头孢噻啶的致血尿案例
病例介绍 肺例1:女,4岁。因发烧、咳嗽3d,口服急支糖浆不见好转来我院。诊断支气管肺炎,给予先锋霉素Ⅵ加病毒唑静点,当天患儿自述腰部疼痛,出现肉眼血尿。尿常规:Pr,红细胞满视野,血BUN3126mmol/L,立即停用先锋霉素Ⅵ,改用磷霉素,口服扑尔敏。患儿腰痛渐减轻,肉眼血尿渐消失,3d后尿常规:Pr(±),红细胞5～10个/视野,潜血,5d后尿常规正常,既往无肾脏疾病史。 例2:男,6岁。发现血尿1d,患儿因患化脓性扁桃体炎,静点先锋霉素Ⅵ3d,出现腰痛。尿呈红色,既往无肾脏疾病史,体检除扁桃体Ⅱ度肿大,无其它阳性体征。尿常规Pr,红细胞满视野,血BUN411mmol/L。考虑是先锋Ⅵ的肾毒性反应,立即更换抗生素,次日患儿腰痛减轻,尿颜色变淡,停药第4d,腰痛消失,尿常规Pr,镜下未见异常,潜血。 例3:女,10岁。患儿咳嗽6d到当地医院求治,给予静点先锋Ⅵ加双黄连5d,咳嗽减轻,3d前发现尿呈红色,渐加重,无尿......阅读全文
头孢噻肟钠的检查方法
酸度取本品,加水制成每1ml中约含0.1g的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~6.5溶液的澄清度取本品5份,各1.0g,分别加水10ml溶解后,溶液应澄清;如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,均不得更浓。取上述溶液10ml,加冰醋酸lml摇匀,立即检查,溶液应澄清;
使用头孢噻肟的注意事项
1、对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素也可能过敏；对青霉素类、青霉素衍生物过敏者也可能对头孢菌素过敏。 2、慎用： （1）对青霉素类抗生素过敏者； （2）孕妇、哺乳期妇女； （3）严重肝、肾功能障碍者； （4）有慢性胃肠道疾病病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性肠炎者；
头孢噻肟中毒的治疗要点介绍
1、发生过敏反应时,应立即停药,并给予相应治疗。 2、静脉注射时应缓慢,以免引起静脉炎。 3、避免肌肉注射引起局部疼痛,可用1%利多卡因溶解本药后使用。 4、血液透析能清除体内62.3%的药物,腹膜透析清除药量少。
质粒介导的超广谱β内酰胺酶的耐药性问题及检验
近年来,耐药性的问题正日益成为全球医药界共同关注的焦点,细菌对抗生素耐药的机制包括:(1)细胞膜通透性的改变,使抗生素不能,或很少透入细菌体内到达作用靶位;(2)灭活酶或钝化酶的产生,如产生β内酰胺酶,使抗生素失效;(3)与抗生素结合靶位(亲和力)的改变,使抗生素的作用下降;(4)其他,如主动外排系
药敏试验中抗生素组合及选用
1.肠杆菌科细菌：氨苄西林、哌拉西林（或替卡西林、羧苄西林）、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶、头孢三嗪、头孢噻肟、环丙沙星（或诺氟沙星、氧氟沙星）、庆大霉素（或阿米卡星）、复方新诺明、呋喃妥因、氨曲南。 耐药菌株及产ESBL菌株加做：阿莫西林/CA、氨苄西林/SB、替卡西林/CA、哌拉西林/三唑巴
药敏试验中抗生素组合及选用
1.肠杆菌科细菌：氨苄西林、哌拉西林（或替卡西林、羧苄西林）、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶、头孢三嗪、头孢噻肟、环丙沙星（或诺氟沙星、氧氟沙星）、庆大霉素（或阿米卡星）、复方新诺明、呋喃妥因、氨曲南。 耐药菌株及产ESBL菌株加做：阿莫西林/CA、氨苄西林/SB、替卡西林/CA、哌拉西林/三唑巴坦
头孢他啶的类别和制剂类型
类别B内酰胺类抗生素,头孢菌素类贮藏密封,在凉暗处保存。制剂注射用头孢他啶
关于头孢他啶的生产方法介绍
(1)以头孢噻啶为原料，与三甲基氯化硅烷、五氯化磷在低温反应后，经低级醇处理，得到无定形的固体，然后用含盐酸的乙腈等溶剂处理得到的化合物再和(Z)-2-(2-叔丁氧基羰基丙-2-氧基亚氨基)-2-(2-三苯甲基氨基噻唑-4-基)乙酰氯的二氯甲烷溶液反应，反应液经水洗和蒸去二氯甲烷后，加入二甲基甲
头孢他啶的类别和贮藏方法
类别B内酰胺类抗生素,头孢菌素类贮藏密封,在凉暗处保存。
头孢他啶的药物相互作用
