关于下疝畸形的基本信息介绍
下疝畸形（英语：Arnold–Chiarimalformation），又称为Chiari畸形，是一种脑部构造上的畸形。它分别有I，II，III及IV型。最普遍为I形，变化及受影响症状范围亦为最广，因人而异，但绝大部份亦因此影响正常生活及社交。 下疝畸形大部份都是先天性的,但亦有少部份因伤患而后天引起。结构上此症是由于小脑扁桃体向下位移(走了位)并通过枕骨大孔（颅底开口）的界线，导致下疝于枕骨大孔及脊椎管顶端处以下。脑脊液（CSF）流出有时会因而被阻塞,影响液压，结果引起脑积水出现。在脑血管中,血液流出和流入的差异值，会引致脑脊液液压变异,令其流失。它可以引起头痛，疲劳，在头部和面部的肌肉无力，吞咽困难，头晕，恶心，协调障碍，在严重的情况下，令脊椎神经受压及损害,导致患者瘫痪。......阅读全文
关于下疝畸形的基本信息介绍
下疝畸形（英语：Arnold–Chiarimalformation），又称为Chiari畸形，是一种脑部构造上的畸形。它分别有I，II，III及IV型。最普遍为I形，变化及受影响症状范围亦为最广，因人而异，但绝大部份亦因此影响正常生活及社交。 下疝畸形大部份都是先天性的,但亦有少部份因伤患而后
小脑扁桃体下疝畸形临床路径
一、小脑扁桃体下疝畸形临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为小脑扁桃体下疝畸形（ICD-10：Q07.0） 行枕下中线入路减压术（ICD-9-CM-3:01.24） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）
小脑扁桃体下疝畸形的简介
小脑扁桃体下疝畸形又名阿诺德-奇阿（Arnold–Chiari）畸形,为常见的先天性发育异常。是由于胚胎发育异常使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内,严重者部分延髓下段、四脑室下部下蚓部也下疝入椎管内。常合并有脊髓空洞,也可引起脑脊液循环受阻引起脑积水。小脑扁桃体下疝畸形常伴其他颅颈区畸
如何诊断小脑扁桃体下疝畸形？
根据发病年龄、临床表现以及辅助检查,小脑扁桃体下疝畸形诊断一般不难,头颈部MRI检查,尤其矢状位像可清晰显示小脑扁桃体下疝程度,以及继发脑积水、脊髓空洞症等,是诊断的重要依据。 1.颅椎平片 颅骨及颅椎平面可显示其合并的骨质畸形,如基底凹陷症、寰枕融合、脊柱裂、Klippel-Feil综合征。
神经外科“第一”畸形：小脑扁桃体下疝畸形
有一种病，如果不是专科医生，绝大多数人甚至医生都知之甚少。发病时，患者极易被误诊为颈椎病，但其危害性比颈椎病更大，是发病率和危害性综合排名第一的先天性神经畸形，轻则疼痛麻木，出现感觉障碍，重则肌肉萎缩、行走困难，更有甚者会瘫痪、呼吸困难和吞咽困难等，危及生命。这种病就是小脑扁桃体下疝畸形。作者供图所
怎样治疗小脑扁桃体下疝畸形？
小脑扁桃体下疝畸形的主要治疗手段为手术治疗,手术的目的是为了解除枕骨大孔和上颈椎对小脑、脑干脊髓、第四脑室及该区其他神经结构的压迫,在可能的范围内分离枕大池正中孔和上颈髓的蛛网膜粘连,解除神经症状,缓解脑积水。 凡患者出现梗阻性脑积水或颅压增高、有明显神经症状如因脑干受压出现喉鸣、呼吸暂停、发
小脑扁桃体下疝畸形的相关介绍
小脑扁桃体下疝畸形（Arnold-Chiari畸形）是先天性后脑畸形，因胚胎期发育异常使延髓下端、四脑室下部疝入椎管，小脑扁桃体延长如楔形进入枕大孔或颈椎管内，重症者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、妇、舌下等后组脑神经和尚不颈髓神经根被牵引下移，枕大孔和颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻二引起
简述小脑扁桃体下疝畸形的分类
本病首先由奥地利病理学家Hans Chiari 在19世纪末提出,后由其他学者补充,共分为四型,多数为1型或2型。 Ⅰ型是临床表现最轻的一型。又称原发性小脑异位,表现为小脑扁桃体下疝至枕骨大孔水平以下,进入入椎管内,延髓轻度向前下移位,第四脑室位置正常。常伴颈段脊髓空洞症、颅颈部骨畸形。 Ⅱ
小脑扁桃体下疝畸形的临床表现
