DWI1.5T是什么意思
1.5T超导磁共振弥散加权成像。DWI是磁共振成像(MRI)的检查方法之一,是弥散加权成像,或扩散加权成像的英文简称。而1.5T意思是1.5T超导磁共振弥散加权成像。DWI是在常规序列的基础上,在XYZ轴三个互相垂直的方向上市价弥散敏感梯度,从而获得反映体内水分子弥散运动状况的MR图像。其检查效果、质量与核磁的设备档次有很大关系。DWI是目前磁共振检查中比较有应用价值的方法。核磁共振DWI序列是一种在磁场中快速激发产生震荡信号,即可探测水分子运动情况。部分恶性肿瘤细胞生长密集,自由水分较少,在恶性肿瘤中产生弥散受限,形成高信号,即可对肿瘤进行诊断。DWI除诊断肿瘤外,对急性脑中风、脑血栓也可进行诊断,由于脑缺血后脑细胞可产生水肿,脑细胞间自由水将受到限制,从而产生高信号;急性脑梗塞在2小时内即可诊断,核磁共振为最佳诊断手段。......阅读全文
一个半、十五个半综合征病例分析
临床资料患者,男,59岁,因“头晕伴视物双影3d”入院。既往:高血压病及脑出血病史10y,遗留言语、右侧肢体活动差,生活可自理。吸烟史40余年,戒烟10y。饮酒史30余年。入院查体:血压:190/110mmHg,神清,构音障碍,双眼向左、向右注视时复视,左眼内收受限,右眼内收及外展均受限。双眼向右、
影像学联合ctDNA监测潜在可切除CRLM综合治疗效果分析2
第一次MDT1.治疗目标:达到NED状态;2.治疗策略:转化治疗;3.请北京大学肿瘤医院会诊。2019.6.21(直肠癌术后3周)始,在大连大学附属新华医院行转化治疗,mFOLFOX6 1周期、mFOLFOX6+Bev 2周期。2019-07-19暂停转化治疗,肝S4病灶疗效评价为PR。患者去北京大
一例肾脏淋巴瘤的MRI表现病例分析
肾脏淋巴瘤是一种罕见的肾脏恶性肿瘤,仅占结外淋巴瘤的0.62%,其影像学表现多样,临床上误诊率较高。MRI检查可以多序列多平面成像,具有较高的软组织分辨率,在肾脏淋巴瘤的诊疗中具有重要价值。本文报道了3例肾脏淋巴瘤患者MRI影像及文献复习,希望有助于临床医生作出精确诊断。 图1 图1,男,27岁,左
外耳道耵聍腺样囊性癌病例分析
患者男,52岁,一年前无意中发现右侧外耳道直径约0.5 cm肿物,质硬,色淡红,伴有疼痛感,接触时疼痛加重,无耳聋、耳鸣、耳流脓及眩晕症状,病程中病灶不断增大,堵塞外耳道。 CT平扫及增强扫描示:右侧外耳道形态不规则软组织密度影,大小约1.0 cm×0.6 cm,密度尚均匀,CT值约50~6
会阴部侵袭性血管黏液瘤病例分析
病例女,35岁,发现会阴部肿物7年,质软,无压痛,立位明显,平卧位可还纳盆腔。后肿物进行性增大。体格检查:右侧大阴唇处可触及一软组织肿块,大小约4 cm×3 cm,质软,边界清,无压痛。实验室检查无明显异常。MRI平扫及增强:盆腔及会阴部右侧见一不规则肿块影,较大层面约12 cm×5 cm
蜂蛰致中枢神经系统损伤的磁共振表现病例分析2
2.讨论 人类对蜂毒的反应主要分为两大类:一类是IgE介导的过敏反应,另一类是蜂毒的直接作用。在中国,蜂蛰伤的临床表现主要是蜂毒导致的毒性反应和多器官功能损害,过敏反应相对较少。普通成人对蜂毒毒性的敏感性为9.3%~28.7%。蜂毒进入机体后可通过血液和淋巴液吸收,主要分布于肾、肺、心、肝、小肠、关
桥小脑角区纤维型脑膜瘤环形强化病例分析
脑膜瘤为颅内常见的肿瘤之一,缓慢生长,起源于脑内脑膜或脊髓及脑表面的脑膜层,约占颅内原发性肿瘤的11.1%~33.8%,可发生于颅内任何部位,好发生于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛处。 纤维型脑膜瘤也称为纤维母细胞型脑膜瘤,是第二常见的脑膜瘤亚型,最常见于脑室内,属于WHOⅠ级,预后较好。纤维型脑膜增强扫
幕上高灌注原发性中枢神经系统淋巴瘤病例分析2
图4双侧病变呈明显高灌注[左侧脑血流量为868.08ml/(100mg·min);右侧脑血流量为510.37ml/(100mg·min);邻近正常脑实质脑血流量为205.30ml/(100mg·min)] 1.2手术记录及病理学表现 患者取仰卧位,头部取正中位,头架固定。安装导航参考架,注册导航,
卵巢颗粒细胞瘤复发-PET-CT-检查假阴性病例报告2
3A 肿瘤细胞呈多边形,大小较一致,核大而深染,胞 质空泡,符合成人型颗粒细胞瘤 ( HE×20)3B ki-67( <10%) ( +) ( 免疫组化×20)图 3 病理检查及免疫组化 ki-67 检测图2 讨 论2. 1 卵巢颗粒细胞瘤复发的 CT 及 MRI 诊断 卵巢颗粒细胞 瘤属于性索
子宫内膜间质结节病例报告
子宫内膜间质结节(ESN)是子宫内膜间质肿瘤(EST)的一种,是罕见的良性肿瘤,占子宫间叶性肿瘤比例不及10%,占所有子宫肿瘤比例不及2%。1966年Norris等首次对EST进行了研究,参考增生子宫内膜的形态学特征,将EST分为3类:子宫内膜间质结节、淋巴管内间质异位和子宫内膜间质肉瘤。因ESN的
病例分析:66岁男性血管支配区反复梗死竟跟血液病有关
66岁,男性,6个月内多个血管支配区反复梗死。下图A,不同时期DWI影像,提示不同时期梗死灶逐渐增加。下图B为Flair。下图DSA显示多支动脉远端变窄和不规则。增强扫描显示软脑膜强化(主要位于左侧额颞),提示蛛网膜下腔内的血管受累。根据这些图片信息,该患者最有可能的诊断是什么?
