基因编辑疗法可改善遗传性失明患者视力
患者正在接受手术。图片来源：美国麻省眼耳医院美国麻省眼耳医院和俄勒冈健康与科学大学联合开展的一项研究表明，在接受CRISPR基因编辑实验性治疗后，大约79%的遗传性视网膜变性临床试验参与者症状得到改善。研究论文发表在最新一期《新英格兰医学杂志》上。EDIT-101是一种使用CRISPR技术的实验性基因编辑疗法。此次试验评估了EDIT-101的安全性和有效性，实验性治疗用于编辑中心体蛋白290（CEP290）基因中的突变，该基因指令负责表达对视力至关重要的蛋白质。14名试验参与者中包括12名成人和两名儿童，他们患有由CEP290基因突变引起的Leber先天性视神经病变。通过手术患者接受了一次CRISPR/Cas9基因组编辑药物EDIT-101注射。试验没有报告严重的治疗或与手术相关的不良事件，也没有任何剂量限制性毒性。对于疗效，研究人员审查了4项指标：最佳矫正视力（BCVA）、暗适应全场刺激测试 （FST）、视觉功能导航和与视觉相......阅读全文
Rh(D)阴性患者的输血
Rh血型系统是目前被国际输血协会（ISBT）确认的29个红细胞血型系统中最具复杂性和多态性的血型系统，也是输血医学中仅次于ABO的重要血型系统。Rh血型系统现已发现48个抗原，其中最重要的抗原有D、C、c、E、e。Rh血型抗原特别是D抗原，是临床上引起新生儿溶血病、溶血性输血反应的最重要的血型
癫痫患者治疗后的分析
在临床上，我们经常能见到癫痫的患者，虽然癫痫病可以分为很多种类型，但在临床上见得最多的是：癫痫大发作和部分性发展两大类。也是就诊率最高的两类，老百姓叫“羊癫疯”。发作时症状为身体抽搐，口吐白沫，眼球上翻等。癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征。临床表现有发作性、短暂性、反
大量出血患者如何输血？
大量输血方案（Massive Transfusion Protocols，MTP）是指在大出血时，按照预先制定的血液成分方案予以输血，需要妇产科医师、麻醉医师及输血科医师及血库共同努力完成输血协议。 随着剖宫产率的增加，胎盘前置及植入的发生率增加，产后出血已成为围产期孕妇死亡的主要原则。
女性患者牙龈肿胀病例分析
1.病例报告 患者女性，37岁，因“左下颌后牙肿痛1周”就诊。1周前，患者左下后牙肿痛伴张口受限，自行口服“替硝唑”5d，肿痛及张口受限症状缓解后，至我院要求拔除左下颌后牙。检查见：38牙位牙冠部分萌出，形成盲袋，周围牙龈稍红，按压稍疼痛；全口牙龈增生、肿胀，质地较韧，色白，探诊出血（+），全口牙结
胸腹贯通伤患者麻醉体会
1.病例介绍 患者，男，51岁。因“胸腹部贯通伤10+h”于2014年12月21日入院。10+h前，患者不慎从2楼摔下，落在直立的钢管上，钢管自会阴贯通至左肩，被紧急送至当地医院。受伤后患者意识清楚，在当地医院建立静脉通道并简单包扎止血后入我院急诊科。患者既往有高血压病史，服药不规律，曾服用利血
癌症患者心理问题须重视
日本国立癌症研究中心4月22日发表的一份研究报告称，癌症患者确诊后一年内，心理问题最严重，患者自杀和因事故而死亡的风险是其他人的约20倍。研究人员认为在此期间须对癌症患者采取适当关注。1990年到2010年，研究小组跟踪调查了日本9个府县的约10.3万人，调查开始时这些人为40岁至69岁。调查期
痛风患者慎饮酒精饮料
春节期间，亲朋好友聚餐多，酒是不能缺少的，而有痛风的人最好避免饮酒。美国波士顿大学的风湿病学家进行的一项新研究发现：所有类型的酒精饮料(甚至是以前得以免除的葡萄酒)都会增加痛风发作的风险。 为了检测所有类型的酒精饮料在短期内对痛风发作所产生的影响，研究团队在2003-2012年间选
中耳炎患者如何护理？
保持耳朵干燥：避免水进入耳朵，特别是洗澡或游泳时，可以使用耳塞来保护耳朵。洗头或洗脸时也要注意不让水进入耳道。 避免感冒：感冒是中耳炎的一个常见诱因，因此要注意增加衣物，避免接触患有呼吸道疾病的人群，并保持鼻腔卫生，避免用力擤鼻。 定期检查和治疗：即使症状有所缓解，也应定期接受医生的检查，以
哮喘患者的教育与管理
