关于正常眼压性青光眼的检查介绍
免疫学异常:NPG患者的免疫相关疾病发生率较高,如:甲状腺功能低下,关节炎或雷诺病等,有人发现NPG患者异常补体因子较高,但也有一些学者的研究未能证实自身免疫性疾病与青光眼有关。 1.眼底荧光血管造影 眼底荧光血管造影(FFA)显示大部分NPG患者都有视杯的充盈缺损,并且多呈节段性弱荧光,说明存在视盘缺血,阶段性荧光充盈缺损的部位常出现相应的盘沿切迹及视网膜神经纤维层缺损的部位,且视盘的充盈缺损出现在视野损害之前。 2.眼血流检查 早期有学者报告NPG患者的眼动脉压,眼动脉舒张压低于可疑青光眼患者,也有报道说NPG的舒张期灌注压可能偏低,后来认为NPG患者的眼动脉压和灌注压与正常人并无明显差别,且灌注压易受血压影响,而根据眼动脉搏动振幅和动脉血流测出的睫状脉络膜血管的阻力更能反映血液供应的情况,有研究表明NPG患者的眼脉搏振幅低于正常眼,其睫状脉络膜血管网阻力高于正常人2~3倍,由于阻力增加而使血流减少,也有学者报告......阅读全文
关于正常眼压性青光眼的检查介绍
免疫学异常:NPG患者的免疫相关疾病发生率较高,如:甲状腺功能低下,关节炎或雷诺病等,有人发现NPG患者异常补体因子较高,但也有一些学者的研究未能证实自身免疫性疾病与青光眼有关。 1.眼底荧光血管造影 眼底荧光血管造影(FFA)显示大部分NPG患者都有视杯的充盈缺损,并且多呈节段性弱荧光,说
关于正常眼压性青光眼降低眼压的治疗介绍
虽然多数NTG患者病变呈进行性发展,但有部分病人的病变可较长期稳定,有人提出对病情较为稳定的患者可定期每半年至一年观察一次,如病情有所发展再考虑用药,由于青光眼用药时间较长,有时可能需要终身用药,这样可减少用药时间过长及药物副作用所造成的不良后果。也有人认为,眼压是导致病变发展的主要危险因素,降
关于正常眼压性青光眼的体征介绍
(1)眼压 正常眼压性青光眼的眼压虽然处于正常范围,但具体水平不一,临床上不同患者中眼压水平既有接近正常范围上界者,也有接近下界者,平均处于16mmHg附近,恰是正常群体眼压范围的均值,国外文献报道大多数患者的眼压接近上界,从生理学上看,眼压是否正常,除绝对值外,还体现在昼夜曲线的波动幅度和双眼
关于正常眼压性青光眼的病史介绍
正常眼压青光眼的发病隐蔽,早期绝大多数无明显自觉症状,如眼酸,眼胀,眼痛,用眼容易疲劳等,患者常常由于其他原因就诊,晚期当视野严重缺损时,患者可主诉视力下降或视力障碍,由于这些患者眼压正常,而且在不伴有其他眼病时,中心视力常较好,因此若不能对视盘,视杯,视网膜神经纤维层及视野进行详细检查及密切随
关于正常眼压性青光眼的简介
正常眼压性青光眼是指具有与其他青光眼相似的视盘损害,视网膜神经纤维层缺损及相应的视野损害,未用任何降眼压药物的情况下,24小时眼压均不超过21mmHg,房角结构正常并完全开放,且无其他可能引起上述病变的眼部及全身疾患的青光眼。 与遗传因素,血管疾患以及局部解剖因素等有关。
关于正常眼压性青光眼的辅助治疗介绍
对于正常眼压性青光眼尤其中晚期患者在眼压降到可以接受的水平的情况下,应注意相关危险因素的内科治疗,同时考虑给予营养神经和改善血流的药物。钙通道阻滞药(尼莫地平等)可以改善视神经的功能和血流,已有研究表明全身钙通道阻滞药治疗后患者对比敏感度改善或视野损害进展得到缓解。但也有研究未能证实上述作用,况
药物治疗正常眼压性青光眼的简介
目前用药物降低NTG眼压的效果不太理想,在正常范围内的眼压,即使使用最大耐受量的药物,亦很难使平均眼压降低30%,常规用药只能使眼压降低2.5mmHg,最多可使44%的NTG患者眼压降低20%,因而不能有效阻止病情发展,此外,常用的β-受体阻滞剂如噻吗心安、贝他根等,主要通过抑制房水产生而降低
手术治疗正常眼压性青光眼的简介
在药物治疗不能控制病情发展的情况下应考虑手术治疗。 ①氩激光小成型术 可有效降低眼压约4mmHg,也有报告称可将眼压降至12mmHg,但要求严格掌握激光能量、光斑大小、数目及位置,缺点是术后短期内可有眼压急剧升高,远期(2~3年)效果不够稳定。 ②滤过性手术 如小梁切除术等,在药物治疗及激光
