关于脾功能亢进症的西医病因分析

脾脏是由结缔组织支架、淋巴组织、血管和淋巴管以及造血和单核-巨噬细胞系统的细胞所共同组成。脾脏分为白髓和红髓两部分,中间有过度区,即边缘带,为红髓接受动脉血区域(图1)。白髓是由密集的淋巴组织构成,是T淋巴细胞的主要分布区,与淋巴小泡的结构相似,但其血循环丰富。从小梁动脉分出的小动脉,其周围有大量的淋巴硝,称为淋巴鞘的中央动脉。淋巴鞘内有密集的淋巴细胞和浆细胞。中央动脉与其分支小动脉呈垂直位,因此分支小动脉内大部分是血浆,血细胞很少,有利于脾脏发挥免疫作用。血液中的抗原物质经过分支小动脉和毛细血管直接与淋巴鞘内的淋巴和浆细胞接触,刺激生成更多的免疫活性细胞。由于抗原刺激,白髓中可出现生发中心,其内部有分化增殖的B细胞,可产生相应抗体。 有关脾功能亢进症引起血细胞减少的机理,现概括如下各点: (一) 过分阻留作用正常人脾内并无红细胞或白细胞的贮藏作用,但约1/3血小板及部分淋巴细胞却被阻留在脾脏。当脾脏有病理性显著肿大时,......阅读全文

β受体亢进症的检查

  半数病人基础代谢率偏高糖耐量减低。  其它辅助检查:  1.心电图窦性心动过速、可有房性或室性期前收缩,部分病人有左心室高电压,右房负荷加重,P波形态高尖,电轴右移,V1呈rSr′Rs型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联常有ST压低,T波低平、双相或倒置也可出现在Ⅰ、aVL导联,站立时以上变化更加显著或出现率

β受体亢进症的诊断

  典型症状诊断不难凡年轻人心悸、胸闷、心率增快、焦虑不安,服用β受体阻滞药后症状消失,可考虑本症,异丙 肾上腺素、普萘洛尔试验阳性,有助诊断。Frohlieh和阿部久雄提出的诊断标准有一定参考意义:  1.具有心悸等循环系统及焦虑不安等精神系统症状,并排除器质性心脏血管疾病。  2.安静时心率达9

继发性甲状旁腺功能亢进症多关节转移性钙质沉积的超...

继发性甲状旁腺功能亢进症多关节转移性钙质沉积的超声表现病例报告患者男,29岁,因“发现皮下多发包块4年,近2年增多增大”于2018年5月16日在解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心就诊。主诉:皮下隆起性包块,近两年逐渐增多增大,瘙痒难忍,自行抠破后,破溃出淡色液体,随即凝结成白色晶体。既往史:因慢性

β受体亢进症的发病机制

  1.发病机制  现认为与心血管系统对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应过度敏感有关。研究证实,患者的血、尿中儿茶酚胺含量正常,静滴异丙肾上腺素后,心动过速及高血压等症状和高心搏量状态加剧,给β受体阻滞药后则症状高心搏量很快改善因此,说明了并非儿茶酚胺分泌增多而是心脏β受体对儿茶酚胺或交感神经刺激的反应

β受体亢进症的临床表现

  本症各年龄均可发病年龄分布7~80岁,80%在20~40岁之间,女性多于男性,为3∶1~6∶1,病前大多有明显 精神因素如过劳、高度紧张、精神创伤、病后等,也有部分医源性,少数无诱因。  症状多种多样,主要表现心血管及精神神经系统症状,以胸闷心悸、头晕、乏力,心前区疼痛最多见,胸痛持续时间长,多

甲状腺机能亢进症的概述

  甲状腺机能亢进症简称甲亢,是一种常见的内分泌疾病。一般认为甲亢是一种自身免疫性疾病。精神刺激、感染等应激状态是本病的常见诱因,而家族遗传也有一定关系。  诊断要点  典型的临床表现包括甲状腺素过多引起的代谢增高和神经兴奋两大症状群。  1. 代谢率增高。表现为食欲亢进、体重减轻、心率加快、疲乏无

一例原发性甲状旁腺功能亢进症伴转移性肺钙化病例分析

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)临床较少见,是因甲状旁腺腺瘤、增生或肿瘤引起甲状旁腺素(parathyroidhormone,PTH)自主性分泌过多而导致的高钙、低磷血症,可累及全身多个部位,多以骨、泌尿系病变为主,而累及肺部,以呼吸道症状

一例丙硫氧嘧啶致妊娠期甲状腺功能亢进症患者肝衰竭...