哮喘患者的教育与管理是提高疗效、减少复发、提高患者生活质量的重要措施，医生应为每位初诊哮喘患者制定防治计划，使患者了解或掌握以下内容：1.相信通过长期、适当、充分的治疗，完全可以有效地控制哮喘发作；2.了解哮喘的激发因素，结合每个人具体情况，找出各自的促激发因素，以及避免诱因的方法；3.简单了解哮喘
透析患者可以吃哪些水果？
据了解，一般这类患者基本上没有忌口的水果。情况视各自病情来定。腹膜透析的患者是不予以限制的，如果出现低钾的情况，还要鼓励吃些含钾丰富的水果，如柑、橙等。无尿的透析患者和血液透析患者在非透析的时间要杜绝含钾的食物。下面给大家介绍几种含钾的食物。高钾蔬菜绿叶蔬菜（如菠菜、空心菜、苋菜、莴苣）、菇类、紫菜
体位引流常用于什么患者
体位引流常用于胸腔及肺部疾病病人，如肺脓疡病人。体位引流的意思是指临床上通过改变病人的体位，将病人体内的一些有害液体引流出来的方法。一般情况下，体位引流特指肺部疾病导致肺组织内脓液、痰液积聚，不易排出，将病人体位进行各种调整，使得上述液体能因重力的作用，通过支气管、气管排出体外。这是一种无创性技
实例分析发热患者的护理
患者男性，急性上呼吸道感染，T：39℃，遵医嘱应用退热药降温。 一、患者用药后，护理人员应注意观察？ 答：体温的变化，有无虚脱或休克的发生。 二、应用退热药后，应注意及时补充？ 答：水和电解质。 三、该患者用药后一天摄入水至少为？ 答：2500—3000ml。
ARDS患者的镇痛镇静（一）
介绍 目前10％的ICU患者存在急性呼吸窘迫综合征（ARDS），相关病死率为35％－46％。ARDS是危重患者最严重的情况之一，也是镇痛镇静治疗最 具挑战的情况之一。ICU镇痛镇静临床实践指南（PADIS，疼痛、躁动/镇静、谵妄、制动及睡眠紊乱）始终关注早期康复和快速脱机。为了实现这些目标， 治疗
胃病患者慎用没药
没药为橄榄科植物没药树或其他同属植物皮部渗出的油胶树脂。味辛、苦，性平，归肝、心、脾经，功能活血止痛，消肿生肌。主要用于跌打损伤、瘀滞肿痛，外科痈疽肿痛、疮疡溃后久不收口，以及一切瘀滞心腹肿痛等。 该药材味苦气浊，入煎剂常致汤液浑浊，胃弱者多服易致恶心、呕吐等胃肠道症状。故对脾胃虚弱者要慎
耳鸣患者预后的相关介绍
耳鸣可以自发性地改善。一项研究显示，几乎50%有明显耳鸣的患者，５年后得到缓解。这些缓解的患者中，43％为完全缓解，57%剩余轻度症状。这种自发性改善，见于病程短、年轻、随访间隔时间长的耳鸣患者。 耳鸣严重程度变化不定。有些研究显示55%的严重耳鸣患者，表示只有轻中度的心烦。另外一些研究则显示
患者右下腹疼痛病例分析
病例资料患者男性，26岁。主因右下腹非绞痛性疼痛并伴有恶心和轻微发热就诊。患者腹痛在2日内达到顶峰，但排便、排气正常，无排尿困难和痢疾病史。患者自行走路进入急诊室就诊，心率100次/min，血压130/70 mmHg，体温37.7℃。腹部触诊柔软，右腰髂区有压痛。肠鸣音正常，直肠检查无异常。双侧睾丸
乙肝患者如何预防肝癌？
核心提示: 乙肝患者在平时的时候一定要多多预防病情转化成肝癌的这种现象，每过半年就要复查乙肝三对，并且平时一定要有充足的睡眠，戒烟戒酒，适度的运动，这样对病情是有很大的好处的。其次就是要保持良好的态度，积极乐观的情绪，并不是所有的乙肝都能够变成肝癌，所以一定要正确认识疾病。
腮腺炎患者饮食禁忌？
辛辣食物：如辣椒、芥末、生姜等，这些食物会刺激口腔黏膜，加重疼痛和不适感。 酸性食物：如柠檬、醋、酸奶等，这些食物会增加口腔酸度，刺激腮腺分泌，加重肿胀和疼痛。 硬质食物：如坚果、糖果、骨头等，这些食物需要咀嚼较长时间，会增加腮腺的负担，加重疼痛和不适感。 酒精和咖啡因：这些饮料会刺激口腔
患者胸壁疼痛病例分析
患者，男，49岁，因右胸部疼痛就诊。图1 右肺下叶区域胸膜肿块样阴影，以及肋膈角钝化。图2 示右肺下叶区域毗邻胸膜的分叶状肿块，以及重力依赖区域少量胸腔积液。图3 2周后，随访胸片示右胸弥漫性阴影和胸腔积液。也可见引流管。图4~6 2周内随访的对比增强轴位CT扫描示右半胸有大量多发性胸腔积液，弥漫性
高血压患者的综合管理
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，也是一种 “生活方式病”。高血压是最常见的慢性非传染性疾病 ，也是心脑血管病最主要的危险因素，常伴有其它危险因素，并发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家
