关于Friedreich共济失调症的检查介绍

影像学检查的结果对本病的诊断有一定的价值: 1.合并弓形足脊柱侧弯者相应部位X线摄片有改变。 2.头颅MRI对本病有确诊价值。 3.基因检测,FRDA基因检测发现FRDA基因18号内含子,GAA重复大于66次。......阅读全文

关于Friedreich共济失调症的检查介绍

  影像学检查的结果对本病的诊断有一定的价值:  1.合并弓形足脊柱侧弯者相应部位X线摄片有改变。  2.头颅MRI对本病有确诊价值。  3.基因检测,FRDA基因检测发现FRDA基因18号内含子,GAA重复大于66次。

关于Friedreich共济失调症的基本信息介绍

  本病为一种家族遗传性,常染色体隐性遗传,累及脊髓后索及小脑退行性病变,常伴有心脏损害、糖尿病、骨骼畸形等非神经系统损害。好发年龄为青少年,男女均受累,症状进行性加剧,个别病例成年以后发病。同一家族人发病年龄大致相同,但轻重不一。  1、治疗  目前尚无特效治疗,轻症患者给予支持疗法,为校正足畸形

关于Friedreich共济失调症的病因分析

  本病是一种遗传性疾病,为位于9号染色体长臂(9q13-21.1)的FRDA基因缺陷所致。病理改变肉眼可见脊髓比正常细,胸段为著,小脑轻度萎缩。脊髓组织学改变特点是脊髓后索、皮质脊髓侧束、脊髓小脑束的退行变。以脊髓后索病变明显,伴有广泛胶质增生。小脑皮层和齿状核及小脑脚受累较轻,脑桥和髓质可有皱缩

诊断Friedreich共济失调症的简介

  本病首发症状多为躯体和肢体共济失调,腱反射消失,深感觉障碍及病理反射阳性,偶见视神经萎缩,神经性耳聋,轻度痴呆,骨骼畸形亦为本病特征之一。若有典型的脊髓后索、侧索及小脑症状,骨骼系统畸形,心脏器质性损害等可明确诊断。结合相关影像学检查及FRDA基因GAA异常扩增即可做出诊断。

关于Friedreich型共济失调的临床表现介绍

  Friedreich型共济失调​(Friedreich’s ataxia)是表现小脑性共济失调的最常见特发性变性疾病,由Friedreich(1863)首先报道。本病具有独特的临床特征,如儿童期发病,肢体进行性共济失调,伴锥体束征、发音困难、深感觉异常、脊柱侧突、弓形足和心脏损害等。   (1

简述Friedreich共济失调症的临床表现

  症状渐起,通常8~15岁隐袭起病,偶见婴儿和50岁以后起病者,最常见的症状是双下肢共济失调,步态不稳、步态蹒跚,常用上肢摆动代偿维持身体平衡。站立摇晃不稳,不一定因闭目而加重。以后躯干和上肢也发生共济失调,字迹潦草、甚至无法书写。可有肢体和头部震颤,或出现舞蹈样等不自主运动。多数患者有眼球震颤,

关于共济失调毛细血管扩张症的检查介绍

  1.外周血检查  外周血淋巴细胞数量减少及功能异常;血清甲胎蛋白增高;低丙种球蛋白血症,血清中选择性IgA、IgE、IgG减少或缺乏,IgM略高。  2.肌电图  提示神经诱发电位幅度降低,中晚期出现运动和感觉传导速度减慢。  3.CT和磁共振成像(MRI)  均提示不同程度的小脑萎缩、第四脑室

关于共济失调毛细血管扩张症的检查方式介绍

  1.外周血中淋巴细胞百分比降低;  2.免疫球蛋白IgA、IgE缺乏或降低;  3.血清甲胎蛋白高于正常;  4.脑脊液检查正常;  5.肌电图示神经诱发电位幅度降低,晚期表现为运动及感觉传导速度减慢;  6.X线检查示部分患者存在慢性鼻旁窦炎、肺炎、支气管扩张或肺纤维化征象;  7.头颅CT扫

关于共济失调的检查和诊断介绍

  一、检查  1.脑神经系统临床检查。  2.磁共振(MRI)检查。  3.基因测试。  二、诊断  依据脑神经系统临床检查的程序来判断病人是否存在小脑及脊髓神经失调的病态,然后会查问他的家族史(包括已故的亲人),通过磁共振(MRI)及基因测试,判断病人是否患上小脑萎缩症。

关于共济失调症的鉴别诊断介绍

  鉴别诊断的检查方法为:观察病人的日常动作,如吃饭、穿衣或脱衣、解衣钮、拿东西、站立、行走等动作时肢体运动是否准确协调,若动作不精确、不协调,即应认为有共济失调。为了准确判断其程度,可进行下列体格检查:  1、共济失调症的体格检查  (1) 指鼻试验:嘱病人先伸直上肢,然后以其食指指触自己的鼻尖。

