关于渗透性肾病的检查介绍

1.实验室检查 (1)血清标志物检查:N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、β2-微球蛋白、肾损伤分子-1增高。 (2)肾功能检查:血清肌酐较基础水平升高25%或44μmol/L,血清胱抑素C增高,肾小球滤过率下降。 2.影像学检查 B超检查可见肾脏体积增大。 3.组织病理学检查 (1)肾穿刺活体组织病理学检查:可见肾小管上皮细胞肿胀,胞质淡染,细胞内有大量等体积空泡,细胞核位于肾小管上皮细胞的基底部。病变常累及近端小管。肾小球壁层上皮细胞、足细胞和间质细胞可出现相似的空泡。渗透性物质亦可引发肾小管萎缩、间质纤维化和炎症细胞浸润。 (2)肾免疫组织化学检查:显示空泡为溶酶体。 (3)电子显微镜检查:可见肾小管上皮细胞顶膜下细小囊泡,随病情进展,囊泡数目和体积逐渐增加。......阅读全文

关于渗透性肾病的检查介绍

  1.实验室检查  (1)血清标志物检查:N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、β2-微球蛋白、肾损伤分子-1增高。  (2)肾功能检查:血清肌酐较基础水平升高25%或44μmol/L,血清胱抑素C增高,肾小球滤过率下降。  2.影像学检查  B超检查可见肾脏体积增大。  3.组织病理学检查  (1)肾穿

渗透性肾病的检查

  1.实验室检查  (1)血清标志物检查:N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、β2-微球蛋白、肾损伤分子-1增高。  (2)肾功能检查:血清肌酐较基础水平升高25%或44μmol/L,血清胱抑素C增高,肾小球滤过率下降。  2.影像学检查  B超检查可见肾脏体积增大。  3.组织病理学检查  (1)肾穿

关于渗透性肾病的基本介绍

  渗透性肾病是由于高渗物质进入体内导致肾小管上皮细胞肿胀、空泡变性的肾脏疾病。本病多发生于临床应用高渗药物的患者,主要表现为急性肾损伤,可通过早期合理治疗得到恢复。   渗透性肾病临床表现通常不明显,主要表现为肾小管损害和肾功能不全。部分患者表现为非少尿型急性肾损伤,尿量不减少但氮质血症逐渐加重

关于渗透性肾病的-诊断治疗介绍

  1、诊断:  根据患者有静脉大量应用高渗药物病史,用药后出现肾损害,血清肌酐水平升高,同时结合组织病理学检查结果并除外其他可导致肾损害的原因,即可诊断。  2、鉴别诊断:  渗透性肾病患者有静脉大量应用高渗药物的病史,此为同其他药物等因素导致的肾功能不全相鉴别的重要鉴别点。  3、治疗:  患者

渗透性肾病的介绍

  渗透性肾病是由于高渗物质进入体内导致肾小管上皮细胞肿胀、空泡变性的肾脏疾病。本病多发生于临床应用高渗药物的患者,主要表现为急性肾损伤,可通过早期合理治疗得到恢复。

关于渗透性肾病的预后和预防介绍

  1、预后:  渗透性肾病患者如能及时发现并停药、清除高渗性物质、维持足够血容量并充分休息,肾损害通常可逆,肾功能可恢复。持续长期的损伤可导致不可逆性肾损害,老人、原有肾脏损害者可诱发或加重慢性肾脏病甚至进展为慢性肾衰竭。  2、预防:  严格掌握高渗药物临床应用适应证。评估患者情况,尽量在避免或

关于渗透性肾病的病因分析

  1.高渗葡萄糖  通过静脉输注大量高渗葡萄糖,可导致肾小管上皮细胞肿胀、空泡化、核皱缩。  2.甘露醇  甘露醇是控制脑水肿的常用药物。当甘露醇静脉滴注速度超过其在肾脏最大排泄率时,可在细胞外液中浓集,引起肾小管上皮细胞脱水,同时也可使肾小球滤过率明显下降。高血压、糖尿病患者及原有肾脏损害的老人

渗透性肾病的临床表现及检查

  临床表现  渗透性肾病临床表现通常不明显,主要表现为肾小管损害和肾功能不全。部分患者表现为非少尿型急性肾损伤,尿量不减少但氮质血症逐渐加重。原有肾脏病的患者可表现为少尿型急性肾损伤,尿量减少同时血清肌酐升高,甚至可发展为慢性肾功能不全。  检查  1.实验室检查  (1)血清标志物检查:N-乙酰

