关于杜冷丁的药理作用介绍
1、杜冷丁的基本作用 (1)镇静作用比天然类阿片弱,产生睡眠的可能性较小。 (2)镇痛作用比吗啡弱,为吗啡的1/8~1/10;持效时间较短,为2~4h。在治疗剂量时可产生明显的镇痛作用。 (3)在治疗剂量时可产生呼吸抑制作用,其程度与等效镇痛剂量的吗啡相等。 (4)有催吐作用,能兴奋延髓化学感受器(CT2)的触发点,并增强前庭器官的敏感性。 2、杜冷丁的外周作用 (1)杜冷丁具有平滑肌兴奋作用,但导致痉挛的作用较轻是其主要优点,口服效果较好,因此在一般情况下优于吗啡。 (2)中度提高胃肠平滑肌及括约肌张力,减少推进性蠕动,但作用时间短,很少引起便秘或尿潴留。 (3)引起奥狄括约肌痉挛,导致胆道内压升高,但较吗啡的作用弱。 (4)可使脑内压升高,还可产生直立性低血压。 (5)对妊娠末期子宫,不对抗催产素收缩子宫的作用,故不改变子宫的节律性收缩,也不延缓产程。 (6)治疗量对支气管无影响,大剂量可引起支气管......阅读全文
毒品检测的双翼:质谱色谱联用技术
2018年9月9日,深圳警方通报破获一起跨境运输毒品案。在这次案件中,警方共刑事拘留3名相关人员,缴获毒品K粉9.4余公斤。随着各类吸毒、贩毒案件的频频爆发,毒品已经成为当今世界最严重的社会问题之一。在加强毒品打击力度的同时,毒品犯罪的手段也在不断加强。为了更好的打击毒品走私和开展禁毒工作,
胃肠道出血的检查
胃肠道出的检查与诊断: 急诊胃镜检查近10a,急诊胃镜检查已被列为急性上消化道出血的首选诊断方法,其诊断正确率高达85-94%[1,8],并可根据出血表现区分活动出血或近期出血,前者指病灶有喷血或渗血,后者见病灶呈褐色基底,粘连血块、血痴,或有隆起小血管;见到病灶但无上述表现者即称非出血性病灶
成份输血常见并发症的预防和处理(三)
在成份输血的常见并发症中,除了急性血管内溶血反应、急性血管外溶血反应和迟发性血管外溶血反应之外,还有非溶血性发热反应、输血相关的急性肺损伤、输血相关的移植物抗宿主病(GVHD)和输注细菌污染的血液制剂引起的不良反应等。一、非溶血性发热反应(FNHTR)1、发病机理输血后发生的非溶血性发热反应属于免疫
治疗急性腹痛的相关介绍
急性腹痛的院前急救分类和现场诊治的基本思路主要围绕现场自救及急救的特殊性,可将急性腹痛分为以下三类: 1.即刻致命性腹痛 是指在短时间内可能对患者构成生命威胁的腹痛,这类患者表面上是腹痛,但其实不是腹部疾病所引起,而是心血管疾病导致,故也称为心血管性腹痛,其代表性的疾病是严重的冠状动脉综合征
我国科学家揭示强效镇痛药芬太尼和吗啡作用机理
为何芬太尼的镇痛效果比吗啡高近百倍?如何减少成瘾和呼吸抑制致死等毒副作用?近日,中国科学院上海药物研究所团队通过分子结构解析,揭示了其背后的分子机制,为推动新型高效低毒的阿片类镇痛药物开发指明方向。11月10日,该论文以长文形式在线发表于国际顶级期刊《Cell》。 该研究由徐华强/庄友文团
布洛芬的临床应用指导
布洛芬因其抗炎、解热和镇痛效果确切,不良反应小,与阿司匹林、对乙酰氨基酚并列成为解热镇痛的三大支柱药物。 1 布洛芬的药理作用 1.1药理作用 该药通过抑制环氧化酶,减少前列腺素的合成,而产生镇痛、抗炎作用,通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。本药用于治疗痛经的机制可能是应用其对前
用药不当-警惕上瘾
近日,有媒体报道江苏泰州一朱姓小伙由于长期服用咳嗽药水成瘾,几年来花费百万元。朱某喝的咳嗽药是一种名为“立健婷”的复方磷酸可待因的口服液。磷酸可 待因属于中枢性镇咳药,具有镇咳和镇痛功能,其作用强度为吗啡的1/4,能起到兴奋呼吸中枢神经的作用,大量服用会产生快感和幻觉,长期饮用会上瘾,与鸦 片
滥用止痛药或增加肾癌风险-强生、辉瑞产品在列
