保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术的简介
保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术用于治疗十二指肠溃疡。交感神经系统有抑制胃酸分泌的功能。行高选择性迷走神经切断术若能保留支配胃的交感神经支,将会增强迷走神经切断术的降酸效果,术后溃疡复发率降低。胃的交感神经来源于腹腔神经丛,沿腹腔动脉及其分支分布到胃壁。只要在切断迷走神经时能够保留胃左动脉及其分支不受损伤,就可以保留支配胃的交感神经。......阅读全文
保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术的简介
保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术用于治疗十二指肠溃疡。交感神经系统有抑制胃酸分泌的功能。行高选择性迷走神经切断术若能保留支配胃的交感神经支,将会增强迷走神经切断术的降酸效果,术后溃疡复发率降低。胃的交感神经来源于腹腔神经丛,沿腹腔动脉及其分支分布到胃壁。只要在切断迷走神经时能够保留胃左动脉及其
保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术的术前准备
一、麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全身麻醉。 2.术前准备 (1)术前必须做胃酸分泌试验了解胃酸分泌功能。其中主要包括下列试验:①基础胃酸分泌量(BAO);②胃酸最大分泌量(MAO)。 (2)其他术前准备工作同胃大部切除术。 二、适应证 有外科治疗适应证的十二指肠溃疡病例。
保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术的注意事项
一、并发症 1.食管下段穿孔。 2.胃小弯缺血坏死、穿孔。 3.手术后出血。 4.迷走神经切断术加引流术或胃窦、半胃切除术者,术后亦可发生倾倒综合征、胆汁反流性胃炎等并发症。 二、术后护理 1.术后应持续胃肠减压48~72小时,禁食期间,静脉输液维持营养及水、电解质平衡。 2.其他
舌咽神经痛神经根切断术的简介
舌咽神经切断术是治疗舌咽神经痛的有效方法。但术后常遗留咽部麻木和口干等一些不适的感觉。自微血管减压术应用于临床后,不仅解除了疼痛,又保留了神经的完整,优点较多。但有的病人术中未发现压迫的血管,手术仍有一定的复发率,故神经切断术仍然是本病治疗的有效方法之一。
腰交感神经节阻滞术的简介
腰交感神经手术在20世纪30~40年代曾风行一时,较常用的疾病有灼性神经痛、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎等,其他如多汗症、幻肢痛、残端痛、红斑性肢痛症、Sudeck损伤性营养不良等亦可应用,甚至用于内脏性疼痛和原发性高血压等。关于此术学界尚有争论,故此在实行此术之前需要与医生进行充分沟通,作为医疗方
胸交感神经节切除术的简介
交感神经是人体自主神经系统(又称植物神经系统)的重要组成部分,对于调节人体的内脏活动发挥着重要作用。交感神经节切除的目的是去除病变段动脉的交感神经支配,使血管平滑肌弛缓,血管扩张,血流改善。支配上肢血管运动的交感神经节前纤维,主要起于脊髓胸2至胸5的侧角细胞。因胸1的节前纤维经白交通支在交感干内
关于壁细胞的简介
壁细胞亦称泌酸细胞( oxyntic cell),位于胃腺颈部,凸入腺腔。在未受刺激时,胞颈黏液细胞质内有许多管状泡囊,顶端有分泌小管其内璧有许多微绒毛,受刺激时细胞内的分泌小管即时形成一致密的网络而管壁细胞状泡囊消失。微绒毛内有很多肌动蛋白组成的微丝,盐酸由小管顶端表面分泌酸分泌为一主动转运过
细胞壁的简介
化石研究表明,大约在35亿年前地球就已出现了原核细胞,大约在12~14亿年前才出现真核细胞。关于真核细胞的起源,主要有两种假说:一是“内共生假说”,认为真核细胞的各部分别起源于几种共生的原核细胞,需氧细菌穿入异养厌氧的 原核生物变为线粒体,蓝藻穿入变成叶绿体,螺旋体穿入变成鞭毛和纤毛等;一是“质
细菌细胞壁的简介
