关于舌咽神经痛神经根切断术的准备和步骤介绍
一、术前准备 1.皮肤准备，手术前1天先用肥皂及水洗净头部，手术当日晨剃光头发。也可在手术前夕剃头。 2.手术当日晨禁食。 3.术前晚可给苯巴比妥0.1g口服，以保证安静休息。术前1h再给苯巴比妥0.1g，阿托品0.4mg或东莨菪碱0.3mg肌注。 二、麻醉体位 麻醉以局麻较为多用。 三、手术步骤 1.切口、骨窗 颅后窝旁正中切口或倒钩形切口。骨窗约3cm直径大小，外侧缘达乙状窦边缘。硬脑膜基底翻向乙状窦。 2.神经切断 牵开小脑半球，找到舌咽神经于其近颈内静脉孔处以神经刀切断，邻近的迷走神经根丝切断1～2个，手术即告结束。 3.关颅 严密缝合硬脑膜，缝合肌肉、筋膜、皮下组织和皮肤。......阅读全文
关于舌咽神经痛神经根切断术的准备和步骤介绍
一、术前准备 1.皮肤准备，手术前1天先用肥皂及水洗净头部，手术当日晨剃光头发。也可在手术前夕剃头。 2.手术当日晨禁食。 3.术前晚可给苯巴比妥0.1g口服，以保证安静休息。术前1h再给苯巴比妥0.1g，阿托品0.4mg或东莨菪碱0.3mg肌注。 二、麻醉体位 麻醉以局麻较为多用。
舌咽神经痛神经根切断术的简介
舌咽神经切断术是治疗舌咽神经痛的有效方法。但术后常遗留咽部麻木和口干等一些不适的感觉。自微血管减压术应用于临床后，不仅解除了疼痛，又保留了神经的完整，优点较多。但有的病人术中未发现压迫的血管，手术仍有一定的复发率，故神经切断术仍然是本病治疗的有效方法之一。
关于舌咽神经痛神经根切断术的注意事项介绍
一、手术要点 1.看清颈内静脉孔处的舌咽、迷走和副神经的解剖关系，切断上方的单支舌咽神经根后，再将迷走神经根丝中最邻近舌咽神经的1～2个切断。 2.术中操作影响迷走神经，可发生心率变化，故应考虑做心电监护。 二、术后处理 颅后窝开颅后，如脑干或后组颅神经损伤，常至吞咽和呼吸功能障碍，术后
关于舌咽神经痛神经根切断术的适应症和禁忌症介绍
一、适应症 舌咽神经痛神经根切断术适用于： 1.在微血管减压中，未发现明显的压迫血管者，应改为舌咽神经根切断术。 2.在微血管减压中，虽将Teflon棉垫于血管和神经之间，但病人疼痛仍未缓解者。 3.微血管减压术后，疼痛无好转，应考虑本法手术。 二、禁忌症 1.手术时发现为肿瘤且能切
经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析1
消化道恶性肿瘤可转移累及腹壁，虽然发病率低，但预后差。当腹壁转移性肿瘤侵犯至肋间神经，可引起肿瘤相关性肋间神经痛。对于顽固性神经痛病人而言，口服药物镇痛效果差，而其中大部分病人因体质弱无法耐受手术。对于此类病人尚无安全、创伤小、疗效肯定的治疗手段。 目前由于脊柱内镜技术的发展，可使椎间孔区成为新的治
经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析2
2.结果 术后病人T9神经支配区腹壁疼痛明显缓解。逐渐减量至50mg，12小时1次、加巴喷丁胶囊200mg，每日3次，口服，全身疼痛控制可，NRS3分，无明显药物副反应发生。复查胸椎CT及三维重建影像示胸椎骨质破坏局限，创伤小（见图6）。术后1月、3月、6月对病人进行随访，腹壁T9神经支配区NRS评
保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术的术前准备
一、麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全身麻醉。 2.术前准备 （1）术前必须做胃酸分泌试验了解胃酸分泌功能。其中主要包括下列试验：①基础胃酸分泌量（BAO）；②胃酸最大分泌量（MAO）。 （2）其他术前准备工作同胃大部切除术。 二、适应证 有外科治疗适应证的十二指肠溃疡病例。
关于舌咽神经损伤的检查介绍
1.颅底X线平片 可以显示颈静脉孔的扩大及颅底骨质破坏，但对颅底线状骨折多不易显示。 2.MRI检查 可清楚显示颅后窝、颈静脉孔内外及枕骨大孔区占位性病变及先天畸形，也是目前对脑干及高颈髓病变最理想的检查方法。轴位、冠状位、矢状位及增强扫描的结合，可明确病变的部位、起源、大小、与周围结构的
关于周围神经电刺激镇痛术的准备和方法介绍
