胸交感神经节破坏性阻滞术的简介
胸交感神经节破坏性阻滞术是一种外科手术，用于治疗胸部疼痛。 1.穿刺针误入蛛网膜下隙甚至注入无水乙醇会导致极其严重的并发症，应高度注意。 2.穿刺角度不适当或穿刺部位过低，可导致气胸或血气胸。 3.无菌操作不严格，可引起感染造成深部脓肿。 4.用乙醇永久性阻滞胸交感神经治疗顽固性疼痛性疾病，要严格选择适应证，并向患者及家属详细说明可能发生的并发症，征得同意并办理签字手续后方可实施。......阅读全文
胸交感神经节破坏性阻滞术的简介
胸交感神经节破坏性阻滞术是一种外科手术，用于治疗胸部疼痛。 1.穿刺针误入蛛网膜下隙甚至注入无水乙醇会导致极其严重的并发症，应高度注意。 2.穿刺角度不适当或穿刺部位过低，可导致气胸或血气胸。 3.无菌操作不严格，可引起感染造成深部脓肿。 4.用乙醇永久性阻滞胸交感神经治疗顽固性疼痛性疾
关于胸交感神经节破坏性阻滞术的方法介绍
1.预先停用抗凝药、扩血管药和镇痛药。 2.在X线透视下操作，患者取健侧卧位，屈颈弓背。头下和腋下部可加枕。尽可能使之舒适。在CT引导下操作，取俯卧位。 3.常规皮肤消毒，穿刺点选在脊椎棘突正中线旁开3.5cm处。 4.X线透视下,或在CT引导下，用带有长度标记的23号10cm穿刺针与皮肤
简述胸交感神经节破坏性阻滞术的适应症
胸交感神经节破坏性阻滞术适用于： 1.胸部癌症疼痛。 2.胸部及上腹部带状疱疹后神经痛。 3.重症心绞痛，口服药物治疗效果不佳者。 4.胸部交感神经持续性疼痛。
简述胸交感神经节破坏性阻滞术的禁忌症
1.诊断不明确的疼痛。 2.颈部穿刺点附近有感染者。 3.正在应用抗凝疗法者或凝血功能异常者。 4.疼痛程度较轻且应用非破坏性治疗有效者。
关于胸交感神经节破坏性阻滞术的准备工作介绍
治疗之前，应充分向患者或家属说明诊断、预期疗效、原有其他器质性疾病在治疗期间可能加重、可能发生的不良反应及并发症等，并解答患者或家属提出的问题。应备有有相关的知情同意书，列明上述事项，在患者或家属充分理解的基础上，履行签字手续确认后方可治疗。未经患者或家属书面同意，不应进行神经破坏性阻滞。
腰交感神经节阻滞术的简介
腰交感神经手术在20世纪30～40年代曾风行一时，较常用的疾病有灼性神经痛、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎等，其他如多汗症、幻肢痛、残端痛、红斑性肢痛症、Sudeck损伤性营养不良等亦可应用，甚至用于内脏性疼痛和原发性高血压等。关于此术学界尚有争论，故此在实行此术之前需要与医生进行充分沟通，作为医疗方
胸交感神经节切除术的简介
交感神经是人体自主神经系统（又称植物神经系统）的重要组成部分，对于调节人体的内脏活动发挥着重要作用。交感神经节切除的目的是去除病变段动脉的交感神经支配，使血管平滑肌弛缓，血管扩张，血流改善。支配上肢血管运动的交感神经节前纤维，主要起于脊髓胸2至胸5的侧角细胞。因胸1的节前纤维经白交通支在交感干内
胸交感神经节切除术的麻醉准备
1.麻醉方式 插管全麻。 2.术前准备 （1）明确诊断，若为动脉闭塞性疾患需做动脉造影证实。 （2）术前应做胸交感神经节封闭或颈交感神经节封闭。然后对比观察两上肢的皮温及血管扩张状况，观察症状有无改善。若封闭后症状明显减轻，皮肤温度升高则手术有较好的疗效。
关于腰交感神经节阻滞术的方法介绍
1.操作技术应在影像显示器引导下进行。 2.术前开放静脉，术中监测同胸交感神经节阻滞术。 3.用12～14cm长，7号穿刺针，与皮肤呈60°角，朝脊柱中线方向进针。推进约3～4cm左右，可能针尖触及腰1椎体横突，或推进6～7cm针尖触及椎体外侧缘。 4.通过影像显示器显示穿刺针的位置，再次
简述腰交感神经节阻滞术的注意事项
1.误刺入蛛网膜下隙和硬膜外隙，注药后引起广泛阻滞而导致呼吸循环障碍。 2.反复穿刺损伤神经导致神经痛。 3.损伤大血管或刺破腰椎间盘。 4.术中可能出现血压下降，故术后不可立即离开医院，应留院继续观察2～4h，以策安全。 5.如欲进行神经破坏性阻滞，应在X线透视或CT引导下穿刺，使得神
