慢性阻塞性肺疾病病人的手术麻醉的术前准备

1.全面评估患者的呼吸功能, 积极治疗可逆性的气道阻塞和呼吸道感染,进行必要的营养支持。 2.由于吸烟可以使手术患者术后肺部并发症发生的几率增加,所以戒烟是必须的(术前戒烟时间至少达到8周)。 3.术前要进行呼吸锻炼,有效改善和提高肺功能。 4.伴有哮喘等高气道反应的疾病的患者,还需进行有针对性的预防和治疗。 5.对呼吸功能损伤较大,伴有慢性缺氧的患者,可进行适当的氧疗。......阅读全文

C反应蛋白与慢性阻塞性肺疾病

    C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是由肝细胞合成释放入血,能在机体炎症、感染或组织损伤、坏死时迅速发生反应的一种急性时相反应蛋白。生理条件下,CRP 体内的合成速率很低,血清 CRP 含量也低,其浓度在一定范围保持相对稳定,基线 CRP 浓度一般无明显的时间或季节的

关于whipple手术的术前准备介绍

  (1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。  (2)胸部X线摄片。  (3)提高凝血酶原活动度。  (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。  (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。  (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服胆盐制剂。  (7)术前晚服雷尼替丁以降低胃酸。  (

慢性阻塞性肺疾病患者椎管内麻醉中疑高浓度吸氧诱发...

慢性阻塞性肺疾病患者椎管内麻醉中疑高浓度吸氧诱发肺性脑病病例分析患者,男,76岁,因“腹胀、小便排不出8 h”收住我院泌尿外科。诊断:前列腺增生,拟行经尿道前列腺气化电切术。既往在海拔4 000 m 地区工作30多年,6年前因心慌、憋气和下肢凹陷性浮肿诊断为慢性阻塞性肺疾病(chronic obst

病例分析:慢性阻塞性肺疾病并慢性肺源性心脏病的治疗

患者,男,68岁,农民(10多年前来城区以收卖废品为生至今)。患者自40岁左右起时常因为天气变化或受凉后逐渐咳嗽,咳痰,咳黄色浓痰,无臭味,常常需要输液(具体药物不详)治疗后才能好转。每年发作2到3次,多在冬春和夏秋季节变化时发病,发作时无气喘,心悸等,农活不受影响。60岁起咳嗽,咳痰加重,以早晨为

尿道扩张术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  表面麻醉、小儿静脉麻醉。  2.术前准备  (1)应备有一套完整的尿道探子,以便于扩张尿道时按病情需要选择应用。准备导尿管,必要时供术后导尿用。  (2)有慢性尿道炎者,术前1~2天给予抗菌药物,并多饮水。

关于鼻部肿瘤手术的术前准备介绍

  ⒈认真查体,了解病变范围及全身状况、耐受手术能力。  ⒉必要的化验室检查,了解各重要脏器的功能状态。如心电图检查、肝、肾功能检查、出凝血功能检查等。  ⒊影像学检查  ⑴X线、CT或MRI检查:以了解病变范围、明确周围骨质破坏程度。如筛板、筛窦、上颌窦、蝶窦、蝶骨、岩骨、翼突等有无破坏及破坏程度

慢性阻塞性肺疾病的并发症及发病机制

  确切的病因不清楚。与下列导致慢性支气管炎的因素有关。  一、吸烟 为重要的发病因素,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生,粘液分泌增多,使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚,容易继发感染,慢性

治疗内脏动脉慢性闭塞的术前准备

  有症状病人首选手术治疗。动脉重建不仅能纠正肠绞痛综合征,还能停止或逆转营养不良(体重减轻),防止最终进展为肠梗死。  内脏动脉慢性闭塞的术前准备:手术对象主要应选择临床表现明显者。  (1)动脉造影确诊:临床症状明显者应经动脉造影确诊。同时还应检查脑血管、冠状血管、肾血管和下肢血管等有无闭塞病变

基底细胞癌的切除与下睑再造手术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  全身麻醉。  2.术前准备  (1)常规体检:血压、心电图,肝、肾功能,血、尿、便常规,血小板等。  (2)以基底细胞癌为中心拍面部正面像。  (3)手术前3天术眼滴抗生素眼药水,给予营养及保护角膜的眼药水和眼药膏。手术当日剪术眼眼睫毛,生理盐水冲洗结膜囊。

搭桥手术前需要做哪些准备?