关于低眼压性青光眼的鉴别诊断介绍
1.原发性开角型青光眼 由于没有测量24小时眼压,未发现眼压高峰,或近视眼巩膜硬度偏低者用Schiotz眼压计量眼压偏低,或病人服用β-阻滞剂和强心苷类药物使用眼压降低而易误诊为LTG,因此,需停用一切降眼压药物下反复测量眼压,包括24小时眼压,对近视眼使用压平眼计测量,明确眼压是在正常范
低眼压性青光眼的相关介绍
低眼压性青光眼又称正常眼压性青光眼,是具有典型的青光眼性视盘(曾称视乳头)损害和视野缺损,房角开放,而眼压始终在统计学正常范围内的一种青光眼。多无自觉症状。多见于40岁以上者,女性多于男性,单眼或双眼发病。本病的致病因素复杂,尚不了解其确切病因,可能由于视盘的组织结构差异,对眼压或缺血特别敏感而
治疗低眼压性青光眼的相关介绍
1.治疗原则 (1)用药物或手术降低眼压,将眼压降至正常低值或正常值以下。 (2)提高视盘血管的灌注压和改善视神经营养。 (3)治疗全身性有关疾病,如心血管疾病、贫血或其他方面的异常、低血压等。 2.用药原则 (1)先用药物治疗降低眼压,同时应用改善视神经血管灌注及营养的药物。 (2
关于低眼压性青光眼的诊断和病因分析
1、病因 低眼压性青光眼(LTG)的病因十分复杂,至目前为止其确切的病因不清,其发病与血管因素可能最为密切,其次是局部解剖因素等。 2、诊断 具有后天获得性的原发性开角型青光眼(POAG)样的视盘改变,RNFLD及视野损害,未经治疗的自然眼压≤2.79kPa(Goldmann压平眼压),房
简述低眼压性青光眼的临床表现
本病起病非常隐蔽,由于缺乏主觉症状,患者常到中、晚期才来就医。 1.病史 早期绝大部分患者没有任何自觉症状,个别患者可有眼长、视物易疲劳等不适。主诉视力减退,多与屈光、白内障和黄斑病变有关;中晚期患者可有中心视力减退。 2.眼压 (1)平均眼压 LTG患者的眼压均在统计学正常范围内。但许
关于闭角型青光眼对眼压的影响
急性发作期眼压升高系突然发生的。一般均在5.20kPa(40mmHg)以上,个别严重病例,可达13.4kPa(100mmHg)以上。对于这类病例,如不及时治疗,往往于24~48h内即可造成失明,有人称它为暴发性青光眼。一些病情较轻的病例,由于高眼压所致的瞳孔散大,可使瞳孔阻滞解除,未经治疗,眼压
关于新生血管性青光眼的检查介绍
1.组织学检查 NVG尽管病因学不同,但前节组织病理学却相同。惟一的例外是CRVO和糖尿病,前者的新生血管更加充盈,而后者由于糖原的累积表现为典型的虹膜色素上皮囊样改变。 2.Goldmann房角镜 可以早期发现房角新生血管,能提供高倍率放大和高亮度照明的效果。 3.虹膜新生血管荧光造影
关于外伤相关性青光眼的检查介绍
1.实验室检查 可以根据受伤的程度和位置展开必要的实验室检查,如重度颅脑外伤需做脑脊液检查等。 2.其他辅助检查 眼部外伤多数情况下需利用CT、MRI排除颅内病变情况。B超、UBM可以明确球内以及眼前节的重要病变情况,尤其在出现积血而影响观察时。
眼压描记检查法的正常值
我国人正常C值在0.19-0.65之间,如在0.13以下,则为病理状态。压畅比PO/c正常值小于100,大于120为病态。
关于睫状环阻滞性青光眼的检查介绍
主要采用超声及UBM检查。 1.经典恶性青光眼发作前的临床特点 (1)双眼具有眼前节狭小的解剖特点 中央前房深度常少于1.6mm或1.8mm;尤其双眼中央前房深度不对称,较浅眼的眼压也较高,且更易发生逆药性反应;晶状体较厚和位置相对前位(Lowe系数常低于0.18);眼轴较短。 (2)超声
关于晶状体溶解性青光眼的检查介绍
对非典型病例应进行下列实验室检查,以协助诊断。 1.房水细胞学检查 如发现有典型的透明膨胀的巨噬细胞,则有助于本病诊断。 2.高分子量可溶性晶状体蛋白测定 采用差速分级分离沉淀法,分离提纯高分子量可溶性晶状体蛋白,进行含量测定。 3.晶状体蛋白皮内试验 用制备的标准晶状体蛋白液做皮内
临床物理检查方法介绍眼压计测量法介绍
