选择性**背神经切断术的原理引发的临床思考
**背神经选择性切断术是近年来国内医疗机构普遍开展的用来治疗早泄的手术，特别是一些男科专科医院在大势宣传此手术，而三甲医院相对开展较少。因此对于手术的认识也是深浅不一，由此手术引发的医疗**也是很多的。虽然关于此手术国内专家已经共同撰写了“共识”，但我个人仍然有些问题想和大家分享。首先我们可以了解一下这个手术的原理。人的**反射的初级感受区域主要是在**头、**体等，这些地方的神经纤维形成**背神经，加入**神经，然后经S2-S4神经的背根进入脊髓，经脊髓上传至大脑皮质的高级**中枢。**中枢通过脑干、脊髓前侧柱将冲动传到腹神经丛，然后再将冲动传到下腹下神经丛，末梢终止在附睾、输精管和精囊的平滑肌内α肾上腺能受体，从而收缩平滑肌将**排到后尿道，同时尿道前括约肌将膀胱颈关闭，将**射出。而**背神经选择切断术就是将**过程最初的传入神经切断，从而减少传入冲动，达到延迟**的目的。 思考一：从**的整个过程来看任......阅读全文
选择性**背神经切断术的原理引发的临床思考
**背神经选择性切断术是近年来国内医疗机构普遍开展的用来治疗早泄的手术，特别是一些男科专科医院在大势宣传此手术，而三甲医院相对开展较少。因此对于手术的认识也是深浅不一，由此手术引发的医疗**也是很多的。虽然关于此手术国内专家已经共同撰写了“共识”，但我个人仍然有些问题想和大家分享。首先我们可以
舌咽神经痛神经根切断术的简介
舌咽神经切断术是治疗舌咽神经痛的有效方法。但术后常遗留咽部麻木和口干等一些不适的感觉。自微血管减压术应用于临床后，不仅解除了疼痛，又保留了神经的完整，优点较多。但有的病人术中未发现压迫的血管，手术仍有一定的复发率，故神经切断术仍然是本病治疗的有效方法之一。
关于舌咽神经痛神经根切断术的准备和步骤介绍
一、术前准备 1.皮肤准备，手术前1天先用肥皂及水洗净头部，手术当日晨剃光头发。也可在手术前夕剃头。 2.手术当日晨禁食。 3.术前晚可给苯巴比妥0.1g口服，以保证安静休息。术前1h再给苯巴比妥0.1g，阿托品0.4mg或东莨菪碱0.3mg肌注。 二、麻醉体位 麻醉以局麻较为多用。
关于舌咽神经痛神经根切断术的注意事项介绍
一、手术要点 1.看清颈内静脉孔处的舌咽、迷走和副神经的解剖关系，切断上方的单支舌咽神经根后，再将迷走神经根丝中最邻近舌咽神经的1～2个切断。 2.术中操作影响迷走神经，可发生心率变化，故应考虑做心电监护。 二、术后处理 颅后窝开颅后，如脑干或后组颅神经损伤，常至吞咽和呼吸功能障碍，术后
保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术的简介
保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术用于治疗十二指肠溃疡。交感神经系统有抑制胃酸分泌的功能。行高选择性迷走神经切断术若能保留支配胃的交感神经支，将会增强迷走神经切断术的降酸效果，术后溃疡复发率降低。胃的交感神经来源于腹腔神经丛，沿腹腔动脉及其分支分布到胃壁。只要在切断迷走神经时能够保留胃左动脉及其
选择性脊神经后根切断术治疗遗传性痉挛性截瘫病例报告
遗传性痉挛性截瘫（hereditary spastic paraplegia，HSP）是一类少见的、以长行纤维束功能障碍为特征的单基因神经退行性病变；病变涉及皮质脊髓束以及退变相对轻的后柱，该病具有显著的遗传异质性。 HSP的主要临床表现为下肢痉挛状态，伴随通常不太严重的无力、尿急和振动感的降低。
保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术的术前准备
一、麻醉方式及术前准备 1.麻醉方式 全身麻醉。 2.术前准备 （1）术前必须做胃酸分泌试验了解胃酸分泌功能。其中主要包括下列试验：①基础胃酸分泌量（BAO）；②胃酸最大分泌量（MAO）。 （2）其他术前准备工作同胃大部切除术。 二、适应证 有外科治疗适应证的十二指肠溃疡病例。
保留交感神经的壁细胞迷走神经切断术的注意事项