根据细菌细胞壁的构造和化学组成不同,可将其分为G+ 细菌(即 革兰氏阳性菌)与G-细菌(即 革兰氏阴性菌)。G+细菌的 细胞壁较厚(20~80nm),但化学组成比较单一,只含有90%的 肽聚糖和10%的磷壁酸;G-细菌的细胞壁较薄(10~15nm),却有多层构造(肽聚糖和 脂多糖层等),其化学成
细菌细胞壁的简介
根据细菌细胞壁的构造和化学组成不同,可将其分为G+细菌(即革兰氏阳性菌)与G-细菌(即革兰氏阴性菌)。G+细菌的细胞壁较厚(20~80nm),但化学组成比较单一,只含有90%的肽聚糖和10%的磷壁酸;G-细菌的细胞壁较薄(10~15nm),却有多层构造(肽聚糖和脂多糖层等),其化学成分中除含有肽
细菌细胞壁的简介
根据细菌细胞壁的构造和化学组成不同,可将其分为G+ 细菌(即 革兰氏阳性菌)与G-细菌(即 革兰氏阴性菌)。G+细菌的 细胞壁较厚(20~80nm),但化学组成比较单一,只含有90%的 肽聚糖和10%的磷壁酸;G-细菌的细胞壁较薄(10~15nm),却有多层构造(肽聚糖和 脂多糖层等),其化学成
概述球后溃疡的手术治疗方法
(1)球后溃疡的手术治疗—胃大部切除术:这是中国最常用的方法。该方法的切除范围是:胃的远侧2/3~3/4,包括胃体的大部、整个胃窦部、幽门和部分十二指肠球部。吻合口一般要求3cm左右。胃大部切除能治愈溃疡的原因是: ① 切除了整个胃窦部粘膜,消除了促胃液素引起的胃酸分泌; ② 切除了大部胃体
胸交感神经节破坏性阻滞术的简介
胸交感神经节破坏性阻滞术是一种外科手术,用于治疗胸部疼痛。 1.穿刺针误入蛛网膜下隙甚至注入无水乙醇会导致极其严重的并发症,应高度注意。 2.穿刺角度不适当或穿刺部位过低,可导致气胸或血气胸。 3.无菌操作不严格,可引起感染造成深部脓肿。 4.用乙醇永久性阻滞胸交感神经治疗顽固性疼痛性疾
消化性溃疡的外科治疗
消化性溃疡病曾经是胃手术的最常见适应症,但现在很少需要手术治疗。在过去的几十年中,强效制酸剂的开发以及对幽门螺杆菌感染的治疗可以消除大多数溃疡复发的认识,基本上消除了对择期手术的需求。然而,与消化性溃疡病相关的并发症继续发生,包括出血,穿孔和胃出口梗阻。对手术治疗的理解仍然很重要,因为手术是这些危及
关于经胸壁针刺胸膜活体检查术的简介
胸膜活体检查术(pleura biopsy)简称胸膜活检,是原因不明的胸膜疾患有用的检查手段。方法有经胸壁针刺胸膜活检、经胸腔镜胸膜活检和开胸胸膜活检3种,以前者最常用。 胸膜穿刺活检可获得小片胸膜组织,以便进行病理组织学和微生物学检查,对渗出性胸腔积液的病因诊断意义甚大。 胸腔积液的常见原
空肠溃疡的流行病学及病因
流行病学 空肠溃疡见于各种消化性溃疡手术或非消化性溃疡行胃空肠吻合术后。发生于十二指肠溃疡术后者约占95%,其中发病率与首次手术的术式选择有关。据统计,以单纯胃空肠吻合术后的发病率最高(30%~50%),其他依次为HSV(10%~20%),迷走神经干切断加胃引流术(10%~15%),单纯胃大部
Elife:切断祖细胞的“退路”
细胞分化是一项基础的生命活动,其逆向过程——去分化可能启动肿瘤的发生。日前Duke-NUS的研究团队发现,染色质重塑因子和转录因子组成的蛋白复合体,可以抑制神经祖细胞的去分化过程,防止脑部肿瘤的发生。这项研究发表在elife杂志上,该杂志是由美国国家科学院院刊PNAS杂志前主编Randy S
关于空肠溃疡的病因分析
空肠溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关,也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 1、迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致,低的可达1.5%,高的可达30%,如此大的差异,说明与手术者技术或切断不完全有关。提高手术者技巧与经验是防止或减低
空肠溃疡的病因
空肠溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关,也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致,低的可达1.5%,高的可达30%,如此大的差异,说明与手术者技术或切断不完全有关。提高手术者技巧与经验是防止或减低迷走
边缘溃疡的病因