一例脑桥中央髓鞘溶解症病例分析
脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是罕见的脱髓鞘疾病,病理表现为脑桥基底部对称性脱髓鞘,临床上常表现为假性球麻痹、四肢瘫痪及意识障碍,多在低钠血症纠正过快、营养不良的基础上发生。为了提高对该病的认识,现报道抚州市第一人民医院(南昌大学第五附属医院)
一例动脉瘤性蛛网膜下腔出血病例分析
最近,《American Journal of Neuroradiology》杂志刊登了如下一则病例报道。病史患者女性,33岁,动脉瘤性蛛网膜下腔出血,靠呼吸机维持。图A图B图C图D图E图F读片分析轴向T2WI(A,B)和T2 FLAIR MR图像(C)显示灰质异常高T2信号,脑沟脑池空间消失。
关于脑桥中央髓鞘溶解症的检查方式介绍
目前认为MRI是确诊CPM首选检查方法,表现为对称性T1加权像为低信号,T2加权像为高信号。弥散加权像(DWI)对早期脱髓鞘病变更为敏感。但临床症状和MRI上出现的病灶并不同步,往往有1~2周的时间差。故对怀疑CPM的患者应于临床症状出现10~14天后复查头颅MRI,以免漏诊。
儿童脓毒症相关性脑病1病例影像学表现2
2.2CT表现 1例头颅CT平扫见双侧额叶小片状低密度影。4例出现脑沟加深。 图1A~C男,9岁3个月,主要临床症状为发热,伴咳喘。轴位FLAIR及DWI显示双侧额顶叶部分皮层及皮层下白质信号稍增高,局部皮层肿胀,相应部位DWI呈高信号。双侧小脑半球可见多发对称性FLAIR高信号 图2A~C女,7岁
Claude综合征病例分析
Claude综合征为1912年法国神经病学家Claude首先描述,又称为红核下综合征,主要症状为同侧动眼神经麻痹、对侧共济失调,动眼神经麻痹可包括瞳孔散大、眼动受限,描述了解剖定位,即红核、动眼神经束、小脑上脚。该综合征为特殊中脑部位梗死,容易延误治疗,现将兰州大学第二医院收治的1例Claude综合
前列腺未分化肉瘤MRI诊断分析
1.一般资料 患者,男,34岁,主因“腰部胀痛伴尿频尿急尿痛10月余”于2016年10月入我院泌尿外科治疗,患者入院前曾于当地医院CT检查提示“盆腔占位性病变”,未治疗。肛门指检:可触及增大的前列腺,约7×6 cm,质硬,无压痛,表面光滑,未触及硬结,指套无染血。既往无泌尿系统疾病史,血PS
臭名昭著的“冒牌货”——血管内大-B-细胞淋巴瘤
近日,Neurology 杂志刊登了如下一则教学病例: 第一部分: 患者为 28 岁男性,患有镰状细胞贫血,近 7 个月出现行走困难。查体示左下肢轻触觉及震动觉障碍、跟膝胫完成不能,直线行走困难。实验室检查示贫血(HGB 7.2g/dL),肌酐升高(1.49g/L)。HIV、
关于脑脓肿的检查方式介绍
CT和MRI已成为诊断脑脓肿最主要的影像学方法,较典型的表现为囊壁光滑的环形强化占位灶,周围伴不同程度水肿。但也有肿瘤坏死后表现为环形强化占位,与脑脓肿不易区分。另外,脑脓肿也可有不典型影像学表现,如脓肿壁不规则、脓腔较小,加之病人临床症状不典型,造成脑脓肿误诊误治。近年来,DWI和MRS的临床
怎样检查脑脓肿?