中药治疗骨折患者小便不利
在骨科临床我们经常会遇到骨折患者，特别是下肢骨折患者，术前需长时间卧床，很多患者易出现小便不出，常常要行导尿后才能尿出，这种情况主要是长时间卧床导致患者的泌尿系统功能紊乱，特别是膀胱的功能，当人体站立的时候腹压会**膀胱，而平躺后膀胱的压力减小，很容易出现尿不出现象。1、中医解释小便在中医学中小便通
***接触患者院前急救（二）
3.5浓度-临床变化以下理论（假想）情形是用来说明在浓度与接触基础上可能发生的不同临床变化：3.5.1、吸入2ppm（气味识别浓度）持续1分钟后–即2ppm-min：无症状和体征。3.5.2、吸入5ppm（气味识别和**效应浓度）持续3分钟后–即15ppm-min：可识别气味和早期的眼睛和上呼吸道*
房颤患者使用***正受到质疑
心房颤动（AF）患者使用地高辛正受到质疑，刚发表的一份最新研究报告认为，它与患者全因死亡率明显增加相关。2012年11月27日的《欧洲心脏杂志》上[Eur Heart J 2012 Nov27]的一篇研究报道，AFFIRM试验倾向校正分析对多种共病进行了控制对照研究发现，地高辛使用患者全
房颤患者的卒中预防
美国神经病学学会已经出版了伴有非瓣膜性房颤（NVAF）患者卒中预防的新指南【点击下载指南】。2月25日，该指南发表在《Neurology》杂志上。 该指南的主要作者，纽约州立大学上州医科大学（西拉库斯）的Antonio Culebras博士在Medscape医学新闻中评论道，新指南尤其强调
高敏体质患者麻醉处理
患者，女，17岁，体质量51kg，因反复右上腹疼痛不适1个月入院。术前B超检查显示：胆囊多发性结石。患者自诉既往为高敏体质，主要过敏原有组胺、香烟、牛奶、小麦、鸡肉、鸡蛋、鲤鱼、小龙虾、大虾、人造黄油、尘螨等，过敏时主要症状为全身大小不等皮疹、瘙痒，目前尚未发生过敏性休克等严重过敏情况。 患者术前应
钙负荷与透析患者预后
钙、磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone，PTtl) 代谢紊乱是终末期肾脏病透析患者最常见的一组临床症候群，目前认识到其代谢紊乱和纠正紊乱的治疗过程都可能导致心血管钙化和全因死亡率增高，合理治疗、避免心血管钙化非常重要。 钙在机体的代谢 维持性血液透析(maintena
MIND饮食有益中风患者大脑
美国一项研究显示，地中海饮食与DASH饮食结合对减缓中风病人认知能力退化有显著作用。 拉什大学研究人员分析了“拉什大学记忆和衰老研究项目”中106名中风后认知能力退化者2004年至2017年之间的饮食习惯，发现饮食结构最能结合地中海饮食和DASH饮食的患者，认知能力退化的速度明显较慢。这种结
ARDS患者的镇痛镇静（二）
镇痛药 快速起效、剂量依赖效应和减少过度呼吸驱动能力的阿片类药物仍然是ARD患者S的主要镇痛药物。但是，它们并非没有副作用：1、免疫抑制；2、药物累 积导致过度镇静和呼吸抑制，可能影响脱机；3、48h内出现耐药；4、停药后出现戒断症状；5、痛觉过敏和慢性疼痛导致长期应用；6、可能会因肠梗阻导致 腹
实例分析霍乱患者的护理
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性烈性肠道传染病，属国际检疫传染病，是《中华人民共和国传染病防止法》重点防控的甲类传染病之一，夏秋季流行，以7~10月为高峰。在历史上曾引起7次大流行。我国自1961年开始也出现霍乱流行，1992年出现新的霍乱的暴发流行。其病理变化系由霍乱弧菌产生的肠毒素引起，典型的临床
高血压患者如何饮食调节？
高血压患者的饮食调节主要包括以下几个方面： 限制钠盐摄入：每天的摄入量应控制在6克以下。建议避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，减少在烹饪时添加的盐量。 增加钾、钙、镁摄入：多吃富含这些矿物质的食物，如香蕉、土豆、豆类、牛奶、坚果等，有助于降低血压。 控制能量摄入：保持合理的体重，避免肥胖。建