细菌协同性坏疽的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 1.皮肤炭疽病 病原菌为炭疽杆菌，感染皮肤初起为奇痒的红斑疹，后出现水泡，病变中央暗紫色，充满血和脓液，破溃后形成溃疡，结黑色干痂，多有较严重的全身症状，引流淋巴结肿大，常可并发严重的败血症，数日内可死亡。 2.气性坏疽 致病菌主要为产气荚膜杆菌，一般有明显的创伤史，病情进展迅速，以肌肉坏死为主，也可有皮肤的坏死，感染灶周围有“捻发音”，X线片可见到软组织中的气影。 3.坏死性筋膜炎 亦是多种病原菌的混合性感染，但感染主要侵犯筋膜，除非原发病累及肌肉，一般少有肌肉坏死，此病全身中毒症状出现早，症状重。 4.蜂窝织炎 为化脓性细菌引起的皮下软组织感染，表面皮肤由于供血中断而坏死，而少有深部肌肉组织坏死，经充分引流，应用抗生素后感染常容易控制。 治疗 本病为多菌性混合感染，病原菌间有强烈的协同作用，故在治疗上有较大的难度。 1.广泛切除坏死组织 除溃疡病灶的坏死组织外，周围病变组织亦需切除。若创面较大可逐......阅读全文
细菌协同性坏疽的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 1.皮肤炭疽病 病原菌为炭疽杆菌，感染皮肤初起为奇痒的红斑疹，后出现水泡，病变中央暗紫色，充满血和脓液，破溃后形成溃疡，结黑色干痂，多有较严重的全身症状，引流淋巴结肿大，常可并发严重的败血症，数日内可死亡。 2.气性坏疽 致病菌主要为产气荚膜杆菌，一般有明显的创伤史，病情进展迅速，
细菌协同性坏疽的诊断及鉴别诊断
诊断 1.手术史 近期有缝合的污染的腹部或胸部手术。 2.局部特征性表现 伤口剧痛伴“Meleney溃疡”。 3.细菌学检查 特别是注意厌氧菌的培养，对确定诊断有指导。 鉴别诊断 1.皮肤炭疽病 病原菌为炭疽杆菌，感染皮肤初起为奇痒的红斑疹，后出现水泡，病变中央暗紫色，充满血和脓液，破
细菌协同性坏疽的鉴别诊断
1.皮肤炭疽病 病原菌为炭疽杆菌，感染皮肤初起为奇痒的红斑疹，后出现水泡，病变中央暗紫色，充满血和脓液，破溃后形成溃疡，结黑色干痂，多有较严重的全身症状，引流淋巴结肿大，常可并发严重的败血症，数日内可死亡。 2.气性坏疽 致病菌主要为产气荚膜杆菌，一般有明显的创伤史，病情进展迅速，以肌肉坏死为
细菌协同性坏疽的治疗介绍
本病为多菌性混合感染，病原菌间有强烈的协同作用，故在治疗上有较大的难度。 1.广泛切除坏死组织 除溃疡病灶的坏死组织外，周围病变组织亦需切除。若创面较大可逐日换药，待肉芽新鲜后再进行植皮。 2.选用有效抗生素 因致病菌的多样性及复杂性，本病的治疗较为复杂，宜根据细菌培养和药敏试验结果选择和调
细菌协同性坏疽的检查及诊断
检查 1.外周血象 (1)白细胞计数升高。 细菌协同性坏疽 细菌协同性坏疽 (2)白细胞分类计数升高。 2.细菌学检查 (1)涂片检查：取皮缘周围的分泌物或浆液进行革兰氏染色，有利于鉴别细菌种类。 (2)细菌培养和药敏性试验：取病灶分泌物或浆液进行培养，并进行药物敏感性试验，对临
关于细菌协同性坏疽的诊断
1.手术史 近期有缝合的污染的腹部或胸部手术。 2.局部特征性表现 伤口剧痛伴“Meleney溃疡”。 3.细菌学检查 特别是注意厌氧菌的培养，对确定诊断有指导。
细菌协同性坏疽的症状及检查
症状 1.红色硬结 术后几天至数周后，伤口附近出现小的红肿硬结，以后形成灰红色的炎症浸润区，中央部呈紫色。 2.紫红色坏疽 紫色区剧烈疼痛伴压痛，是本病的局部特征性表现，硬结逐渐坏死形成溃疡，周围有潜行性皮缘，溃疡周围组织呈紫红色坏疽，有浆液性分泌物。 3.皮肤坏死圈 溃疡缓慢增大，周围出
关于细菌协同性坏疽的症状介绍
1.红色硬结 术后几天至数周后，伤口附近出现小的红肿硬结，以后形成灰红色的炎症浸润区，中央部呈紫色。 2.紫红色坏疽 紫色区剧烈疼痛伴压痛，是本病的局部特征性表现，硬结逐渐坏死形成溃疡，周围有潜行性皮缘，溃疡周围组织呈紫红色坏疽，有浆液性分泌物。 3.皮肤坏死圈 溃疡缓慢增大，周围出现皮肤坏
关于细菌协同性坏疽的发病机制及症状介绍
发病机制 细菌协同性坏疽是缓慢进展型感染， 7～10天感染灶仅有1～2cm的发展，病理组织学呈慢性化脓性坏死性炎症伴明显的嗜酸性白细胞浸润。 1.皮肤，皮下，筋膜及肌肉等广泛溶解凝固性坏死，坏死区内可见大量革兰阳性球菌和多种杆菌，坏死由浅部向深部发展，皮肤，皮下，深筋膜，肌肉，骨间膜，骨骼均
什么是细菌协同性坏疽