CT和MRI已成为诊断脑脓肿最主要的影像学方法,较典型的表现为囊壁光滑的环形强化占位灶,周围伴不同程度水肿。但也有肿瘤坏死后表现为环形强化占位,与脑脓肿不易区分。另外,脑脓肿也可有不典型影像学表现,如脓肿壁不规则、脓腔较小,加之病人临床症状不典型,造成脑脓肿误诊误治。近年来,DWI和MRS的临床
输尿管淋巴瘤病例分析
病例男,59岁,无明显诱因出现右侧下腹部疼痛,呈持续性胀痛,间歇性发作,疼痛能忍受,无远处放射性疼痛,改变体位疼痛无明显减轻,外院CT提示右输尿管上段走行区域占位性病变、右肾积水。 体格检查:右下腹压痛,无反跳痛,其余均未见明显异常。化验检查:尿糖(+++),尿培养及药敏示48h后无细菌生长,尿脱落
一例胰腺原发性平滑肌瘤病例分析
患者女,58岁。因中上腹痛反复发作3年入院。2011年因腹部不适,行MRI检查发现胰腺占位性病变,行保守治疗(具体不详)。既往无子宫肌瘤、胃肠道肿瘤病史。体检:消瘦,贫血貌。实验室检查:血红蛋白50g/L(正常参考值110~150g/L),甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原19-9、癌抗原125、总胆红素
精神和行为功能障碍病例分析
简要病史49岁男性,因精神和行为功能障碍3个月入院。影像学如下: 影像学分析T2WI(A)显示不对称的额叶白质T2高信号损伤病灶。DWI序列(B)显示周围弥散受限,比T2WI病灶小。加入对比剂后T1WI(C)显示周围不规则结节样强化。左额叶切除部分(D,上方,原40x)的HE染色仅显示大脑皮质完整的
颞岛叶、鞍旁巨大生殖细胞瘤病例分析
患者男,35岁。因无明显诱因出现间断性头痛,枕部及双侧颞部钝痛,每次持续约20min后自行缓解,入院。MRI:右侧颞岛叶及鞍旁可见一团块状混杂短T1(图1)、稍长T2信号(图2),液体衰减反转恢复(FLAIR)序列上呈混杂稍高信号,扩散加权成像(DWI)高b值部分扩散受限呈高信号(图3),病变内可见
增生性肌炎MRI表现分析
男67岁。因“左大腿包块伴疼痛2周”入院。2周前患者无意发现左大腿包块,疼痛,活动时明显;无红肿、破溃,休息后未消退。查体:左大腿中上段前侧可扪及大小约10 cm×5 cm包块,色、温正常,质软,稍压痛,活动可,与周围组织无粘连;无放射痛、胀痛。 MRI:左大腿股直肌肿胀,中上段肌肉见一梭形肿块影,
原发性胼胝体变性病例分析
1.一般病例 病例1:患者男,65岁,2月前患者无明显原因出现智能下降、记忆力下降,并逐渐出现精神行为异常,近4天上诉症状明显加重,既往饮酒30年,每日250g。MRI示:胼胝体膝部、体部及压部对称性T1WI低信号T2WI高信号(图1、2),双侧额顶叶皮层下白质、半卵圆中心、侧脑室旁白质及桥臂亦可见
线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作的鉴别诊断介绍
1.脑梗死 急性脑卒中患者头颅MRI也可见病灶呈长T1、长T2信号,且磁共振成像液体衰减反转恢复序列(FLAIR)及DWI高信号,但脑梗塞病变按血管支配区分布,有水肿及明显占位征象,无迁移性的特点,颅内动脉磁共振血管成像也可发现脑血管异常。 2.病毒性脑炎 病毒性脑炎患者有前驱感染史,病变
简述慢病毒脑炎的影像学检查
头颅CT可见逐渐进展的脑萎缩。头颅MRI是目前CJD患者的重要的无创性检查。散发性CJD病例MRI的DWI及FLAIR相可见尾状核头及壳核高信号,并可见大脑皮质“缎带样”高信号。变异型CJD患者MRI的T2加权像和质子密度像检查可以见到丘脑枕核对称性高信号,称为“枕征”以及在丘脑背内侧核也常可见
胶质母细胞瘤误诊为广州管圆线虫感染病例分析
患者男,52岁。因头痛5年余,加重9个月入院。患者反复出现左侧颞顶枕处隐约胀痛,每次持续10min左右,按揉后症状缓解。近9个月自觉头痛程度加重,发作频繁,每次持续2~3h,头部位置变动、起身活动或遇冷风后症状加重,伴昏沉感,除此患者无其它阳性症状和体征。患者有饲养仓鼠,并被咬伤病史。既往有食用生蚝
间断性头痛病例分析
患者,男,36岁,以“间断性头痛3个月、加重2d”入院。疼痛位于枕部,以晨起为著,休息后无明显缓解。发病以来,无明显恶心、呕吐及发热症状。患者既往体健,入院时意识及精神状态正常,查体颅神经未见异常,四肢感觉及运动无明显异常。 影像学表现:磁共振(MR)平扫左侧小脑半球见大小约4.4 cm×3.4