关于小儿急性小脑性共济失调的检查介绍

  1.多数脑脊液无明显异常  少数病儿在急性期出现脑脊液的轻微异常,如蛋白和细胞轻度增高(白细胞20~60)或免疫球蛋白增高。病原直接感染脑组织的病例脑脊液可能有明显的炎性反应,可找到病原或相应的抗体。聚合酶链式反应(PCR)技术可帮助发现特异病原脑脊液寡克隆IgG常为阴性。近年发现在水痘后小脑性

临床物理检查方法介绍足拍打试验介绍

足拍打试验介绍: 足拍打试验:坐位,足跟着地,足跟做连续拍打地面动作,观察其速度及规律性。足拍打试验正常值: 拍打地面动作速度快,较有规律。足拍打试验临床意义: 异常结果:拍打地面动作速度慢,规律差,提示小脑有病变。  需要检查的人群:有走路不稳,共济失调症状的患者。足拍打试验注意事项: 不合宜人群

临床物理检查方法介绍胫叩打试验介绍

胫叩打试验介绍: 胫叩打试验:仰卧用一侧足跟连续叩击胫骨上部,注意叩击的准确性及速度。胫叩打试验正常值: 叩击准确,速度快。胫叩打试验临床意义: 异常结果:叩击的准确性差,速度慢,提示小脑有病变。  需要检查的人群:有走路不稳,共济失调等症状的患者。胫叩打试验注意事项: 不合宜人群:下肢残疾或本身有

小儿遗传性共济失调的病理病因分析

  1863年描述的Friedreich共济失调(FRDA)是一种最常见的早发型常染色体隐性共济失调。最基本的临床表现为青少年起病(青春期到25岁之间),进行性步态和肢体共济失调、腱反射缺失、跖反射伸性反应。其他常见特征为构音障碍、皮质脊髓束性笨拙、腿部本体感觉功能缺失、脊柱侧凸和心脏病。25岁以前

临床物理检查方法介绍持水杯试验介绍

持水杯试验介绍: 持水杯试验:将盛满水的水杯平稳地放在桌面上,共济失调者由于动作过度,而将水杯撞击在桌面上,水被溅出。持水杯试验正常值: 能将盛满水的水杯平稳地放在桌面上而水不溅出。持水杯试验临床意义: 异常结果:动作过度,而将水杯撞击在桌面上,水被溅出提示胃共济失调患者。 需要检查的人群:有走路不

关于共济失调毛细血管扩张症的鉴别诊断介绍

  早期出现共济失调应与急性感染性小脑性共济失调、少年脊髓型遗传性共济失调、遗传性多发性神经根神经炎相鉴别;毛细血管扩张应与脑面血管瘤综合征、小脑视网膜血管瘤病等相鉴别;色素斑块应与结节性硬化相鉴别。

临床物理检查方法介绍原地踏步试验介绍

原地踏步试验介绍: 原地踏步试验:病人站立,嘱其在原地反复踏步,速度逐渐加快,注意其动作是否协调,有无迟缓或笨拙。若见病人上述动作显得笨拙不稳,即为原地踏步试验阳性。原地踏步试验正常值: 正常人原地踏步时灵活,协调。原地踏步试验临床意义: 异常结果:该试验阳性见于小脑性共济失调,因小脑病变时可出现交

临床物理检查方法介绍引线试验介绍

引线试验介绍: 引线试验:在纸上划两条相距10cm的垂直线,嘱患者由左侧直线划横直线达右侧垂直线,小脑共济失调患者常超过右侧垂直线。引线试验正常值: 能准确划出横直线,不超过右侧的垂直线。引线试验临床意义: 异常结果:划的横直线超过右侧垂直线提示小脑共济失调。  需要检查的人群:有走路不稳,共济失调

临床物理检查方法介绍轮替动作介绍

轮替动作介绍: 轮替动作(alternate motion)嘱被检查者用一侧手掌和手背反复交替、快速地拍击另侧手背,或在床面或桌面上连续、快速地做拍击动作。共济失调患者动作笨拙、缓慢、节律不均。一侧快速动作障碍则提示该侧小脑半球有病变。轮替动作正常值:P>  正常人可准确完成轮替动作。轮替动作临床意

临床物理检查方法介绍交叉步行试验介绍

交叉步行试验介绍: 交叉步行试验同巴宾斯基试验和行走试验。主要用来观察正常人与小脑病变共济运动失调者步态,以判定小脑功能状况,协助诊断。交叉步行试验正常值: 大多数正常人能稳步向前行走。交叉步行试验临床意义: 异常结果:  (1) 正常人和迷路病变患者行走时,可直线前进无明显偏斜。  (2) 中枢神