一、准备 术前麻醉准备的方法：手术在局麻下进行，用经皮穿刺或手术直视下的方法将刺激电极放置在预定刺激的周围神经的表面，并进行电刺激来验证电极放置的位置和神经。 二、方法 1.将刺激脉冲发生器埋植在电极附近的皮下组织内，将导线通过皮下隧道与刺激电极相连，检查电极与发生器之间的导线连接稳妥后，
关于舌神经痛的治疗方法概述
舌咽神经痛的治疗效果确切，预后较好。如为肿瘤继发的舌咽神经痛，在行肿瘤切除术后疼痛即能解除。如为原发性舌咽神经痛，其治疗方法较多。 1、综合治疗：在舌咽神经痛的早期可以应用卡马西平和苯妥英钠等药物治疗， 病人的疼痛可以缓解。咽部丁卡因喷雾或舌咽神经封闭也可取得一定疗效，但持续时间较短。 2、
关于舌咽神经损伤的鉴别诊断介绍
单独损伤舌咽神经极为罕见，一侧后组脑神经多同时受累或与迷走神经同时损伤。 1.颈静脉孔综合征（Vernet综合征） 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经麻痹。 2.Collet-Sicard综合征 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经麻痹，或偏侧颅底征候群。 3.枕骨大孔征候群 多为枕骨大孔区病变。 4.脑干病变
关于舌咽神经损伤的简介
舌咽神经为混合神经，是舌咽部重要的感觉传入神经，其运动支主司提软腭功能，副交感纤维司腮腺分泌。舌咽神经属后组颅神经，外伤受损多因骨折线波及颈静脉孔所致，但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损害。舌咽神经的损害及损伤常与后组颅神经同时受累，单独的舌咽神经损伤临床极为少见。其表现为患侧舌后1/3的
关于舌咽神经检查的简介
舌咽神经的舌支是由孤束核上部核发出的神经，控制舌后1/3的味觉，和粘膜感觉。 舌咽神经检查是通过患者的发音及触及双侧咽后壁时的反应判断舌咽神经是否受到损害。 当触及双侧咽后壁时，正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。
关于舌咽神经痛的检查诊断介绍
检查 神经系统检查多无异常发现。舌根部、扁桃体窝部可有扳机点。 诊断 1.病史中询问疼痛的部位和性质，与饮食有无关系，疼痛是否向耳部放射。 2.嘱患者进食，观察诱发疼痛的情况。扳机点是否在扁桃体陷窝处，用可卡因溶液涂患侧咽部，了解疼痛是否缓解。 3.鼻咽部及后组脑神经系统检查有无阳性体
关于舌咽神经检查的检查过程介绍
先注意病人说话有无鼻音、声音嘶哑或失音、吞咽困难、饮水呛咳等。接着检查咽部肌肉有无萎缩，悬雍垂的位置及软腭高低是否对称。再嘱病人发“啊”的声音，注意腭垂是否居中，两侧软腭高度是否一致。最后检查咽反射，以压舌板分别轻触双侧咽后壁，正常的反应为软腭上升、恶心呕吐。
关于舌咽神经损伤的病因分析
1.火器伤 舌咽神经的单独损伤极为少见，偶尔因小弹片伤所致。在下颌后间隙火器伤中，舌咽神经常与迷走神经、副神经一同受伤。下颌骨水平支受伤时。舌咽神经亦常与迷走神经及面神经同时受伤。 2.手术误伤 颈动脉手术、颈椎前入路手术、甲状腺手术等常可误伤舌咽神经颅外段；颅后窝颈静脉孔区手术可误伤舌咽
关于面颈部神经鞘瘤切除术的术前准备介绍
1.常规检查全身情况，对主要脏器有病变者，应在治愈或缓解后手术。 2.局部作B超检查、颈动脉造影检查、数字减影血管造影（DSA）检查或磁共振（MRI）检查，了解肿瘤与颈总、颈内、颈外动脉的关系，明确颈部大血管的所在位置和深度。 3.必要的药物过敏试验。 4.配血备用。 5.术中有肿瘤来源
选择性脊神经后根切断术治疗遗传性痉挛性截瘫病例报告
遗传性痉挛性截瘫（hereditary spastic paraplegia，HSP）是一类少见的、以长行纤维束功能障碍为特征的单基因神经退行性病变；病变涉及皮质脊髓束以及退变相对轻的后柱，该病具有显著的遗传异质性。 HSP的主要临床表现为下肢痉挛状态，伴随通常不太严重的无力、尿急和振动感的降低。
“微血管减压术”治疗舌咽神经痛更精准
在生活中，有患者曾觉得舌咽部及耳深部出现反复发作的阵发性剧痛，感觉像电击、针刺、烧灼或者是刀绞，突发突止，严重时甚至不敢吞咽食物、大口喝水、咳嗽或者大声说话，表面虽然看不出来，但患者却十分痛苦，“有苦说不出”。这种病症就是“舌咽神经痛”。 中国医科大学航空总医院颅神经疾病研究室副主任医师王晓
