河南省内首例长寿命ICD起搏器成功植入
日前，河南省人民医院心血管内科主任张嘉莹历时一小时，成功为一名患者植入了一台埋藏式心脏复律除颤器(ICD)。该起搏器是一款新型长寿命起搏器，本次植入为河南省内首例，国内第5例。 该患者32岁，被确诊为“致心律失常性右室发育不良心肌病”，这种心肌病变容易引发心源性猝死，只有植入ICD起搏器方可预防。 据悉，植入的该款起搏器寿命最长可达10.5年，为全球“寿命”最长的产品;它采用三合一接口，减少囊袋体积，能够降低囊袋相关并发症。......阅读全文
心血管植入电子器械患者行磁共振检查的研究进展
一直以来，心血管植入型电子器械（CIED）患者被列为磁共振（MRI）检查的禁忌。近年随着心律学、电子材料学、计算机医学应用学等科学技术的快速进步和MRI兼容性CIED的出现，MRI已不再把起搏器等CIED患者拒之门外。笔者就近年来CIED患者行MRI检查的有关研究进展做一综述，旨在为今后该研究提
远程监测指导抗凝治疗并不优于诊室评估
美国心脏病学会年会（ACC2014）公布的IMPACT研究表明，在置入起搏器/心脏再同步治疗除颤器（ICD/CRT-D）的慢性心力衰竭（CHF）患者中，房性快速型心律失常（AT）远程监测并不优于诊室评估AT和基于医生判断，指导抗凝治疗也如此。研究者指出这是一个有意思的观点，可能在特定患者人群中（
10％的心脏植入装置患者出现并发症
在线发表在《欧洲心脏杂志》（Eur Heart J）的一项丹麦研究显示，心脏植入装置发生并发症的风险比以前公认的要高，包括埋藏式心律转复除颤器（ICD）、心脏起搏器或心脏再同步治疗（CRT）装置等。上述并发症不但增加患者发病率和医疗成本，还会增加其死亡率。 研究简介 该研究由丹麦奥胡斯大学医
心力衰竭合并心律失常欧洲共识建议
心力衰竭患者由于存在心脏重塑和神经-体液活化，可导致心律失常的发生率增加或者心律失常病情加重。2015年8月，欧洲心律学会（EHR）/欧洲心力衰竭协会（HFA）联合发布了心力衰竭合并心律失常的共识文件，并得到了美国心律学会（HRS）及亚太心律学会（APHRS）的支持。 1. 一般干预
心力衰竭合并心律失常——2015欧洲共识建议
心力衰竭患者由于存在心脏重塑和神经-体液活化，可导致心律失常的发生率增加或者心律失常病情加重。2015年8月，欧洲心律学会（EHR）/欧洲心力衰竭协会（HFA）联合发布了心力衰竭合并心律失常的共识文件，并得到了美国心律学会（HRS）及亚太心律学会（APHRS）的支持。 1. 一般干预
病例分析：国内首例全皮下植入式心脏复律除颤器植入
2014年12月23日，阜外医院心律失常诊治中心华伟和张澍教授植入了国内第一台全皮下植入式心脏复律除颤器（S-ICD），为器械预防心脏性猝死提供了新方法。 该患者是一名33岁男性，因“发作性心悸、头晕5年，加重3月”入院。5年前因“三尖瓣下移畸形”,在外院行三尖瓣机械瓣置换术，此后反复
免疫源性细胞死亡机制研究获进展
近日，中山大学药学院教授邹滔滔课题组与广西师范大学教授梁宏课题组合作，在免疫源性细胞死亡（immunogenic cell death, ICD）机制研究获进展。相关研究发表于J. Am. Chem. Soc.。 ICD是指肿瘤细胞在外界刺激的作用下介导机体产生抗肿瘤免疫响应的过程，最早由
卫生部关于印发《第二批单病种质量控制指标》的通知
卫办医政函〔2010〕909号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部属(管)医院： 为加强医疗质量管理，规范临床诊疗行为，我部于2009年5月印发了《第一批单病种质量控制指标》(卫办医政函〔2009〕425号)。各地按照我部《关于开展单病种质量管理控制工
