治疗根尖周病的相关介绍
急性根尖周炎的处置,是一种应急临时性措施,主要是缓解疼痛及消除肿胀。应急治疗的关键是掌握病变发展阶段,病变程度。 1.开放引流 急性根尖周炎治疗首先是开髓引流,打开髓腔引流通道,打通根尖孔,使渗出液或脓液通过根管得以引流,以缓解根尖部压力,解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道,洞内放置碘酊球开放。 2.切开排脓 炎症4~5天,主要针对骨膜下或黏膜下脓肿,切开与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿,与前庭沟平行方向。 3.安抚治疗 对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎,可考虑去除根管内容物,封消炎镇痛药物数日,待急性期过后再常规治疗,以避免外界污染或再感染。 4.调改咬合 当急性根尖周炎牙齿是活髓,处理应慎重。由创伤引起的,通过调合消除创伤性咬合,即可治愈。根尖孔大牙髓炎引起的急性根尖周炎,可在麻醉下予以去髓。调改咬合是治疗的常规措施,一方面减轻功能得以休息,促进愈合;另一方面可减少纵折......阅读全文
水稻根尖染色体标本制备
实验概要 水稻根尖染色体标本制备实验步骤1.取材: 选取水稻种子,充分浸种后,将它们摆在铺有滤纸的培养皿内,在约28℃条件下发芽培养,当胚根长至1~1.5cm时,剪下备用。2.预处理 压片法:采用0.1%秋水仙素处理2h左右 去壁低渗法可采用以下四种方法处理
根尖持续性压痛病例分析
牙槽骨骨开窗由美国牙髓病协会(American Association of Endodontists)定义(2007年)为一种位于根部唇颊侧的牙槽突窗口状的牙槽骨板开口或缺损,而不存在累及边缘骨的现象,通常发病率在7.5%-20%之间。骨开窗造成正畸治疗的失败,影响种植体的骨结合,易使牙周
水稻根尖染色体标本制备
1.取材: 选取水稻种子,充分浸种后,将它们摆在铺有滤纸的培养皿内,在约28℃条件下发芽培养,当胚根长至1~1.5cm时,剪下备用。2.预处理 压片法:采用0.1%秋水仙素处理2h左右去壁低渗法可采用以下四种方法处理处理方法 0.002mol/L8-羟基喹啉 α-溴萘饱和溶液 低温(-4℃) 卡诺氏
上颌磨牙远颊根行显微根尖外科手术保存活髓病例报告1
根尖周病变为牙体牙髓常见疾病,但并非所有病变均为牙髓源性,对牙髓状态准确评估之前草率对患牙行根管治疗,可能导致误诊误治甚至延误病情。过去对于牙髓健康的磨牙,当一个牙根周围出现病变时,如果需要保留患牙,则首先对患牙进行根管治疗,然后行根尖外科手术以及冠修复,这样牙齿将失去活力,变为无髓牙,直接影响患牙
三例老年人上颌尖牙病变致腭侧瘘管病例分析
病例1,女,71岁。主因右上牙龈出血3个月,加重3d就诊。3个月前右上牙龈红肿、出血,曾在他院治疗后缓解,但反复发作,近3d出现自发性出血,量较大,就诊于我科。既往糖尿病24年,高血压10余年,脑血栓10余年。否认血液病史,长期服用活血抗凝药物。口腔检查:15、14、13、21、22、23残根。14
锥形束CT辅助诊断及回访上颌前牙区根尖囊肿病例分析3
在术前根尖周病变的诊断中,二维X线片可能会误报病变的实际大小及相关的骨质破坏;可能无法显示根尖周病变的骨松质破坏,当X线片上显示出透射影像时,已经到达骨密质被破坏的程度。CBCT能对颌骨进行全方位扫描及三维观察,广泛应用于口腔医学。 与传统的X线片对比,CBCT采用横断面和冠状位等多个角度构建三维图
根管超填导致下牙槽神经损伤病例分析1
根管治疗术是牙髓病及根尖周病最常用的治疗方法,根管充填材料应局限于根管内,不能超出根尖孔延伸扩散到根尖周组织。据报道,根管充填物可溢出根尖孔到骨髓腔内、黏膜下、上颌窦腔、下颌管内等根尖周邻近结构中。根管充填材料如果进入下颌管,患者可能会出现严重的相应侧神经损伤症状,如疼痛、麻木或感觉障碍等,部分患
伴有牙本质折断的年轻恒牙根尖部折断4年后并发根尖...