一、并发症 1.食管下段穿孔。 2.胃小弯缺血坏死、穿孔。 3.手术后出血。 4.迷走神经切断术加引流术或胃窦、半胃切除术者，术后亦可发生倾倒综合征、胆汁反流性胃炎等并发症。 二、术后护理 1.术后应持续胃肠减压48～72小时，禁食期间，静脉输液维持营养及水、电解质平衡。 2.其他
关于舌咽神经痛神经根切断术的适应症和禁忌症介绍
一、适应症 舌咽神经痛神经根切断术适用于： 1.在微血管减压中，未发现明显的压迫血管者，应改为舌咽神经根切断术。 2.在微血管减压中，虽将Teflon棉垫于血管和神经之间，但病人疼痛仍未缓解者。 3.微血管减压术后，疼痛无好转，应考虑本法手术。 二、禁忌症 1.手术时发现为肿瘤且能切
肩胛背神经卡压症的临床表现
1.病史及症状 (1)常发症状：本病常见于中青年女性，全部患者均以颈肩背部不适、酸痛为主要症状颈部不适与天气有关，阴雨天、冬天加重，劳累后也可加重。上臂后伸、上举时颈部有牵拉感颈肩背部酸痛常使患者不能入睡，患者自觉患肢怎么放也不舒服，但又不能明确指出疼痛的部位。 (2)少发症状：少数病例可有
电动切断球阀的原理
电动切断球阀（又名电动开关球阀）是采用O型球芯结构，所以也称电动O型切断球阀。其具有结构紧凑，体积小，重量轻，阀座与端面法兰距离近，物料滞留少，密封性能优越等特点。 气动O型切断球阀原理 由气动执行器和O型球阀组成,气动切断球阀阀体与执行机构的连接采用直连方式。 气
Rh阴性患者输血引发的思考
【案例经过】 我院为一位“Ｏ”型Rh阴性“主动脉夹层”男性患者施行了“Bentall”术，考虑到手术的复杂性和术中出血的可能性很大，为其备了5U Rh阴性冰冻解冻红细胞(血站无Rh阴性红细胞)。 手术中，这名患者出血很多，输注了术前备的5U红细胞之后，仍然满足不了要求，继续分几
洋垃圾再次入境，引发思考
洋垃圾是由外国进口的固体废物当中禁止进口的一部分垃圾，国家《中华人民共和国固定废物污染环境防治法》明文规定不可以进口洋垃圾，进口洋垃圾属于走私行为。 但洋垃圾进口屡禁不止。就在昨天，深圳大鹏海关、深圳盐田出入境检验检疫局对外宣布，关检联合在深圳盐田港口岸查获一宗进口伪报固体废弃物案件，涉案垃圾
从诊断的片面性引发的思考
前几天，医院理疗科出了一起医疗事故，一患者在住院后2天出现脑梗塞，我们来看事件的过程，患者，男，65岁，有糖尿病病史10余年。口服降糖药治疗。以头昏头晕、眼前发黑就诊，理疗科以“颈椎病”收住院，拍颈椎正侧位片显示：颈椎生理曲度变直，颈椎增生。入院后给予颈部牵引，针灸，**，拔罐等治疗。治疗后患者出现
临床思考：由发热就诊者引发的非感染性疾病话题
导读 临床上，以发热就诊者不在少数。按其发病原因可大致分为感染性发热与非感染性发热两大类。本篇通过一个发热就诊案例，聊一聊诊断为非感染性疾病的相关话题。 发热病因众多，非感染病叙说。一起围观病例，且看病情波折。 病例回顾 患者，男，2月12天。
肩胛背神经卡压症的检查化验及临床表现
检查化验 1.肌电图检查 冈上肌、冈下肌、三角肌及菱形肌均无异常发现，7例第1背侧骨间肌及小指展肌有纤颤电位菱形肌可能因位置深而未能查及。神经传导速度未见异常。 2.颈椎X线片 22例未发现异常，8例第7颈椎横突过长4例颈椎退行性变。 临床表现 1.病史及症状 (1)常发症状：本病常见
“柴穹”之下引发的三重思考
借力经济转型、能源改革、移动互联唤醒美丽中国梦 事件：2月28日，选在两会前，新环保部长任命和天然气价改发布之际，柴静《穹顶之下》纪录片揭开雾霾真相震撼人心，引发政府监管、能源体制改革两大叩问。对环保和体制的讨论之多明显盖过了央行降息。 发展与环境、传统产业与新兴产业两大博弈仍将制
生成式AI引发治理新思考
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肩胛背神经卡压症的诊断
如有颈肩部疼痛，不适，沿肩胛背神经行经有压痛，特别是按压3，4胸椎棘突旁可诱发同侧上肢麻痛时，则本病诊断可确立。
肩胛背神经卡压症的预后
保守治疗近期效果较好，但易复发，3～6次颈部局部封闭后复发率仍有50%。可间隔2～3个月后再进行一个疗程的局部封闭治疗。 22例患者术后颈肩背部症状完全或大部分消失。术后3天患者可能又感不适和术前相似，但术后1周症状逐渐减轻，术后3周症状大部或完全消失。随访时间3个月至2年，3例4侧在术后2个
