关于恶性组织细胞瘤的鉴别诊断介绍

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 在影像学上,恶性组织细胞瘤须同纤维肉瘤、溶骨型骨肉瘤、淋巴瘤、溶骨性骨转移瘤鉴别。在组织学上,须同纤维肉瘤(梭形细胞多,鲱骨样结构)、骨肉瘤(肿瘤性成骨)鉴别,在纤维肉瘤和骨肉瘤中见到的类似恶性组织细胞瘤区域,须进一步研究。在恶性组织细胞瘤的诊断不肯定或不明确的情况下,诊断必须基于充足而大量的组织学切片。此外,恶性组织细胞瘤的组织学鉴别诊断还包括癌的骨转移,它们较长的细胞排列成模糊的板层状结构,而恶性组织细胞瘤的细胞也可有上皮样外观,并可聚集为成组的小泡状。......阅读全文

关于脾恶性肿瘤的鉴别诊断介绍

  脾脏的良、恶性肿瘤临床鉴别困难,脾恶性肿瘤还应与周围脏器的肿瘤相鉴别:  1. 胃肠道肿瘤  胃肠道肿瘤的胃癌、大肠癌往往有胃肠道症状,可予鉴别。  2. 肾肿瘤  肾肿瘤常有泌尿系症状,如血尿等可以鉴别。  3. 肾上腺肿瘤  有肾上腺皮质亢进症状,如高血压病等,以资鉴别。

左房恶性黏液瘤的诊断标准及鉴别诊断

  诊断标准  根据临床症状,体征结合二维超声心动图(IDE),食道超声心动图,磁共振及病理组织学等检查,诊断可确立,在下列情况下应想到左房恶性黏液瘤的可能:  1.突然或反复发生动脉栓塞,无其他原因可解释,尤其在窦性心律失常病人。  2.难以解释的发作性心慌,气短,咯血或晕厥,尤其体位变化诱发加重

关于骨恶性纤维组织细胞瘤的病理病因和预后介绍

  1、病理病因:恶性纤维组织细胞瘤,可以是原发的,也可以是继发于骨梗死、Paget病或是放射治疗之后。这表明骨坏死或良性的慢性修复过程中,丰富的单核和多核组织细胞和纤维母细胞的增殖是造成继发恶性肿瘤的原因。  2、并发症:近1/2的病例可并发病理性骨折。  3、预后:国外部分学者报道的5年存活率均

概述恶性组织细胞瘤的病理改变

  1、肉眼所见  皮质骨常中断,肿瘤组织为髓样的,或是坚硬、苍白的(胶原化区域),常见因脂肪堆积或坏死所致的黄色区域,或因含铁血黄素所致的黄—棕色区域。  2、镜下所见  肿瘤组织分组织细胞性结构为主区域和以纤维细胞性结构为主区域,完全由前者的(组织细胞瘤)组成的很少见,一般是这两种成分联合存在(

关于恶性组织细胞病的内容介绍

  HPS有时病情凶险,与恶性组织细胞病(MH)在临床和细胞形态学、组织学上缺乏特异性鉴别试验。以下几项有助于两者的鉴别:  (1)外周血象或浓缩血片中、骨髓或淋巴结、肝脾等组织中能找到恶性组织细胞支持MH。  (2)恶性组织细胞对乙酸α萘酚酯酶染色阳性、酸性磷酸酶染色阳性,免疫组织化学示细胞内κ链

恶性组织细胞病的实验诊断

1. 血象:全血细胞减少是本病的典型血象表现。贫血进行性加重,严重者血红蛋白可低于20g/L,网织红细胞计数正常或轻度增高。白细胞计数早期高低不一,中、晚期多有减少,甚至低于1.0×109/L.血小板多数减少。白细胞分类中少数病例可见中、晚幼粒细胞,部分病例可在涂片尾部找到异常组织细胞和不典型的单核

