DWI1.5T是什么意思
1.5T超导磁共振弥散加权成像。DWI是磁共振成像(MRI)的检查方法之一，是弥散加权成像，或扩散加权成像的英文简称。而1.5T意思是1.5T超导磁共振弥散加权成像。DWI是在常规序列的基础上，在XYZ轴三个互相垂直的方向上市价弥散敏感梯度，从而获得反映体内水分子弥散运动状况的MR图像。其检查效果、质量与核磁的设备档次有很大关系。DWI是目前磁共振检查中比较有应用价值的方法。核磁共振DWI序列是一种在磁场中快速激发产生震荡信号，即可探测水分子运动情况。部分恶性肿瘤细胞生长密集，自由水分较少，在恶性肿瘤中产生弥散受限，形成高信号，即可对肿瘤进行诊断。DWI除诊断肿瘤外，对急性脑中风、脑血栓也可进行诊断，由于脑缺血后脑细胞可产生水肿，脑细胞间自由水将受到限制，从而产生高信号；急性脑梗塞在2小时内即可诊断，核磁共振为最佳诊断手段。......阅读全文
一例男性血尿伴尿频、尿急病例分析
患者男，77岁，1个月前血尿伴尿频、尿急，外院诊断为尿路感染，予以强力霉素等治疗后血尿稍缓解，为求进一步治疗来我院就诊。 实验室检查：中性粒细胞百分比85%，尿潜血试验（＋），前列腺特异性抗原（prostate specific antigen，PSA）为18.01ng/ml。超声：前列腺重度肥大，
散发性人类朊蛋白病的临床、影像学及脑电图病例报告
朊蛋白病是由朊蛋白引起的一种进行性恶化的、广泛的中枢神经慢性非炎性致死性变性疾病。全世界范围年发病率大约1～1.5/100万，90%为散发病例，发病年龄在60岁左右，起病形式隐袭，临床表现复杂多变，进展迅速，死亡率100%，发病至死亡的病程常多不足1年，平均存活时间6个月，发病早期与其他痴呆综合征鉴
早期胶质母细胞瘤病例报告
胶质母细胞瘤是最常见的颅内肿瘤，占原发性颅内神经系统肿瘤的15%～20%。早期快速诊断非常重要，这使完全切除肿瘤成为一种可能。多模式MRI有利于鉴别早期胶质母细胞瘤和其他脑部疾病。然而有关早期胶质母细胞瘤临床和影像学表现的描述比较少见。本研究报道1例61岁罹患胶质母细胞瘤的女性患者，阐述了其早期临床
颈部动脉夹层——导致青年卒中的重要原因
病例介绍患者，男性，26岁。因“被发现言语不能伴右侧肢体无力3小时15分”就诊于基层医院。患者3天前有颈部按摩史及溜冰摔伤史，于就诊当日下午14时出现左眼视物不清，18时被房东发现跌倒，不能言语，伴右侧肢体无力，就诊于当地医院，头颅CT未见出血，经卒中区域急救网络平台转诊至本院。既往体健。体格检查
缺血性卒中溶栓治疗热点讨论问题
中国卒中论坛暨2013北京大学脑血管病诊断和治疗进展学习班于2013年9月7日-9月8日在北京大学第三医院学术报告厅隆重召开。论坛主席北京大学第三医院李小刚教授作题为《急性缺血性卒中静脉rt-PA溶栓治疗的方法和技巧》的报告。报告贴近临床，实用性强，受到与会医生的一致欢迎，大家又针对缺血性卒
AAN指南：使用1433蛋白检测诊断CJD的准确性