简述腰交感神经节阻滞术的适应症
腰交感神经节阻滞术适用于： 1.以疼痛为主的疾病，如：肾绞痛、交感神经疼痛、灼性神经痛、幻肢痛等。 2.治疗血管痉挛性疾病如雷诺病（Raynaud’s disease）；血栓闭塞性脉管炎、糖尿病末梢神经痛、缺血性坏死、下肢溃疡、冻伤后疼痛等症。 3.用于扩张下肢血管，增加末梢流量，促进末梢
关于胸交感神经节切除术的手术步骤介绍
1.经腋窝经胸腔入路胸交感神经节切除术。 腋下第4肋间横切口。 2.经腋窝胸膜外胸交感神经节切除术。 腋下第3肋间隙横切口。 3.经锁骨上径路切除胸交感神经节。 锁骨上两横指做一个与锁骨平行的横切口。 4.结扎切断锁骨下动脉的分支甲状颈干 找到上胸交感神经及交感神经节。用银夹钳夹交
简述胸交感神经节切除术的适应症和禁忌症
一、适应证 1.上肢动脉闭塞性疾病。 2.雷诺综合征。 3.非血管疾病，如多汗症、手发绀、损伤后营养障碍。 二、禁忌证 无明显手术禁忌证。
关于特发性长QT间期综合症的简介
（1）避免剧烈体力活动及精神刺激，以免诱发Tdp发作。 （2）β肾上腺素受体阻滞药：β阻滞药是药物治疗的首选药物，预防晕厥发作的有效率约75%～80%。虽然各种β受体阻滞药均可选用，但最常用的是普萘洛尔（Propranolol，心得安）。一般剂量为2mg/（kg·d），必要时增加剂量到3mg/
星状神经节阻滞的相关介绍
一种神经阻滞术。星状神经节由颈下交感神经节和第一胸交感神经节融合而成，支配头、颈及上肢交感神经，位于锁骨下动脉后面第七颈椎横突和第一肋骨颈部之前。操作时可在环状软骨水平气管旁垂直向后进针触及第六颈椎横突，而后退针至皮下将针向下倾斜45°进针向第7颈椎横突穿刺，回抽无血注药10～20ml，用于治疗
超声引导星状神经节阻滞致颈交感链损伤病例分析1
自20世纪20年代星状神经节阻滞（stellate ganglion block, SGB）广泛应用于临床以来，其已成为疼痛治疗领域的一项基本技能。临床中SGB常用方法包括盲探SGB、影像设备辅助引导SGB及超声引导SGB，其中超声引导SGB具有动态实时定位、并发症发生率低、阻滞成功率高、且
超声引导星状神经节阻滞致颈交感链损伤病例分析2
2.讨论 2.1 SG解剖及超声解剖 2.1.1 SG解剖 颈部交感神经链包括颈上、颈中和颈下交感神经节，颈下交感神经节与T1交感神经节融合，称为颈胸交感神经节，其外形酷似星星，又称为SG，大小为2.5 cm×1.0 cm×0.5 cm。刘彦国等通过31 例成年人尸体标本观察发现，颈下交感神经节
关于QT间期延长综合症的治疗说明介绍
对肾上腺素能依赖型，治疗以减低交感神经张力为主，常用β受体阻滞剂如普萘洛尔作为首先治疗，其用量根据疗效逐步增加，最多可达100～150mg/d。苯妥英钠0．1每日三次，卡马西平（酰胺咪嗪）10mg，每天3～4次也有效。交感神经阻滞药如胍乙啶、利血平等也可应用。药物治疗效果不满意时可作左颈胸交感神
胸腔镜下胸交感神经链切除术麻醉管理
手足多汗症是一种原因不明的多汗疾病，可能由于中枢神经系统疾病、内分泌失调或焦虑性疾病等引起，但主要原因是机体交感神经兴奋性过高，汗液分泌超过机体正常需要，好发部位常见于上肢、头颈部、腋窝等，对日常生活产生影响。目前，多采用电视胸腔镜手术治疗。现将采用胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手足多汗症报道如下。
星状神经节阻滞在麻醉治疗学中的应用和未来发展方向
麻醉治疗学是近年来新提出的一项概念，是指通过运用麻醉药物、方法技术和理念来治疗慢性难治性疾病的一门新兴学科。急慢性疼痛曾是麻醉治疗主要的病种之一，通过药物，神经阻滞、射频或损毁等技术手段对急慢性疼痛患者进行诊治，能够安全、舒适地改善患者的症状和生活质量。但随着临床麻醉治疗技术的开展，越来越多的麻