细菌协同性坏疽(bacterial synergistic gangrene)又称Meleneys协同性坏疽(Meleneys synergistic gangrene)，或进行性协同性坏死。是由微嗜氧非溶血性链球菌和厌氧链球菌所引起的皮下组织感染 。另外，肢体的软组织感染亦可导致坏疽的病理变化
怎样预防细菌协同性坏疽
污染的缝合伤口应尽量做好术中清洗清创；术后预防性使用抗生素，加强病人的全身营养，提高抗感染能力。加强术后的伤口观察及时处理局部感染。
关于细菌协同性坏疽的发病因介绍
病原菌与坏死性筋膜炎相似，是多种病原菌共同致病，感染灶周围常发现微嗜氧非溶血性链球菌，而在中央坏死区可分离出金黄葡萄球菌，变形杆菌，肠杆菌，绿脓假单胞菌和梭状芽胞杆菌等。 本病常发生于腹部或胸部手术后切口，特别是在缝线留置处，腹内脓肿和脓胸引流术后切口，结肠造瘘口或回肠造瘘口附近，微小外伤也可
关于细菌协同性坏疽的发病机制介绍
细菌协同性坏疽是缓慢进展型感染， 7～10天感染灶仅有1～2cm的发展，病理组织学呈慢性化脓性坏死性炎症伴明显的嗜酸性白细胞浸润。 1.皮肤，皮下，筋膜及肌肉等广泛溶解凝固性坏死，坏死区内可见大量革兰阳性球菌和多种杆菌，坏死由浅部向深部发展，皮肤，皮下，深筋膜，肌肉，骨间膜，骨骼均可坏死。
关于细菌协同性坏疽的检查
1.外周血象 (1)白细胞计数升高。 (2)白细胞分类计数升高。 2.细菌学检查 (1)涂片检查：取皮缘周围的分泌物或浆液进行革兰氏染色，有利于鉴别细菌种类。 (2)细菌培养和药敏性试验：取病灶分泌物或浆液进行培养，并进行药物敏感性试验，对临床诊断和治疗有指导作用。 X线摄片：局部软
关于细菌协同性坏疽的发病因及发病机制
发病原因 病原菌与坏死性筋膜炎相似，是多种病原菌共同致病，感染灶周围常发现微嗜氧非溶血性链球菌，而在中央坏死区可分离出金黄葡萄球菌，变形杆菌，肠杆菌，绿脓假单胞菌和梭状芽胞杆菌等。 本病常发生于腹部或胸部手术后切口，特别是在缝线留置处，腹内脓肿和脓胸引流术后切口，结肠造瘘口或回肠造瘘口附近，
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收，减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时，治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退，如用烷化剂治疗类风湿性关节炎，用秋水仙碱治疗家族性地中海热等，可保护
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收，减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时，治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退，如用烷化剂治疗类风湿性关节炎，用秋水仙碱治疗家族性地中海热等，可保护
溶血性链球菌性坏疽的诊断及治疗
诊断 根据最初皮肤上出现境界明显鶒，表面紧张光亮，类似丹毒的局限性红肿局部疼痛，伴发热和衰竭症状。红肿迅速变成暗红色或青黑色并出现大疱，不久，大疱变成境界明显的坏疽大块皮肤坏死、脱落健康搜索，坏死深达皮下组织。 组织病理：在坏死组织边缘部分离出β-溶血性链球菌。即可诊断。 治疗 早期足量、
雅司病的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 本病需与梅毒鉴别，前者有冶游史和性病史，损害的分布与形态和本病不同，可予区别。 治疗 早期治疗，预后良好。周期性复发，迁延多年，有的亦有自愈。 专家们认为雅司病很容易得到控制并可能被根除，因为：该疾病只发生在人类身上； 只剩下少数局限性病灶； 已具备一种经济有效的强力治疗办法，
关于细菌感染性腹泻的诊断及治疗介绍
诊断 根据流行病学资料，包括发病季节、地区、年龄，有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史，结合发病症状、体征、病程以及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌，确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。 治疗 1.对症治疗 腹泻伴有呕吐或腹痛剧烈者，可予阿托品类
关于肠道细菌移位的鉴别诊断介绍