1.该品与下列药物有配伍禁忌：硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、盐酸金霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺酸钠、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红霉素、乳糖酸红霉素、林可霉素、磺胺异恶唑、氨茶碱、可溶性巴比妥类、氯化钙、葡庚糖酸钙、盐酸苯海拉明和其它抗组胺药、去甲肾上腺素、间羟胺、
头孢他啶和头孢曲松有什么区别？
作用谱：头孢他啶主要对革兰阴性菌和部分革兰阳性菌有效，而头孢曲松则对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效。 药物代谢途径：头孢他啶的代谢主要通过酯酶代谢，而头孢曲松的代谢则主要经过非酶促反应。 主要适应症：头孢他啶常用于治疗敏感细菌引起的泌尿道及消化道感染，而头孢曲松常用于治疗敏感细菌引起的呼吸道
头孢噻肟钠的基本性状
本品为白色至微黄色结晶或粉末;无臭或微有特殊臭本品在水中易溶,在乙醇中微溶。比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每m中约含10mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为十58°至+64°。吸收系数取本品约20mg,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1m中约含20g的溶液,照紫外可见分光
头孢噻肟钠的鉴别方法
(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集130图)一致(3)本品显钠盐鉴别(1)的反应(通则0301)
头孢噻肟钠的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含头孢噻肟1mg的溶液。对照品溶液取头孢噻肟对照品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含头孢噻肟1mg的溶液。色谱条件用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以0.05mol/L磷酸盐
概述头孢噻肟的药物相互作用
1、头孢噻肟与庆大霉霉素或妥布霉素合用对铜绿假单胞菌有协同抗菌作用。 2、头孢噻肟与阿米卡星合用对大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌和铜绿假单胞菌有协同抗菌作用,而对金黄色葡萄球菌无此作用。 3、头孢噻肟与氨基糖苷类或其他头孢菌素同用可能增加肾毒性。 4、头孢噻肟与强利尿药（如呋塞米）同用可能增加肾
关于头孢噻肟钠的基本介绍
头孢噻肟钠（Cefotaxime sodium），是一种有机化合物，化学式为C16H16N5NaO7S2，为第三代半合成头孢菌素，对革兰阳性菌的作用不如头孢唑林，肠球菌对本品耐药，对耐青霉素的肺炎球菌无效，对革兰阴性菌有强大的杀菌活性，对大肠杆菌、流感杆菌、肺炎杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌属的抗菌
简述羟苄唑头孢菌素的药理作用
羟苄唑头孢菌素为第二代头孢菌素，除具头孢唑啉相同作用外，还对一些革兰阳性菌有抗菌作用。抗菌谱与头孢噻啶相似，对革兰阳性球菌不如头孢噻啶。本品主要特点是对革兰阴性菌作用强，优于头孢唑啉。对厌气梭状芽孢杆菌、脑膜炎球菌、淋球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、流感杆菌及吲哚阳性变形杆菌等作用较强，特别是对嗜血杆
医院感染革兰阴性杆菌的耐药性监测
摘要 目的： 监测我院病房分离的100株革兰阴性杆菌对12种抗生素的耐药率，以指导临床用药。方法：采用E test药敏试验测定我院分离的100株革兰阴性杆菌对12种抗生素的最低抑菌浓度（MIC）。 结果：这12种抗生素中总耐药率最低的是亚胺培南（7%），头孢吡肟（13％），舒普深（14％）,阿
简述头孢噻肟中毒的的临床表现
1、2505例应用本药的临床分析,不良反应发生率达5%,以药疹最为多见,约达2%。静脉炎0.48%。恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏的发生率约为1%。 2、肌肉注射部位疼痛。 3、偶见有头痛、麻木、呼吸困难和面部潮红及嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少或血小板减少、转氨酶升高和碱性磷酸酶升高、暂时性血尿