小脑扁桃体下疝畸形起病缓慢,女性多于男性；年龄13～68岁,平均38岁。Ⅰ型多见于儿童及成人,Ⅱ型多见于婴儿,Ⅲ型多见于新生儿期,Ⅳ型常于婴儿期发病。 畸形最常见的症状为疼痛,一般为枕部、颈部和臂部疼痛,呈烧灼样放射性疼痛,少数为局部性疼痛通常呈持续性疼痛,颈部活动时疼痛加重。 其他症状有眩
小脑扁桃体下疝畸形的病因病理分析
对于其发病机制学者们持有不同意见。其中牵引学说是较为最为流行的观点,该学说认为脊柱裂、脊髓脊膜膨出的患者,由于脊髓固定在脊柱裂处,在生长发育过程中,脊柱和脊髓生长速度不同,脊髓不能按正常情况上移造成脊髓及小脑组织向下牵移,而产生小脑扁桃体下疝。也有学者认为脊髓受牵拉的影响主要局限在腰骶部,胸段以
小脑扁桃体下疝畸形的鉴别诊断和疾病预后
鉴别诊断 小脑扁桃体下疝畸形应与颅内占位性病变致小脑扁桃体枕骨大孔疝鉴别：前者扁桃体多呈舌状,并常合并其他畸形；而后者扁桃体多呈锥形,并可同时合并有颅内占位性病变的征象。 疾病预后 符合手术适应征的患者应及早行手术治疗。症状出现2年内手术治疗效果最好,疼痛常可在术后缓解,肢体力弱不易改善,
小脑扁桃体下疝畸形患者拔管后声带麻痹病例分析
患者，女，49岁，45kg，因“行走不稳伴头晕4年余加重”入院。患者4年前无明显诱因出现行走不稳，伴有头晕，声音嘶哑，偶有饮水呛咳，无呼吸困难，无四肢麻木，症状加重1年余入院。既往史、生化检查无特殊。头颅MRI：小脑扁桃体下疝畸形，寰枕脱位，脊髓受压（图1）。诊断为小脑扁桃体下疝；寰枕脱位。拟择期全
文献点评—小脑扁桃体下疝切除术－治疗Chiari畸形并脊髓...
文献点评—小脑扁桃体下疝切除术 治疗Chiari畸形并脊髓空洞的疗效及并发症分析该文献研究主要是研究小脑扁桃体下疝切除术治疗小脑扁桃体下疝(Chiari)畸形并脊髓空洞的临床疗效及并发症。收集Chiari畸形并脊髓空洞患者21例，采用小脑扁桃体下疝切除术治疗，统计住院时间、有效率、并发症发生率。研究
腹腔镜下小儿食管裂孔疝修补术麻醉管理
食管裂孔疝指胃的一部分或腹腔内脏器经食管裂孔疝及其旁入胸腔，为先天性发育异常，引起呼吸系统、循环系统及胃肠道症状，重者会影响肺和气管发育。食管裂孔疝患儿心肺脏器多发育不良、营养差，加之腹腔镜手术二氧化碳气腹对呼吸、循环等系统生理影响。因此，腹腔镜下小儿食管裂孔疝修补手术对麻醉管理要求极高。 1. 病
下腔静脉连接左心房合并心内畸形病例分析
下腔静脉连接左心房是一种非常罕见的心脏静脉回流异常。在国内外仅有的少数报道中，此类畸形常确诊于中年或青年人群中，病因可分为先天性和医源性，常见的临床表现有劳力后气促、发绀，低血氧饱和度，高血红蛋白血症等。我们报道的为2例2~3个月大的婴儿期患者，同时合并其他的心脏畸形，超声、CT及术中探查帮助最终确
文献点评—小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症治疗分析
小脑扁桃体下疝患者最常合并的病症是脊髓空洞。目前治疗小脑扁桃体下疝的最常见治疗方法为枕大孔减压。脊髓空洞是否需要行蛛网膜下腔分流术进行处理目前没有定论。该文献属于临床研究，采用回顾性研究的方法比较枕大孔减压术及枕大孔减压加空洞-蛛网膜下腔分流术的临床治疗效果。比较标准为两组研究对象术后有效率的差异。
下消化道的动静脉畸形的相关介绍
⑴血管发育异常,常影响右半结肠； ⑵放射性毛细血管扩张症,常位于直肠乙状结肠区域,因为放疗常用于盆腔恶性肿瘤的治疗； ⑶结肠ROW毛细血管扩张症,为出血的少见原因. 动静脉畸形出血最常用的诊断方法是上消化道内镜,结肠镜,小肠镜,术中内镜或内脏造影(随出血部位而定）.通常选择性血管造影或简单
婴儿骨膜下血肿骨化后颅骨畸形的手术治疗分析
颅骨外板骨膜下血肿是指发生于颅骨外板与骨膜之间的潜在间隙内的包裹性血肿。新生儿骨膜下血肿是由于胎儿分娩时使用不当或过高负压吸引器吸引胎头时，骨膜被牵起与颅骨外板分离导致骨膜血管损伤或颅顶骨和产妇骨盆间接地互相摩擦所致。新生儿颅骨骨膜与颅骨外板贴合相对疏松易于发生骨膜下血肿。新生儿颅骨生长快，血肿若
腹股沟疝的可复性疝的临床特点介绍