电生理学“更明智选择”
这一部分，将探讨在哪些具体的情况下，美国心律学会可以更好地应用其影响力推动临床工作，其中与电生理学相关性最高的包括更换植入式自动心律转复除颤器（ICD）、共同决策、房颤治疗、心脏再同步治疗（CRT）及一些“荣誉提名”. 一、我们为什么不将更换ICD作为重点？ 正视以下三个事实，它们使
在心衰不甚严重患者中预防性置入ICDs与存活率的提高有关
据6月4日刊《美国医学会杂志》上的一则研究披露，在心衰程度不甚严重的病人中，对预防性放置可植入性复律除颤器(ICDs)的益处所做的一项检查发现，其在置入后3年时的存活率比病情相似但没有ICD的病人会有显著改善;这是在临床试验中没有得到良好体现的一组人群。 尽管临床试验已经确认ICD是目前在
心脏起搏器治疗应用要点总结
20世纪中期，心脏外科的快速发展促生了应用人工方式刺激心肌的需求。最初的心肌刺激装置是大型的外部设备，技术的发展使得电子线路开始微型化，最终这些大型的外部装置演变成了完全可植入装置。目前，该领域的技术仍在不断进步，例如近年来的无线起搏器。 PART 1 心脏起搏器 在本综述的第一部分中，作
钻井泵变频器故障分析处理
泥浆泵作为钻井系统不可或缺的一部分，在钻井系统主要承担能量转换的作用，其将传输来的电能转换成液体能量输出，强迫钻井液的循环。F-1600钻井泵的电机为变频防爆电机，使用西门子变频器进行控制，能够实现0～115 SPM平滑运行。1 设备名称及主要技术参数名称：F-1600泥浆泵变频器型号：西门子6SE
治疗结节病性心肌病的相关介绍
1.皮质类固醇 为首选药物，有助于肉芽肿的吸收并阻止其进展为不可逆性纤维化病变。有报道接受本药物治疗者，异常心电图有改善，心肌舒缩功能提高，心肌损害缓解，存活心肌功能恢复至正常，心肌异常灌注减缓或消除，且ACE水平渐趋正常。泼尼松剂量最初用量应为60mg/天，数周后逐渐减量，最后维持量应为最低
关于巨细胞必性动脉炎的简介
巨细胞必性动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变。 一、巨细胞必性动脉炎的别名：Takayasu’s disease；Takayasu病；不典型主动脉缩窄症；高安病；大动脉炎；突发性主动脉炎；无脉症；主动脉弓综合征；aorto-arteritis；高安氏病；缩窄性塔卡亚萨
室性心律失常治疗策略
室性心律失常尤其是器质性心脏病的室性心律失常一直是我们心脏医师临床处理的棘手问题，主要的手段有，药物、ICD、导管消融等。 1 药物 1.1 新抗心律失常药物：药物治疗主要是抗心律失常药物（AAD）应用时常会遇到无效或效果不佳的问题，而且还受限于其致心律失常和其他副作用，特别是其
恶心心律失常的急诊治疗（一）
恶性心律失常，我们通常指恶性室性心律失常，如可引起严重血流动力学后果的持续性室速和室颤，这些病人多有明确的器质性心脏病（如冠心病、心肌病、心力衰竭等）。无明确器质性心脏病证据或原发性心电疾病者为极少数。恶性心律失常是导致心脏性猝死的一个主要原因，因此应当高度重视，早期识别，一经发现必须给予及时而恰
体内除颤和外科手术治疗阵发性室性心动过速的介绍
（1）植入型心律转复除颤器（ICD） 第3代ICD具有抗心动过缓起搏，低能量转复，高能量除颤，及信息储存等多项诊断与治疗功能，药物治疗无效者可选用ICD，其效果也优于射频消融和外科手术。 （2）外科手术 药物难以控制，射频消融不成功者，可考虑外科手术治疗。根据心内膜或心外膜标测结果，确定室速的
一例射频消融右室流出道室性早搏联合埋藏式心脏转复...