医院感染革兰阴性杆菌的耐药性监测(2)
内科病房分离株多为大肠埃希菌，克雷伯菌属和肠杆菌属菌群等，其对亚胺培南，厄他培南，四代头孢菌素表现出较高的敏感性。其中大肠埃希菌对亚胺培南，厄他培南的敏感率高达100%，但对环丙沙星和头孢曲松的耐药率较高分别为73.7%和52.6%；有研究表明，感染前使用氟喹诺酮类药物是引起耐氟喹诺酮类大肠埃希菌性
注射用头孢他啶的检查方法
酸碱度取本品,按标示量加水制成每1ml中含0.1g的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为5.0~溶液的澄清度与颜色取本品5瓶,按标示量分别加水制成每1ml中含0.1g的溶液,溶液应澄清无色;如显浑浊,与号浊度标准液(通则0902第一法)比较,均不得更浓;如显色,与黄色或黄绿色6号标准比色液(通
头孢他啶的性状和鉴别方法
性状本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭或微有特臭本品在水或甲醇中微溶,在丙酮中不溶,在磷酸盐缓冲液(pH6.0)中略溶。吸收系数取本品,精密称定,加磷酸盐缓冲液(pH6.0)溶解并定量稀释制成每1ml中约含10μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401),在257nm的波长处测定吸光度吸收系数
头孢他啶的检查和鉴别方法
鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集718图)一致检查酸度取本品,加水制成每1ml中含5.0mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为3.0~4.0。溶液的澄清度与颜色取本品5份,各0.
简述肺出血伴肾小球肾炎的一般治疗
要加强护理，注意保暖，防治感冒，戒除吸烟，减少和避免各种可能的致病诱因。如合并感染，常使肺部病变反复加重，须及早积极有效地使用抗菌药物治疗，防治继发感染加重病情。临床显示广谱第三代头孢菌素头孢他啶（头孢噻甲羧肟），商品名复达欣（Fortum）疗效满意，可2～6g/d，分2～3次静脉注射给药。
肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的一般治疗
要加强护理，注意保暖，防治感冒，戒除吸烟，减少和避免各种可能的致病诱因。如合并感染，常使肺部病变反复加重，须及早积极有效地使用抗菌药物治疗，防治继发感染加重病情。临床显示广谱第三代头孢菌素头孢他啶（头孢噻甲羧肟），商品名复达欣（Fortum）疗效满意，可2～6g/d，分2～3次静脉注射给药。
简述头孢噻肟三嗪的注意事项
头孢三嗪一般都能为人充分耐受。 1.不良反应如皮疹及其它过敏反应、腹泻和其他胃肠紊乱，轻微的可逆性化验改变等。 2.维生素K合成障碍及维生素K储备不足（如慢性肝病、营养不良）等病人，应监测凝血酶原时间，补充维生素K。 3.本品抗菌范围甚广，胆汁中排出甚多，故可使结肠菌群发生明显改变。 4
头孢噻肟钠的鉴别及检查方法
鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集130图)一致(3)本品显钠盐鉴别(1)的反应(通则0301)检查酸度取本品,加水制成每1ml中约含0.1g的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为4
关于头孢噻肟钠的用法用量介绍
1、头孢噻肟钠的适应症： 主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、骨和关节、皮肤和软组织、腹腔、胆道、消化道、五官、生殖器等部位的感染，对烧伤、外伤引起的感染以及败血症、中枢感染也有效。 2、头孢噻肟钠的用法用量： 成人：一般感染，每次1g，每12小时一次；中度和重度感染，每次1～2g，每8小
头孢噻肟钠的类别及贮藏方法
类别B内酰胺类抗生素,头孢菌素类贮藏严封,在凉暗干燥处保存制剂注射用头孢噻肟钠
关于头孢噻肟三嗪的用法用量介绍
肌注或静注：一般感染，每日1次1g。严重感染则每日2g，分2次给予。脑膜炎可按1日每千克体重100mg（但总量不超过4g），分2次给予。淋病单次用药250mg即足。儿童用量一般按成人量的1/2给予。肌注：将1次药量溶于适量0．5%盐酸利多卡因注射液，作深部肌注。静注：按1g药物用10ml灭菌注射