美国神经病学学会（AAN）最新发布的指南中推荐：当怀疑一例进展性痴呆患者有散发性克雅氏病（Creutzfeldt-Jakob disease，CJD）时，临床医生应当进行脑脊液14-3-3蛋白的检测。这篇题为《散发性克雅氏病中脑脊液14-3-3蛋白诊断准确性》的指南发表于最新一期的《神经病学》杂志。
颅内血管外皮细胞瘤临床分析
血管外皮细胞瘤（HPC）大多见于毛细血管分布的部位，又被称为血管周细胞瘤，以下肢、腹膜后及盆腔内常见；发生于中枢神经系统者较少见，好发于颅底、矢状窦及大脑镰附近，也可见于椎管内。颅内HPC极易与颅内其他肿瘤相混淆，这对神经外科医生的临床诊断有极大的影响。现对宁夏医科大学总医院神经外科2009年1月～
围绝经期AUB导致－“难纠正”重度贫血病例分析1
一、病例简介患者，女，53岁，已婚，1-0-2-1，因“停经伴阴道流血1年余，再发加重2天”入院。现病史：患者1年余前末次月经（2019年6月）后出现不规则停经，间隔时间在5-8个月不等，自诉前次“月经”来潮在2020年1月，量多大于平素月经量，色暗红，伴较多血块，每日湿透5-6片夜用卫生巾，持续5
性腺母细胞瘤伴精原细胞瘤成分病例分析
患者女，17岁，因至今未有月经来潮就诊。临床诊断：原发性闭经，性腺发育异常?专科检查：身高167 cm，体重45kg。女性第二性征发育：双侧乳房发育Ⅱ级，腋毛发育正常，外阴发育可，阴毛女性分布，阴毛Ⅲ级。阴道口未见包块突出。肛检：盆腔可扪及子宫大小约3 cm×2 cm。 实验室检查：雌二醇63pmo
一例以头痛为首发症状的SturgeWeber综合征病例分析
Sturge-Weber综合征是一种神经系统遗传性疾病，临床罕见，易发生漏诊或误诊。颅脑磁共振（MRI）等影像学检查和体征特点可以确诊Sturge-Weber综合征，能指导进一步的治疗。现报道1例以头痛为首发症状的Sturge-Weber综合征，提高临床医师对该病的认识，避免误诊及漏诊。 患儿，女
多发性颅脑表皮样囊肿病例报告
表皮样囊肿，发生率约占颅内肿瘤的1%，最常见于桥小脑角区，男女发病率无明显差异，发病年龄以20～40岁多见。多发性颅脑表皮样囊肿罕见，我科收治1例，现报告如下。 1.病例 患者，男，27岁。因“左枕部肿物10余年，咽部不适2个月”于2014年03月17日入院。枕部肿物起初如黄豆大小，质软，局部无明
肝血管肌纤维母细胞瘤病例分析
女，64岁，腹部胀痛半月余，加重1d。高血压病史10余年，胆囊炎病史2年。胃溃疡、反流性食管炎、浅表性胃炎病史2年，否认糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病病史。专科检查：腹肌紧张，右上腹部及脐周压痛（+）、反跳痛（±），肝区叩痛（±），莫菲氏征（-）。 实验室检查：WBC7.6×109/L，中性粒细
幕下乳头状脑膜瘤病例分析
女，18岁。1月前无明显诱因出现头晕、耳闷，头晕呈持续性，不伴视物旋转、耳鸣，自觉走路不稳，呕吐非喷射性，至当地医院就诊，给予“21金维他”治疗，效果不佳。半月前无明显诱因突发右耳听力下降，伴眩晕、呕吐，头晕伴视物旋转，间断头痛，至当地医院就诊，给予治疗后头晕、恶心症状好转，听力下降无改善。为求进一