组织细胞增生的鉴别诊断介绍

  嗜酸细胞增加:周围血液中嗜酸粒细胞绝对值大于400~450/mm3时称嗜酸粒细胞增多症(eosinophilia)。在临床上常与多种疾病相关,特别是寄生虫感染和过敏性疾病。嗜酸粒细胞计数正常值为50~250/mm3,在内源性糖皮质类固醇水平升高的早晨常稍有降低。  肝星状细胞增生:有生理性增生和

关于骨髓瘤的鉴别诊断介绍

  典型的多发性骨髓瘤病例诊断并不困难。主要依据骨髓穿刺活检发现异常浆细胞浸润,X光片发现骨质破坏性改变,血清电泳检出M蛋白或/和尿中存在轻链。诊断的同时还应做好鉴别诊断。  1、骨髓穿刺活检发现大量骨髓瘤细胞 此为最主要的诊断依据。但浆细胞增多也可见于类风湿关节炎,骨髓内肿瘤转移、慢性炎症等诸多疾

关于-垂体瘤的鉴别诊断介绍

  在临床上,垂体瘤的发病主要是发生在垂体上的良性肿瘤,同时又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,占中枢神经系统肿瘤的10%~15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。  1.肿瘤  (1)颅咽管瘤 多发生在幼儿及年轻人,病理变化缓慢,除视力和视野障碍外,还有发育停止,性器官不发育,肥胖和尿崩等

关于黄瘤病的鉴别诊断介绍

  1.结节病  此病组织病理学检查为真皮内大小不等的上皮样细胞肉芽肿,周围很少淋巴细胞浸润,呈“裸结节”。  2.朗格汉斯细胞组织细胞增生症  此病组织病理学检查可见由组织细胞、多核巨细胞、嗜酸性细胞、淋巴细胞和浆细胞组成的肉芽肿改变,免疫组化染色组织细胞S-100蛋白阳性,CD1a阳性。

关于牙龈瘤的鉴别诊断介绍

  (1)牙龈瘤应该特别注意与牙龈鳞癌相鉴别。这两种病损临床上有时不易区别,尤其当牙龈癌呈结节状生长,或牙龈瘤表面有溃疡时,常易混淆。鳞癌大多表现为菜花状、结节状或溃疡状。溃疡表面凹凸不平,边缘外翻似肉芽,可有恶臭。牙松动或者脱落,或已拔除。X线片表现可见牙槽骨破坏。局部淋巴结肿大。文献报告,牙龈鳞

关于星形细胞瘤的鉴别诊断介绍

  星形细胞瘤与脑梗死急性期和脱髓鞘性疾病的急性期难以鉴别,只有加强随访才能进行区别。急性脑梗死和脱髓鞘疾病分别在5~10天及3~6周后,头颅CT与MRI上会出现病变的典型变化,而星形细胞瘤短期内在影像学上将不会发生变化。下丘脑毛细胞型星形细胞瘤MRI检查由于肿瘤信号均匀,可明显增强,常不易与实质性

关于乳腺导管瘤的鉴别诊断介绍

  乳腺导管内乳头状瘤早期常难以诊断,除根据其临床特征外,主要依赖于影像学检查及细胞学检查。近年来,一些新技术、新方法的临床应用,有效提高了乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确率。  1、脱落细胞学或针吸细胞学检查  乳腺导管内乳头状瘤是乳腺良性上皮性肿瘤,患者多伴有乳头溢液,可对乳头溢液行细胞学检查,如找

简述恶性组织细胞瘤的X线检查

  放射影像表现与纤维肉瘤和骨肉瘤相比较,更类似于纤维肉瘤。恶性组织细胞瘤为纯溶骨性病变,可融合成片,可相当巨大,边界模糊。由于缺乏肿瘤性成骨和骨膜反应性成骨或由于放射影像的假像,其皮质骨显得变薄了,但未被肿瘤穿透,但动脉造影、CT、MRI及手术所见可证实其皮质骨被肿瘤所穿透。恶性组织细胞瘤的骨膜反