伴有牙本质折断的年轻恒牙根尖部折断4年后并发根尖周炎病例报告恒牙根折多发生于牙根基本发育完成的牙齿,上前牙最常见。临床上按根折发生的部位分为根尖1/3、根中1/3和近冠1/3根折3种情况。根折的预后与多种因素有关,包括牙根发育状态、根折线的位置、牙髓的状态以及牙冠片段的错位情况等。由于根折线位于牙槽
朗格汉斯细胞组织细胞增生症误诊分析
朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一系列以朗格汉斯样细胞或其前体异常增殖为特征的疾病。文献报道发病率约为1∶1500000~8.9∶1000000。其最常见的发病形式为嗜酸性肉芽肿,这是一种相对良性的慢性局限型病变,单灶或多灶的病变常侵
一例下颌后牙区肿物诊疗分析
1.临床资料 患者女,53岁,于2014-09-12来我科就诊。主诉:右下颌后牙区肿物4个月,咀嚼时疼痛加剧,无自发痛、夜间痛、放射痛。2014-06-05于当地医院拍片诊断为46慢性根尖周炎,并行根管治疗;治疗后症状无缓解,遂来我科就诊。既往体健,无特殊家族史。 检查:45、46、47根尖区颊侧骨
一例牙龈反复鼓脓包病例分析
1 .病例资料 患者女,56岁,因右上颌牙龈反复鼓脓包1年就诊。既往身体健康,于大约6年前在外院行右上颌后牙牙体牙髓治疗及全冠修复治疗,其后无急性牙痛发作史。 检查:右上第一双尖牙(右上4)颊侧根尖部牙槽黏膜可见一直径约3 mm的瘘管样物,充血,未见明显脓性分泌物溢出,右上4远中牙颈部色灰暗
锥形束CT辅助诊断及回访上颌前牙区根尖囊肿病例分析2
图2 术前术后CBCT三维重建图。A:术前———箭头示骨破坏区;B:术后10个月;C:术后30个月;箭头示处根尖囊肿处骨腔缩小,骨缺损区的骨密度逐渐增加;术后30个月唇侧骨皮质仍有少许凹坑状缺损 图3 术中病检图片及术后口内照。A:术中病理染色结果(HE染色,×200)———箭头示囊肿上皮,符合根
年轻恒牙伴牙根内吸收根尖诱导成形术诊疗分析
年轻恒牙在形态、结构上尚未完全成熟,此时牙根短,且髓腔大、髓角高,根尖孔未闭合,呈喇叭口状、管壁内聚状或管壁平行状。年轻恒牙的牙根一般在牙萌出后2~3年才达到应有的长度,萌出后3~5年根尖才能缩窄。在牙根发育过程中,龋病或外伤等因素可导致牙髓感染坏死及根尖周炎症,进而影响牙根的发育进程,甚至会使其
外伤牙根尖诱导成形术后形成异位牙根病例报告
年轻恒牙牙根发育的关键在于上皮根鞘(Hertwig’S epithelial root sheath,HERS),其是在牙根开始发育时,内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生,向未来根尖孔方向生长而形成的一种双层结构。被HERS包绕在内的根尖牙乳头干细胞(stem cells from apical
关于肛周派杰病的基本信息介绍
肛周派杰病(perianalPaget'sdisease)又称湿疹样癌(eczematoidcancer),是一种少见的上皮内腺癌,属乳腺外Paget病。损害特征为边界清楚的湿疹样斑伴有顽固性的瘙关;组织学特征为表皮内有分散或成群的Paget细胞。
一周两罐可乐增糖尿病风险
最新一期《内分泌学会杂志》刊载的一项研究结果说,一周饮用两罐可乐等含糖饮料就会增加罹患2型糖尿病的风险。 南非斯泰伦博斯大学研究人员综合分析了过去10年间出版的36项相关研究,包括临床试验、观察性研究等,发现虽然有些研究得出的结论相互矛盾,有些得到的数据不足以支持加糖饮料与心血管代谢紊乱之间存
曾庆平:可恶的牙病与牙周细菌
在中文里,“炎”字是由两个“火”字部首组成的,真是太形象、太贴切了。通常中医所说的“上火”,多数情况都是指局部“发炎”,而口腔“上火”多半是牙龈炎、牙周炎在作怪。 从小就听人说:牙痛不是病!其实,这句话谬种流传,严重误导国人,让很多人对牙病不重视、不治疗。殊不知牙痛不仅会发展成蛀齿,而且引起牙
简述肛周派杰病临床表现及诊断
本病好发于老年人,平均60岁左右,性别无多大差异。临床表现: ①起病缓慢,病史长,出现症状到确诊平均4年左右。 ②最初的常见症状为肛周顽固性瘙痒,局部应用皮质类固醇药物不能缓解。 ③病变起初为肛周丘疹或鳞屑状红斑,逐渐扩展为浸润斑,肛周潮红,类似湿疹,以后形成溃疡,边缘高起,界限清楚,表面
牙周科门诊发现急性白血病病例分析