急性缺血性脑卒中出血转化后再梗死行机械取栓病例分析
已有文献经证实支架取栓技术治疗缺血性脑卒中的有效性、安全性，明显改善患者的临床预后。目前国内临床指南推荐的急性脑卒中救治流程是静脉溶栓后桥接支架取栓治疗，而脑出血是静脉溶栓的一种严重并发症，发生率约10.6%。 已有相关临床随机对照试验（RCT）验证急性脑卒中出血转化的相关风险因素和预测支架取栓术后
无创诊断新方法－－“精确定位”脑胶质瘤
一项可能取代有创诊断脑胶质瘤的新诊式——生理和代谢成像技术，经第三军医大学大坪医院野战外科研究所影像中心主任张伟国和他的科研团队历经9年攻关，取得重大进展。他们研究建立了功能及生理代谢成像脑胶质瘤术前分级和鉴别诊断体系，为临床正确评估脑胶质瘤级别、治疗方式的选择、预后评估等“准确打击”脑胶质瘤进
诊断线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作的简介
1.病史 40岁前起病，儿童期发病较多，突然出现卒中样发作，病情逐渐加重。 2.临床表现 偏瘫、偏盲或皮质盲、反复癫痫发作、偏头痛、呕吐、痴呆等。 3.辅助检查 （1）头颅CT：可发现基底节区对称性钙化，脑萎缩。 （2）头颅MRI：大脑皮质多发、游走性信号异常，长T1、长T2信号，急
原发中枢神经系统脑膜黑色素瘤病病例分析2
手术所见：去除C6～7棘突及椎板，可见硬脊膜呈黑色，明显侵蚀破坏并广泛黑染。切除瘤变硬膜见黑色结节状肿瘤组织，肿瘤组织内可见正常的脊髓神经根。镜下观：间变梭形或上皮形细胞排列成松散的巢状、束状或片状，胞浆内有不同程度的黑色素沉积，肿瘤组织内可见具有怪异核的大细胞（图7），可见病理性核分裂象及凝固性坏
脾脏窦岸细胞血管瘤MR表现病例分析
女，60岁，因体检发现脾脏占位入院。查体：腹软，无压痛、反跳痛，脾肋缘下可触及，质韧。实验室检查除血小板计数略低（115×109/L）外，其他血液检测，包括肿瘤标志物、肝肾功能和凝血功能均在正常范围内。外院超声提示脾脏实质回声不均匀，呈结节样改变。 本院MR检查：脾脏内可见弥漫性多发小结节影，呈等或
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析3
3.2 影像表现与病理表现 SFT/HPC好发于大脑镰旁、小脑幕或矢状窦等部位，脑室内及蝶鞍旁少见，与脑膜瘤相似，这可能是由于肿瘤起源于脑膜间叶细胞的原因。本组病例与既往研究相似。SFT/HPC肿块多为分叶状、不规则形，这是肿瘤血流丰富，生长速率较快，位于边缘的肿瘤细胞生长速率不同造成的，显示了肿
婴儿阴道胚胎性横纹肌肉瘤病例分析
患儿女性，1岁。因外伤后哭闹1天，加重伴腹胀6h就诊。查体：阴道外口可见暗红色肿物，大小约1cm，尿道外口无赘生物及肿物。入院检查：血常规，尿常规，电解质，肝功，肾功，癌胚抗原均正常。超声检查显示膀胱内探及127mm×98mm×70mm液性暗区，宫颈外口及阴道内低回声占位，CDFI：其内可采集到稀疏
一例肺小细胞癌骨转移并发渗透压性脱髓鞘综合征病例...