当出现关节痛、头痛、肌肉痛,我们常会借止痛药来“救场”,不过最近美国研究人员发现,人们常用的含布洛芬成分的止痛药虽能治病,却也可能增加患肾癌的风险,该研究结果刊登在美国《内科学文献》上。研究指出,可能“致病”的止痛药就包括强生公司布洛芬、辉瑞公司的雅维(Advil)以及拜耳公司的萘普生(Alev
胆道镜检查的注意事项及检查过程
注意事项 检查前禁忌: 1.一般在胆总管探查及T形管引流术后4~6周,即T形管周围已形成较牢固的纤维性瘘道时开始取石。 2.术前一小时肌注芬太尼0.1~0.2mg,鲁米那0.1g,阿托品0.5mg;或安定10mg,杜冷丁50mg。有时也可不用镇痛剂。 检查时禁忌: 1.胆道镜检查始终要
治疗心肌梗塞的相关方式介绍
急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。 1.监护和一般治疗 无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低
治疗急性心肌梗塞的基本信息介绍
急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。 1.监护和一般治疗 无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低
我国滥用抗生素情况普遍-危害严重亟待法律规范
防止抗生素滥用亟待法律规范 日前,宁夏曝出两名患儿被检测出带有超级细菌NDM-1,迅速引起社会各界对“抗生素滥用”话题的热议。中国已成为世界上使用抗生素最多的国家,也是抗生素滥用最严重的国家之一,甚至食品和饲料中都有抗生素的身影。 现状 滥用抗生素情况很普遍
孕妇药物禁忌
会对胎儿造成不良影响的药物有: 1.青霉素:可破坏胎儿红细胞,引起严重黄疸,使胎儿死亡。 2.链霉素:引起先天性耳聋,骨骼发育畸形。四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损(如缺四指),新生儿溶血性黄疸,最严重者可 会对胎儿造成不良影响
一例心脏瓣膜置换术后华法令抗凝致膝关节腔内出血...
一例心脏瓣膜置换术后华法令抗凝致膝关节腔内出血病例分析心脏瓣膜置换手术已经成为心脏外科的常规手术,心脏机械瓣膜置换术后需终生抗凝,以防血栓形成和体循环栓塞。与抗凝治疗有关的出血,是换瓣术常见的并发症,常见的如牙龈出血、皮下淤斑、消化道出血、脑出血等,但膝关节腔内出血较少见。2013年7月吉林大学白求
概述急性心肌梗死的治疗方法
急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。 1、监护和一般治疗 无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低
怎样治疗心肌梗死?
急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。 1、监护和一般治疗 无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低
急性左心衰竭的临床诊疗(二)
(四)临床治疗 急性肺水肿的急诊治疗措施大体相同,诸如消除患者紧张情绪、改善供氧、减轻心脏负荷、增加心肌收缩力和消除诱因等,且这些措施需同时进行。在积极抢救过程中尽快寻找病因,以行病因治疗。 对症治疗 1.纠正缺氧 急性肺水肿均存在严重缺氧,缺氧又促使肺水肿恶化,故积极纠正缺
临床物理检查方法介绍胆道镜检查介绍
胆道镜检查介绍: 胆道镜检查主要有两项:术中纤维胆道镜和经T形管窦道纤维胆道镜检查。胆道镜检查正常值: 胆道检查无任何异状。胆道镜检查临床意义: 异常结果:(1) 纤维胆道镜能直视胆道内部情况,看到胆管粘膜形态、分支状况、了解俄狄括约肌功能,但其重要的临床意义还在于能较为精确的诊断胆道疾病并进
屠呦呦发现青蒿素获诺奖的几个槽点