关于遗传性痉挛截瘫的检查诊断介绍

  多数呈常染色体显性遗传,但也有呈常染色体隐性遗传或性连隐性遗传。大多在儿童起病,男性多见,主要表现为逐渐进展的下肢痉挛性瘫痪。早期症状为行走时双腿僵硬,不灵活、肌力减弱。由于下肢伸肌张力增高呈剪刀步态。膝、跟腱反射活跃,病理征阳性。感觉多无障碍。多数有弓形足,但不如Friedreich共济失调症

临床物理检查方法介绍闭目难立征介绍

闭目难立征介绍: 闭目难立(Romberg)征是平衡性共济失调的检查。患者双足并拢站立,两手向前平伸,闭眼后倾斜欲倒为异常。闭目难立征正常值: 叩击动作灵活、有规律。闭目难立征临床意义: 异常结果:小脑性共济失调睁眼闭眼都站不稳,闭眼稍明显。小脑蚓部病变易向后倾;一侧小脑半球病变或一侧前庭损害向病灶

临床物理检查方法介绍描图试验介绍

描图试验介绍: 描图试验(tracing test)又称“下肢空间运动试验”。检查时,病人仰卧,两下肢伸直,令其举起一侧下肢,用足在空间描画三角形、正方形、圆形或“8”字形。并作双下肢对照比较。如病人不能完成此种动作,即为该试验阳性。见于小脑疾病随意运动出现障碍时。描图试验正常值: 正常人可准确画出

临床物理检查方法介绍Fisher手指试验介绍

Fisher手指试验介绍: Fisher手指试验:示指尖快速规律地反复接触拇指指间关节掌侧面,正常人每秒钟可达3-5次,且动作灵活、有规律。Fisher手指试验正常值: 叩击动作灵活、有规律。Fisher手指试验临床意义: 异常结果:若有小脑疾患,示指叩击动作缓慢,示指抬高幅度小,节律不规则,叩击部

临床物理检查方法介绍共济失调的检查介绍

共济失调的检查介绍: 任何一个简单的动作,需有主动肌、对抗肌、协同肌及固定肌等四组肌肉的精确配合才能完成,其所以能够准确协调,主要依靠小脑、前庭系统、深感觉、锥体外系统的共同调节,当上述结构发生病变,动作协调发生障碍,称为共济失调(ataxia),共济失调的检查就是判断患者是否有共济失调的症状存在的

关于共济失调毛细血管扩张症的预后和预防介绍

  1、预后  本病大多数患者10岁左右常因共济失调,肌肉萎缩而不能独立行走,死亡的主要原因为肺部感染。  2、预防  遗传病治疗困难,应进行遗传咨询。预防措施包括避免近亲结婚、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。散发者早期诊治,可延长存活期。

临床物理检查方法介绍联合屈曲征介绍

联合屈曲征介绍: 患者仰卧于硬板床上,不垫枕,双下肢伸直,双手放置胸前,嘱患者不用手支撑自行坐起。若患侧半身肌张力低下(如一侧小脑疾患),在坐起时,同侧下肢也随之举起,称为臀部躯干联合屈曲征阳性。联合屈曲征正常值: 正常人在仰卧起坐时可以保持骨盆、下肢不动,膝关节伸直。联合屈曲征临床意义: 异常结果

Fridereich氏共济失调症的相关介绍

  Fridereich氏共济失调症(friedreich’s tataxia) 为后索病变合并小脑病损的一种。有明显的共济失调、静止性协调障碍较运动更明显,躯干共济失调较四肢突出。一般先从下肢出现症状,出现站立与步行时不稳,左右偏斜。肌张力减低、测度不良、眼球震颤,Romberg征阳性。深感觉障碍

引线试验的检查过程及相关疾病

  检查过程  在纸上划两条相距10cm的垂直线,嘱患者由左侧直线划横直线达右侧垂直线,小脑共济失调患者常超过右侧垂直线。  相关疾病  小儿遗传性共济失调,小儿急性小脑性共济失调,Friedreich共济失调症,小儿常染色体显性小脑性共济失调,小儿常染色体隐性小脑性共济失调

轮替动作的检查过程及相关疾病

  检查过程  嘱被检查者用一侧手掌和手背反复交替、快速地拍击另侧手背,或在床面或桌面上连续、快速地做拍击动作。共济失调患者动作笨拙、缓慢、节律不均。一侧快速动作障碍则提示该侧小脑半球有病变。  相关疾病  小儿常染色体显性小脑性共济失调,小儿常染色体隐性小脑性共济失调,小儿急性小脑性共济失调,Fr