简述恶性组织细胞瘤的临床表现

  恶性组织细胞瘤常位于长骨,依次为股骨、胫骨和肱骨,象骨肉瘤一样,较常发生于股骨远端和胫骨近端,与骨肉瘤不同的是此病更容易从干骺嘀蜮骨干—干骺端向骨干侵犯,由于患者一般是成人,因此可侵及骨骺。有时可仅发生于骨干,或仅在短骨和扁平骨见到。  一般在患者就诊时,症状(疼痛和肿胀)出现的时间很短,但有时

关于眶内纤维组织细胞瘤的诊断治疗介绍

  一、眶内纤维组织细胞瘤的诊断:纤维组织细胞瘤临床表现、影像显示以及实验室检测均缺乏特异性,确实诊断往往依靠活检。  二、眶内纤维组织细胞瘤的鉴别诊断:在镜下需与血管外皮瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤纤维血管瘤和横纹肌肉瘤等鉴别。其鉴别要点是良性、中间型或恶性纤维组织细胞瘤均含有载脂组织细胞,即泡沫细胞

关于血管角化瘤的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  根据临床分类及表现,结合皮损特点与组织病理即可诊断;此外,白细胞、血清、泪液、皮肤成纤维细胞内α-半乳糖苷酶减少,可证实诊断。  二、鉴别诊断  本病须与与脂溢性角化病,黑色素瘤相鉴别。  1.脂溢性角化病  损害好发于面部,特别是颞部,其次为手背、躯干和四肢。初起为淡褐色或深褐色或

关于原发性食管恶性淋巴瘤的诊断介绍

  诊断:食管恶性淋巴瘤的诊断除了病史、查体外,主要依靠食管和胃的X 线钡餐造影检查、食管(纵隔)的CT 扫描及内镜检查。检查过程中要特别注意食管-胃结合部的胃壁有无受累的征象。组织病理学检查结果是诊断的可靠依据。  1.胃肠道原发性淋巴瘤的诊断标准 1961 年Dawson 等提出了诊断胃肠道原发

原发性食管恶性淋巴瘤的诊断及鉴别诊断

  诊断  食管恶性淋巴瘤的诊断除了病史查体外,主要依靠食管和胃的X线钡餐造影检查、食管(纵隔)的CT扫描及内镜检查检查过程中要特别注意食管-胃结合部的胃壁有无受累的征象组织病理学检查结果是诊断的可靠依据。  1.胃肠道原发性淋巴瘤的诊断标准 1961年Dawson等提出了诊断胃肠道原发性淋巴瘤的5

骨的恶性纤维组织细胞瘤的简介

  恶性纤维组织细胞瘤(MFH)常发生于深层软组织,原发于骨内者少见。过去,骨的恶性纤维组织细胞瘤常被误诊为骨肉瘤、纤维肉瘤、骨巨细胞瘤或骨转移性癌等。Feldman和Norman于1972年提出将骨的恶性纤维组织细胞瘤作为一种独立的骨肿瘤类型。本病起病缓慢,以中老年居多,男性多于女性,多见于股骨下

原发性食管恶性淋巴瘤的鉴别诊断

  1.多发性食管平滑肌瘤:食管原发性恶性淋巴瘤的X线表现并非特异性表现,应与食管多发性平滑肌瘤或血源性转移瘤(如食管的转移性恶性黑色素瘤)相鉴别。  2.贲门失弛缓症:食管原发性恶性淋巴瘤侵犯食管下段肌层内的Auerbach神经丛,病人的临床症状和食管X线钡餐造影表现类似贲门失弛缓症,要注意鉴别。

恶性黑色素瘤的检查及鉴别诊断

  检查  早期诊断有时较困难,必须详细追问病史,家族史,进行细致的全身和眼部检查,此外,还应行巩膜透照,超声波,FFA,CT及MRI等检查,以期作出诊断。必要时需要取活检进行组织病理学检查,进一步确诊。  组织病理:黑素细胞异常增生,在表皮内或表皮-真皮界处形成一些细胞巢。这些细胞巢大小不一,并可

