有无多发伤的存在。  3.术前备一定量血液

简述胰腺体尾部切除术的并发症

  1.胰瘘 若通往十二指肠的胰管通畅不良,胰瘘发生的机会多。减少胰腺外分泌的措施可以减少胰瘘的发生。若胰瘘一旦形成,通畅的引流很重要。可用全静脉内营养减少对胰腺的刺激;还可用胰酶片、氟尿嘧啶SandostatiSandostatin等抑制胰腺的外分泌;若3~4周胰瘘仍不愈合,可以行深部X线照射控制

胸腺切除术的术前准备

1.控制肺部感染。2.对合并重症肌无力的病人,应制订出抗胆碱酯酶药物的有效治疗剂量。

关于经颅垂体腺瘤切除术的术前准备介绍

  1.内分泌检查 包括全面的脑垂体多种内分泌素的测定。如生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、滤泡刺激素、黄体生成素以及一些下丘脑内分泌素等。  2.影像学检查 蝶鞍及肿瘤的影像学检查。

关于面颈部神经鞘瘤切除术的术前准备介绍

  1.常规检查全身情况,对主要脏器有病变者,应在治愈或缓解后手术。  2.局部作B超检查、颈动脉造影检查、数字减影血管造影(DSA)检查或磁共振(MRI)检查,了解肿瘤与颈总、颈内、颈外动脉的关系,明确颈部大血管的所在位置和深度。  3.必要的药物过敏试验。  4.配血备用。  5.术中有肿瘤来源

简述逆行胰胆管造影的术前准备

  1.与胃镜检查相同。作碘造影剂过敏试验。  2.器械准备:十二指肠镜,ercp异常(75%酒精浸泡消毒30’~60’)。消毒注射器等。  3.术前用药:哌替啶50mg肌注,可静注解痉灵(buscopan)20mg。

冠状动脉造影的禁忌证和术前准备介绍

  冠状动脉造影的禁忌证  1、对碘或造影剂过敏。  2、有严重的心肺功能不全,不能耐受手术者。  3、未控制的严重心律失常如室性心律失常。  4、电解质紊乱。  5、严重的肝、肾功能不全者。  冠状动脉造影的术前  1、导管室应具备一定的设备、药品及工作人员。  2、患者及家属签署同意手术的知情同

阑尾切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  腰麻或硬脊膜外麻醉。  2.术前准备  (1)急性阑尾炎一般状态较好者不需特殊准备;对不能进食或呕吐严重者,应根据情况适当补液。  (2)合并腹膜炎者需给抗生素治疗。

关于whipple手术的术前准备介绍

  (1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。  (2)胸部X线摄片。  (3)提高凝血酶原活动度。  (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。  (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。  (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服胆盐制剂。  (7)术前晚服雷尼替丁以降低胃酸。  (

关于肝活检的术前准备介绍

  (1) 穿刺前应测血压、脉搏并进行胸部x线检查,观察有无肺气肿、胸膜肥厚,验血型,以备必要时输血。术前l小时可服地西泮10mg。  (2) 术前应检查血小板数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间,如有异常,应肌注维生素Kllom9,每日1次,3天后复查,如仍不正常,不应强行穿刺(对于凝血酶原时间不

周边虹膜切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  成人以局麻为主,儿童可采用基础麻醉联合局麻麻醉。  2.术前准备  (1)术前用药。术前1天停用口服降压药,若眼压升高,可于术前1小时口服醋甲唑胺,或静脉滴注20%甘露醇。毛果芸香碱滴眼,保持瞳孔缩小。  (2)显微镜放大4~10倍,斜轴照明。

关于碘油造影的术前准备介绍

  1.病人月经干净3~7天,禁性生活。  2.可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。  3.病人排空膀胱。  4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验,  方法:皮肤划痕试验:将2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2~3cm,在其上作划痕,20分钟后观察有无红肿反应。也