边缘溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关,也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致,低的可达1.5%,高的可达30%,如此大的差异,说明与手术者技术或切断不完全有关。提高手术者技巧与经验是防止或减低迷走
流式细胞术的技术简介
一种在液流系统中,快速测定单个细胞或细胞器的生物学性质,并把特定的细胞或细胞器从群体中加以分类收集的技术。其特点是通过快速测定库尔特电阻、荧光、光散射和光吸收来定量测定细胞 DNA含量、细胞体积、蛋白质含量、酶活性、细胞膜受体和表面抗原等许多重要参数。根据这些参数将不同性质的细胞分开,以获得供生
复发性溃疡的发病原因
复发性溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关,也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致溃疡药物有关。 1.迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致,低的可达1.5%,高的可达30%,如此大的差异,说明与手术者技术或切断不完全有关,提高手术者技巧与经验是防止或减低
边缘溃疡的实验室检查
胃液分析 溃疡术后患者BAO>5mmol/h,MAO>15mmol/h,则提示溃疡复发,如BAO增加而MAO不增加则说明壁细胞处于高分泌状态,可能存在胃泌素瘤等高胃泌素血症的病因。若MAO增高而BAO不增高,说明壁细胞总数仍存留较多,胃切除范围不够。行迷走神经切断术后,BAO>2.0mmol/
空肠溃疡的实验室检查
胃液分析 溃疡术后患者BAO>5mmol/h,MAO>15mmol/h,则提示溃疡复发,如BAO增加而MAO不增加则说明壁细胞处于高分泌状态,可能存在胃泌素瘤等高胃泌素血症的病因。若MAO增高而BAO不增高,说明壁细胞总数仍存留较多,胃切除范围不够。行迷走神经切断术后,BAO>2.0mmol/
流式细胞术简介
流式细胞术是一种细胞分析技术,它在20世纪50年代首次被用于测量细胞体积,可在细胞随快速流动的流体直线通过观察孔时进行检测。从那时起,许多工程师和研究人员不断创新,最终带来了现代流式细胞仪。在流式细胞仪中,溶液中的细胞以每秒10,000个细胞(或更多)的速度通过仪器的激光束,进而对细胞进行检测。如今
流式细胞术简介
一、流式细胞术发展简史 流式细胞术(Flow Cytometry, FCM)是一种可以对细胞或亚细胞结构进行快速测量的新型分析技术和分选技术。其特点是:①测量速度快,最快可在1秒种内计测数万个细胞;②可进行多参数测量,可以对同一个细胞做有关物理、化学特性的多参数测量,并具有明显的统计学意义;③是一
临床物理检查方法介绍药物迷走神经阻滞试验介绍
药物迷走神经阻滞试验介绍: 阿托品类抗胆碱药,可阻断迷走神经对消化腺的兴奋作用,从而使胃液分泌减少。而组胺则具有较强的刺激胃液分泌作用,它主要作用于壁细胞,使胃酸分泌增多。苯海拉明为抗组胺药物,可阻断胃基础酸分泌。药物迷走神经阻滞试验通过测定应用迷走神经阻滞剂、抗组胺药前后,组胺刺激对胃液分泌的影响
选择性**背神经切断术的原理引发的临床思考
**背神经选择性切断术是近年来国内医疗机构普遍开展的用来治疗早泄的手术,特别是一些男科专科医院在大势宣传此手术,而三甲医院相对开展较少。因此对于手术的认识也是深浅不一,由此手术引发的医疗**也是很多的。虽然关于此手术国内专家已经共同撰写了“共识”,但我个人仍然有些问题想和大家分享。首先我们可以
复发性溃疡的检查
1.胃液分析 溃疡术后患者BAO>5mmol/h,MAO>15mmol/h,则提示溃疡复发,如BAO增加而MAO不增加则说明壁细胞处于高分泌状态,可能存在胃泌素瘤等高胃泌素血症的病因,若MAO增高而BAO不增高,说明壁细胞总数仍存留较多,胃切除范围不够,行迷走神经切断术后,BAO>2.0mmol
复发性溃疡的检查及诊断
检查 1.胃液分析 溃疡术后患者BAO>5mmol/h,MAO>15mmol/h,则提示溃疡复发,如BAO增加而MAO不增加则说明壁细胞处于高分泌状态,可能存在胃泌素瘤等高胃泌素血症的病因,若MAO增高而BAO不增高,说明壁细胞总数仍存留较多,胃切除范围不够,行迷走神经切断术后,BAO>2.0