一例丙硫氧嘧啶致妊娠期甲状腺功能亢进症患者肝衰竭病例分析病例资料患者女,25岁。主因心悸、多食、消瘦4年,宫内孕19周,肝功能受损12周于2014年8月6日入院。患者4年前无明显诱因出现心悸、多食、消瘦,伴多汗、手抖、乏力、大便次数增多,就诊于当地医院,查甲状腺功能提示“甲状腺功能亢进(甲亢)”,开

甲状腺机能亢进症的基本介绍

  甲状腺机能亢进症(简称“甲亢”),是因为甲状腺激素分泌过多所致的一种常见内分泌病。临床以甲状腺肿大、食欲亢进、体重减轻、心动过速、情绪易于激动、怕热多汗、手抖、突眼等症状为主。以女性多见,其发病率甚高,近年似有增长趋势,其确切病因不明。现代西医学在治疗上有一定的局限性,且可产生不良反应和副作用。

原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径

  一、原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为原发性甲状旁腺机能亢进症(ICD-10:E21.0)。    (二)诊断依据。    根据《协和内分泌代谢学》(史轶蘩主编,科学出版社,1999年,第一版)、《Williams textbook of

甲状腺机能亢进症的病因介绍

  通过大量临床实践,比较一致的意见是,甲状腺机能亢进症病因主要是情志内伤、体质因素、饮食和水土失宜。而肝郁气滞,气血运行失常,痰湿凝聚,壅结颈前是甲亢基本病机。甲状腺机能亢进症初起多实,久病多虚。  痰 饮食失调或因水土失宜,影响脾胃运化功能,脾失健运,聚湿生痰,复因肝气郁结,气血运行不畅,痰与气

甲状腺机能亢进症的诊断要点

  典型的临床表现包括甲状腺素过多引起的代谢增高和神经兴奋两大症状群。  1. 代谢率增高。表现为食欲亢进、体重减轻、心率加快、疲乏无力、喜凉怕热、皮肤温暖、潮湿多汗、还可以出现胸闷气短、腹泻便溏等症状。  2. 神经兴奋。常表现为神经过敏,性情紧张,急躁,易激动,失眠多梦。病情严重者可出现忧郁、狂

一例系统性红斑狼疮合并甲状腺功能亢进症及胫前黏液...

一例系统性红斑狼疮合并甲状腺功能亢进症及胫前黏液性水肿病例分析病例介绍患者女,41岁,因消瘦3个月,小腿肿胀、结节伴瘙痒、刺痛1个月于2015年6月就诊。患者于2015年3月无明显诱因出现进行性消瘦,稍感怕热,偶有手抖,颜面部、四肢、颈背部出现红斑伴瘙痒。我院门诊查甲状腺功能示,促甲状腺激素 <

β受体亢进症的临床表现及诊断

  临床表现   本症各年龄均可发病年龄分布7~80岁,80%在20~40岁之间,女性多于男性,为3∶1~6∶1,病前大多有明显 精神因素如过劳、高度紧张、精神创伤、病后等,也有部分医源性,少数无诱因。  症状多种多样,主要表现心血管及精神神经系统症状,以胸闷心悸、头晕、乏力,心前区疼痛最多见,胸痛

甲状旁腺疾病的治疗方法有哪些?

  甲状旁腺疾病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。  药物治疗:甲状旁腺功能亢进症(Primary Hyperparathyroidism,PHPT)的药物治疗主要是通过抑制甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone,PTH)的分泌来达到治疗的目的。常用的药物包括钙剂、维生素D类

甲状旁腺激素的临床意义

  PTH测定能帮助判断甲状旁腺功能。  1.升高:①血浆PTH明显高于正常,且血清钙浓度的升高不能抑制甲状旁腺激素的分泌,可能为原发性甲状旁腺功能亢进症;②异位性甲状旁腺功能亢进症:激素可能由甲状旁腺之外的其他异位肿瘤所分泌。如肾癌和支气管癌时PTH增高,但它不受血钙浓度的影响;③血浆PTH水平正

甲状旁腺激素的临床意义

PTH测定能帮助判断甲状旁腺功能。1.升高:①血浆PTH明显高于正常,且血清钙浓度的升高不能抑制甲状旁腺激素的分泌,可能为原发性甲状旁腺功能亢进症;②异位性甲状旁腺功能亢进症:激素可能由甲状旁腺之外的其他异位肿瘤所分泌。如肾癌和支气管癌时PTH增高,但它不受血钙浓度的影响;③血浆PTH水平正常或略高

关于甲状旁腺激素的临床意义介绍

  PTH测定能帮助判断甲状旁腺功能。  1.升高:  ①血浆PTH明显高于正常,且血清钙浓度的升高不能抑制甲状旁腺激素的分泌,可能为原发性甲状旁腺功能亢进症;  ②异位性甲状旁腺功能亢进症:激素可能由甲状旁腺之外的其他异位肿瘤所分泌。如肾癌和支气管癌时PTH增高,但它不受血钙浓度的影响;  ③血浆

甲状旁腺激素的临床意义

  PTH测定能帮助判断甲状旁腺功能。  1.升高:  ①血浆PTH明显高于正常,且血清钙浓度的升高不能抑制甲状旁腺激素的分泌,可能为原发性甲状旁腺功能亢进症;  ②异位性甲状旁腺功能亢进症:激素可能由甲状旁腺之外的其他异位肿瘤所分泌。如肾癌和支气管癌时PTH增高,但它不受血钙浓度的影响;  ③血浆