眼压计测量法介绍: 眼压测量方法有很多种,包括指测法、压陷式眼压计测量法、压平眼压计测量法、非接触式眼压计测量法等。眼压计测量法正常值: 我国正常人眼压值是10-21mmHg,平均眼压15-16mmHg,平均值加2倍标准差(M±2SD),作为正常范围。眼压计测量法临床意义: 异常结果:眼压在青光眼发
临床物理检查方法介绍眼压描记检查法介绍
眼压描记检查法介绍: 眼压描记检查法即测定房水的排出率和生成率的方法,对青光眼诊断和研究有一定的临床意义。眼压描记检查法正常值: 我国人正常C值在0.19-0.65之间,如在0.13以下,则为病理状态。压畅比PO/c正常值小于100,大于120为病态。眼压描记检查法临床意义: 异常结果:压畅比PO/
关于原发性青光眼的检查介绍
1.详细询问病史,注意有无眼胀、头痛、虹视、视力减退、恶心、呕吐等症状,有无诱发因素,有无家族史。 2.检查视力、外眼、虹膜、瞳孔、晶状体、前房轴深及周边深度、眼压、视野、前房角镜查房角,眼底注意视盘颜色、形状、杯盘比及盘缘面积、盘缘切迹和神经纤维层缺损状况。 3.对可疑病例可查24小时眼压
关于恶性青光眼的检查诊断介绍
1、检查 抗青光眼手术后,前房消失或变浅,甚至前房始终不恢复,同时伴有眼压升高。 2、诊断 本症只发生于闭角青光眼,特别是施行手术时,眼压虽低,但房角仍闭塞者,常双眼发病,即一眼发生恶性青光眼后,另一眼因缩瞳剂点眼,即有发生恶性青光眼的可能。若一眼施行预防性虹膜周边切除,不仅不能防止恶性青
关于晶状体蛋白过敏性青光眼的检查介绍
1.皮内试验 用晶状体浸出液做皮内试验,可产生皮肤迟发型过敏反应。 2.免疫学检查 血清免疫球蛋白IgA与IgM的升高,血清中测定出晶状体蛋白抗体都有助于诊断。 3.房水细胞学检查 诊断性前房穿刺术,取出房水进行细胞学检查,如发现小淋巴细胞和巨噬细胞,对确定过敏性反应是有帮助的。 4
临床物理检查方法介绍眼压指测法介绍
眼压指测法介绍: 指测法是令患者双眼自然向下看,检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球,其余各指置于患者的前额部作支持,两食指尖交替轻压,根据传达到指尖的波动感,估计眼球压力的高低。眼压指测法正常值: 一般正常为Tn,眼压高为T+1、2、3,眼压低为T-1、2、3。眼压指测法临床意义: 异常结果:
临床物理检查方法介绍压平眼压计测量法介绍
压平眼压计测量法介绍: 压平眼压计测量法其设计原理是将角膜压至一定面积所施之压力,更方便地测出眼压。压平眼压计测量法正常值: 正常眼压系指以下情况的眼压: (1) 平均眼压:我国正常人眼压范围为10-21 mm Hg,平均眼压为15 mm Hg (2) 正常眼压上界:即指正常眼压最高值,目前认为
临床物理检查方法介绍Schiφtz氏压陷眼压计测量法
Schiφtz氏压陷眼压计测量法介绍: Schiφtz氏压陷眼压计测量法,此法是以一定重量的砝码压陷角膜中央部,以测量眼压。Schiφtz氏压陷眼压计测量法正常值: 我国正常人眼压值是10-21mmHg,平均眼压15-16mmHg,平均值加2倍标准差(M±2SD),作为正常范围。Schiφtz氏压陷
临床物理检查方法介绍眼压介绍
眼压介绍: 眼球内部的压力,简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47-2.79kPa(11-21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看,检查者以两
关于正常颅压性脑积水的辅助检查介绍
气脑造影或CT检查可见脑室扩大,以侧脑室前部为显著。侧位可见侧脑室孔处的第三脑室顶距侧脑室上缘的距离>30mm;前后位可见两侧侧脑室上缘间夹角
关于开角型青光眼的检查介绍
1、详查眼底主要观察C/D比,视网膜神经纤维层缺损情况。 2、详细检查视野主要有中心外暗点及鼻侧阶梯状暗点,弓状暗点,环状暗点或向心性收缩,晚期呈管状视野。 3、前房角镜检查 4、眼压描记C值。 5、24h眼压波动。 6、必要时做眼压激发试验本病应与慢性闭角型青光眼鉴别。 后者外眼也