1、据说中国领导人是应越南请求才举全国之力攻坚疟疾的,该项目和人工合成牛胰岛素结晶一样,从一开始就是一个政治工程,是一个不小的军事计划的一部分,即全国性抗疟研究计划“523战备项目”,志在帮助北越“打击美帝”。 2、从草药中寻找抗疟成分并不是新鲜主意,1941年,上海第一医学院药理学教授张昌绍
从一例病例看急性胰腺炎的诊治
病历摘要: 主诉及病史 主诉 患者,男,41岁,汉族,以“上腹部疼痛12小时”为主诉入院。 现病史 患者自诉2天前中午饮白酒约500 g,1天前中午再次饮白酒约100 g,1天前下午自觉胸闷不适,故在家休息,未进食水。入院当天凌晨2点左右,患者少量进食进水后,出现上腹部
血清酶变化的病理生理机制
(一)细胞酶的释放细胞靠细胞膜来维持其完整性,细胞膜代谢十分活跃,依靠膜上一系列ATP依赖的离子泵来维持细胞内外Na+、K+和Ca2+浓度的差异,这过程需要耗费大量能源,当缺氧或能量代谢障碍、ATP供应减少、离子泵功能障碍时,无法维持正常离子的梯度差,改变了细胞的内渗透压,从而引起细胞肿胀,特别是C
样品处理——固相微萃取技术应用
1 简介 固相微萃取技术克服了传统样品前处理技术的缺陷,集采样、萃取、浓缩、进样于一体,大大加快了分析检测的速度。其显著的技术优势正受到环境、食品、医药行业分析人员的普遍关注,并大力推广应用。] 固相微萃取技术是基于采用涂有固定相的熔融石英纤维来吸附、富集样品中的待测物质。其中吸附剂萃取
被芬太尼「杀死」的美国人
当地时间 12 月 12 日,美国疾控中心发布最新数据显示:2016 年美国药物过量致死病因中,芬太尼超过海洛因,成为头号杀手。图源:报告截图 事实上,芬太尼在美国社会已经被念叨了很多次,但它真正意义上在中国人的视野里「爆红」,是源于不久前的 G20 峰会期间。 中美两国元首会面后,美国白宫
频上热搜的芬太尼是啥?如何检测?
“对贩毒集团来说,如果能在实验室里用易制毒化学品制出芬太尼,那何必还要等着地里的罂粟长出来呢?”美国缉毒署(DEA)人士Tim Reagan说道。很多海洛因吸食者因为不知道毒品中添加了芬太尼或者错误估算了其中芬太尼的剂量而因此丧命。芬太尼曾用来麻醉大象等体型巨大动物,2毫克就能导致一个成年人死
毒品销毁引发浪费和污染-专家呼吁还原药物功能
毒品,只能销毁吗? 目前在毒品销毁行动中,已有超过三分之二的省份销毁的其实是替代品,但毒品的再利用仍然是一个牵涉诸方面的难题 “6・26”国际禁毒日前夕,广州市黄埔海关首次披露,该海关去年在“109”系列特大毒品走私案中查获走私海洛因1033.36公斤,是新中国
影响检验结果的临床因素
近十年来,我国临床试验室已普遍开展了室内质量控制和室间质评活动,这些质控多注意到了分析中和分析后的质控问题,而分析前的质控问题,尚未引起全体医务工作者的足够重视。检验结果与病人的临床状态不符的现象时有发生,遇到此情况,临床医生总是抱怨检验人员,其实许多情况并非检验人员之过。正如美国医学会科学部Jon
18类急诊科常用药品及用法用量
一、中枢神经兴奋药 尼可刹米(可拉明) [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/
湖南村庄因污染成癌症村-每年10余砷中毒者死亡
13日,湖南石门鹤山村,磺厂矿区废弃的设施。 66岁的吴琼瑶脸上的砷斑日益加重。 82岁的覃文继身患皮肤癌。 79岁的老村支书龚兆辉被诊断为砷中毒。 门口摆放的几个花圈,一地的鞭炮残屑显示这里刚办过丧事。“又一个老人死了。”2月10日,57岁的磺厂医
李连达:毕生奉献中医药
1934 年出生,辽宁沈阳人。中国工程院资深院士,中药药理学专家,中国中医科学院首席研究员,中国中医科学院医学实验中心主任。李连达(1934 年) 中央国家机关“五一劳动奖章”获得者,第七届北京市人大代表,第八、九、十届全国政协委员。曾获得国家科技进步奖一等奖、卫生部甲级科技成果奖。 从事中