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于其克隆中的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻而停滞在细胞发育的不同阶段,且在骨髓和其他造血组织中均有白血病细胞大量增生累积,并浸润其他器官和组织,使正常造血功能受到抑制。白血病患者口腔疾病主要表现为:牙龈增生肥大、苍白、边缘充血红肿,伴有自发性或继发性
关于外周神经病的基本信息介绍
外周神经病发生于25%~31%的AL病人,但是在AA病人中少见,累及的肌肉骨骼也可能发生于原发性和继发性淀粉样病,淀粉样物质的关节沉积经常较类似于RA的临床表现,尸检发现,在所有关节肿都可能存在淀粉样物质的关节沉积,AL淀粉样病造成关节病是亚急性的,进展性的,本质上是一致的,常见的受累关节有肩,
关于牙釉质发育不全的病因分析
1.母体在妊娠期患风疹、毒血症、婴儿期患高热疾病(肺炎、麻疹、腥红热、白喉等)。可根据发生的牙位推算出病变时期。 2.营养不良、佝偻病、维生素A、C、D及钙缺乏,以及免疫遗传因素。 3.乳牙根尖周感染:任何继承恒牙都可能由于乳牙根尖周感染而导致牙釉质发育不全。
关于乳牙龋病的危害介绍
乳牙龋病对儿童口腔局部和全身都有不良影响 局部影响 1.影响咀嚼功能 乳牙龋蚀致牙体缺损和疼痛,咀嚼功能明显降低。 2.对恒牙及恒牙列的影响 龋蚀加速了口腔环境的恶化,易导致新萌出的恒牙龋坏。 乳牙龋经牙髓炎发展为根尖周炎后,反复发作的根尖周炎可能导致局部牙槽骨破坏;继替恒牙的牙胚受
逆行性种植体周围炎再植成功病例分析
逆行性种植体周围炎(RPI)即逆行性种周炎,又称种植体根尖病变。主要致病因素有植区周围炎症的存在、种植术中细菌的感染、植体后期过重的负载等,其临床表现有种植区压痛、植体咬合痛、唇颊侧肿胀、严重者可出现瘘管等,影像学可见植体尖周呈圆形的透射区。RPI的早期病变局限在植体根尖部,而后逐渐扩散至植体四周
关于牙髓病的治疗方法介绍
一、初期慢性牙髓炎可采用间接盖髓术。其它情况的慢性牙髓炎后牙采用干髓术,前牙则采用去髓术。年轻人特别是牙根尚未发育完成的恒牙可采用切髓术。 二、慢性牙髓炎急性发作时先应急处理,方法是局麻下开髓引流、药物止痛等。待剧痛缓解后,后牙采用干髓术,前牙采用去髓术,逆行性牙髓炎采用去髓术合并牙周治疗。
右侧下颌第一磨牙近中原发性牙根纵裂行活髓保存治疗...
右侧下颌第一磨牙近中原发性牙根纵裂行活髓保存治疗分析原发性牙根纵裂(primary vertical root fracture)是起始于牙根的完全或不完全折裂,通常为颊舌向,从牙根部向冠、颈部延伸。该类疾病的病因尚不明确,可能与牙根形态及大小相关,多起自牙本质内部裂纹,在咀嚼力量负载下折裂线随时间
上颌侧切牙牙内陷根管再治疗病例报告
根管系统解剖上的复杂性及根尖周愈合的差异性往往提高了临床医生对最佳方案选择的难度,针对这点,临床医生必须准确判断预后,掌握很多种治疗方法来完善治疗方案。本例牙齿内陷并发根尖周炎的根管再治疗复杂病例,是Oehlers l型牙内陷,伴根尖未发育完全,且于外院做过根管不完善的治疗,患牙出现反复发作的根尖周
一例上颌第一磨牙六根管诊疗分析
上颌第一磨牙通常含3个独立的牙根:近颊根、远颊根和腭根,近颊根多含1~2个根管,远颊根和腭根多为1个根管。上颌第一磨牙根管数目常发生变异,近中颊侧(second mesiobuccal canal,MB)第二根管(MB2)的发生率为62%~90%,远颊根和腭根有2个根管的概率相对较少,分别为
双侧上颌第一、第二前磨牙3根诊疗分析
1.病例报告 患者男,32岁,因“右上前牙牙龈肿胀1年余”来我院就诊。检查:13缺失,14烤瓷冠修复,探(-),叩(+),冷(-),松动I°,龈缘无红肿,颊侧牙龈肿胀,可扪及波动感。 影像学检查:14近中根管内见高密度根充影像,桩核冠修复,14、15根尖可见大面积稀疏区,边界尚清(图1~2);为明
根管显微镜辅助的牙内陷诊疗分析
牙内陷(dens invaginatus)是牙齿钙化前形成的深人到牙冠或牙根内部的凹陷,是牙齿发育期间牙釉质向牙乳头内凹陷所导致的,其发生率为0.3%~10%。发生于侧切牙的牙内陷约占90%,最常发生牙内陷畸形的是上颌侧切牙,而且多数是双侧同时发生。 据文献报道,牙内陷病因可能包括以下几方面:釉质器
上颌中切牙三根三根管诊疗分析
根管治疗术是目前临床上治疗牙髓病以及根尖周病的首选方法。然而根管结构的变异容易导致根管遗漏,根部感染清理不彻底等情况,最终导致治疗的失败。上颌中切牙是解剖学上变异最少的牙齿。尽管许多研究认为上颌中切牙单根管在统计学中为百分之百,但国内外仍有多根管病例曾被报道过。这样的病例对临床医生而言是诊断上更是技