关于鼻部肿瘤手术的术前准备介绍

  ⒈认真查体,了解病变范围及全身状况、耐受手术能力。  ⒉必要的化验室检查,了解各重要脏器的功能状态。如心电图检查、肝、肾功能检查、出凝血功能检查等。  ⒊影像学检查  ⑴X线、CT或MRI检查:以了解病变范围、明确周围骨质破坏程度。如筛板、筛窦、上颌窦、蝶窦、蝶骨、岩骨、翼突等有无破坏及破坏程度

手术治疗血管活性肠肽瘤的相关介绍

  手术切除肿瘤是治疗本病的首选方法,具体术式选择遵循以下原则:  (1)肿瘤较小且为单个者,采用肿瘤剜出术或胰腺部分切除术。  (2)如肿瘤位于胰尾部可将胰尾切除,或行体尾部切除术,多可治愈。  (3)如果在术前、术中检查中都未发现肿瘤灶,可行盲目性胰次全切除术,因为本病有75%的肿瘤位于胰腺体、

阔韧带囊肿切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  腰麻或硬膜外麻醉。  2.术前准备  (1)区分真、假性阔韧带囊肿。  (2)掌握阔韧带囊肿发生部位所致解剖变化。

关于脑AVM栓塞术的术前准备介绍

  1.病人准备  ①详细了解病史,进行全面体检与系统的神经系统检查。  ②有癫痫病史者,术前给抗癫痫药物治疗。  ③术前根据病情行CT平扫加增强扫描,MRI、MRA检查。  ④术前进行血、尿常规,出血、凝血时间,肝、肾功能,胸部透视,心、脑电图等检查。  ⑤术前禁食,碘过敏试验,穿刺部位(如会阴部

子宫黏膜下肌瘤切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  鞍麻或骶管阻滞麻醉。  2.术前准备  (1)通过术前检查确定子宫黏膜下肌瘤部位及突入子宫腔的程度。  (2)阴道分泌物做细菌培养及药敏试验,以便术后针对性应用抗生素。  (3)用氯己定冲洗阴道。有贫血者应积极纠正。  (4)若估计经阴道切除可能会遇到困难,术前应做好腹部手术的准

简述大脑半球神经胶质瘤切除术的术前准备

  1.术前必须有正确的定位诊断。近年来由于影像检查技术的进步,CT、MRI、DSA等临床应用日益广泛。对病变的部位及与周围结构的关系术前应详加分析,以便选择合适的手术入路,争取获得最好的显露,尽可能地避开颅内重要结构,增加手术的安全性和争取良好的效果。   2.皮肤准备,手术前1天先用肥皂及水洗

区域性胰腺切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  硬膜外麻醉或全麻。  2.术前准备  (1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。  (2)胸部X线摄片。  (3)提高凝血酶原活动度。  (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。  (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。  (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服

关于泌尿系统结石的术前准备介绍

  结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧。对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。  术前准备:术前必

关于标准原位心脏移植术的术前准备介绍

  (1)受体的准备:在术前全面了解病史资料、详细进行体格检查以及进行系列的辅助检查,包括血、尿、便常规;血生化,肝肾功能,肺功能,胃肠道钡剂透视,咽拭子、痰、尿的细菌培养。要进行结核菌素试验,血清E细胞包涵体病毒,弓形体,HIV、EB病毒和肝炎病毒检查。还要进行血型鉴定、淋巴细胞毒性交叉试验及HL

关于双气囊电子小肠镜的术前准备介绍

  1. 术前签署知情同意,使患者明确小肠镜检查的目的、收益及相关风险。  2. 病人在术前需禁食12小时,并作碘过敏试验,以便需要时作造影检查。术前肌注山莨菪碱10mg、安定5mg,口服消泡剂,咽部行局部麻醉,多需要在镇静或麻醉后作内镜检查。  3. 检查前将外套管套入小肠镜镜身,两个球囊均抽气至

关于远端胰腺次全切除术的手术步骤介绍

  手术大体步骤:  ①双侧肋缘下斜切口或上腹部横切口。  ②80%以下的远端胰腺切除。  ③慢性胰腺炎体尾部切除术时,亦可以将脾脏保存。保脾胰体尾部切除术有两种方法(保存脾血管的胰体尾部切除术和切除脾血管的胰腺体尾部切除),可根据胰腺体尾部病变的情况加以选择。