关于舌咽神经检查的注意事项
1、注意事项 不合宜人群：口腔溃疡严重或有其他病变的患者 检查前禁忌：检查前压舌板要消毒。 检查时要求：检查时配合好医生发“啊”的音及吞咽、饮水等动作。 2、相关疾病 舌咽神经损伤，小儿原发性脑干损伤，舌咽神经痛。 3、相关症状 邪陷厥阴，嗌塞，舌尖边红，痰火郁结，舌强不语，舌咽
关于舌咽神经痛的病因分析
可能为神经脱髓鞘变引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生“短路”的结果。也可见于颈静脉孔区、颅底、鼻咽部、扁桃体等的肿瘤，局部蛛网膜炎或动脉瘤，这些称为继发性舌咽神经痛。近年来显微血管外科的发展，发现有些患者舌咽神经受椎动脉或小脑后下动脉的压迫。
原发性喉上神经痛的显微神经外科治疗分析
原发性喉上神经痛是临床上罕见的神经痛，文献报道很少，对其诊断要点、发病机制、外科治疗方面的研究也很少。自1999年6月至2015年6月安徽省立医院神经外科共对3例原发性喉上神经痛患者进行了显微神经外科手术治疗，取得了满意疗效，现结合3例患者的临床资料对以上问题进行探讨。 1.资料与方法 1）一般资
保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术的简介
保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术用于治疗十二指肠溃疡。交感神经系统有抑制胃酸分泌的功能。行高选择性迷走神经切断术若能保留支配胃的交感神经支，将会增强迷走神经切断术的降酸效果，术后溃疡复发率降低。胃的交感神经来源于腹腔神经丛，沿腹腔动脉及其分支分布到胃壁。只要在切断迷走神经时能够保留胃左动脉及其
治疗舌咽神经痛的相关介绍
1.药物治疗 （1）苯妥英钠口服。 （2）维生素B1、B12等。 （3）卡马西平口服。药物治疗在发病初期常能取得比较满意的临床疗效，但是随着疼痛的加剧，药物常在数月或数年后逐渐失去效果。 2.神经阻滞 方法为经皮穿刺颈静脉孔射频治疗，适用于： （1）药物治疗无效或不能耐受药物不良反应
舌咽神经痛的基本症状介绍
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似，亦分为原发性和继发性两大类。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。男性病例多于女性病例，通常在40岁以后发病。
关于面颈部神经鞘瘤切除术的手术步骤介绍
1.切口 神经鞘膜瘤的生长部位常不恒定，其手术切口的选择应根据肿瘤的大小、所在部位、保证术野显露清楚、避免重要神经血管的损伤等原则选定。一般情况下多采用颌下弧形切口。有时为显露颈动脉而沿胸锁乳突肌加用斜纵形切口，成为T形切口。肿瘤位于颈中上部者，常采用斜纵形切口。舌部神经鞘瘤宜取纵形切口。
选择性**背神经切断术的原理引发的临床思考
**背神经选择性切断术是近年来国内医疗机构普遍开展的用来治疗早泄的手术，特别是一些男科专科医院在大势宣传此手术，而三甲医院相对开展较少。因此对于手术的认识也是深浅不一，由此手术引发的医疗**也是很多的。虽然关于此手术国内专家已经共同撰写了“共识”，但我个人仍然有些问题想和大家分享。首先我们可以
关于宫腔镜检查术的准备工作介绍
1.检查时间 最佳宫腔镜检查时间为经净后1周内，即月经周期增生期的早、中期，必要时才选择其他时间。 2.麻醉及镇痛 单纯检查可用局麻及镇痛剂，如哌替啶50mg肌内注射、1%利多卡因10ml宫颈旁神经阻滞麻醉等。也可用异丙酚静脉注射全麻。
关于肺叶切除术的术前准备介绍
1．通过X线检查，确定病变部位，了解健肺情况。 2．合并感染、分泌物较多者，给予抗感染治疗及控制痰量。 3．吸烟者应忌烟2周以上。 4．行肺功能检查和血气分析测定。 5．纠正心脏功能，改善全身营养等。
关于脑AVM栓塞术的术前准备介绍
1.病人准备 ①详细了解病史，进行全面体检与系统的神经系统检查。 ②有癫痫病史者，术前给抗癫痫药物治疗。 ③术前根据病情行CT平扫加增强扫描，MRI、MRA检查。 ④术前进行血、尿常规，出血、凝血时间，肝、肾功能，胸部透视，心、脑电图等检查。 ⑤术前禁食，碘过敏试验，穿刺部位（如会阴部