一例射频消融右室流出道室性早搏联合埋藏式心脏转复除颤器植入治疗长QT综合征病例分析患者为63 岁女性，因“反复晕厥8年”于2013年12月23日入院，每年发作晕厥1～ 2次，入院前发作时多份心电图提示：① QT间期延长(图1) ；②尖端扭转型室性心动过速(TdP) 。入院前2 月曾因晕厥、TdP 在
心脏病药物将癌细胞转化为疫苗
根据一项于2012年7月18日发表在Science Translational Medicine期刊上的研究，一类被称作强心苷（cardiac glycosides）的心脏病药物能够诱导免疫原性细胞死亡（immunogenic cell death, ICD），并以此将死亡的癌细胞转
睾丸鞘膜积液临床路径标准
一、睾丸鞘膜积液临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为睾丸鞘膜积液（ICD-10:N43.301）。 行睾丸鞘膜翻转术（ICD-9-CM-3:61.4901）或睾丸鞘膜切除术（ICD-9-CM-3:61.2）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-泌尿
精索鞘膜积液临床路径标准
一、精索鞘膜积液临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为精索鞘膜积液（ICD-10:N43.302）。 行精索鞘膜翻转术（ICD-9-CM-3:63.59）或精索鞘膜切除术（ICD-9-CM-3:63.1）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-泌尿外
全皮下植入型心律转复除颤器植入术的麻醉管理
患者，男，48岁，170cm，75kg，ASAⅢ级，因“胸闷气短、心悸乏力4d”入院。既往有器质性心脏病和反复室速发作史。查体：双肺底可闻及少量湿啰音，心界左大，律不齐，可闻及早搏，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双下肢轻度凹陷性水肿，余查体无明显异常。 实验室检查：氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP
“好基友”是精神病？－没有科学证据
翻阅一下国际疾病分类（ICD，世界上最广泛使用的诊断参考）的代码F66.0，你会找到性成熟紊乱一词。这似乎是性取向不确定导致一个人沮丧或焦虑时的官方心理状态。美国加州大学洛杉矶分校流行病学家Susan Cochran表示，根据弗洛伊德理论，同性恋只不过是一种性发育“不成熟”状态，但在这种分类下
室性心律失常专家共识解读——简析持续性室性心动过速
一、持续性单形性室速（SMVT） SMVT大多发生于器质性心脏病患者，也可见于目前诊疗技术没有发现的器质性心脏病患者，后者称为特发性室性心动过速（室速，VT）。 1、评估 无创评估 欧洲心律学会/美国心律学会/亚太心律学会（EHRA/HRS/APHRS）“室性心律失常专家共
角膜裂伤临床路径
一、角膜裂伤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为角膜全层裂伤（ICD-10:H05.302）。行角膜裂伤缝合术（ICD-9-CM-3：11.51）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版）。1.眼部外伤史。2.症状：眼部刺激症状。3.体征：角膜全层裂伤
关于难辨梭状芽胞杆菌肠炎的简介
疾病名称：难辨梭状芽胞杆菌肠炎 其他名称：假膜性肠炎,手术后肠炎,抗生素肠炎 疾病编码：ICD-9:008.416 ICD-10:A04.701 所属部位：腹部, 所属科室：普通外科,腹部外科,消化内科
心脏装置植入者做CT检查是否安全？
2008年，FDA发布公告警告临床医生CT成像检查可能干扰电子设备，包括心脏起搏器和植入式心律转复除颤器（ICD）。但是，上述警告缺乏基于真实世界的实践证据。 五年半过去了，研究人员回顾了10年的数据，发现CT扫描并未对植入式电子心脏装置产生干扰。该研究结果与随刊评论一起在线发表于《J
翼状胬肉切除手术临床路径
一、翼状胬肉切除手术临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为翼状胬肉（ICD-10:H11.0）。 行翼状胬肉切除手术（ICD-9-CM-3：11.39）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编着，2006年版）。 1.症状
角膜白斑穿透性角膜移植术临床路径
一、角膜白斑穿透性角膜移植术临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为角膜白斑（ICD-10:H17.801）。行穿透性角膜移植术（ICD-9:11.64）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版）。1.症状：严重视力障碍。2.体征：瞳孔区角膜白色混浊。（三
中科院科学家阐述NAC复合体在细胞自噬中的功能
2014年10月， 中科院生物物理所张宏研究组在国际著名期刊Autophagy上发表题为“The nascent polypeptide-associated complex is essential for autophagic flux”的文章报告了其最新研究成果。 研究人员采用RNAi的