一例肺小细胞癌骨转移并发渗透压性脱髓鞘综合征病例分析病例 女，74岁。间断咳嗽咳痰半年，痰液黏稠，不易咳出，3月前摔倒致右股骨转子间骨折，入院查体：右下肺叩诊浊音，心率76次/分，律齐；右髋部疼痛，右下肢短缩，外展畸形。 辅助检查：①胸部CT增强：右肺门占位性病变，轻度强化：髋关节CT：右股骨转子间
垂体腺瘤梗死性卒中MRI影像学特征初步分析1
随着MRI检查的普及，垂体腺瘤已成为临床常见病和多发病。垂体腺瘤本身可以发生出血、梗死、黄色瘤变、囊性变和感染等继发性病理学改变。垂体腺瘤卒中是临床上最常见的继发性改变，其发生率占垂体腺瘤的2%～12%，可分为出血性卒中和梗死性卒中两种基本类型。典型出血性卒中急性期CT平扫一般可表现高密度，临床容易
中枢神经系统脱髓鞘假瘤MR表现病例分析
中枢神经脱髓鞘徦瘤（demyelinating pseudo tumor lesion,DPT），又称为肿瘤样脱髓鞘病变（tumor like masses of demyelination）、假瘤样脱髓鞘病（pseudo tumor formus of demyelinating disease）
以紧张症为表现的克雅氏病病例分析
紧张症是一种与认知、运动及行为临床症状有关的运动障碍。紧张症的鉴别诊断包括精神障碍、神经系统疾病。7月的《The Journal of Clinical Psychiatry》上，Toby Winton-Brown等报告了一个病例，患者最初诊断为紧张症，然而在接受电休克治疗（ECT）后病情急剧恶化。
胶质母细胞瘤磁共振强化不明显病例分析
1.病历资料 患者，女，42岁，因“轻度头晕，伴右侧视野偏盲”于2015年4月2日入山东大学附属临沂市人民医院。患者入院前8天出现轻度头晕，伴右侧视野偏盲，认知功能障碍，记忆力减退。无恶心、呕吐、肢体抽搐发作、大小便失禁。 实验室检查未见异常。MRI检查：左侧颞叶占位性病变，信号不均匀，边界不清，7
臀部恶性黑色素瘤病例分析
患者，女性，44岁。6个月前发现左侧臀部肿物，无明显疼痛，未行诊治。半月前自觉肿块增大并局部略有疼痛。查体：全身皮肤及黏膜无复合痣及黑色素沉着。左侧臀部可见明显肿胀，表面皮肤无色素沉着，可触及大小约10 cm×10 cm肿块，质软，边界不清，活动度差，局部有压痛，皮温无明显增高。 术前MRI示：
脑脓肿自发性破入脑室病例报告
脑脓肿自发性破入脑室是化脓性脑脓肿一种少见并可能危及生命的严重并发症，现将在本院诊治的1例报道如下。 1.临床资料 患者，男，71岁，2019年3月2日以“突发剧烈头痛伴呕吐10d”在外院急诊CT造影（CTA）发现：1）颅内动脉瘤；2）左侧脑室三角区肿瘤?（图1A），遂转诊本院，颅脑多模态MRI检
以精神异常起病的双侧丘脑梗死病例报告
双侧丘脑梗死是一种少见的脑卒中类型，患者多存在血管变异。小部分人丘脑穿通动脉（丘脑旁正中动脉）起源于单侧大脑后动脉，这种变异血管被称为Percheron动脉，该动脉闭塞所致的双侧丘脑梗死在缺血性脑卒中患者中占0.1%～2%。Percheron动脉脑梗死不仅发病率低，临床症状也较特殊，主要表现为意识障
原发性子宫淋巴瘤少见影像表现病例分析
患者女，66岁。因持续性下腹部胀痛15d余入院，妇科B超初步疑诊宫颈癌。CT检查示：子宫体积增大，子宫颈、体部见多个类圆形软组织肿块影，边界欠清晰，内见低密度区，增强扫描后肿块呈轻度强化（图1，2），病灶内低密度区无强化。 图1.CT平扫示子宫体积增大，内见多个类圆形软组织密度肿块影（白箭），少
一例延髓梗死病例报告
病例报告56岁男性，以“头晕3天，反应迟钝伴四肢无力1天”入院。3天前于家中“劈柴”过程中自觉头晕，当时自觉无明显眩晕感，无恶心、呕吐，伴右侧偏身麻木，无肢体无力，就诊于当地医院，行头颅CT检查示腔隙性脑梗死。入院后给予“阿司匹林肠溶片、依达拉奉、丹红”等药物治疗。治疗第2天，患者晨起醒后出现反应迟