渗透性肾病的诊断

  根据患者有静脉大量应用高渗药物病史,用药后出现肾损害,血清肌酐水平升高,同时结合组织病理学检查结果并除外其他可导致肾损害的原因,即可诊断。

渗透性肾病的鉴别诊断

  渗透性肾病患者有静脉大量应用高渗药物的病史,此为同其他药物等因素导致的肾功能不全相鉴别的重要鉴别点。

关于胶原Ⅲ肾病的检查介绍

  1.实验室检查  (1)血生化:血浆白蛋白下降,胆固醇及三酰甘油升高。  (2)尿常规:表现为尿蛋白升高。  2.组织病理学检查  光镜下细胞增生少见,免疫荧光可见免疫球蛋白IgG和IgM局灶节段性沉积,Ⅲ型胶原纤维染色在肾小球毛细血管基底膜内侧及系膜区呈强阳性,而正常肾小球内仅有Ⅳ型胶原,正常

关于低钾血症肾病的检查介绍

  1.尿液检查  可见尿蛋白和管型,并发感染时见较多白细胞。尿浓缩稀释试验显示浓缩功能减退,尿比重降低(酚红及对氨基马尿酸排泄率降低),尿前列腺素E增多。  2.血液检查  疾病早期血肌酐和尿素氮可正常;随疾病进展发生肾功能衰竭时,血肌酐和尿素氮水平增高。特征性改变为血钾降低,常伴有低氯血症。血气

关于IgA肾病的检查介绍

  1.免疫学检查  50%的病人血清IgA水平升高。37%~75%病人测到含有IgA的特异性循环免疫复合物。  2.尿液检查  蛋白尿定量和分型对IgA肾病病情判断、估计预后很重要。蛋白尿

渗透性肾病的临床表现

  渗透性肾病临床表现通常不明显,主要表现为肾小管损害和肾功能不全。部分患者表现为非少尿型急性肾损伤,尿量不减少但氮质血症逐渐加重。原有肾脏病的患者可表现为少尿型急性肾损伤,尿量减少同时血清肌酐升高,甚至可发展为慢性肾功能不全。

关于IgA肾病的检查方式介绍

  1.免疫学检查  50%的病人血清IgA水平升高。37%~75%病人测到含有IgA的特异性循环免疫复合物。  2.尿液检查  蛋白尿定量和分型对IgA肾病病情判断、估计预后很重要。蛋白尿

关于高血压肾病的检查介绍

  高血压肾病的早期诊断,常规的肾功能(肌酐、尿素氮)检查,出现异常,说明肾功能已经损伤了50%以上了,所以说如何早期诊断肾损害,是患者想要知道的方式。临床现有的诊断方式,就是查血中的胱抑素C或者是尿中的微量蛋白 [4]。  一、高血压肾病的体检观察症状表现  一般血压持续性增高(20.0/13Kp

关于糖尿病肾病检查的介绍

  (一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。 [2]  (二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μgmin,是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μgmin或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g24h),即诊断

关于小儿iga肾病的检查方式介绍

  1.尿液检查  (1)血尿 临床上绝大多数的患儿表现为肉眼血尿或显微镜下血尿,近半数的患儿表现为单纯镜下血尿或镜下血尿伴少量蛋白尿。肉眼血尿可持续数小时至数天,后转为持续性镜下血尿。  (2)蛋白尿 为轻度蛋白尿,一般尿蛋白定量少于1g/24小时,少数患儿可出现大量蛋白尿,甚至出现肾病综合征表现

关于基底膜肾病的检查介绍

  一、实验室检查  1.血尿  尿红细胞位相检查为肾小球源性血尿。  2.蛋白尿  轻度蛋白尿,常

关于终末期肾病的检查方式介绍

  1、肾功能检查:如果患者肾脏出现炎症,肾小管的功能会下降,尿钠、尿钾排出的量会变多,代谢性酸中毒。尿少的时候钾会变高,晚期时肾小球功能会出现障碍、血尿素氮和肌酐会变高,最终导致尿毒症的发生。  2、尿培养检查:尿培养是指对正常尿液里的细菌进行培养。正常尿液应是无菌液体,但人体的泌尿生殖道外表有各

关于囊性肾病的检查方式介绍

  1.单纯性肾囊肿  (1)B超 圆形液性暗区,壁薄,可为单发或多发,可发生于单侧或双侧肾。  (2)CT检查、肾动脉造影、囊液化验 主要和肿瘤性肾囊肿鉴别。后者的CT表现常有厚壁,囊壁不规则,囊内瘤区有回声,后壁无回声增强,囊肿与肾实质界面不光滑,边界不够清楚,静脉注射造影剂后可出现增强影。肿瘤