关于腹膜后恶性肿瘤的诊断鉴别介绍

  1、医技检查  1.1 X线腹部平片、胃肠钡餐检查和肾盂造影:对了解肿瘤与腹腔内及腹膜后脏器的关系和明确诊断很有帮助。要求作正侧位或斜位片。选择性腹主动脉造影或血管数字减数造影对确定肿瘤的位置、大小、血供情况及良恶性的判断和指导治疗均有重要意义。  1.2 CT或MRI检查:对肿瘤的定位、定性有

关于全身性发疹性组织细胞瘤的诊断检查介绍

  本病临床上应与色素性荨麻疹、汗管瘤、血管瘤、痣样基底细胞瘤综合征、结节病、皮肤良性淋巴细胞浸润、淋巴瘤相鉴别。组织学上虽不易与最早期幼年性黄色肉芽肿或播散性黄瘤区别,但本病有自然消退、再发生等特征。由于本病组织细胞无“毛玻璃”状胞质及巨细胞,故可与多中心网状组织细胞增生症相鉴别。

恶性脑膜瘤的诊断

  诊断1、颅骨平片即颅脑的X线检查,在头部CT和核磁检查还未发展和盛行之前,作为脑膜瘤的常规检查并且是有最参考价值的依据;通常有75%左右的脑膜瘤能在颅骨平片上显示。  诊断2、CT扫描对于血管丰富的脑膜瘤,特别有意义。其精确度也比较高,能够发现1cm左右的脑膜瘤,这是颅骨平片比较难做到的或者说颅

胃恶性淋巴瘤的诊断介绍

  临床初诊时误诊率极高,文献报告达80%以上究其原因主要有二:一是本病发病率低致使临床医生缺乏足够的警惕性;二是临床表现和辅助检查中特异性征象不多  诊断原发性胃淋巴瘤的Dawson(1961)标准:  1.无浅表淋巴结肿大。  2.血白细胞总数及分类正常。  3.胸片中无纵隔淋巴结肿大。  4.

诊断恶性脑胶质瘤的标准介绍

  胶质瘤的诊断,根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,定位正确率几乎是100%,定性诊断正确率可在90%以上。  脑胶质瘤由于肿瘤呈浸润性生长,与脑组织无明确分界,难以彻底切除,手术治疗的原则是在保

关于泛发性扁平黄色瘤的诊断鉴别诊断介绍

  1、诊断:  根据扁平黄色瘤泛发于面,颈背部上肢和躯干。皮损皮黄到橙色。血脂和脂蛋白水平正常或不正常,就可考虑该病。组织病理有助于确诊。  2、鉴别诊断:  本病应与痛风相鉴别,后者皮损主要发生于关节及软骨组织处,为正常皮色的硬结,常伴发关节炎,患处疼痛明显。其次还应该与钙质沉着症鉴别,后者以皮

关于肠系膜动脉瘤的诊断和鉴别诊断介绍

  1、肠系膜动脉瘤的诊断:  未破裂的肠系膜动脉瘤多没有明显症状,不易被发现和及时诊断,早期多误诊为胃肠道疾病。常常在腹腔内出血出现急症时才考虑到内脏动脉瘤存在可能,往往造成不可逆肠管坏死、休克、甚至死亡。瘤体破裂时可出现非特异性腹痛,仍需要与肠系膜动脉急性缺血、其他急腹症相鉴别。急诊CTA或血管

关于炎性假瘤的鉴别诊断介绍

  1.眼痛、眼睑及结膜充血、水肿等炎症表现。  2.眼球突出、眼球运动受限。  3.眼眶可扪及硬性肿物。  4.X-线片示眶内密度增高,但多无骨质破坏。  5.超声探查:A超显示不规则或壳状低回声区,B超显示均匀稠密的团块图像。  6.CT扫描见形状不规则、边界不圆滑、不均质软组织块影或占据眶内一