经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析2
2.结果 术后病人T9神经支配区腹壁疼痛明显缓解。逐渐减量至50mg，12小时1次、加巴喷丁胶囊200mg，每日3次，口服，全身疼痛控制可，NRS3分，无明显药物副反应发生。复查胸椎CT及三维重建影像示胸椎骨质破坏局限，创伤小（见图6）。术后1月、3月、6月对病人进行随访，腹壁T9神经支配区NRS评
经皮脊柱内镜下脊神经根切断术治疗癌痛病例分析1
消化道恶性肿瘤可转移累及腹壁，虽然发病率低，但预后差。当腹壁转移性肿瘤侵犯至肋间神经，可引起肿瘤相关性肋间神经痛。对于顽固性神经痛病人而言，口服药物镇痛效果差，而其中大部分病人因体质弱无法耐受手术。对于此类病人尚无安全、创伤小、疗效肯定的治疗手段。 目前由于脊柱内镜技术的发展，可使椎间孔区成为新的治
背压阀的工作原理
工作原理：背压阀是通过弹簧的弹力来工作的。为背压阀的两端管路提供压力差。防止虹吸现象发生，消除投加点压力波动所引起的投加量变化，与其他管路元件如脉动阻尼器等配合使用才能发挥最大效用。 背压阀在泵排出冲程，液体顶开隔膜，通过背压阀；在泵的吸入冲程，在弹簧的作用下膜片关闭通道，使泵泵与背压阀之间保
背压阀的原理介绍
背压阀有两种，气动式背压阀及手动型（L型可调节）背压阀，主要由阀芯、膜片、进出口、进气接口及壳体等组成。 其中L型可调节背压阀是由L型柱塞阀改制而成，即将柱塞阀芯换成膜片阀芯，该背压阀可根据系统管道的压力要求，人工进行调节。 背压阀的工作原理 背压阀是通过弹簧的弹力
背压阀的工作原理
背压阀有两种，气动式背压阀及手动型（L型可调节）背压阀，主要由阀芯、膜片、进出口、进气接口及壳体等组成。其中L型可调节背压阀是由L型柱塞阀改制而成，即将柱塞阀芯换成膜片阀芯，该背压阀可根据系统管道的压力要求，人工进行调节。 壳体内流体从背压阀进口进入，被膜片阻挡，使得流体对膜片产生向上的压
艾滋病非典型表现引发的思考
与人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiencyvirus，HIV）和艾滋病相关的口腔表现形式多样，口腔黏膜上最常见的是念珠菌感染，患者常合并明显的免疫功能低下，体重降低等全身症状。本文报道了1例主诉复发性口腔溃疡而就诊的患者，并结合文献对其误诊原因进行了分析。 1. 病例资料 患者
新研究或引发对癌症起源的重新思考
“我们热衷于干细胞在癌症发展过程中的作用，但是并没有关注成熟细胞。”来自于华盛顿大学的胃肠病学教授Jason C. Mills表示，“现在我们发现，当成熟细胞返回快速分裂的干细胞状态，容易导致癌变。” 12月14日，Gastroenterology》期刊在线发表一篇题为“Metaplastic
唐金陵：“有病仪器说了算”引发的思考
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/3/454935.shtm 20世纪以来，科学武装了医学，造就了仪器。透过仪器，人体内部的脏器、组织、细胞甚至分子得以被发现、观察和干预。从此，仪器颠覆了医学的传统概念，彻底改变了医学的实践模式。 如今
从肿瘤标志物应用所引发的思考
作者：谢志贤 刘倩单位：卫生部北京医院检验科 肿瘤标志物已成为临床上最常见的检测项目。从健康人群体检到疑似肿瘤患者的筛查，乃至肿瘤患者病情进展、治疗疗效监测、预后等，但凡涉及肿瘤标志物结果的解读，临床医师都会碰到各种各样的问题。如何正确解读肿瘤标志物，是我们应用肿瘤标志物之前要解决的首要问题
由一份溶血标本所引发的思考
还记得我在实习的时候老师就反复交待，遇到溶血标本要重新采集标本，对此我深信不疑，这个观点深深印在脑海里，长期以来，我在日常工作中一直遵循此思路，只要是能肉眼发现的溶血标本，我都标注上“标本溶血”的字样，然后在不合格标本登记本上做好相关登记。以至于我现在教学生也是这样交待。或许是天然的惰性，亦惑是对专