关于梗阻性肾病的检查介绍

  1.尿常规  尿常规中依病因不同也可不同。大多数病例有蛋白尿,但为量一般不多。红、白细胞常可观察到。由结石肿瘤等引起者,血细胞可以甚多,有时有肉眼血尿、合并感染则可有较多白细胞。肾乳头坏死引起者,尿中不仅可有较多红细胞,也多伴有较多白细胞。此时典型的尿液色呈“洗肉水”样,红纱布滤过后可看到坏死组

关于薄基膜肾病的辅助检查介绍

  (1)光镜检查 通常无异常发现,光镜下肾小球一般正常,肾小管内存在红细胞管型。偶尔可见一些非特异的轻微肾小球变化,如轻度系膜增生,并无诊断意义。也有一些报道发现球性肾小球硬化、灶性小管萎缩、轻微系膜增宽和不成熟肾小球。  (2)免疫荧光检查 免疫球蛋白和补体在本病患者肾小球通常为阴性,也有报道小

关于小儿军团病肾病的检查方式介绍

  1.一般检查  末梢血白细胞计数可在正常范围内或稍增高。血沉中度增快。低钠血症较为常见。  2.尿常规检查  本症尿常规检查有异常,可见蛋白尿和镜下血尿。  3.肾衰患者  可有氮质血症及其他肾功能减退指标,包括肌酐清除率减低,滤过钠排泄分数高于正常等。  4.呼吸道分泌物(痰液或气管内吸取物)

关于胆固醇结晶栓塞性肾病的检查介绍

  1.实验室检查  急性期患者可见外周血嗜酸性粒细胞增多。半数患者可出现尿液异常,检查可见少量蛋白尿、轻度镜下血尿、嗜酸性粒细胞尿及管型尿。  2.组织病理学检查  (1)可见小动脉中胆固醇结晶溶解后留下的空隙,表现为狭长形,两头尖、腰部凸的梭形空隙。肾穿刺活检组织取材有限,阳性率低,而皮肤栓塞取

关于赫珀特病肾病的辅助检查介绍

  一、骨髓检查  具有特异诊断的意义。在疾病初期,骨髓病变可呈局灶性、结节性分布,一次检查阴性不能排除本病,宜作多部位穿刺。骨髓有核细胞多呈增生活跃或明显活跃。当浆细胞在10%以上,伴有形态异常,应考虑骨髓瘤的可能。  二、X线检查  X线检查常见下列征象:  (1)弥漫性骨质疏松。  (2)溶骨

关于小儿肾病综合征的检查介绍

  1.尿常规  尿蛋白明显增多,定性≥(+++),24小时尿蛋白定量≥0.1g/kg。尿沉渣镜检可见透明管型及少数颗粒管型。肾炎性患儿还可见红细胞,且易见到肾上皮细胞及细胞管型。尿蛋白减少或消失是病情好转的标志。  2.血浆蛋白  血浆总蛋白低于正常,白蛋白下降更明显,常

关于薄基膜肾病的实验室检查介绍

  血补体,血浆蛋白电泳,抗核抗体,血小板计数,尿素氮,肌酐均正常。患者临床上可有血尿,尿红细胞位相显微镜检查为大小不一,呈多种形态的肾小球源性红细胞,约1/3患者有红细胞管型。但一般无明显蛋白尿及肾病综合征改变。

关于镰状细胞性肾病的其他辅助检查介绍

  肾活检提示镰状细胞性贫血患者的肾小球增大和淤血,镰状细胞充满管腔,系膜细胞不同程度的增生,由于肾小球毛细血管基底膜增厚,可见轻至中度的血管壁肥厚,在合并肾病综合征的患者,可见肾小球分叶增加,提示有肾小球毛细血管炎存在。在上皮和内皮细胞中可见铁质沉积。节段性肾小球硬化和膜性肾病也可见到。电镜提示有

关于老年糖尿病肾病的检查方式介绍

  1.微量白蛋白尿(UAER)  老年人UAER变异较大,老年男性(11.4±2.6)µg/min,女性(8.2±2.2)µg/min。  2.微量转铁蛋白尿  微量转铁蛋白尿亦可作为DN的早期诊断指标,有的研究提示转铁蛋白(TRF)排泄率(TER)可能较UAER更敏感,但目前尚未作为正式的早期诊