手术治疗血栓闭塞脉管炎的简介
1．交感神经节切除术和肾上腺部分切除术 交感神经节切除术能解除血管痉挛，促进侧支循环建立，改善患肢血供。适用于第一、第二期患者。根据病变累及上肢或下肢动脉，采用同侧胸或腰第2、3、4交感神经节及其神经链切除术。对于男性患者，应避免切除双侧第1腰交感神经节，以免引起件功能障碍。术前应常规进行交感神
星状神经节阻滞的操作方法介绍
（1）前侧入路穿刺法（气管旁接近法） 患者取仰卧肩下垫枕。常规皮肤消毒，术者位于左侧，先用左手的食指和中指将颈总动脉和胸锁乳突肌推向外侧。在食管旁和胸锁乳突肌前缘胸锁关节上方约两横指（环状软骨平面相当于第六颈椎横突）处用7号针头与皮肤垂直进针，一般的患者用食指尖可触及第七颈椎横突，引导进针，约穿
关于QT间期延长综合征的治疗概述
一、一般治疗 减少活动，避免劳累和过度紧张。 二、药物治疗 抗心律失常药 常用β受体阻滞剂如普萘洛尔，剂量宜偏大，小剂量无效，一般每日口服1~4mg/kg，分3次。可防止晕厥发作，在治疗显效后勿中断服药，否则有发生猝死的可能。如效果不佳可加用苯妥英钠；服药后心率减慢者可加用阿托品；发生尖
概述星状神经节阻滞疗法
1883年Liverpool和Alexander再结扎椎动脉治疗癌症时，误伤了交感神经，却得到了明显的治疗效果。此后许多年中一直采用外科手术切断颈部交感神经。1920年开始推广非手术经皮的星状神经节阻滞疗法。很快成为一种用途广泛的治疗方法。若杉文吉指出星状神经节阻滞已成为日本疼痛临床上应用最多的
星状神经节阻滞的方法介绍
1883年Liverpool 和 Alexander在结扎椎动脉治疗癌症时，误伤了交感神经，却得到了明显的治疗效果。此后许多年中一直采用外科手术切断颈部交感神经。1920年开始推广非手术经皮的星状神经节阻滞疗法。很快成为一种用途广泛的治疗方法。若杉文吉指出星状神经节阻滞已成为日本疼痛临床上应用最
交感反射性营养不良综合征的鉴别诊断
注意与脑、脊髓和外周神经损伤及其重要疾病相鉴别。 交感反射性营养不良综合征的治疗 交感反射性营养不良综合征诊断越早疗效越好，通常采用综合疗法以求取得最佳疗效。肩-手综合征主要采用大强度理疗以恢复肩关节功能，包括热疗、针灸、经皮电神经刺激等方法。药物治疗包括交感神经阻滞、大剂量短程皮质激素、阿
一例产妇腰麻后持续声音嘶哑病例分析
患者，女，41岁，身高155 cm，体重72.5kg，。因“停经39+5周、B超发现胎盘功能Ⅲ级2 d”入院，G8 P1，29+6周OGTT试验阳性。 查体：双下肢水肿。尿蛋白（+），血清白蛋白：34.6 g/L。入院诊断：妊娠期糖尿病，高龄产妇，蛋白尿，羊水过少，胎儿窘迫。 入室时BP 137/
关于肋锁综合征复发再手术的手术步骤介绍
1.切口 采用后侧胸廓成形术的切口，以利显露第1肋骨或颈肋残端、颈胸神经根、臂丛神经和锁骨下动、静脉。 2.游离切除肋骨残端 第1肋骨或颈肋残端分离至骨膜，向后至肋骨头完全切除；同时切除新生骨。 3.臂丛、神经根松解 分离应超出瘢痕的范围，在神经鞘外解剖松解神经束，仔细止血，充分引流，
关于经胸壁针刺胸膜活体检查术的简介
胸膜活体检查术（pleura biopsy）简称胸膜活检，是原因不明的胸膜疾患有用的检查手段。方法有经胸壁针刺胸膜活检、经胸腔镜胸膜活检和开胸胸膜活检3种，以前者最常用。 胸膜穿刺活检可获得小片胸膜组织，以便进行病理组织学和微生物学检查，对渗出性胸腔积液的病因诊断意义甚大。 胸腔积液的常见原
手术疗法动脉硬化性闭塞症的介绍
目的是增加肢体血供和重建动脉血流通道，改善缺血引起的后果。 （1）腰交感神经切除术：适用于腘动脉远侧动脉狭窄或闭塞，处于第一、二期的病人。先施行腰交感神经阻滞试验、如阻滞后皮肢温度升高超过l－2℃者，提示痉挛因素超过闭塞因素，可考虑施行交感神经节切除术—切除范围应包括同侧2、3、4腰交感神