首先进行必要的术前检查,包括验血、心电图、胸片、心脏彩超、颈动脉彩超和冠状动脉造影,必要时还需要其他特殊检查。其次术前需要停用口服抗凝药,例如波 立维等,并等待一定的时间。等这些药物在体内代谢消除,以免增加出血风险,但急诊手术时例外。还要减少活动,卧床休息,避免精神紧张、情绪激动等,不要进食过饱

文献评述:慢性阻塞性肺疾病自我照顾量表评估

最近,在阅读文献的过程中我们拜读了MatareseM发表在EvaluationandtheHealthProfessions的最新文章[1],该文章介绍了他们开发研究的评估慢性阻塞性肺病(COPD)患者自我保健的仪器。正如作者所定义的,自我保健包括“通过促进健康和治疗男性衰老性疾病来保持健康”。慢性

阑尾切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  腰麻或硬脊膜外麻醉。  2.术前准备  (1)急性阑尾炎一般状态较好者不需特殊准备;对不能进食或呕吐严重者,应根据情况适当补液。  (2)合并腹膜炎者需给抗生素治疗。

经蝶窦脑垂体手术的术前准备

  1.需作内科全部脑垂体激素水平的测定、糖耐量试验、血清生长激素、胰岛素水平和血糖的测定。  2.血常规尤其是血小板计数和出、凝血时间的测定,血清电解质的测定。如血清钾低于正常,施行全身麻醉是危险的。肝功能检查对肝脏转移者更为重要。  3.备血。  4.摄常规头颅侧位片了解垂体窝的轮廓形态和蝶窦发

关于粘连性肠梗阻手术的术前准备

  (1)改善全身情况,纠正脱水及酸中毒。  (2)纠正低蛋白血症。疑有肠坏死者应备血。  (3)放置胃肠减压管,抽尽胃肠中的积气积液,减轻腹胀,减少毒素的吸收。  (4)给镇静剂,术前给予抗生素预防感染,控制肠道细菌繁殖及毒素产生。

慢性阻塞性肺疾病伴肺结核诊治病例分析

【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】间断咳喘10余年,加重伴喘息、气短6天入院。【现病史】于10余年前,无明显诱因每于着凉后便出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,口服药物治疗可好转。随时间推移病情逐渐加重,发作时出现喘息、气短,每年持续3个月以上,平时一般情况可,于6天前患者喘息、气短加重,活动后尤甚,

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊治经验

慢性支气管炎由于长期气道炎症使细支气管官腔狭窄,形成不完全阻塞,于是患者吸气时气体进入肺泡,呼气时气道过早闭合,肺泡残气量增加,使肺泡过度充气,长期反复气道感染和慢性气道炎症,使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加,损害肺组织和肺泡壁,导致多个肺泡融合形成肺大疱,肺大疱使肺泡壁毛细血管受压,致其供血

内镜下硬化术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  术前肌注山莨菪碱或阿托品,以减少消化道分泌物和胃肠蠕动。应用口含、喷雾局部麻醉药物进行咽部表面麻醉,也可行静脉麻醉。  2.术前准备  (1)术前至少禁食6h,应常规检查血常规,出、凝血时间,凝血酶原时间及心电图等。  (2)术前常规应用抑酸、止血、降低门静脉压力药物及对症支持治

周边虹膜切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  成人以局麻为主,儿童可采用基础麻醉联合局麻麻醉。  2.术前准备  (1)术前用药。术前1天停用口服降压药,若眼压升高,可于术前1小时口服醋甲唑胺,或静脉滴注20%甘露醇。毛果芸香碱滴眼,保持瞳孔缩小。  (2)显微镜放大4~10倍,斜轴照明。

简述惠普尔胰腺肿瘤切除手术的术前准备

  有可能选择Wipple手术的病人术前一般需进行基本的生理准备。年龄不是切除术的禁忌问题。如果病人摄入差,或有恶心呕吐,术前合适的补充水分是关键的。术前应纠正水和电解质紊乱,防止术后发生肾衰。由于胆管堵塞和诱发胆管炎,常伴有肝功能恶化,白蛋白水平和凝血试验是极易进行的肝功能测定法。注射维生素K,或