分析妊娠合并甲状腺机能亢进的发病原因

  妊娠期间最常见的甲状腺功能亢进的病因有:  1.亚急性甲状腺炎。  2.毒性结节性甲状腺肿  3.毒性甲状腺腺瘤。  4.慢性淋巴性甲状腺炎(代谢亢进阶段)。  少见的甲状腺功能亢进的病因有:滋养细胞瘤、甲状腺癌碘甲状腺功能亢进症等。  流行病学:  甲状腺疾病多见于生育年龄妇女,甲状腺功能亢进

尿羟脯氨酸的临床意义介绍

  升高  甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、畸形性骨炎(Paget综合征)、维生素D缺乏病(骨软化症)、转移性骨瘤、马方综合征、硬皮病、皮肌炎与多发性肌炎(皮肌炎)、进行性肌营养不良症、重度烧伤、产后(子宫收缩期)、儿童生长期等。  结果偏高可能疾病:  老年人骨质疏松 、 进行性

高钙血症的常见原因有哪些?

  甲状旁腺功能亢进症:甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,导致骨骼释放钙离子和肾脏排泄磷酸盐增加,从而导致血钙升高。  恶性肿瘤:某些恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌、骨髓瘤等可分泌一种称为PTHrP的激素,类似于甲状旁腺激素,导致血钙升高。  维生素D中毒:长期服用高剂量的维生素D,尤其是合成维生素D,会导致

血清超敏促甲状腺激素测定的相关疾病和症状介绍

  1、相关疾病  老年人甲状腺功能低下,小儿甲状腺功能亢进症,小儿原发性甲状旁腺功能亢进症,小儿先天性甲状腺功能减低症,小儿假性甲状旁腺功能减低症,妊娠合并甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退  2、相关症状  分娩后甲状腺肿大,甲状腺结节,甲状腺肿大,青春期甲亢,甲亢危象,甲状腺功能低下,甲状腺机能亢

尿羟脯氨酸的临床意义及注意事项介绍

  临床意义  升高  甲状旁腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、畸形性骨炎(Paget综合征)、维生素D缺乏病(骨软化症)、转移性骨瘤、马方综合征、硬皮病、皮肌炎与多发性肌炎(皮肌炎)、进行性肌营养不良症、重度烧伤、产后(子宫收缩期)、儿童生长期等。  结果偏高可能疾病:  老年人骨质疏松

尿无机磷(Pi)的概述

  尿无机磷测定是尿液检查的一部分。测定尿无机磷对诊断甲状旁腺疾病等有一定意义。增高:甲状旁腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症,碱中毒等。降低:甲状旁腺功能减退症,维生素A缺乏症,维生素D依赖性佝偻病等。

尿17羟皮质类固醇的医学意义

降低:见于原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退症或双侧肾上腺切除术后,营养不良、肝硬化、结核病及某些慢性消耗性疾病等。升高:见于肾上腺皮质功能亢进症(肿瘤或增生引起)、异位ACTH综合征、手术、肥胖症、甲状腺功能亢进症、急性病或大量激素(可的松)治疗过程中、胰腺炎等。

17羟皮质类固醇的医学意义

  降低:见于原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退症或双侧肾上腺切除术后,营养不良、肝硬化、结核病及某些慢性消耗性疾病等。  升高:见于肾上腺皮质功能亢进症(肿瘤或增生引起)、异位ACTH综合征、手术、肥胖症、甲状腺功能亢进症、急性病或大量激素(可的松)治疗过程中、胰腺炎等。

17羟皮质类固醇的医学意义

降低:见于原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退症或双侧肾上腺切除术后,营养不良、肝硬化、结核病及某些慢性消耗性疾病等。升高:见于肾上腺皮质功能亢进症(肿瘤或增生引起)、异位ACTH综合征、手术、肥胖症、甲状腺功能亢进症、急性病或大量激素(可的松)治疗过程中、胰腺炎等。

妊娠合并高血压病例分析2

 邢爱耘( 产科教授) : 该患者入院时的病情倾向于 妊娠期高血压疾病,但经过完善检查后发现患者有甲 亢危象前期。那么患者到底是同时有妊娠期高血压 疾病和甲亢危象前期? 还是能用甲亢危象前期解释 所有病情? 两者的鉴别诊断是一个重点和难点,亦或 是两者同时存在。患者入院时诉外院监测血压高,最

关于继发性纤溶功能增强的鉴别诊断介绍

  继发性纤溶功能增强— 血浆D-二聚体这是纤维蛋白降解后的特异性产物,测定血浆D-二聚体可以判断纤维蛋白是否已经生成,从而为鉴别原发性和继发性纤溶亢进症提供重要依据。  继发性纤溶功能增强— 定性试验:阴性定量试验:400g/L。原发性纤溶亢进症时,纤维蛋白原在没有大量转化成纤维蛋白之前即被降解,