正常结肠长期暴露于大量菌群之中而不出现结肠细菌移位是因为结肠黏膜屏障作用强，结肠黏膜上皮连接较为紧密，离子通透性较差，具有较好的表面细菌清除能力。小肠发生细菌移位除了与自身的结构和功能有关以外，同时与在正常情况下小肠特别是十二指肠和空肠是相对无菌的有关。如此大量致病细菌进入小肠并在其内过度生长繁
逆行性细菌感染的鉴别诊断介绍
1.尿道炎 在女性中，当尿标本培养细菌阴性时，尿道炎和阴道炎是大多数尿路症状的原因。白色念珠菌，毛滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎可在尿液流至发炎的阴唇时导致尿痛。尽管主要是尿痛，但阴道分泌物，臭味和性交困难在多数妇女中也发生。性传播疾病如沙眼衣原体，淋病奈氏球菌或单纯疱疹病毒导致的尿道炎引起轻度症
关于股神经麻痹的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 腰骶神经根病变：主要表现为下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩，跟腱反射、膝腱反射减弱或消失。但感觉神经传导速度、感觉神经动作电位波幅一般正常，神经电生理检查可有助于鉴别。 治疗 1.病因治疗 早期去除引起股神经麻痹的因素，如解除压迫和损伤的因素是治疗的关键。 2.其他治疗 可联合
细菌性肺炎的诊断和鉴别诊断的介绍
诊断 根据典型症状与体征，结合胸部X线检查，易做出初步诊断。年老体衰、继发于其他疾病，或呈灶性肺炎改变者，临床表现常不典型，需认真加以鉴别。 鉴别诊断 少数非感染性病症可有肺炎类似表现，如急性呼吸窘迫综合征、充血性心力衰竭、肺栓塞、化学气体吸入、过敏性肺泡炎、药物性肺炎、放射性肺炎、结缔组
Kennedy病的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 一般在Kennedy病早期或不典型病例，应注意与下列疾病鉴别： 新生儿型重症肌无力 其母均为重症肌无力患者，此与母亲血液中抗Ach受体抗体通过胎盘到达胎儿体内有关。一般于出生后即表现吸吮困难、哭声无力、四肢运动减少等症状。多数患儿于2～6周内症状逐渐好转，且用胆碱酯酶抑制剂治疗有
喉阻塞的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 应与肺源性、中枢性和心源性呼吸困难相鉴别。 1.肺源性呼吸困难 吸气和呼气均困难。支气管哮喘时出现明显的呼气性困难，无声嘶。肺部听诊可闻及哮鸣音。如为肺部炎症，则肺部听诊可有湿啰音。X线检查可协助诊断。 2.中枢性呼吸困难 由于呼吸中枢受抑制而引起。呼吸次数慢或不规则，如潮式
小儿气胸的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 气胸应与肺大疱、大叶性肺气肿、先天性含气肺囊肿或横膈疝相鉴别。 1.支气管哮喘和阻塞性肺气肿 有气急和呼吸困难，体征亦与自发性气胸相似，但肺气肿呼吸困难是长期缓慢加重的，支气管哮喘患者有多年哮喘反复发作史。当哮喘和肺气肿患者呼吸困难突然加重且有胸痛，应考虑并发气胸的可能，X线检查
滑石病的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 需与静止期肺结核、类肉芽肿病等鉴别。 治疗 慢性工业性滑石病治疗上与其他尘肺治疗相同，一般效果不佳，应重视生产过程中的预防工作，一旦有X线改变或肺功能异常已无法改善。因此当发现患者应立即停止接触滑石粉尘，如果有进行性肺部损伤可试用肾上腺皮质激素，但疗效尚难肯定。心肺功能不全者对症
脑干损伤的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 原发性脑干损伤往往与脑挫裂伤或颅内出血同时伴发，临床症状相互参错，难以辨明孰轻孰重、何者为主，特别是就诊较迟的病人更难区别是原发性损伤还是继发性损害。 原发性脑干损伤与继发性脑干损伤的区别在于症状，体征出现的早晚。继发性脑干损伤的症状、体征皆在伤后逐渐产生。颅内压持续监护亦可鉴别：
脾破裂的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 肝破裂：在各种腹部损伤中占15%～20%，右肝破裂较左肝多见，肝破裂的致伤因素，病理类型，临床表现都与脾破裂极为相似。肝、脾破裂的主要表现为腹腔内出血和出血性休克，脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔，因此，腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。肝