我国学者发现慢性阻塞性肺疾病有隐性遗传模式

  近日,在中国科学院昆明动物研究所张亚平院士的指导下,云南大学博士研究生钟丽及昆明医学院第一附属医院呼吸内科的傅炜萍等,在研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)的遗传机理方面发现,作为COPD的潜在病理之一的谷胱甘肽S转移酶P1(GSTP1)基因105位点更有可能遵循隐性遗传模式。该研究为解析

阔韧带囊肿切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  腰麻或硬膜外麻醉。  2.术前准备  (1)区分真、假性阔韧带囊肿。  (2)掌握阔韧带囊肿发生部位所致解剖变化。

经皮周围动脉介入治疗的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  穿刺部位局部麻醉。  2.术前准备  (1)超声多普勒、磁共振成像及CT血管造影等血管检查,确定血管解剖是否合适。  (2)血管直径狭窄50%~75%的临界病变需要用压力导丝确定患者是否能从治疗中受益。  (3)血常规、凝血功能、肝肾功能检查,了解患者有无过敏史,能否耐受双联抗血

大隐静脉移位转流术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  硬膜外麻醉或全麻。  2.术前准备  (1)术前必须做逆行和顺行静脉造影,确定深静脉瓣膜功能不全或阻塞的部位及程度。同时做浅静脉造影,确定大隐静脉系统的瓣膜功能状况。必须严格选择手术指征。  (2)手术前1天静滴500ml右旋糖酐-40,手术开始前应用抗生素。

慢性阻塞性系统疾病的概述

  稳定期康复治疗的根本目的在于预防急性发作,改善日常活动能力,尽可能恢复受损的心肺功能,防止或减缓心肺功能的减退。近年来,一些国家和地区分别制定了COPD的诊治规范,其中不同程度地强调了呼吸康复治疗的重要性。  稳定期COPD的主要康复治疗措施包括卫生宣教、心理支持、药物治疗、预防感染、物理治疗和

关于拉特克颊裂囊肿手术的术前准备

  1.内分泌检查 包括全面的脑垂体多种内分泌素的测定。  2.影像学检查 除蝶鞍的普通及多轨迹断层X线照片外,在可能的情况下应进行蝶鞍部薄层CT及MRI扫描。  3.药物准备 有明显垂体功能低下者,术前应予适量替代治疗,一般给予地塞米松或泼尼松2~3天。  4.手术前数日让病人反复进行鼻腔内冲洗,

关于慢性阻塞性肺病的肺功能检查介绍

  肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标。一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%预计值),是评估COPD严重程度的良好指标,其变异性较小,易于操作。吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC

临床物理检查方法介绍肺活检介绍

肺活检介绍: 肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为:  (1) 通过纤维支气管镜、X线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。  (2) 原因不明的肺部弥漫性病变,在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。  (

子宫黏膜下肌瘤切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  鞍麻或骶管阻滞麻醉。  2.术前准备  (1)通过术前检查确定子宫黏膜下肌瘤部位及突入子宫腔的程度。  (2)阴道分泌物做细菌培养及药敏试验,以便术后针对性应用抗生素。  (3)用氯己定冲洗阴道。有贫血者应积极纠正。  (4)若估计经阴道切除可能会遇到困难,术前应做好腹部手术的准

晶状体囊切开术的麻醉方式及术前准备

  1. 晶状体前囊切开术  术前口服镇静剂,局部点0.5%噻吗洛尔,充分散瞳。  2. 晶状体后囊切开术  一般无需麻醉,如使用接触镜,则需局部表面麻醉后,放置接触镜;极特殊情况下,如眼球震颤,可做眼球后麻醉。如果瞳孔足够大,可不必散瞳;如果瞳孔小,估计会影响操作,则于治疗前适当散大瞳孔。散瞳前必

区域性胰腺切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  硬膜外麻醉或全麻。  2.术前准备  (1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。  (2)胸部X线摄片。  (3)提高凝血酶原活动度。  (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。  (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。  (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服