临床特点是腹股沟区出现一个可复性肿块，开始肿块较小，仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现，平卧或用手压时肿块可自行回纳、消失。一般无特殊不适，仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇，行走不便和影响劳动。肿块呈带蒂柄的梨形，上端狭小，
腹股沟斜疝行无张力疝修补病例分析
【一般资料】男性,53岁,无【主诉】右侧腹股沟区可复性肿物2月。【现病史】患者自约2月前无明显诱因出现右侧腹股沟区可复性肿物，无疼痛，无嵌顿史，不坠入阴囊，无恶心、呕吐，无排尿困难，无发热。肿物在久立、活动后出现，平卧休息后可自行还纳，也可用手还纳消失。未做任何处理，后包块进行性增大，偶感坠胀不适，
脑血管畸形术后连续蛛网膜下腔麻醉剖宫产病例分析
1.病例资料 1.1一般资料 产妇，41岁，身高172 cm，体重78kg。以“停经38+周”入院。入院诊断：G3P0，孕38+周，头位，妊娠期糖尿病，高龄初产，有脑血管畸形手术史。产妇于2016年曾因“突发剧烈头痛40d”诊断为“脑血管畸形”（图1），病灶大小约为6 cm×5 cm×5 cm，于外
腹股沟疝的介绍
注意事项 检查时要求： ①为避免被检查者腹肌紧张，检查者可先将手掌置于腹壁上，使被检查者适应片刻，再行触诊检查； ②检查时可同时与被检查者交谈，转移其注意力，减少腹肌紧张； ③各种触诊手法应结合不同的检查部位，灵活应用。 检查过程 疝块回纳腹腔后，以手指尖经阴囊皮肤伸入外环，可发现外
腹股沟疝的病因
腹壁肌肉强度降低，腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。老年人肌肉萎缩，腹壁薄弱，而腹股沟区更加薄弱，内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过，给疝的形成提供了通道。此外，老年人因咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病，致使腹压升高，为疝的形成提供了动力。
腹股沟疝的诊断
绝大多数的腹股沟疝可以根据患者的临床症状及查体确诊。如果疝气比较小，表现不典型，可以通过B超检查就基本可以确诊。
纵隔疝的诊断
本病的诊断主要依靠胸部X线和胸部CT检查。胸部X线有助于明确导致纵隔疝的原发疾病的诊断。胸部CT可以清晰地显示纵隔疝的部位和范围。
腹股沟疝临床路径
一、腹股沟疝临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为腹股沟疝（ICD-10：K40.2,K40.9） 行择期手术治疗（ICD-9-CM-3：53.0-53.1）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社），《成人
纵隔疝的病因
本病常由①一侧肺大疱、张力性气胸、局限性阻塞性肺气肿、胸腔积液、肺囊肿和肿瘤等；②或一侧肺不张、一侧全肺切除术后；③一侧胸腔病变产生瘢痕收缩而将健侧胸腔部分肺脏经纵隔结构薄弱区域牵拉进入患侧胸腔，如见于肺结核纤维化、慢性胸膜炎瘢痕收缩等因素引起。
腹部疝的概述
疝，俗称“疝气”，是外科的常见病之一，疝常发生在腹部，称腹部疝；腹部疝又可分为腹外疝和腹内疝，腹内疝少见，腹外疝更为多见。临床上常见的腹股沟疝是腹外疝的一种，约占腹外疝总数的90％。据有关资料显示全世界每年大约有两千万例的腹股沟疝气患者，美国每年大约有80万例的腹股沟疝气手术，澳大利亚人口和北京
文献点评—成人－Chiari－畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小...
文献点评—成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小脑扁桃体 下疝程度和脊髓空洞的相关性分析该研究的主要目的是分析成人 Chiari 畸形Ⅰ型后颅窝线性容积特征与小脑扁桃体下疝程度和脊髓空洞的相关性。研究对象为成人 Chiari 畸形Ⅰ型患者中选取 74 例，对照组选取 82 例和成人C
如何诊断肠壁疝？
肠壁疝的临床诊断较为困难，多数病例是以不完全性肠梗阻为主要临床表现，特别是既往有腹部手术史的患者，很容易误诊为粘连性肠梗阻。此外，体格检查时应该特别注意腹股沟疝和股疝的检查，大多数病例则是在剖腹探查术中或发生肠坏死、腹膜炎后手术中确诊。